po.ottitres.ru

Zespół Leriche

Ból w stopie

Objawy Leriche zespołem objawów spowodowanych niedostatecznym dopływem krwi do nóg i narządów miednicy, w zależności od stopnia uszkodzenia tętnic.

  • Bóle mięśni łydki (90% dostępnych aplikacji) występują wcześniej, w zależności od odległości, symetryczne obydwu stóp, powodując kulawizny, utrudniać ruchów pacjenta. Jeśli zamknięcie paleniska jest wysoka w stosunku do kończyn dolnych, ból w mięśniach pośladków są zainteresowane, na zewnętrznej powierzchni ud, w dolnym odcinku lędźwiowym. W praktyce lekarza objaw zwany „wysoki chromanie przestankowe”.
  • Drętwienie i chłód stóp.
  • Naruszenie erekcji u mężczyzn z późniejszego rozwoju kompletnej niemocy.
  • Atrofia mięśni nóg, osłabienie.
  • Pacjenci zauważyć powolny wzrost paznokci na palcach, utrata włosów na nogach.
Oznaczony charakterystyczną cechą w przebiegu klinicznego: u mężczyzn do 50 roku życia objawy szybko, choroba postępuje, a także u pacjentów starszych obserwuje się spowolnienie zmian patologicznych.

stadium choroby

Rozróżnić 4 stopnia niedokrwiennego uszkodzenia:

  • Pierwszy - Podstawowym przejawem jako niejasne ból, drętwienie okresowe;
  • drugi „a” - po przejściu na odległość od 200 do 500 m przestankowe pojawia się w organizmie pacjenta;
  • druga „B” - ból chromanie rozpoczyna się mniej niż 200 m;
  • Trzeci - ból w stanie spoczynku i podczas chodzenia do 25 m;
  • Czwarty - pacjent nie jest w stanie się poruszać, są zmiany martwicze-wrzód.

funkcje diagnostyczne

Podczas badania, lekarz zwraca uwagę na następujące cechy:

  • kończyn bladość i na zimno;
  • nie marszczyć na tętnicy grzbietowej stopy;
  • Pogorszenie fali tętna w obszarze pępowinowej (brzucha obszaru aorty);
  • gwałtowny spadek impulsów udowych;
  • występowanie zaniku mięśni;
  • małe niegojących się owrzodzeń na palcach.
zespół Leriche
Uszkodzenie w dolnej części aorty brzusznej

Osłuchiwanie tętnicy udowej w okolicy pachwiny, można usłyszeć szum skurczowego impulsu.

Pozostawić do potwierdzenia diagnozy dodatkowych metod statków badawczych:

  • rheovasography,
  • sphygmography,
  • Angiografii (aortografia)
  • USG z Dopplerem.

Techniki te pozwalają określić stopień zwężenia naczyń krwionośnych, zmiany lokalizacji, rozwój zabezpieczeń.

Obliczenie wskaźnika „kostki”

Wskaźnik używany do diagnozy, zwłaszcza jeśli nie można użyć metod kontroli. Zmierzone ciśnienie w łokcia tętnicy promieniowym na goleniach. Stosunek liczby powinno zwykle 1,1-1,2 (na nogach powyżej). Kiedy wskaźnik 0,8 u pacjenta zaczyna wczesne objawy choroby i pod ciśnieniem 0,3 - powstałych owrzodzeń, martwicy skóry objawia się na nogi.

leczenie

Zespół Leriche - jednej z chorób, na które długo określonych standardowych oznaczeń terapii zachowawczej, opracowany przez praktyce.

Uważa się, że leczenie za pomocą leków jest możliwe tylko po pełnym badaniu i przekonujących dowodów, że pacjent ma pierwszy etap choroby lub drugiej „a”. Celem używania narkotyków - rozszerzyć dotknięte naczynia krwionośne, promować ujawnianie i poprawy funkcjonowania tętnic zależnych.



Stosuje się następujące grupy produktów:

rozszerzające naczynia (Nie-SPA, papaweryna) podawana dożylnie, dotętniczo, domięśniowo, w postaci tabletki, w zależności od konkretnego przypadku.

Nie zaleca się stosowania Papaweryna na tle zaburzeń rytmu serca, przewodzenia.

No-Spa jest przeciwwskazany u pacjentów z jaskrą, przerostem prostaty.

Mydocalm
Lek jest szeroko stosowany w leczeniu ambulatoryjnym i szpitalnego

ganglioplegic (Mydocalm, Vaskulat) często przepisywane do użytku wewnętrznego. Vaskulat stosuje się kropli i tabletki, a jest to możliwe, i domięśniowe. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą.

Mydocalm może wejść wlewu dożylnego lub bardzo powoli w dużej strzykawki rozcieńczania. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę możliwość alergicznej reakcji krzyżowej z lidokainą. To powinno być wstępnie poprosić pacjenta. przeciwwskazane w miastenii.

antycholinergiczne (Andekalin, Depo-Padutin) stosuje się w różnych postaciach (tabletki, kapsułki). Dawka może być stopniowo zwiększana. Przebieg leczenia wynosi 3 - 4 miesiące.

