Niedrożność tętnic

Niedrożność tętnic - nakładanie się na siebie światła naczynia, co prowadzi do zaburzenia organów mocy, które są zgodne z uszkodzonej tętnicy. Przyczyny mogą być różne. Ważne jest, że objawy są często konieczność pilnego leczenia ostrej, grożą niebezpieczne konsekwencje.

Najbardziej niebezpieczne są główne zmiany w niedrożności lub główne tętnice zaopatrujące mózg, serce, narządy jamy brzusznej, kończyn dolnych.

Co może spowodować niedrożność?

Najczęstszą przyczyną upośledzenia drożności naczynia jest uważana zator. Zator staje się częścią:

• oddzielonej skrzepu krwi z żył kończyn dolnych, membrany lub unieruchomionych części w ostrym zawale mięśnia sercowego, w przypadku zmiany tętniaka w serca i aorty;
• uszkodzenie tkanki tłuszczowej lub interwencja chirurgiczna w obszarze dużych gałęzi żylnych ze względu na ich rany i dostatecznie dużą siłę ssania;
• Mikroorganizmy warty osad w osadniku choroby zastawek serca i zapalenia wewnętrznej naczynia;
• powietrze, które weszła w żyłę na zranienie, cewnikowanie dużych naczyń, jam serca lub w wyniku działań przestępczych.

ścieżka zator pokrywa się z możliwościami układu krążenia. Początek okluzji zależy od tego, gdzie się zatrzyma.

Funkcje kierunki zator

Nogi veins zakrzep lub zator porusza się w kierunku serca. Jest on obsługiwany przez podciśnienie wewnątrz prawego przedsionka oraz w ujściu żyły głównej. Przechodząc przez prawe serca, najbardziej „wygodny” Stop miejsce - tętnicy płucnej lub jej oddziału (w zależności od wielkości zatoru). Ponieważ prawa komora wypycha krew do jego uwolnienia. Płuc serca z powodu ostrej zakrzepowo głównego pnia tętnicy płucnej często chorobą śmiertelną.

Jeżeli dana osoba ma rozszczep przedsionkowej lub komorowej przegrody międzykomorowej, otwiera dodatkowe możliwości dla zatoru przejściowego w lewej części serca i dostają się do krwi tętniczej.

Pominięciem aorty zator wpada z dużą szybkością w oddzielonych brzucha i tętnicy udowej. W ten sam sposób może być niedrożność tętnic szyjnych, a za ich pośrednictwem zator przechodzi dalej do obwodowych naczyń krwionośnych serca i mózgu.

W obecności chorób zakaźnych z chorobą zastawek serca (reumatyczne choroby serca, wsierdzia bakterii) zatorów z lewej komory może osiągnąć skrajne punkty dostarczania krwi, nawet w małych naczyń krwionośnych powoduje zamknięcie centralnego siatkówki tętnicy lub ostrego zawału mięśnia sercowego w wyniku zakrzepicy wieńcowej.

Zakrzep pokrywający tętnicy szyjnej, przerywa dopływ krwi do mózgu

Jakie zmiany powinny być traktowane jako ryzyko niedrożności

Okluzyjne ryzyka związany z różnymi chorobami. Ale wszystkie z nich w jego rozwoju:

• naruszenie integralności struktury i ściany naczyń (zapalenie naczyń, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, ostre i przewlekłe infekcje występy tętniaka);
• towarzyszy wzrost zakrzepicy (choroba krwi o zwiększonej krzepliwości, cukrzycy, miażdżycy, nadciśnienia).

Rozważmy najczęstsze warianty zamknięcia arterii.

Klęska tętnicy szyjnej

Niedrożność tętnicy szyjnej, największy statek dostarczania mózgu, zwykle spowodowane zakrzepicy. Spośród wszystkich okluzyjnych zmian w praktyce kardiologii zajmują 54-57%. Objawy kliniczne są możliwe w czterech wersjach:

• ostra forma apoplektycznie nagłego, śpiączka, porażenie rozwoju (stacjonarne połowę ciała), drgawek;
• podostre lub zwalniający - objawy występują w ciągu kilku dni lub tygodni, pacjent martwi zawroty głowy, bóle głowy, „zaciemnienie” w oczach, zmienny osłabienie i zmniejszenie czucia w kończynach;
• przewlekłą lub pseudotumor rozwija się powoli, objawy zależą od stopnia uszkodzenia;
• ukryte - występuje bez objawów klinicznych, pełna blokada występuje.

