Przejawy i rodzaje opłucnej

zawartość

• przyczyny
• klasyfikacja
• symptomatologia
• diagnostyka
• metody instrumentalne
• nakłucie opłucnej
• badania laboratoryjne
• leczenie
• perspektywy

Opłucnej po grecku oznacza wodę w klatce piersiowej. Zwykle w jamie piersiowej, wysięk pomiędzy płytami, które pokrywają się z płuc i klatki piersiowej od wewnątrz, nie ma płynu opłucnowego. To ułatwia i zmniejsza tarcie płuc klatki piersiowej podczas oddychania. Dlatego opłucnej charakteryzuje się nadmierną lub nieprawidłową akumulacją płynu w jamie opłucnej. Może to być konsekwencją dużej grupy chorób.

przyczyny

Najczęstszym płynu w jamie opłucnej, gromadzi w niewydolności sercowo-naczyniowego i nerek. W wyniku ich braku aktywności jest zastój krwi i nagromadzenie płynu w organizmie.

Dyskusja na temat rodzaju choroby wątroby można stosować tylko wtedy, gdy znajduje się płynu w jamie opłucnej, w ilości przekraczającej połowy litra i brak wiązania patologii serca, naczyń krwionośnych i płuc. Niewydolność opłucnej natura przejawia prawą procesu, częstotliwość, która wynosi około 80%, ale nie wyklucza to lewy opłucnej. Wielu ludzi, którzy mają marskość wątroby i wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), mają również jednostronny opłucnej. Dzieje się tak ze względu na fakt, że ciecz z jamy brzusznej, często pod ciśnieniem wnika do korpusu membrany do jamy opłucnej w prawo lub w lewo.

Często w lewo lub w prawo, rozwój opłucnej może być podczas operacji takich jak dializy otrzewnowej. Podczas tej procedury, która jest stosowana, na przykład w niewydolności nerek, roztwór przemyto jelita na zewnątrz, jak i ściany brzusznej, a następnie ciecz usuwa się.

Onkologia narządy śródpiersia (przestrzeń pomiędzy płuc) jest bardzo rzadkie. Na tej patologii obserwuje się zespół, który towarzyszy akumulacja w jamie opłucnej limfy.

klasyfikacja

Odróżnić opłucnej:

• mała;
• duże;
• jednostronne;
• lewoskrętne;
• całości;
• otorbione.

Choroba lub powikłanie związane opłucnej alokuje osobny kod w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) 10 rewizji.

symptomatologia

Opłucnej małe, charakteryzuje się obecnością cieczy do 150 ml. Najczęściej jest powikłaniem każdej patologii i ogólnej kondycji organizmu nie jest uwzględniony.

Ale całkowita forma ma wyraźne objawy, które występują przez kompresję płuc i narządów klatki piersiowej. Najczęstszym dwustronny lub prawostronną gromadzenie się płynu w jamie opłucnej. Jest to rzadko zdarza się spotkać gidrotoroks lewo i otorbionymi krwiaka opłucnej którego ICD kod jest przedstawiony w kategorii powikłań choroby serca lub płuc. Ale może być na własną rękę, w mokrej zapalenie opłucnej.

Kiedy podczas patologia układu krążenia pogarsza, płyn gromadzi się nie tylko między arkuszami opłucnej, ale w jamie brzusznej i osierdzia. Przyczyny te mogą prowadzić do obrzęków i podskórną warstwę tłuszczu. Objawy stopniowo, a to występuje tylko przy znacznym nagromadzeniem płynów. Najczęściej pacjenci mówią:

• stopniowo zwiększając duszność;
• uczucie ciężkości, zwłaszcza w dolnej części klatki piersiowej;
• trudności w oddychaniu.

Obiektywne metody badań będą bliżej rozwikłania prawidłową diagnozę. Lekarz postukał w klatce piersiowej (perkusja), określić dźwięk stępienie i stępienie linia będzie miała tendencję-skośne charakter. Podczas słuchania na obszarze zatorów nie zostanie auscultated oddech, który znajduje się powyżej pozostałej części.