Aby zmniejszyć lepkość krwi używanego zakrzepowa ass transfuzji reopoligljukin, przeciwkrzepliwe (warfaryna) pośrednich.

Konkretna dawka i dobór leków ustala lekarz. Niezależnie nie może anulować lub zmodyfikować terapię. Wypowiedzenie jest możliwe tylko wtedy, gdy skutki uboczne widać.

W tym etapie, techniki fizjoterapii (hiperbaryczna natlenienie, prądy Bernard kończyny i odcinku lędźwiowym), masa. Wyświetlanie leczenia sanatoryjne kąpieli radonu i siarkowodoru ze źródeł naturalnych, błota.

Wskazania do leczenia chirurgicznego

Jeśli stopień niedokrwienia zbliża się do trzeciego etapu „B” lub w czwartym, to jedynym możliwym sposobem chirurgicznym usunięciu przeszkód na drodze przepływu. Operacja wykonywana jest w dwóch wariantach:

  1. Usunięcie Podlegające część (resekcja) tętnicy z wymianą na protezę - metoda wybrana jeśli jest zainstalowany prawidłowo zamknięcie naczynia znaną poziom zmian chorobowych;
  2. bypass - utworzenie dodatkowego zespolenia jest wykonywana, jeżeli drożności tętnicy został zapisany.

Przeciwwskazania:

  • świeży udar niedokrwienny;
  • zawał mięśnia sercowego, w tym ostre i podostre etapie;
  • Ciężkie serca lub niewydolności nerek;
  • marskość wątroby.
Chirurgia naczyniowa
Proces odzysku przeprowadzono na poziomie rozwidlenia aorty brzusznej

Czy mogę używać środków ludowej

środki rozszerzające naczynia leczenie ludowe wzmocnienie działania oparte narkotyków jest możliwe tylko w konserwatywnym etapu obróbki lub po zabiegu. Zalecany przepis trzeba dokładnie sprawdzić i wykorzystać najbezpieczniejsze.

Niewątpliwie wpływ na wspieranie pacjentów dostarcza mieszankę cytryny, miodu i czosnku. To narzędzie jest przechowywany w lodówce, weź łyżeczkę przed posiłkami. Można wziąć czosnek zamiast oleju roślinnego i wymieszać z taką samą ilością miodu i cytryny skręcone.

Ponieważ większość ziół pokazano japonica Sophora. Jej strąki są cięte i wlać wódkę, nalegać 3 tygodnie. Weź łyżkę trzy razy dziennie.

Na naczyniach nóg zaleca się kąpiel z pokrzywy bulion dziennie w nocy.

perspektywy

Po zabiegu chirurgicznym przepuszczalności naczyń przywrócone. Pacjent będzie w stanie działać, lecz wymagają ograniczonej aktywności fizycznej, napięcie nerwowego. Przy stałej terapii podtrzymującej, dieta wynik jest przechowywany przez okres co najmniej 10 lat.

Zespół Leriche charakteryzuje się zespół objawów, z których każdy jest bolesne dla pacjentów. Choroba ta wymaga cierpliwości, po powołaniu leczenia zacząć się poprawiać. Kiedy pacjenci wprowadzą się do stadium gangreny, pomoc może być tylko jedna - natychmiastowa amputacja.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
Objawy niedokrwienia mózguObjawy niedokrwienia mózgu
Miażdżyca tętnic kończyn dolnych i ich leczenieMiażdżyca tętnic kończyn dolnych i ich leczenie
Miażdżyca stóp: pochodzenie, leczenie, rokowanieMiażdżyca stóp: pochodzenie, leczenie, rokowanie
Ćwiczenia na płaskostopie - główną bronią przeciwko niemuĆwiczenia na płaskostopie - główną bronią przeciwko niemu
№13: Ćwiczenia wideo dla prasy, pośladków, ud, nóg i talii.№13: Ćwiczenia wideo dla prasy, pośladków, ud, nóg i talii.
Angiopatii naczynia nóg (dolnych)Angiopatii naczynia nóg (dolnych)
Niedokrwienie kończyn dolnych: bólu ostrego, przewlekłego krytycznegoNiedokrwienie kończyn dolnych: bólu ostrego, przewlekłego krytycznego
Drętwienie paluchaDrętwienie palucha
Miażdżyca kończynMiażdżyca kończyn
Zwężenie naczyń i rozwoju różnych choróbZwężenie naczyń i rozwoju różnych chorób
» » Zespół Leriche

po.ottitres.ru
Choroba Analizuje Diagnostyka Medycyna Surowce Sprzęt Zdrowie Ciąża i poród Etnonauki Odpowiedzi na pytania Miscellanea