Co jest objawowe (wtórne) nadciśnienie?

Spis treści

objawy
Klasyfikacja według pochodzenia
Klasyfikacja według wagi
leczenie
perspektywy

Objawowe nadciśnienie tętnicze jest również nazywany wtórnym, ponieważ nie jest niezależnym choroba. Jej pojawienie się jest związane z naruszeniem konstrukcji lub pracy niektórych narządów: serca, aorty, nerki. Ponad 50 chorób wraz z tym zespołem. Nadciśnienie objawowe wynosi około 15% wszystkich przypadków nadciśnienia.

Jakie są objawy?

Głównym objawem nadciśnienia wtórnego - jest wysokie ciśnienie krwi. Szczególnie jego objawy, przebieg i leczenia zależy od leczonej choroby, przeciwko którym został wytworzony.

Dlatego, obraz kliniczny może być bardzo zróżnicowany. Składa się on z głównych objawów choroby i objawów wynikających z nadciśnieniem tętniczym. Wysokie ciśnienie krwi prowadzi do bólów głowy, pojawienie się „muchy” przed oczami, zawroty głowy, szum w uszach, ból w sercu i innych doznań.

choroby podstawowej może mieć objawy wyraźne, ale zdarza się, że objawy są nieobecne, a jedynym objawem jest nadciśnienie.

Jakie choroby towarzyszą?

Istnieje kilka klasyfikacji nadciśnienia wtórnego. Przez pochodzenie podzielone są na cztery grupy: nerek, endokrynologicznych, neurogenny, hemodynamicznych.

Nerek lub Nephrogenic

To jest najbardziej rozpowszechnioną formą nadciśnienia wtórnego, które stanowią około 80% ogółu przypadków. Wtórne nadciśnienie nephrogenic pochodzenie jest wynikiem wrodzonej lub nabytej uszkodzenia nerek lub karmienia ich tętnice. W jaki sposób przyczyną choroby występuje i jak szybko zatkany tętnicy nerkowej zależy od rozwoju nadciśnienia wtórnego. Typowo, w początkowych etapach tych chorób obserwuje się zwiększenie ciśnienia. Stwierdza się, gdy znaczące zmian tkanki nerek.

Przyczyny nadciśnienia

Najczęściej wtórne nadciśnienie tętnicze występuje u odmiedniczkowe zapalenie nerek - choroby zakaźne miedniczki nerkowej. Kłębuszkowe zapalenie nerek towarzyszy nadciśnienie - inną chorobą zapalną nerek występuje zwykle jako powikłanie po częstym anginy.

Ta postać nadciśnienia występuje głównie u młodych pacjentów. Wysokie ryzyko rozwoju przewlekłej choroby nerek. Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek procent złośliwego przepływu nadciśnienie wynosi około 11-12%.

dokrewny

Takie postaci nadciśnienia wtórnego tworzy w patologiach gruczołów wydzielania wewnętrznego.

Nadczynność tarczycy - choroby tarczycy charakteryzuje się nadmiernym wydzielaniem hormonu tyroksyny we krwi. W tym przypadku nie jest wzrost tylko ciśnienie skurczowe, rozkurczowe i jest to normalne.

Objawy nadczynności tarczycy

Nadciśnienie jest głównym objawem pheochromocytoma - guz nadnercza. Ciśnienie może być stabilnie wysoki wzrost lub epizodyczny.

Objawowe nadciśnienie tętnicze obserwowano w zespole lub aldosteronoma Conna. Choroba charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem hormonu aldosteronu, który zatrzymuje zawarta sodu, który prowadzi do nadmiaru krwi.

Nadciśnienie typu hormonalnego rozwija się u większości pacjentów (80%) z zespołem Cushinga. Choroba charakteryzuje się specyficznymi zmianami w ciele: pełni ciała powierzchnia staje opuchnięte i lunoobraznym ramiona pozostają w stanie normalnym.

Climax - inna przyczyna nadciśnienia. Gdy wygaśnięcie funkcji seksualnych, co do zasady, jest stały wzrost ciśnienia.

neurogenny

Wtórne nadciśnienie tego typu ze względu na uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego wynikające z urazu mózgu, urazowe zapalenie mózgu, niedokrwienie, nowotwory.

Wraz z wysokim ciśnieniem krwi na nadciśnienie neurogenny obserwowane silne bóle głowy, tachykardia, zawroty głowy, pocenie się, drgawki, ślinotok, manifestacji skórnych. Leczenie nadciśnienia neurogennego ma na celu wyeliminowanie uszkodzeń mózgu.

hemodynamiczny

Objawowe nadciśnienie hemodynamiczne typu powstają w wyniku uszkodzenia serca i dużych tętnic. Należą do nich nadciśnienie skurczowe z bradykardia, miażdżycy i wrodzone zwężenie aorty, nadciśnienie niedokrwienny w zastawki mitralnej i niewydolności serca. Typowo, wzrost ciśnienia skurczowego korzystnie w takich przypadkach.

