Flebotromboz żył głębokich kończyn dolnych i jej leczenia

Flebotromboz żył głębokich dziś uważany za jeden z siebie złożonych patologii współczesnego Angiologii.

Choroba ta charakteryzuje się powstawanie skrzepliny (zakrzepu krwi) w świetle żył głębokich, które częściowo lub całkowicie obejmuje przepływ krwi w naczyniu. Najczęstszym lokalizacja zakrzepów - głównym żyły podudzia.

Główną cechą jest słaby żylny mocowania skrzepu krwi w naczyniu związanych z dołączeniem do zapalenia żył, więc oddzielenie a następnie przechodzą poprzez układ naczyniowy trudne do przewidzenia.

Flebotromboz kończyn dolnych jest dość powszechne, więc trzeba znać przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie choroby.

Zatorowość płucna - niebezpieczne powikłanie żylny żyły nóg

Przyczyny żylny

Istnieją trzy główne czynnik strącający w rozwoju dużych żyłach żylny podudzia (Triada Virchowa):

1. Uszkodzenie ścianki naczynia (nie łamiąc naczyń) - długotrwałe mechaniczne ściskanie żył lub żylaków.
2. Zmiany w aktywności układu krzepnięcia korpusu (nadkrzepliwości).
3. Zmniejszenie przepływu krwi w naczyniu.

Czynniki predysponujące to:

• zabiegiem operacyjnym, urazem (ciężkie stłuczenia i złamania) dolnych kończyn;
• siedzący tryb życia, długie trasy;
• długotrwałe unieruchomienie kończyny lub złoże reszty;
• Zaburzenia dishormonal, długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
• Wszystkie warunki i chorób, które naruszają aktywność krzepliwości (choroby genetyczne, procesów autoimmunologicznych, chorób krwi);
• palenia, narkotyki, częste stosowanie alkoholu;
• chorób onkologicznych;
• nadwaga;
• ciąży (wzrost rozmiaru macicy ściska żyły głównej dolnej, powodując zastój krwi).

Jeśli to konieczne, długotrwałe unieruchomienie jest konieczne obowiązkowo przeprowadzać środki w celu zapobiegania zakrzepicy żył kończyn dolnych

Objawy choroby

W początkowych stadiach flebotromboz charakteryzuje się prawie całkowity brak oznak choroby powodu wgłębnej żył łydki.

Pierwsze objawy choroby są łagodne i występują okresowo, więc pacjent przez dłuższy czas nie może dać im wartości, przy założeniu, że wkrótce będą oni sami.

Przez żylny Początkowe objawy to:

• dyskomfort lub ból rysunku, na którym znajdują się poniżej kolana, i stopniowo rozszerza się na powierzchni kości udowej (wewnętrzną i zewnętrzną część) i stopy;
• trudności z chodzeniem, często ból lub dyskomfort podczas zgięcia grzbietowego rozwija;
• ból w obszarze wiązki naczyniowe;
• ociężałość i obrzęki nóg w godzinach wieczornych.

Wraz ze wzrostem niedrożności żył, zaburzenia przepływu krwi stopniowy wzrost w dolnej ścianie zapalenia żyły kończyny i zaburzenia normalne objawy mocy tkanki i zwiększa się stałe i dokładne.

Obrzęk, zaczerwienienie i ból - główne cechy żylny żył głębokich

Objawy flebotromoza żył głębokich kończyny dolnej:

• oznaczone widoczny obrzęk dotkniętej kończyny;
• piszczel skóra staje się błyszczący wygląd z żyły odpiszczelowej zysk wzór;
• Wydaje się brązowe lub niebieskawe plamy na nogach;
• istnieje silny ból łukowaty z ruchu i spoczynku, sięgające do obszaru pachwiny, wzmocnionej przez przyjęcie pozycji pionowej;
• Obserwowany gorączka, zmęczenie, tachykardia;
• pojawiają się zmiany troficzne - wrzody, nadżerki, mikrourazy;
• ból podczas badania palpacyjnego dotkniętego nodze.

Rozpoznanie choroby

Jeśli podejrzewasz, że rozwój pacjenta żylny głęboką zakrzepicę żył nóg (analiza skarg, wywiad i badanie kończyn dolnych) należy skonsultować się z chirurgiem naczyniowym.

W celu wyjaśnienia diagnozy, określenia stanu chorej kończyny głębokich naczyń i specjalista lokalizacja skrzeplina przypisuje następującą ankietę.

laboratorium:

• morfologia krwi z płytek krwi, ustalające czas krzepnięcia, czas krwawienia;
• krzepliwości krwi definicja graficzna (TEG);
• Test generacji trombiny;
• chemia krwi;
• APTT i inne.

narzędzie:

• doplerography badanie piszczel statków i / lub okolicy biodrowo-udowej;
• USG jamy brzusznej i miednicy;
• wenografię;
• MRI (jeśli to konieczne).

Terminowe i kompleksowe rozpoznanie we wczesnych stadiach choroby pomaga odpowiednie leczenie i uniknąć poważnych następstw tej podstępnej choroby.

Doppler USG - główne metody diagnozy żył głębokich żylny nóg

zabiegi żylny żyły goleni

Przy całkowitym zamknięciem naczynia i wyglądu trwałych objawów patologicznych w przeliczeniu na pęknięcie ból (zwykle w obszarze podkolanowej lub cielaka), obrzękiem i sinica kończyn rosnącym, wzrost temperatury ciała do 38-39 ° potrzeb pacjenta natychmiastowej hospitalizacji i oddziału chirurgii unieruchomienia. Strategia leczenia określono poniżej:

• leczenie zachowawcze;
• chirurgia.

leczenie zachowawcze Obejmuje ona zestaw różnych manipulacji i leków:

• unieruchomienie i unieruchomienie kończyny w pozycji podniesionej;
• elastyczny ściskający (bandażowania szczególną bielizna);
• dietę o niskiej zawartości cholesterolu;
• złożone leczenie (antykoagulanty, disaggregants, środki przeciwzapalne, flebotoniki).

Wprowadzenie bezpośrednie antykoagulantów wskazane dla pacjentów z żylny

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana:

• bez wpływu na konserwatywnych metod i narastanie objawów niedrożności dużych naczyń;
• z dużym prawdopodobieństwem oddzielenia skrzepu;
• do objawów ropnej lub zgorzel żylny statku;
• rozwój zakrzepicy lub uplink zakrzepicy embologenic.

Obecnie istnieje wiele różnych metod i technik, które pozwalają wybrać najbardziej skutecznym sposobem leczenia tego złożonego chorobą dolnych.

Również upewnij się, że muszą stale przyjmować leki, co przyczynia się do normalizacji aktywacji układu krzepnięcia krwi i przepływ krwi w kończynach dolnych.

Tylko całkowite wyeliminowanie czynników predysponujących i wytrącenie radzi sobie z możliwych nawrotów żylny żyły podudzia.