Objawy zostaną odzwierciedlone na głupotę serca, zostanie on przesunięty do przeciwnej stronie miejscu uszkodzenia. W obecności objętości płynu w jamie brzusznej i podskórnej warstwy tłuszczu (puchlina) brzucha jest rozszerzona, może być wystający pępek, i będą widoczne żyły brzusznej i żyły krzyżowe, z tym wszystkim, tkankę miękką będzie spęcznionym.

Szczególnie rozwój ma opłucnej z marskością wątroby, uszkodzenia tkanki, gdy wzrasta ciśnienie w żyle wrotnej (Wiedeń, który przenosi krwi w wątrobie). W tej kategorii pacjentów jest niewydolność oddechowa może wystąpić nawet przy małej ilości wysięku.

Powody dla, które są związane z wątrobą mogą doprowadzić do tego, że zawartość może jątrzyć, okres ten opłucnej wymaga natychmiastowego leczenia. W tym przypadku, objawy nasilają się w sposób ciągły, pomijając fakt, że zwiększa zespół zaburzeń oddechowych, ból w klatce piersiowej przeszkadza przeszywający charakter dołącza się gorączka, a także zjawisko zniszczenia tkanki mózgowej. Najczęstszą przyczyną takich powikłań jest bakterie Escherichia coli i Klebsiella.

diagnostyka

Na początku po prostu człowiekiem, aby zbadać, wyjaśnić okoliczności, które poprzedziły choroby, zadawać skarg. Drugi etap badania nanosić ręcznie (omacywaniu, udarowe), ten ostatni obejmuje określenie granic serca i płuc.

metody instrumentalne

Ważną rolę odgrywa obraz RTG, USG i tomografii komputerowej. Diagnoza jest ważna i wysięk przebicie, nie tylko pozwala na ustalenie właściwej diagnozy, ale także zdezynfekować. Ciecz, która jest wytwarzana muszą być wysyłane do badania, komórki są zdefiniowane w nim zawarte, jak również mikroorganizmami.

Na zdjęciu rentgenowskim śledzona jest zacienienie, który ma linię, rosnąco ukośnie ku górze. Dolna pętla cienia spoczywa na membranie i przesuwa podczas oddychania działania. Opłucnej przynosowych (wnęka między płuc i przepony), aby odsłonić obraz nie jest możliwe. Jeśli podejrzewasz, że obecność płynu w małych ilościach produkują lepszy obraz na chorym boku. Duża gromadzenie płynu z jednej strony, inne narządy są przesunięte w zdrowy sposób, szczególnie w dolnej części. Fakt ten może być wyraźnie widoczne na zdjęciu.

Z pomocą ultradźwięków jamach opłucnej można zobaczyć ile wysięk zawarte, ale dokładnie zrozumieć, jak to wpływa na czynność płuc nie jest możliwe. Pomaga tę metodę, gdy wysięk przebicie.

nakłucie opłucnej

Nakłucie jamy opłucnej jest uważana za najbardziej niezawodny sposób, ale niewielką ilość wydzielin może być poinformowany. Nawet niewielka ilość płynu, aby określić TK, będzie to również pomóc ustalić taktykę leczenia.

Badania laboratoryjne punkcikowe pozwalają określić charakter jego wygląd i prawidłowo ustawić diagnozy, zgodnie z klasyfikacją chorób.

Po wyniki wykazały, że osoba płynu w jamie opłucnej jest przeprowadzane tylko wówczas, gdy w miejscu wkłucia. Punkcikowate testowano na komórkach znajdujących się w nim, jak i mikroorganizmów oraz ich wrażliwość na antybiotyki. Ta manipulacja jest nisko urazowe i może pomieścić nie tylko lekarza, ale także do terapeuty. Przygotować człowieka nie są wymagane specjalne metody, wytwarzają znieczuleniu miejscowym.

instrumenty

Narzędzi trzeba igłę z szerokim prześwicie, który jest podłączony do rury gumowej, z kolei, rura jest podłączona do ssania za pomocą takiego systemu i pompuje zawartość. Podczas punkcji mężczyzna siedzi na krześle, pochylając się do przodu. Przebicie jest wykonany w siódmej linii przestrzeni międzyżebrowej srednepodmyshechnoy. Po wytworzeniu manipulacji wymagana do nałożenia sterylnego bandaża, a po tym dniu najlepiej w łóżku.

