Leki na obniżenie ciśnienia krwi

Poziom ciśnienia krwi, w którym zaleca się brać leki, to zależy od rodzaju nadciśnienia. Prawdziwa nadciśnienie wymaga leczenia lekami o stałych numerach 160/90 mm Hg. Art. Jeżeli nadciśnienie objawowe (spowodowane przez konkretnej choroby, takie jak cukrzyca), uważa się za wskazane, aby zacząć używać narkotyków, nawet przy 130/85.

Jakie są odpowiednie tabletki w konkretnym przypadku może być rozwiązany tylko przez lekarza. Wszystkie leki mają swoje ograniczenia i przeciwwskazania.

Nowoczesne standardy leczenia w oparciu o indywidualny dobór leku. Każdy pacjent ma własne wyzwalacze.

Analiza skuteczności leczenia nadciśnienia tętniczego wykazały, że w przypadkach pacjenci nie przestrzegają zasad, leczonych lekami wkrótce po kryzysie. Lekarz musi nawiązać kontakt z pacjentem i wyjaśnić potrzebę ciągłego leczenia. Aby to zrobić, trzeba wziąć pod uwagę aktywność pracy pacjenta, wieku, zachowania pamięci.

Zwyczaj starych leków

Starsi ludzie są często pytanie, dlaczego oni nie traktują starych metod, takich jak rezerpina, Raunatin i ich pochodne Adelfanom, Kristepinom, lamentować, że dla nadciśnieniowego nie zrobić zdjęcia Papaweryna, siarczan magnezu i Dibazol.

Leki te są zalecane i zostały szeroko popytu 30 lat temu. Rezerpinę i Raunatin zawarte w grupie substancji, syntetyzowany w oparciu o Rauwolfia. Mają sympatykolitycznym wpływ na naczynia krwionośne (łagodzi skurcze), mają zdolność do gromadzenia się stopniowo aktualną dawkę. W związku z tym pojawia się działanie obniżające ciśnienie krwi, pomiar w tygodniu.

Kompletne badania kliniczne wykazały, że skuteczność raunatinom obniżenie ciśnienia krwi osiąga tylko 25% pacjentów

W związku z tym tabletki Rauwolfia przypadku długotrwałego użytkowania powoduje takie objawy uboczne:

• raka sutka (stała częstotliwość wzrosła o 3 razy);
• nowotworu trzustki;
• senność i depresja;
• choroba Parkinsona;
• przekrwienie nosa;
• wrzód choroby żołądka i jelit;
• arytmia serca;
• spazmatyczny skurcz oskrzeli;
• impotencja.

Wszystkie właściwości ujemne są szczególnie widoczne u starszych pacjentów. Dlatego aplikacja jest ograniczona i jest surowo zabronione w niektórych krajach.

Wymagania dla nowoczesnych leków przeciwnadciśnieniowych

Wszystkie nowoczesne sposoby leczenia nadciśnienia są uważane nie tylko w redukcji ciśnienia, ale również wpływ na głównych elementów zmian patologicznych, komplikując nadciśnienia. Dlatego też, najbardziej skuteczne i bezpieczne Leki Feel:

• zmniejszenie hipertrofii lewej komory;
• ostrzegawcze i stwardnienie kłębuszków tętnic wieńcowych;
• z najmniejszym ryzykiem zaburzeń rytmu serca;
• To nie ma wpływu na zdolność do pracy i jakości życia (bez jednoczesnego senność, osłabienie).

Największą preferowane są leki, które mogą być odebrany tylko raz, nie więcej niż dwa razy dziennie.

Skutek obniżenia ciśnienia krwi uzyskuje się różne efekty w łańcuchu chorób patologicznych. Dlatego też, przy użyciu leków, konieczne jest, aby poznać mechanizm ich działania. Obecnie nie wystarczy doświadczenie z kilku klas leków. Oni są przepisywane w warunkach ambulatoryjnych, z uwzględnieniem istniejących przeciwwskazań.

