Dlatego płyn gromadzi się w jamie opłucnej

zawartość

• pojęcia ogólne
• przyczyny
• objawy
• szkoda
• onkologia
• zapalenie płuc
• niewydolność serca
• zapalenie trzustki
• diagnostyka
• leczenie

Jest to poważny patologii płynu w jamie opłucnej, dowód ciężkich chorób i zaburzeń aktywności życiowej. W niektórych przypadkach, ciecz gromadzi się w jamie opłucnej, mogą prowadzić do niewydolności oddechowej dekompensacji, że pacjent jest obarczona z katastrofalnymi skutkami. Dlatego leczenie powinno być przeprowadzone tak szybko jak to możliwe.

pojęcia ogólne

W jamie opłucnej może zbierać różne ciecze. To może być krew, gdy występuje uszkodzenie naczyń krwionośnych plevry- przesięku lub płyn wysięku niezapalne haraktera- wynikły podczas stanu zapalnego lub wysięk płynu-pus, co odnosi się również do wysięku.



1. Krew może być gromadzone w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych. Czasami uraz.
2. Chłonnych jamy opłucnej ulegnie uszkodzeniu, gdy główny naczynie chłonne - kanał piersiowego.
3. Przesięk gromadzi się w wysięku wnęki lub wnęk w drugi, gdy organizm jest narażony na proces systemu, na przykład poprzez zmniejszenie ciśnienia krwi onkotycznych który jest z ogromnej utraty krwi, oparzenia. Przesięk przechodzi również w jamie opłucnej, kiedy zwiększa się ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach, które zdarza się w niewydolności serca.
4. Wysięk gromadzi się między arkuszami opłucnej, gdy jest to bezpośredni udział w procesie zapalnym. Dzieje się tak, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej z, rak. Jeśli płyn nie jest zainfekowany, wówczas mówimy o aseptyczne zapalenie opłucnej, a kiedy dołączył do infekcji, mówimy o ropne zapalenie opłucnej.

przyczyny

Samo w sobie, gromadzenie się płynu w jamie opłucnej jest zawsze wtórne. Oznacza to, że patologia pojawia się jako zespół na tle innych chorób, które pojawiają się w organizmie. Główne przyczyny leżą najczęściej w następujących chorób.

1. uraz klatki piersiowej, co prowadzi do pękania naczyń krwionośnych, które znajdują się pomiędzy żebrami w miąższu płuc sama zasilają krwią opłucnej, ale mogą wystąpić pęknięcia kanału piersiowej. Na uszkodzenia jest bardziej typowy krwiak opłucnej (gromadzenie się krwi) lub chylothorax (gromadzenie chłonnego).
2. chorób zapalnych w jamie brzusznej. Tak więc nie jest reaktywny wysięk opłucnowy, w odpowiedzi na zapalenie trzustki, ropień wątroby, zapalenie otrzewnej, ropień subdiaphragmatic.
3. Rak może wpływać na pierwotną ostrość opłucnej lub przerzutów. pierwotne nowotwory pochodzące z komórek mesothelium i nazwie choroby. Guzy te charakteryzują dla osób pracujących w przemyśle azbestowych. Rokowanie jest słaba. Jeśli guz jest łagodny mesothelium, rokowanie jest znacznie lepiej.
4. Brak funkcji serca. Tak więc nie jest to wzrost ciśnienia hydrostatycznego krwi.
5. Zapalenie płuc. Palenisko w tym przypadku mogą być lokalizowane jako głębokiej miąższu płuc oraz w sąsiedztwie opłucnej. W odpowiedzi na zapalenie płuc występuje wysięk płynów zapalnych.
6. choroby zakaźne i alergiczne. Patologie te obejmują reumatyzmu i reumatoidalnego zapalenia stawów.
7. Gruźlica. Czasami gruźlica demonstracja odbywa się w postaci zapalenia opłucnej.
8. Myxedema lub obrzęk śluzówki. Awaria gdy czynności tarczycy dławika.
9. Płuc Zespół zator tętnic, zawał płucny, gdy utworzona po efuzji przesięku.
10. Mocznicy. Zespół ten występuje u pacjentów z niewydolnością nerek. Warunek ten jest typowy dla posocznicy, niewydolności wielonarządowej, masywny hemolizy erytrocytów, ciężkie zatrucie metalem, choroby popromiennej, kłębuszkowe zapalenie nerek.
11. Układowe choroby tkanki łącznej, takich jak układowy toczeń rumieniowaty, guzkowe zapalenie tętnic, a także działają jako przyczyny nagromadzenia płynu.

objawy



Niezależnie od przyczyny nagromadzonych płynów między arkuszami opłucnej, zespół zaburzeń oddechowych manifestuje. I szybkość rozwoju i stopień niewydolności oddechowej mają zależeć będzie od czynników, które doprowadziły do ​​tego stanu. Główne objawy tej choroby.

1. Ból po prawej lub lewej stronie.
2. Suchy kaszel. Ten objaw występuje w wyniku ściśnięcia oskrzeli o skumulowanej objętości cieczy.
3. Duszność, uczucie duszności.
4. Wzrost temperatury. Dzieje się tak, gdy występuje stan zapalny, a tym samym płyn zapalnych.
5. Sinica kończyn, uszczelnienie paliczki gwóźdź (występuje przewlekły proces). objawy te są związane z przewlekłym braku tkankach obwodowych tlenu.