Choroba zawsze wpływa na krążenie mózgowe, powodując udar niedokrwienny wraz ze wzrostem ogniskowej objawy neurologiczne. Nie są one połączone jeśli zator, złapany na ścianie tętnicy szyjnej powoduje budowę lokalnego zakrzepu że swobodny „ogona” części przedniej lub tętnicy środkowej mózgu.

Według statystyk, niedrożność tętnic szyjnych w 56% przypadków jest prawdziwą przyczyną niedokrwienia mózgu i udaru mózgu powoduje 30%.

Porażka z tętnicy kręgowej

Okluzja tętnicy kręgowego najczęściej rozwija się w regionie szyjki macicy. Charakteryzuje się powolnym postępem choroby z okresami pogorszenia i poprawie, ale ze stałym postępem. Udział w całkowitej niedrożności - aż do 17%.

Typowe objawy:

• zawroty głowy, zataczają się podczas chodzenia;
• szum w uszach i utraty słuchu z jednej strony;
• niewyraźne widzenie, podwójne widzenie;
• zmiana, a trudność w rachubę.

Zmiany te występują przy zmianie położenia głowicy, pochylenia, obrotu. Są one związane z ostrym niedokrwieniem mózgu, móżdżku i korze płata potylicznego.

Klęska naczyniach oka

Niedrożność środkowej tętnicy siatkówki daje moc wrażliwe warstwy komórek na powierzchni tylnej części oka. Bardziej powszechne u osób starszych. Nazywa małe zatory, składające się z kawałka tabliczka cholesterolu.

Malowanie dna żołądka, po ustaniu przepływu krwi w tętnicy środkowej siatkówki, klinicznie objawia się nagłą utratą jednej strony

Niebezpieczeństwo polega na pełnym śmierci komórek w ciągu kilku godzin. Bardziej korzystnie przebiega okluzyjną uszkodzenie siatkówki żyły. To powoduje obrzęk, zastój krwi. Leczenie przynosi pozytywne rezultaty.

Okluzja tętnicy podobojczykowej

Naruszenie drożności tętnicy podobojczykowej w obszarze prowadzi do pojawienia się rękami i niedokrwienia mózgu. Opracowanie zator w pierwszym segmencie (w różnych obserwacji, 3 - 20% przypadków). Lewej tętnicy wpływa 3 razy częściej, ponieważ jest ona bezpośrednio związana z łuku aorty i zator staje się łatwiejsze. U 2% pacjentów wykazało, dwustronną okluzji.

Od pierwszego segmentu tętnicę podobojczykową odchodzi rdzenia oddział płata potylicznego mózgu. Przez nią, to wpływa na przepływ krwi i powoduje objawy niedokrwienia.

Rozwój niedrożności udziału:

• nowotwory jelit;
• skrzywienie kręgosłupa w osteochondroza;
• urazowe uszkodzenie szyi;
• obojczyka złamania lub pierwsze żebro;
• Urazy klatki piersiowej;
• Wrodzone nieprawidłowości położenia łuku aorty.

Typowe objawy są wyjaśnione rozwoju niewydolności szpiku-podstawnej kręgowego, niedokrwienie rąk objawy kradzieży zespół (o wysokiej zakrzepów krwi w tętnicy podobojczykowej wypełnia ramię promieniowe, poniżej).

U 66% chorych na objawy niewydolności mózgu:

• zawroty głowy;
• ból głowy;
• zaburzenia słuchu i wzroku.

Połowa pacjentów obserwowano niedokrwienie kończyny górnej ból w ręku, chłodzenie palcami, drętwienie, drgawki.

Oto niedrożność tętnicy krezkowej w systemie i angiogramie

Tętnice Pokonaj rozgałęziające od aorty brzusznej

Wśród chorób okluzyjnych tętnic brzusznej aorty zmian poziomu w drugiej kolejności po naczyń wieńcowych. Najbardziej powszechne schorzenia związane z zakrzepicą, stwierdza się u mężczyzn (90%), od 50 lat, a zator wystąpienia reumatoidalnego procesu ze zwężeniem w lewym otworze przedsionkowo-komorowy. Zator „siedzi” na rozgałęzienia aorty i sprzyja powstawaniu zakrzepicy wtórnym.