Diuretyki tiazydowe i szereg sulfonamidów

Środki z tiazydowymi pochodnych i sulfonamidy są częścią saluretyki popularne substancje moczopędne promujące rozwój i zwiększone wydzielanie moczu. Zatrzymuje reabsorpcji jonów sodu i chloru w naczyniach nerkowych, które otrzymują w moczu i ciągnie do wody. Utrata części płynnej krwi prowadzi do zmniejszenia opuchlizny ściany naczyniowej prześwit długość. Stwarza to warunki zmniejszonym ciśnieniem. Na normalnym poziomie nie wpływają.

Klasa przedstawiciele tiazydy:

• hydrochlorotiazyd,
• Tsiklometiazid,
• Hydrochlorotiazyd.

Akcja rozpoczyna się po 1,5-2 godzin po zażyciu pigułki wewnątrz długości - do 12 godzin. Jest wygodny w użyciu w godzinach porannych.

Przeciwwskazania:

• ciąża lub laktacja;
• Ciężka utrata płynu i elektrolitów;
• Ciężkie uszkodzenie wątroby i nerek etapie;
• cukrzyca z niewydolnością odszkodowania;
• Choroba Addisona;
• wiek do 3 lat.

Następujące objawy są przypisywane do negatywnych skutków:

• Bóle głowy z zawroty głowy, zmęczenie;
• bóle i skurcze mięśni, drętwienie rąk i nóg;
• zwiększona suchość w ustach, pragnienie;
• zmniejszenie apetytu, nieprawidłowy stolec, mdłości, wymioty;
• arytmia serca;
• hipotonia ortostatyczna, dezorientacja;
• Analizując elektrolitów we krwi stosunek określony naruszone;
• zmniejsza się aktywność;
• zaburzenia widzenia.

Leki mogą powodować wyraźne reakcje alergiczne i choroby: wysypka na skórze, objaw nadwrażliwości (zwiększona czułość na światło słoneczne), niedokrwistość aplastyczną, zapalenie naczyń, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie płuc.

Odbieranie tiazydy powoduje nasilenie: dnę, choroby zapalne pęcherza żółciowego i trzustki, nerki.

Sulfonamidy mogą spowodować zapalenie zatok, ból gardła, katar, zwiększoną nerwowość

Przez szereg sulfonamidów obejmują:

• indapamid,
• Akripamid,
• Indap,
• Jonowy.

Używany z hipotensyjnego celów w powiązaniu z cukrzycą. Wziąć raz. To nie kumuluje się w organizmie. Contra-jak tiazydy.

adrenoblokatorov grupa

Na mechanizm blokowania receptorów naczyniowego, powodując skurcz opóźnia syntezę reniny i angiotensyny hormonów.

Leki z tej grupy są dobrze nadają się dla pacjentów z form opornych na nadciśnienie (odporny), na tle z zawałem serca, udarów, tworzenia zaburzeń pracy serca w połączeniu z ataki migotania przedsionków u kobiet z patologiczną szczyt.

Okazało się ich wpływ na zmniejszenie ryzyka śmiertelności. Powoływany jako monoterapii (nie dłuższy niż miesiąc), lub w połączeniu z innymi środkami.

Przedstawiciele grupy:

• karwedilol,
• Inderal,
• oksprenolol,
• Korgard,
• atenolol,
• bisoprolol,
• betaksolol,
• metoprolol,
• nadolol
• Dilatrend,
• Concor,
• Kordinorm,
• Bisogamma,
• nebilet,
• Vazokardin,
• Betaksolol Lokren.

Część blokująca i grupa 1-receptorów. Są one przeciwwskazane w skurczu oskrzeli, astma, powolnego rytmu serca, blokad, nerek i niewydolności wątroby. przedstawiciele:

• Karvidil,
• Atram,
• Rekardium,
• Karvenal,
• Kardivas.

Bisoprolol szczególnie wskazany dla kobiet z nadciśnieniem tętniczym i menopauzy

Przypisane są raz dziennie.