Jest z tych objawów pacjent zwraca się o pomoc. Objawy te są charakterystyczne dla procesów o powolnym prądem.

szkoda

W przypadku, gdy nie był uraz piersi, płuca, zespół ostrej niewydolności dróg oddechowych, rozwija się w ciągu kilku godzin, a czasami sekund. Mogą wystąpić następujące objawy.

1. Krwioplucie lub wybór usta spieniony szkarłat plwociny.
2. Utrata przytomności aż do śpiączki.
3. Są otwarte kontuzje, urazy klatki piersiowej.
4. W zależności od lokalizacji uszkodzenia po prawej lub lewej stronie znajduje się opóźnienie w klatce piersiowej ruchów oddechowych.
5. Skóra bierze niebieskawy odcień.





Jeśli rozrywane aorty piersiowej, krew wpływa do jamy opłucnej, objawy masową utratę krwi i wstrząs krwotoczny rozwija. Człowiek zaoszczędzić prawie niemożliwe.

onkologia



Wraz z rozwojem opłucnej wysięku jest ostatnim krokiem w rozwoju tej choroby. Okazało się wysięk - wysokie prawdopodobieństwo śmierci po 7-10 miesiącach. Jednocześnie wystąpienia zespołu zaburzeń oddechowych.

Płyn z opłucnej w tej patologii ma cechy:

• to jest lepki z kwasu hialuronowego;
• To znacznie zmniejsza poziom glukozy;
• w 50% przypadków jest to krwawa.

zapalenie płuc

Objawy zapalenia płuc wskazywałoby patologiczny proces w miąższu płuc:

• podwyższonej temperaturze;
• duszność;
• kaszel;
• sapanie mokro;
• Czasami ból boku;
• wyrażone zatrucia.

niewydolność serca

W przypadku wysięku w niewydolności serca na czele „serca” objawów. Należą do nich:

• słabość;
• brak tolerancji wysiłku;
• zmęczenie;
• ból w klatce piersiowej;
• poczucie zaburzenia serca.

zapalenie trzustki

Wysiękowego opłucnej towarzyszy 17-20% wszystkich zidentyfikowanych ostrego zapalenia trzustki. Może to być połączone z utworzeniem przetoki w ruchów szczelinowych propotevanie cieczy przez membranę, i mocą poprzez limfososudy wysięku. Dominują objawy zapalenia trzustki.

W przypadku innych patologii, objawy podobne do tych wymienionych powyżej. Często przychodzą do przednich objawów choroby podstawowej.

diagnostyka

Pierwszy i pouczające wydarzenie diagnostycznym jest rtg klatki piersiowej. Dzięki tej metodzie możliwe jest ustalenie faktu obecności wysięku. Jest to łatwiejsze zadanie lekarz rozpocznie leczenie. Na radiogramu lekarz określić poziom i przybliżoną ilość płynu lub nie znajduje się powietrze (powietrze styka się z poziomej, bez powietrza - skośny).

Następnie należy przeprowadzić diagnostykę w celu ustalenia charakteru wysięku. Wydać po takiej obróbce i procedurach diagnostycznych, takich jak nakłucia. Jeśli wszystko jest jasne, z krwi i płynu chylous, następnie różnicują przesięku z wysięku uzyskane dopiero po serii testów i analiz. W tym przypadku, należy określić:

• ilość białka (w wysięku więcej);
• dehydrogenaza mleczanowa (więcej w wysięku);
• Rivalta próbki (seromutsina wykrywania w wysięku);
• Określenie stosunek białek i dehydrogenazy mleczanowej do tych samych wskaźników krwi.

Doskonałym sposobem obrazowania klatki piersiowej i płuc jest tomogramu komputer. To pozwala wykryć nawet małe ilości wysięku, a także zapewnia możliwość zidentyfikować przyczynę tego stanu.

leczenie

Leczenie tej choroby jest uzależnione od choroby podstawowej. W tym przypadku, podczas gdy w jamie opłucnej przesięku, to operacja może nie być konieczne. W tym przypadku, obróbka jest wykonywana choroby podstawowej, przy których powodzenie rozpuszcza się wysięku.

Klucz terapeutycznych i diagnostycznych o wykryciu zdarzenia płynu w jamie opłucnej jest jej przebicie. Wykonanie jej chirurg czyni przebicie klatki piersiowej specjalnego narzędzia w siódmego lub ósmego przestrzeni międzyżebrowej, a następnie wprowadzenie drenażu do dziury. Może to być realizowane jako bierny odwadniania i aktywne.

Ze względu na przebicie płuca występuje rozkładanie zaciśnięte w ten sposób wyeliminowany zespół zaburzeń oddechowych. Jest funkcjonujący drenaż momentu aż cały płyn został usunięty i nie jest łatwo wyprostował.

Leczenie przez terapię antybiotykową uzupełnione, zwłaszcza w tych przypadkach, gdy analiza odzyskanego cieczowej wykazała czynnika zakaźnego.