Niedorozwój tętnic kręgowych

Kiedy manifestacja objawów mózgowych u młodych pacjentów, lekarze, neurolodzy powinni rozważyć możliwość, że ta zmiana (niedorozwój) tętnic kręgowych jak lewy, prawy lub obu. Choroba ta jest uważana za wadę wrodzoną. Bez leczenia, promuje krążenie krwi w naczyniach mózgu, często w regionach tylnych.

Ponieważ struktura jądrowego mózgu określenia rytmu i normalne funkcjonowanie całego organizmu, pacjent może doświadczać objawów chorób układu sercowo-naczyniowego, przedsionkowego zmian.

Co jest niedorozwój?

Przede wszystkim należy pamiętać, że zadaniem kręgowców (tętnic kręgowych) - wnieść w mózgu dopływu krwi do 30% wymaganej objętości krwi. Naczynia te tworzą krąg Willis u podstawy mózgu, z którego gałęzie rozciągają głęboko do rdzenia zasada równości.

W normalnym rozwoju i działają równie prawej i lewej tętnicy średnica zmienia się w różnych porcji od 2 do 4,5 mm

W stanie niedorozwoju narządu lub tkanki sugeruje niedorozwój. Najczęstszym niedorozwój prawej tętnicy kręgowej. Według statystyk, to obserwuje się u 10% populacji. Lewostronne uszkodzenia lub dwa w tym samym czasie jest rzadkością.

Powoduje malformacje naczyniowe u płodu może być:

• niekontrolowane leczenie lekami w ciąży mają toksyczne działanie na dziecko (środki antybiotyków protivogripoznye diuretyki);
• praca przyszłego matki w warunkach zagrożenia (z pestycydów, barwniki, środki czystości gospodarstwa domowego);
• stosowanie leków, alkoholu, paleniem w ciąży;
• urazy;
• ostre choroby zakaźne i zaostrzenia przewlekłego;
• znalezienie ciąży w radioaktywnie skażonej strefy;
• predyspozycje genetyczne do chorób serca i naczyń krwionośnych.

Dla takich zmian pociąga za sobą:

• Zmniejszenie całkowitego przepływu krwi (zwykle z prawej strony, a czasami na lewej tętnicy) do tkanki mózgu;
• Korzystniejsze warunki skrzeplin (lokalne zmniejszenie prędkości przemieszczania się płytek);
• w kolejnym naruszeniem wiekowej metabolizmu tłuszczu stworzyć komfortowe miejsce do odkładania się złogów cholesterolu i rozwojem miażdżycy.

mechanizmy kompensacyjne, opóźniając przejaw patologii

Poniższe mechanizmy uzupełniania przepływu krwi w mózgu badano najbardziej wyraźnie:

• tętnicy kręgu są w stanie kompensować przepływu zaburzonego do jednego symetrycznego zbiornika powodu redystrybucji i odwrócenia przepływu krwi przez małe wspólną podstawowej macierzystych. W ten sposób każda tętnica „ratuje” drugie, jeśli to konieczne.
• Naczyniowych zabezpieczenia odstąpić w postaci cienkich gałązek. Ale w głównym pniu awarii wziąć dużą masę krwi i postarać się wokół miejsca restrykcyjnego.
• Rozwój zespolenia - najczęściej „statek-dawca” dla oddziałów kręgów służy tętnicy podobojczykowej, jest o wiele wyższe ciśnienie, to „wypycha” krew do sieci zasilającej i wypełnia tętnic kręgowych.
• nadciśnienie lokalny - tworzy się w celu tranzytu przez zwężony kanał przepływowy. W tym przypadku, nadciśnienie jest traktowane jako drugorzędne i timeserving charakter w celu utrzymania poziomu krążenia mózgowego.

Czy istnieją wiarygodne znaki?

Objawy niewydolności funkcjonalny tętnice kręgowe są utworzone przez nagromadzenie objawów przewlekłych patologii mózgu. Skargi pacjenta, jego badanie, daremne leczenie może być podejrzane połączenia z niedorozwojem.

Neurologiczne objawy łysienia pojawia się tylko w obecności obszaru niedokrwiennego mózgu. Główne objawy wskazują na ogólny brak dopływu krwi do mózgu. Najczęściej spotykane:

• bóle głowy o różnym charakterze i intensywności;
• nudności i zawroty głowy;
• zataczając się od siebie podczas spaceru, upadek;
• Nagłe zaburzenia percepcji ciała, powodując kolizję z obiektami;
• nadciśnienie tętnicze;
• niewyraźne widzenie;
• funkcyjne awarii układu nerwowego (bezsenność, drażliwość, większe zmęczenie, nadmierne pocenie się);
• ból w kręgosłupie szyjnym;
• dezorientacja.

Tymczasowe zakłócenie wrażliwość skóry na twarzy, kończyn może być jednym z objawów

Niektórzy autorzy zauważyli meteosensitivity u większości pacjentów. Przeciwnie, ta cecha może być nadana braku funkcjonalnego wegetatywnych części układu nerwowego.

Różnice w objawach z lewej lub prawej jednostronnego niedorozwoju nie może być, ponieważ oba statki nie niezależnie karmić mózg i ogólnie tętnica podstawna. Patologia jednego z nich powoduje całkowite (łącznie) zmniejszenie przepływu krwi. Jednak niektórzy autorzy uważają, że meteosensitivity bardziej charakterystyczne niedorozwojem prawej tętnicy i ból w szyi - w lewo.

