Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych i jej leczenia

• przyczyny
• dowód
• diagnostyka
• leczenie
• profilaktyka

choroby onkologiczne prowadzi do aktywacji krzepnięcia krwi

Zwykle za rozwój tej choroby, trzeba mieć dwa lub więcej z tych czynników, ale w niektórych przypadkach jest tylko jeden.

dowód

Objawy zakrzepicy zależy od Ile zakłócony przepływ krwi w żyłach głębokich kończyn dolnych, a od nasilenia procesu. Przewlekłe choroby mogą być bezobjawowe długi z uwagi na obecność przewodu obocznego wypływu krwi. W tym przypadku, pierwszym objawem patologicznym procesem jest rozwój jej powikłań:

1. W przypadku wystąpienia zatoru płuc nagle duszność, sinica na górnej części ciała, tachykardia. Osoba może stracić przytomność z powodu zmniejszenia mózgowego przepływu krwi na tle ciężkiego niedociśnienia.
2. Zakrzepowe rozwija przystąpieniem składową zapalną. Jest rzeczą charakterystyczną, zaczerwienienie i obrzęk dotkniętych miejscach. Skóra staje się przez żyłę czułe i gorące.
3. W obecności ludzkich wrodzonych wad serca w przedsionku lub komory przegrodą, zakrzep może dostać się do układu krążenia i prowadzi do rozwoju udaru niedokrwiennego, zawału mięśnia sercowego, zakrzepicy krezkowych.

Warto zauważyć, że ryzyko powikłań zatorowych zwiększa się w obecności skrzepliny flotacji żył głębokich, czyli w przypadku luźnego mocowania do ściany naczynia.

Ostra zakrzepica, co prowadzi do nagłego ustania przepływu krwi na dużej przerwie, często towarzyszy znaczny wzrost objętości chorej kończyny. Skóra staje się płynne i rozciągnięty, często zmienia kolor (lub lekko niebieskawo). Nie może być bolesne i nieprzyjemne odczucia w tej dziedzinie, wzmocnione chodzenia. Po kilku dniach znaczny wzrost żylnej skóry wzorca związanego ze wzrostem ciśnienia w krwiobiegu.

Podczas wynurzania zakrzepica objawy głębokich zmian żylnych może rozciągać się do dolnej połowy ciała. To jest często obserwowane napięciu mięśni przedniej ściany brzucha i zwiększyć temperaturę systemu.

W niektórych przypadkach, zakrzepica żył głębokich nóg dołącza skurcz tętnic. Towarzyszy osłabienia pulsacji obwodowej, ból ostry, ból mięśni łydki, zmniejszenie czułości oraz ograniczenie ruchów kończyn dolnych. Taki stan nazywany jest psevdoembolicheskim lub biały ból flegmaziey.

diagnostyka

Oprócz typowych objawów klinicznych, następujące metody badawcze są stosowane do diagnozowania tej choroby:

• USG dopplerowskie z Doppler kończyn dolnych. W tym przypadku, lekarz jest dość niezawodnej informacji o obecności, w świetle skrzepliny, w miejscu jego mocowania i stopnia zaburzeń przepływu krwi. Można rozważyć ruchomy fragment, jednak z wysokim miejscu, to się nie powiedzie.
• Badanie Rentenokontrastnoe (flebografia) pozwala uzyskać więcej informacji w podejrzanych wyników USG.
• CT i MRI z kontrastem odbywa się rzadko, głównie w diagnostyce powikłań. To samo odnosi się do scyntygrafii, która jest złotym standardem w definicji PE.
• Kiedy badanie echokardiograficzne może zidentyfikować rozszerzenie prawa jamach serca, a także wad bariery.
• Testy in vitro mogą być oznaczone zaburzeniom układu hemostatycznego i zwiększanie D-dimer. Jednak to zmiany są niespecyficzne i są niezbędne raczej wyeliminowanie choroby u normalnych parametrów.