Patologii tętnic biodrowych i udowych jest spowodowane:

• przerost światła naczynia za miażdżycowej;
• Ściana zagęszczający dzięki uszczelki i wewnętrzne zapalenie zbiornika (zacierania endarteritis).

Dzięki wysokiej porażki - na poziomie aorty brzusznej - pacjent ma:

• silnego bólu nóg może promieniować do tyłu krocza, udo, genitalia;
• nogę całkowitego zaniku impulsu po obu stronach chłodzenia;
• wzrost temperatury ciała.

Szybko rozwijających gangrenę stóp.

Kiedy stopniowe objawy Blockage rozwijać powoli. Pacjenci skarżą się na stałym słabość w nogach, zaburzenia potencji.

Gdy górna zakrzepica tętnicy biodrowej:

• Ból jest bardzo intensywne, rozproszone po całym brzuchu, jest podana w dolnej części pleców;
• wzdęcia;
• Jest wymioty żywności, żółci, rzadko krwią.

Ciśnienie krwi pacjenta spada szybko rozwijające otrzewnej, porażenna.

Określić poziom niedrożności pozwala omacywanie impuls w tętnicach nóg:

• Jeżeli nie ma tętnienia w dołu podkolanowego (80% przypadków), należy pomyśleć o wyższym poziomie uszkodzenia tętnicy udowej;
• u 10-15% pacjentów wyizolowali uszkodzenie tętnicy piszczelowej w nogi i stopy.

W przypadku niedrożności naczyń krwionośnych nóg charakteryzuje takich objawów:

• Ból jest na pierwszy przemijające, a następnie rozlany w naturze, to nie zmniejsza zmianę stanowiska;
• Pojawienie blado niebieskawo plastrów;
• znaczące chłodzenie skóry, w dotyku;
• z parestezje porcje drętwienie (mrowienie);
• paraliż nóg.

Ostra okluzja wymagają natychmiastowej interwencji w ciągu 6 godzin. Później przychodzi zgorzel i amputacja przestrzegane.

Okluzja tętnicy diagnoza

Metody diagnozy okluzji tętnic obejmują różne inspekcje specjalistów medycznych. Konieczne jest wyjaśnienie zaburzeń neurologicznych, aby zidentyfikować objawy ogniskowe. Kardiolodzy bardziej szczegółowo zbadać serce. W diagnostyce niedrożności tętnicy środkowej siatkówki potrzebują szczegółowej kontroli dna.

Głowa i obrazowanie naczyniowe kończyn mają ogromne znaczenie:

• rheoencephalography;
• USG;
• Badanie kolor Dopplera dla przepływu krwi;
• Angiografii z podawaniem środków kontrastowych.

Aby nawiązać komunikację z objawami uszkodzenia tętnic mózgowych i prowadzić dalsze leczenie jest ważne, aby wiedzieć:

• które z uszkodzonych naczyń zewnątrzmózgowego (szyjnej podobojczykowej i tętnice kręgowe);
• wyrażonej zwężenia;
• Rozmiary zatorowy lub płytki miażdżycowej.

leczenie

Leczenie i rokowanie choroby zależy od kształtu, w etapie naczyniowych okluzyjne zmian. Niedrożność tętnicy środkowej siatkówki jest traktowany przez laser.

Od metody zachowawcze może być stosowane w ciągu pierwszych 6 godzin fibrynolitycznego terapii rozpuszczania skrzepów.

drożności tętnicy wizualny odzyskiwania po angioplastyce

Główną metodą jest metoda chirurgiczna. Wszystkie operacje są przeznaczone do przywrócenia drożności naczynia chorego i wyeliminować skutki niedokrwienia narządów i tkanek.

W tym celu:

• usunięcie zakrzepu;
• utworzenie przeszczepu zespolenia lub bocznego;
• resekcja tętnicy chorego;
• ich wymianą części do sztucznej protezy;
• poszerzenie balonem tętnicy dzięki umieszczeniu stentu.

Każda operacja ma swoje wskazania i przeciwwskazania.

Zapobiec okluzji, można skorzystać z dostępnych środków zapobiegania miażdżycy, nadciśnienia, cukrzycy. Spełnienie wymagań zrównoważonej diety i przyjmowania leków znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niekorzystnych skutków.