Gruźlica płuc

gruźlica płuc Odnosi się do chorób zakaźnych i etiologii charakteryzuje rozwoju procesu zapalnego tkanki płuc i całego organizmu na skutek zatrucia wnikaniem Mycobacterium tuberculosis. Zmiany chorobowe płuc, mogą występować w różnych postaciach, w zależności od właściwości czynnika sprawczego, sposobu jego wprowadzania i stan odpornościowy organizmu.

Według Światowej Organizacji Zdrowia, prawie jedna trzecia ludzkości jest zakażona Mycobacterium. Każdego roku, gruźlicy chory około 8 milionów roboczogodziny 2,5 mln umiera z powodu komplikacji spowodowanych przez nich.

Przyczyny gruźlicy płucnej

Przyczyną choroby jest infiltracja patogen Mycobacterium tuberculosis w korpus bakterią Mycobacterium (ludzki) lub formy Mycobacterium bovis (gatunki bydła)

prątki gruźlicy zostały odkryte w 1882 roku przez niemieckiego naukowca i otrzymał nazwę R.Kohom prątek Kocha. Są to bakterie Gram-dodatnie mikroorganizmy z rodziny Actinomycetes, nie wytwarzają endo- i egzotoksyny. Bakterie charakteryzują się wysoką odpornością na działanie czynników środowiskowych w czasie może żyć poza ciałem, ale są zabijane przez promieniowanie ultrafioletowe, a wystawiony na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.

Zakażenie następuje w kontakcie z aktywną TB pacjentów, w którym czynniki chorobotwórcze są odzyskiwane z plwociny. W tym tak zwanym zakażenia przenoszone przez oddychania - inhalacji powietrze bakterii. Przy aktywnym izolacji mikroorganizmów i wyraził kaszel pacjenta z gruźlicą jest bardzo zaraźliwy.

Wideo: Chirurgiczne leczenie gruźlicy płuc

W obecności zamkniętej formie Patologia infekcja może nastąpić tylko w ścisłym i stałym kontakcie.

Zobacz więcej.

Wideo: leczenie gruźlicy płuc środków ludowej

W rzadkich przypadkach, zakażenie następuje pokarmowego sposobem, w którym patogen wprowadza się do przewodu pokarmowego. Ekstremalna rzadkość tej infekcji jest spowodowane przez sposób, że bakterie szybko umierają w agresywnym środowisku soku żołądkowego.

Innym sposobem jest skontaktowanie się infekcji, przy czym guzek Bacillus wprowadza się do organizmu przez uszkodzenia skóry.

Patologia ta jest ściśle związana z kilkoma czynnikami. Główne z nich to:

• niekorzystne warunki społeczne życia;
• biedny środowisko;
• niedożywienie;
• często stresem;
• Zmniejszenie obronne organizmu;
• palenie;
• nadużywanie alkoholu;
• zażywanie narkotyków;
• obecność pewnych chorób: choroba płuc, cukrzycy, wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy.

Prawdopodobieństwo zakażenia znacznie wzrasta w obecności trzech głównych czynników:

• bliski kontakt z pacjentem otwartą gruźlicę;
• zwiększona podatność na patogen;
• osłabienia odporności.

Zwiększone ryzyko zachorowania na gruźlicę występuje w następujących grupach:

• niedawno miał zakażenie TB (w ciągu ostatnich dwóch lat);
• cukrzyca, HIV;
• pacjentów przyjmujących leki, które zmniejszają poziom ochrony immunologicznej;
• cierpi z powodu alkoholizmu i narkomanii.

objawy gruźliczych

W wielu przypadkach typowe dla pierwotnej fazie bezobjawowej choroby, wykrywanie odbywa się przez przypadek, w wyniku czego fluorografię.

Pierwsze objawy choroby są typowe objawy zatrucia. Pojawiają się one w wyniku wprowadzania do krwiobiegu produkty zapalnego i rozpadu tkanki. W tym przypadku, zauważył:

• pogorszenie stanu zdrowia;
• zmęczenie;
• słabość;
• stan apatii;
• zawroty głowy;
• letarg, senność, odurzenie powodu niedotlenienia i mózgu;
• rumieniec na policzkach;
• zmniejszenie lub utratę apetytu;
• nadmierne pocenie się, zwłaszcza w nocy;
• zaburzenia snu;
• blada skóra;
• Temperatura stan podgorączkowy (około 37-37,5 ° C);
• Zmniejszenie masy ciała.

Na tym etapie badanie ujawnia, uogólnione powiększenie węzłów chłonnych - zwiększenie jeden lub więcej węzłów chłonnych.

Jeśli we wczesnym stadium nie leczą choroby, staje się bardziej dotkliwe. Jednocześnie pojawiają się objawy bardziej charakterystyczne:

• trudności w oddychaniu;
• duszność;
• kaszel (może być suchy lub plwociny);
• Ból w klatce piersiowej (Najpierw pojawiają się przez kaszel, progresja choroby zaczynają się pojawiać i spokój);
• Krew w plwocinie (krwiopluciem).

duszność W większości przypadków rozwija się w wyniku rozległych zmian płucnych w leczeniu przedwczesnej lub niepoprawne, leczone. To wynika z braku tlenu i może powodować znaczne ograniczenie aktywności fizycznej pacjenta.

wygląd kaszel To wiąże się z rozwojem zapalenia w tkance płuc i przerzuty do węzłów chłonnych wnęki. Postać kaszlu zmienia się w zależności od charakterystyki przepływu w procesie patologicznym W niektórych przypadkach jest ona sucha zachrypły, w drugiej - mokre wydzielin śluzowych.

krwioplucie Wydaje się, gdy destrukcyjne (rozkładających) formy choroby, w jego przejście do ostatniego etapu. Po pierwsze, mogą być niewielkie, a zanieczyszczeń z krwi w miarę postępu choroby w krwotoku płucnej, co prowadzi do dalszego rozwoju anemii.

Obecność krwi i ból Wskazują oni na skomplikowanym przebiegu choroby i wymaga natychmiastowego działania.

Rozpoznanie gruźlicy płucnej

Współczesna medycyna oferuje trzy główne grupy metod diagnostycznych:

• narzędzia;
• laboratorium;
• immunologiczne.

Najbardziej wiarygodne wyniki uzyskuje się w wyniku jednoczesnego stosowania wszystkich trzech metod. Z myślą o diagnostyce gruźlicy najczęściej używanych:

• Rentgenowskie;
• Rentgenowskie;
• obrazowania;
• fluorografii.

Radiografia obowiązkowa procedura w diagnostyce tej patologii. Główne cele jego realizacji:

• potwierdzić obecność choroby albo jej podważenia;
• gruźlicę odróżnić od innych chorób układu oddechowego: ropnia, zapalenia płuc, raka, krzemicę;
• zidentyfikować specyficzny charakter zniszczenia tkanki płucnej: ogniskowej, naciekową, nieprzenikniony, rozpowszechniane gruźlicy;
• określania lokalizacji procesu chorobowego (po lewej albo prawej płuc, segmentów udział).

Do metod endoskopowych diagnozie gruźlicy płucnej obejmują bronchoskopię.

Gdy jest ona wykonywana na jednoczesne badanie tchawicy i oskrzeli. Do zastosowania elastycznego lub sztywnego bronchoskop. Tak więc ocenić ogólną krwawienia śluzówki go zawartość charakter, ton, sprężystość i oskrzeli trwałe zaburzenia zachowania fotografowania endoskopową obraz.

Jeśli zajdzie potrzeba, podjąć materiał do dalszego zachowania patologiczne i badania bakteriologicznego.

bronchoskopii płukanie To jest zebranie popłuczynach, który jest wytwarzany podczas bronchoskopii i diagnostyki histologicznej w przypadku negatywnych danych analizy bakteriologicznej. Ten sposób jest możliwe tylko wyciąg z płukania płyn Bacillus Kocha (MBT).

Plevroskopiya (torakoskopii) - istota sposobu polega na sprawdzeniu stanu jamy opłucnej, stosując toraskopa. W niektórych przypadkach stosuje się inne urządzenia optyczne.

Laboratoryjne Sposoby diagnostyczne niezbędne do wykonywania głównego zadania rozpoznania gruźlicy płuc - do identyfikacji Office.

Współczesna medycyna oferuje następujące metody:

• Zbieranie i przetwarzanie plwociny pacjenta;
• prowadzenie mikroskopowej identyfikacji czynnika sprawczego w przydzielonych tkanek lub substancji;
• uprawa;
• w celu określenia odporności na leki;
• prowadzenia testów serologicznych;
• Najnowszych technik biologii molekularnej, w tym łańcuchowa reakcja polimerazy i ustalania RFLP (polimorfizm długości fragmentów restrykcyjnych).

Istnieje również:

• transbronchialnej biopsji;
• przezklatkowej biopsji igłę;
• wysięk do nakłuwania;
• Biopsja opłucnej.