Jak wykryć niedorozwój?

Istniejące sposoby pozwalają na prawidłową diagnozę po sprawdzeniu formy, kierunek średnicę tętnic kręgowych w każdym segmencie.

Na osobliwości struktury anatomicznej i lokalizacji tętnic kręgowych, przeczytaj ten artykuł.

technik ultradźwiękowych, w tym konwencjonalny ultrasonografii dopplerowskiej naczyń krwionośnych, szyi i głowy, dupleksu skannirovanie aby można sprawdzić, że kierunek tętnic kręgowych, średnicę wewnętrzną, charakter zaciskania, konstrukcję ściany.

Jedną z tych cech jest odchylenie od standardowych światła w dół. Norma jest średnia średnica - 3,6-3,8 mm.

Ograniczenie do 2 mm, uważa się za znaczącą niedorozwój, zwłaszcza zlokalizowane w górnej części segmentu tętnicy

Obrazowanie przeprowadza się przy użyciu rezonansu magnetycznego (MR) aparatury i technik komputerowych. Cechy MR pozwala ocenić przepływ krwi i możliwość koła Willisa. Podsumowując, informacje podane przez lekarza o wszystkich elementów naczyniowych. Ewentualne odchylenia od wrodzonej niedorozwój do aplazja (całkowity brak części tętnicy).

Najbardziej informacyjny MR angiografii naczyń łączy kontrastowe o pojemności odbicia rezonansowej.

leczenie

Leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy wychodząc przejawy dekompensacji. U niektórych pacjentów, przydatność jest wystarczające i nie powoduje żadnych objawów. Zwiększona aktywność fizyczna lub dodatkowa choroba naczyniowa i niewydolność serca ujawniają anatomiczne naczyń kręgów.

W łagodnych przypadkach pacjenci pomóc leki rozszerzające naczynia. Leki mogą rozszerzyć naczynia i zwiększa przepływ krwi. Należą do nich dobrze znane nitro (Nitrogliceryna Sustac Erin). Leki te mogą towarzyszyć bóle głowy, tachykardia, przekrwienie błony śluzowej nosa, uderzenia gorąca, zawroty głowy, wymioty.

Można zmniejszyć niekorzystny wpływ stosowania jednoczesnego przyjmowania leków przeciwpłytkowych (współgra Trental).

Wszelkie leczenie zachowawcze ma na celu:

• Wsparcie mechanizmów kompensacyjnych;
• profilaktyka powikłań zakrzepowych.

Zmiana struktury statku nie mogą być narkotyki.

Stosowanych leków, wypełnia niedotlenienie mózgu, które wspierają metabolizm komórek, Piracetam (nootropowe, Cortexin).

Środki ludowe nie traktują niedorozwój. To jest do nauczenia się, a pacjenci nie tracić czasu na niepotrzebne oczekiwań. Można wykonać następujące ostrzeżenie miażdżycy za pomocą zaleceń dietetycznych, stosowanie ziół i roślin, aby wzmocnić ściany naczyniowej.

Gdy leczenie operacyjne?

Najbardziej radykalny sposób leczenia jest zainstalowanie stentu zwężony obszar tętnicy. Angioplastyka (wymiana zbiornika na protezę lub własnej żyły) prawie nigdy nie używany, ponieważ została uznana za nieskuteczną.

Stent jest rura z metalowej siatki. Jej średnica jest równa normalnym luzem tętnicy kręgowej. Po operacji, przepływ krwi jest dostarczane w odpowiedniej ilości.

USG powinny potwierdzić ujawnienia stentu i przywrócenie przepływu krwi. balon wielokrotnie podawane w miarę potrzeby.

W zapobieganiu pooperacyjnej zakrzepicy:

• stopy są przypisane leków z grupy obejmującej kwas acetylosalicylowy, środki przeciwpłytkowe (Curantil);
• ograniczona aktywność fizyczna.

Jak jest przydatność do służby wojskowej?

W identyfikacji młody mężczyzna w wieku poborowym wrodzonym niedorozwojem tętnic kręgowych jest przyznawana opóźnienie sześciu miesięcy do roku w celu przeprowadzenia dalszych badań w warunkach stacjonarnych.

Krewni słusznie obawiają się o wpływ wysiłku fizycznym podczas służby wojskowej

W zależności od stopnia wykrytych zaburzeń drożności tętnicy mózgowej i objawów młodzieżowych może zostać uznana:

• częściowo nadające się do przyjęcia rezerwy w czasie pokoju - w rzadkich łamania przejściowych;
• czasowo niezdolny - z pierwszych oznak niewydolności mózgowego przepływu krwi, w połączeniu z innymi objawami otrzymuje opóźnienie leczenia;
• nienadające się całkowicie - z bardziej nasilonymi objawami, poddawanych zabiegom chirurgicznym stentowania.

Od wczesnego wykrywania oznak hipoplazji zależy nie tylko wyeliminowanie choroby, ale utrzymywanie ryzyka w prewencji chorób naczyniowych mózgu. Nieodpowiedzialne zachowanie niektórych kobiet w ciąży jest główną przyczyną występowania wad wrodzonych, które komplikują życie dziecka, ograniczając swoje aspiracje i cele w życiu dorosłym.