Klasyfikacja ta nie może być uznana za wyczerpującą. Nadciśnienie wtórne może spowodować połączenie choroby, typowo dwa. Na przykład: • przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i zwężeniem tętnicy nerkowej, nowotwór nerek, miażdżycy w aorcie.

nadciśnienie wtórne mogą być spowodowane przez zatrucia kadm, ołów, tal. Postacie dawkowane nadciśnienia rozwijającego po traktowaniu przeprowadzono stosując glikokortykosteroidy, lewotyroksynę efedryny w połączeniu z indometacyny, jak i po zastosowaniu pewnych środków antykoncepcyjnych.

Klasyfikacja nie obejmuje przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, czerwienica (zwiększonej zawartości erytrocytów we krwi), który prowadzi do nadciśnienia.

Klasyfikacja według wagi

Istnieją cztery rodzaje objawów nadciśnienia w zależności od odporności na ciśnienie i wartości stopnia przerostu lewej komory serca i naczyń zmiany etapu dna.

przemijające nadciśnienie. W tym przypadku, trwały wzrost ciśnienia nie jest przestrzegana, nie ma wzrostu w lewej komory oraz zmian dna oka.
nadciśnienie labilny. Charakteryzuje się umiarkowanym wzrostem ciśnienia, która sama nie zmniejszona. Istnieje niewielka przerost lewej komory, łagodnym skurczu w wewnętrzną powierzchnię gałki ocznej.
na przedłużonym nadciśnienie To był stały wzrost ciśnienia, wzrost mięśnia lewej komory, oznaczonej zmianę naczyniach ocznych.
przyspieszone nadciśnienie. Charakteryzuje się nagłą i szybkiego rozwoju stabilnego wysokiego ciśnienia, w szczególności ciśnienia rozkurczowego (aż do 130 mm Hg. Gauge). W tej postaci nadciśnienia objawowego istnieje ryzyko powikłań naczyniowych, serca, mózgu dna oka.

Na jakiej podstawie można odróżnić od objawów nadciśnienia niezależne (podstawowej)?

Pomiar ciśnienia krwi

Nagle rozwinięte nadciśnienie z trwałego wysokiego ciśnienia.
Szybko postępujące nadciśnienie.
Młody lub podeszły wiek (do 20 a następnie 60).
Ciśnienie jest obniżony za pomocą konwencjonalnych środków złych.
Wzrost ciśnienie rozkurczowe.
kryzys sympatyczny-nadnercza (ataki paniki).

Jak leczyć?

Leczenie jest ukierunkowane na chorobę pierwotną adresowania. Guzy nadnerczy, nerek, choroby naczyń, koarktacja aorty wymaga zabiegu. Kiedy przeprowadza gruczolak przysadki radio, x-ray lub terapia laserowa, metody chirurgiczne są używane w razie potrzeby.

leczenie farmakologiczne tej choroby podstawowej przewidziana jest na niewydolność serca, eritremii, zakażenia dróg moczowych. Co do zasady, terapia ta ma pozytywny wpływ w odniesieniu do nadciśnienia wtórnego.

Kiedy objawowe nadciśnienie tętnicze jest prawie zawsze przepisać leki, które obniżają ciśnienie krwi. Podczas leczenia chorób nerek obejmują diuretyki. Gdy odporna na nadciśnienie rozkurczowe jakiekolwiek źródło stosowane leczenie w połączeniu z różnymi grupami leków.

Wszelkie leczenie jest przeprowadzane biorąc pod uwagę wiek pacjenta, przeciwwskazań i skutków ubocznych leków.

perspektywy

Rozwój i rokowanie nadciśnienia wtórnego zależy od kształtu i cech trakcie poważnych chorób. Nadciśnienie się jako głównych objawów wskazują na złe rokowanie. Szczególnie często przybierają formę złośliwego nadciśnienia tętniczego pochodzenia nerkowego. Pogarsza rokowaniem w przypadku zaburzeń mocujących przepływu krwi w mózgu i niewydolności nerek. W tych przypadkach, śmierć następuje w ciągu jednego roku. Słabe prognozy są nie tylko najbardziej nadciśnienie. To w dużej mierze zależy od ich stopnia oraz wpływu na nerki.

Nadciśnienie tętnicze jest czynnikiem krytycznym w przypadku niekorzystnego wyniku w pheochromocytoma, jeśli guz nie został zdiagnozowany w czasie i nie było żadnego leczenia, w tym przypadku działają.

Najkorzystniejszą rokowaniem klimakterium i nadciśnienia hemodynamiczny i nadciśnienie spowodowane zespołem Cushinga.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne