Gruźlica kości

gruźlica kości jest chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki gruźlicze aktywności, lepiej znany jako Bacillus Kocha. Zakażenie wpływ na kości, które zawierają substancję gąbczastej bogato wyposażony w układzie naczyniowym, co powoduje powstawanie wrzodów stawów, długi przetoki nie ran, upośledzoną mobilności kończyny skrócenia lub całkowitego zniszczenia stawu. rdzeniowy gruźlica prowadzi do tworzenia się garb, krzywizny tylnej i niedowład występuje w ciężkich przypadkach.

W przebiegu tej choroby są trzy fazy:

• pierwotne zapalenie kości (faza preartriticheskaya);
• zapalenie wtórne (faza stawów), obejmujący etapy: - na początkowym okresie wzrostu, remisji;
• Fazę postartriticheskaya zawierający SKUTKI gruźlicze zapalenie stawów, jej nasilenia choroby, czas trwania i przedłużone nawrotu.

Istnieje kilka form gruźlicy kostno-stawowego:

• Gruźlica stawu kolanowego - pościgów. Ta postać choroby stanowi około 20 procent wszystkich przypadków gruźlicy kości.
• Gruźlica stawów biodrowych - Cox. Jest to najczęściej u dzieci, aw ciężkich przypadkach prowadzi do deformacji i patologicznego zwichnięcia stawu biodrowego.
• Gruźlica kości stopy i kostki stawów. Towarzyszy obecności długich istniejących ubytków i przetok. Często prowadzi do unieruchomienia stawów po fuzji z jej powierzchni.
• Gruźlica stawów barkowych - omartrit. Rzadka postać choroby charakteryzuje się długotrwałym cyklem bez wysięku i ropnego wysięku.
• Gruźlica stawów nadgarstka. Również rzadko spotykany rodzaj gruźlicy kości, który charakteryzuje się obustronnym zaangażowaniu kości nadgarstka lub połączeniu z patologią innych stawów - kolano lub łokieć.
• łokieć gruźlica - jelenie. Najczęściej dotyka młodych ludzi w wieku poniżej 20 lat. Nieleczona, prowadzi do inkrustacji ropnie i przetoki.
• TB wydziały kości długich. Niezwykle rzadka postać choroby, która rozpoczyna się w dzieciństwie. Często wpływa na podstawowe paliczkami oraz kości śródręcza.

Wideo: Gruźlica kości i płuc. Jak leczyć Dmitry

Przyczyny i sposoby transmisji

Źródłem choroby jest gruźlica Bacillus, dostaje się do organizmu na różne sposoby. Do zakażenia bakteriami dochodzi najczęściej w powietrzu kropelki, na przykład, po kontakcie z chorymi na gruźlicę. Gdy taka osoba kaszle plwociny rozpyla cząstek zawierających duże ilości patogennych drobnoustrojów. Raz w organizmie poprzez brudne ręce lub z pożywienia, bakterie błyskawicznie rozprzestrzeniać się za pośrednictwem krwi do wszystkich tkanek i narządów, w tym stawów i kości.

Jednak nie zawsze się prątki gruźlicy organizm powoduje choroby. Jeśli zdrowie i rozwój odporności, mikroby nie są zdolne do wyrządzenia szkody, ponieważ mechanizmy obronne organizmu w czasie do wystąpienia choroby przycięte. Często zaczynają proces tubercular lekceważąco, nie zakłócając przy tym ogólny stan zdrowia, które jest niewidoczne dla ludzkiego. Ale ze znacznym osłabieniem układu odpornościowego spowodowanym przez nowo przenoszonych chorób i złych warunków życia, prątki mogą powodować rozwój gruźlicy w każdym narządzie, w tym gruźlicę kości i stawów.

Dorośli, którzy są mniej podatne na pojawienie się choroby, ponieważ ich układ odpornościowy jest wystarczająco silny i rozwinięty. TB najczęściej dotyka kości ciała dziecka, których układ odpornościowy nie jest dość odporna na większość infekcji. Luka dziecko rośnie po przeniesieniu chorób takich jak grypa, krztuścowi oraz odry. Ostre osłabienie sił zabezpieczających, obecność w organizmie patogenne prątki, może działać jak katalizator do rozwoju procesu tuberculosis. Z tego powodu ważne jest, aby ściśle monitorować stan dziecka po doznaniu infekcji. W przypadku najmniejszym podejrzeniu należy skonsultować się z lekarzem, specjalistą TB.

Ważne jest, aby wiedzieć, że rozwój gruźlicy kostno-stawowego promuje częste przeciążenia układu mięśniowo-szkieletowego, poważne obrażenia, ciężką hipotermię, nawrotowi powszechnych chorób i niekorzystnych warunków życia i pracy.

Objawy gruźlicy kości

Według statystyk z gruźlicą kości u dzieci występuje częściej niż u dorosłych. Na wczesnym etapie jest to dość trudne do rozpoznania, ponieważ choroba zaczyna stopniowo - cicho rozwój bez żadnych objawów i doznań. Wielu rodziców uważa, że ​​dziecko jest chore lub uraz po ciężkim upadku, ale to stwierdzenie jest całkowicie błędne. Neutralny wpływ nie może prowokować gruźlicę. Jej rozwój po jakiejkolwiek szkody jest możliwe tylko w przypadku już istniejącego gruźliczego naciskiem na kości. Nawet niewielki proces chorobotwórczy stawów i kości, po pewnym wpływów zewnętrznych, mogą być spust do dalszego rozwoju choroby, która pozostała niezauważona aż do teraz.

Jednak po bliższej obserwacji wczesnej fazie choroby mogą być zidentyfikowane. Po pierwsze, należy zwrócić uwagę na zachowanie dziecka. Drażliwość, letarg, gry non-mobile, roztargnienie i zmęczenie mogą być pierwsze oznaki choroby. Ponadto, należy ostrzec nagła przygarbiony, kulejąc, podniósł w górę ramiona, stopa końsko-szpotawa. Często zdarza się, że dziecko nie może skakać na jednej nodze, starając się po niej mniej, w wyniku jej lekko podvolakivaya. Warto zauważyć, że w ciągu kilku godzin odpoczynku łamania pozornych znikają, ale po jakimś czasie problem nie ustąpi.

U dorosłych wczesnej fazie gruźlicy kości wyrażone bardzo słabo. spadek wydajności, uczucie ciężkości w kręgosłupie, nie silny ból pleców, zatrzymuje się po reszta to raczej „niejasne” objawy, których nie wszyscy będą zwracać uwagę.

Najbardziej istotnymi objawami gruźlicy kości, w tym gruźlicy kręgosłupa, to druga faza choroby stawów. W tym okresie, istnieją silne bóle stawów i kręgosłupa, podobne do bólu ischias, korzonków nerwowych i neuralgia międzyżebrowa. Ponadto, nie jest ograniczona ruchomość stawów, pleców mięśnie stają się sztywne i nie elastyczne, tak że nie ma sztywność.

W obszarze dotkniętych stawów zauważalne obrzęk, zanik tkanek miękkich, kompresja i nagromadzenie płynu surowiczego mięśni. Radiograficznych wyraźnie widoczne takie zmiany w kości jak zwężanie lub rozszerzanie szczelin stawów, nierównej powierzchni chrząstki, tworzenie kości w jamie brzusznej, bez wyraźnych granic stawów, zrzeszotnienie. Między innymi, do oczywistych oznak gruźlicy kości obejmują skrócenie kończyn, powstawanie wrzodów i zanikowi mięśni.

Wideo: Gruźlica potworniak kości. Przegląd recepty wykorzenić Larkspur (żywokost).

leczenie

Wczesna diagnoza i terminowe leczenie gruźlicy kości, aby uniknąć poważnych konsekwencji. Proces gojenia jest zawsze długi i może trwać od półtora do trzech latach ciągłego leczenia skojarzonego.

Przede wszystkim ważne jest, że spokojne i wygodne życie pacjenta, który obejmuje regularne dobre odżywianie, częste stwierdzenia na świeżym powietrzu i dobrego nastroju.

U pacjentów z uszkodzeniami kręgosłupa w celu rozładunku i zapewnić unieruchomienie jest przypisany do leżenia w łóżku tynku. Przy jednoczesnej poprawie stanu pacjenta przedstawionego noszenie gorsetu ciągłą gips, później zastąpiony odłączany.

Ortopedyczny czas leczenia zależy od dostępności i skuteczności środków chirurgicznych interwencji przeciwko gruźlicy. Do tych ostatnich należą: streptomycynę, kanamycynę, ryfampicyna, ftivazid, para-amino kwas salicylowy. Leki te hamują wzrost bakterii TB, co pozytywnie wpływa na ogólną kondycję człowieka i przyczynia się do szybkiego rozpadu procesu gruźliczego. Taka terapia antybiotykiem jest nie mniejsza niż rok.

Zabiegi chirurgiczne są stosowane do ostatecznego wyeliminowania procesu gruźlicy, jak również w celu przywrócenia zdolności motoryczne pacjenta. Rodzaj zabiegu wybrany przez specjalistę, z uwzględnieniem lokalizacji konta i stopnia uszkodzenia. To może być resekcja stawów, endoprotezoplastyka, dostawowe necrectomy, alloplastica et al.

Po zaniku choroby i poprawę stabilny stan może przesunąć pacjenta do normalnego życia. Należy pamiętać terminowe odpoczynek i niebezpieczeństwa nadmiernego wysiłku fizycznego.