powikłania

Jednak podobnie jak w przypadku każdej operacji, to też ma swoje komplikacje, które objawia się w postaci:

• przebicie płuc;
• uszkodzenie wątroby;
• uszkodzenie przepony;
• Zespół krwawienie doopłucnowo;
• Powietrza wchodzącego do naczynia;

Aby zapobiec powikłaniom koniecznie produkowane rentgenowskich.

badania laboratoryjne

Najczęściej przepisywany:

• analizę moczu (znaleźć białka zwiększa gęstość erytrocyty i leukocyty, zwykle kilka z nich lub więcej niż jeden);
• Biochemiczne analizy krwi (zredukowany poziom albuminy - białka we krwi);
• Ogólna analiza przebicia (w przypadku płynu opłucnowego ma przezroczystego koloru, z lekko żółtawym odcieniem, zwiększenie zawartości białka i gęstość);
• obecność komórek rakowych;
• badania na temat konkretnego patogenu (Mycobacterium tuberculosis);

W przypadku wątroby, choroba cieczy natury ma cechy jak dużą zawartość białka, a także zwiększenie pH do zasadowego boku. W przypadku wykrycia komórek nowotworowych mogą być traktowane lub przerzutów nowotworu, najczęściej opłucnej. W takim przypadku konieczne jest wytworzenie torakoskopii (badanie opłucnej z zastosowaniem urządzenia) i biopsji podejrzanej tkanki.

leczenie

Główną opcją leczenia opłucnej jest wysięk przebicie, ale przedtem trzeba produkować wysokiej jakości diagnostyki i identyfikacji wszystkich możliwych przyczyn jego wygląd. Choroba ta rzadko jest niezależną, więc traktować go z środków ludowej po prostu nie ma sensu, a czasem niebezpieczne. Musisz działać bezpośrednio na przyczyny, które spowodowały nagromadzenie płynu. Jeżeli leczenie nie przynosi spotęgowane przez zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zwiększenie zatorów płucnych. Wszystko zaczyna się od prawidłowego odżywiania, jak i ludzkich zachowań.

Wybiera optymalny tryb pracy. I powinno być także wystarczające spać. Stresujące sytuacje powinny być całkowicie wyłączone, a także szczepu psycho-emocjonalnym. Głównym ziarnistość diety i ograniczenie soli i płynu.

Głównym leczenie opłucnej może być uzupełniona środków ludowej (na przykład, mająca na celu zmniejszenie obrzęku), ale tylko po konsultacji z lekarzem. Przydzielony serca i leki moczopędne (Lasix, furosemid, spironolakton, hydrochlorotiazyd), a często surowe leżenia w łóżku. Wszystko to jest dobrze łagodzi objawy choroby, szczególnie jeśli proces jest odwracalny.

Jeśli masz problemy z wątrobą, lepiej jest wykonać jego przeszczep jest optymalne leczenie. leczenie paliatywne odreagować warunek, zawiera diuretyki, terapeutyczne nakłucie opłucnej, metod chirurgicznych w postaci nałożenia przeciekiem. Ważne jest, aby pamiętać, że w momencie nakłucia opłucnej płyn pompowania powinno odbywać się stopniowo. Zabieg ten przyczyni się do poprawy jakości życia chorego.

perspektywy

Terminowe diagnoza i odpowiednie leczenie jest korzystne dla prognozowania wyniku choroby. W przypadku zakażenia rozwija empyema, które są trudne do leczenia, gdyż ważne jest, aby zapobiec zakażeniu płynu, optymalny sposób są antybiotyki.

W celu zapobieżenia gromadzeniu się płynu i rozwój obrzęku może użyć środków ludowej, ma działanie moczopędne. Najbardziej powszechnie stosowane infuzje pietruszka, który wytwarza się w ilości od 1 łyżeczka zielonej dwóch filiżanek wrzącej wody. należy domagać się w ciągu 12 godzin, a następnie odcedzić i wziąć jedną łyżkę przed jedzeniem.