Nie jest zalecana dla:

• ciąża,
• dzieci poniżej 18 roku życia,
• nadczynność tarczycy,
• łuszczyca.

angiotensyny grupa konwertazy angiotensyny (ACE),

Tabletki hipotensyjne działanie występuje ze względu na zahamowanie syntezy enzymu, reniny konwersji angiotensyny. Powoduje to zmniejszenie przepływu krwi do serca, zapobiega przerost lewej komory serca. W zależności od budowy chemicznej tych leków są podzielone na:

• grupę sulfhydrylową;
• grupę karboksylową;
• grupę fosfinylo.

Pierwsza grupa obejmuje:

• kaptopryl,
• Capote,
• benazeprilu,
• Zokardis.

Ponieważ leki działają szybko, są one szeroko stosowane do łagodzenia nadciśnieniowego. Ze względu na możliwość gwałtownego spadku ciśnienia nie są zalecane do długotrwałego leczenia, zwłaszcza dla osób starszych.

Przeciwwskazania:

• Ciąża i laktacja;
• reakcje alergiczne w przeszłości;
• wiek 18 lat;
• po transplantacji nerek.

Zaleca się zachowanie ostrożności w cukrzycy, niedokrwiennej serca i choroby naczyń mózgowych, chorób autoimmunologicznych.

Powołuje się na godzinę przed posiłkiem, nie więcej niż dwa razy dziennie.

Efekty uboczne obejmują:

• obrzęk twarzy;
• zawroty głowy i senność;
• zaburzenia rytmu serca;
• skurcz oskrzeli i kaszel;
• obniżenie poziomu cukru we krwi;
• gwałtowny spadek ciśnienia;
• niedokrwistość;
• obrzęk i drętwienie.

Przedstawiciele dwóch podgrup:

• enalapryl,
• ENAP,
• lizynopryl,
• Prestarium,
• Irumed,
• peryndoprylu
• Quadropril,
• Kvinopril,
• Ramipryl.

Jest udowodnione, aby zwiększyć długość życia pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, pod wpływem tych leków. Przeciwwskazania w pierwszej grupie.

Przez efekt uboczny to:

• zaburzenia rytmu serca;
• dławica piersiowa;
• Bóle głowy z zawrotami głowy, szumem w głowie;
• zaburzenia widzenia i słuchu;
• zataczając się podczas chodzenia;
• wypadanie włosów;
• nasilenie zapalenia stawów, choroby nerek;
• alergiczne proyavleniya- zmniejszyć moc.

Prestarium - lekiem z wyboru w profilaktyce udaru mózgu, leczenie przewlekłej niewydolności serca i nadciśnienia

Przedstawiciele grupy trzeciej:

• fosinopril,
• Fozikard,
• Monopril.

Przypisany do terapii nadciśnienia tętniczego w niewydolności nerek.

bloker receptora angiotensyny-2 (Sartai)

Zawarte w wykazie leków hipotensyjnych stosowanych w ciągu ostatnich 20 lat, więc nawet należą do stosunkowo nowej generacji. Utrzymać normalny poziom ciśnienia w ciągu kilku dni po podaniu pojedynczej dawki. Maksymalny efekt terapii rozwija się po półtora miesiąca. Korzystnie z brakiem „wycofanie”, sprawność niewydolności nerek.

Przedstawiciele grupy:

• losartan,
• Prezartan,
• Lorista,
• Lozap,
• Valsakor,
• Diovan.

Przeciwwskazany u:

• Utrata płynu;
• w dzieciństwie;
• w czasie ciąży i laktacji;
• na tle hiperkaliemii.

Efekty uboczne spójne z poprzednimi grupami leków.

blokery kanału wapniowego

Właściwości pod nazwą pozwala na zwiększenie zdolności adaptacyjnych pacjenta na stres fizyczny. Pokazano w podeszłym wieku z nadciśnieniem w połączeniu z wyraźną tserebrosklerozom.

Przedstawiciele grupy:

• amlodypina,
• nifedypina,
• werapamil,
• diltiazem,
• Corinfar,
• ISOPTIN,
• cordipin,
• Kordafleks.

środki przeciwnadciśnieniowe działające ośrodkowo Grupa

Działanie tych leków polega na normalizacji jąder pobudliwość mózgu odpowiedzialne za regulację poziomu ciśnienia i napięcia naczyń.

przedstawiciele:

• klonidyna,
• Tenzotran,
• moksonidyna,
• Moksoniteks,
• Fiziotenz.

Klonidyna i klonidyna są obecnie rzadko stosowane, ale niektórzy pacjenci stają się zależne od tego leku, potrzebują wsparcia. Grupa ma stosunkowo szybkie działanie. Pacjentom zaleca po tabletce moczyć 2 godziny, aby uniknąć załamania.

Jak jest terapia skojarzona?

Połączenie dwóch różnych leków o działaniu można:

• zmniejszenie dawki samego każdego środka;
• ograniczyć ich skutków ubocznych;
• zmniejszyć ryzyko wystąpienia oporności na leczenie;
• najwięcej z każdego leku.

Terapia skojarzona jest przeprowadzane przez wybranie dwóch leków lub przy użyciu gotowych środków trwałych, do których leki z różnych klas.

Tak więc, blokery kanału wapniowego oraz w połączeniu z inhibitorami ACE, a także pomagają uniknąć powołanie diuretyków.

Najbardziej popularna stała kombinacja leków:

• Tenorik (chlortalidon atenolol +);
• Amipril (+ ramiprylu Hypothiazid);
• Berlipril Plus (+ Hypothiazid enalapril);
• Kapozid (+ Kaptopril Hypothiazid);
• Enziks (Enalapril + Indapamid).

Sartana jak diuretyki i blokery kanału wapniowego, przykłady obejmują:

• Atacand Plus (Kandesartan Hypothiazid +);
• Gizaar (losartan Hypothiazid +);
• Amzaar (losartan + amlodypina);
• Tvinsta (telmisartan + amlodypina).

blokery kanału wapniowego, są połączone ze sobą z inhibitorami ACE, w kompozycjach:
Tarka (trandolapril werapamil +) -
Prestancia (amlodypina Peryndopryl +).

Cechy leczeniu nadciśnieniowego

Kiedy kryzys nadciśnieniową są stosowane leki krótko działające.

Obecnie dostępne są preparaty w postaci tabletek, że u pacjentów otrzymujących podjęzykowo resorpcji i działają tak samo, jak leki, kiedy są podawane dożylnie

• Kaptopryl - grup inhibitorów ACE, efekt po 5 minut, przedstawiono w nieskomplikowany udaru mózgu u pacjentów w podeszłym wieku z zawałem niewydolności serca.
• Metoprolol - blokującego, ciśnienie zmniejsza się w ciągu pół godziny i trzymano 6 godzin. Jest przeciwwskazany u pacjentów ze współistniejącymi przeszkód płuc i oskrzeli, blokady przewodnictwa w mięśniu sercowym.
• Karwedilol (Corioli) - kombinowany preparat o właściwościach przeciwutleniających, maksymalny efekt po jednej godzinie. To pokazuje młodych pacjentów z częstoskurczem i zmian autonomicznych (uderzenia gorąca, pocenie się, drżenie).
• Nifedypina (cordipin) - antagonisty wapnia, ciśnienie zmniejsza się po 15 minutach, a nie przedstawionych w mózgu i mięśnia sercowego rozsianego.
• Inderal (propranolol), - ze względu na ich gorzki smak ślinę i myte wodą, początek działania po upływie 30 minut i trwa do 4 godzin.
• Klonidyna (klonidyna) - u pacjentów z „syndromu odstawienia” jest pokazany w nadciśnieniu nerek.
• ENAP F - wytwarzane w ampułkach, dożylnie, w wyniku działania więcej niż 30 minut, czas trwania - 6 godzin.

Lekarze „karetka” znany jest jako pożądany używania leków uspokajających, które „smaruje” manifestację objawów klinicznych i jak bezużyteczny No-Spa, papaweryna.

Leczenie nadciśnienia tętniczego wymaga specjalistycznej porady, staranny dobór trybu odbioru dawkowania i preparatów compliance.