Flebografia dostarcza informacji na temat lokalizacji i rozległości zakrzepicy

leczenie

Zabieg ten polega na patologicznym stanie leczenia farmakologicznego i chirurgii. Taktyka zależy od wielu czynników i jest ustalana indywidualnie chirurga naczyniowego, ale w każdym przypadku, opieki medycznej należy podać jak najszybciej.

farmakoterapia

Leczenie przewlekłych zakrzepicy okluzyjnych rozpoczęcie terapii lekowej. Zatem podstawowe grupy leków są leki przeciwzakrzepowe, które zmniejszają krzepliwość krwi i może prowadzić do rekanalizacji (przywrócenie drożności naczyń) zakrzepu. Należą heparynę, która jest zwykle podawana dożylnie, używaną w środowisku szpitalnym. Po odprowadzeniu warfaryny można stosować w postaci tabletek. Należy pamiętać, że w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia, wskaźniki muszą kontrolować hemostazę co najmniej raz w miesiącu.

interwencja chirurgiczna

Zakrzepica żył głębokich goleni powinny działać w następujących przypadkach:

• nieskuteczność działania farmakologicznego;
• wysokie ryzyko powikłań;
• oznaki szybkiego Podwyższenie zakrzepicy;
• Objawy kliniczne.

Operacje mogą być wykonywane przez otwarte. W tym przypadku, poprzez nacięcie w uszkodzeniu działać usunięcie uszkodzonego naczynia. Ważne jest, aby związać się wszystkie żyły łączące odgałęzienie od niego, w przeciwnym razie istnieje ryzyko krwawienia z powstaniem krwiaka. Czasami, aby poprawić przepływ krwi przeprowadza się nakładając przetokę tętniczo-żylnej.

Usunięcie dotkniętych żył działać na wielką długość porażki

Do zapobiegania zatorowe często w dolnej żyle głównej w celu stworzenia specjalnego filtra (IVC) filtr, który przechwytuje najmniejsze prefabrykaty krwinek i zapobiega ich dalszego propagowania łożyska naczyniowego. Ta manipulacja odbywa się przez małe nakłucie w naczyniu. Istnieje jednak ryzyko, że utworzone skrzepy, co prowadzi do rozwoju zespołu żyły głównej dolnej wokół siebie filtra cava. Dlatego trzeba brać leki przeciwzakrzepowe, które wpływają na krzepliwość krwi.

żywność

Dieta w tym stanie, co do zasady, nie różni się od mianowany na wszystkich chorób sercowo-naczyniowych. Oznacza to, że powinien on zawierać wystarczającej ilości owoców i warzyw oraz ograniczyć spożycie pokarmów drażniących, tłuszczów zwierzęcych i soli.

Szczególną uwagę należy zwrócić na żywność, osób przyjmujących warfarynę. Jest to spowodowane faktem, że produkt medyczny jest antagonistą witaminy K. Oznacza to, że przy zastosowaniu dużej liczby produktów, które zawierają tej witaminy (wszystkie zielone warzywa oraz ziół), efekt przeciwzakrzepowy znacznie zmniejszona. Może to prowadzić do rozwoju ponownej zakrzepicy lub choroby zakrzepowo-zatorowej.

profilaktyka

W zapobieganiu zakrzepicy żył głębokich jest konieczne, aby uniknąć czynników ryzyka, to znaczy, nie palić, utrzymać ciało w dobrej kondycji, a długotrwałe stanie stosować pończochy uciskowe lub bandaż elastyczny wymuszony. Te proste zasady zmniejszy ryzyko zakrzepicy i jej powikłań w kilka razy.

Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych nie może rozwijać się tylko u pacjentów z zaburzeniami hemostazy, ale także całkowicie zdrowe osoby z dłuższym braku aktywności. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że często bezobjawowo, a jej pierwszym objawem jest rozwój powikłań zatorowych lub nagłego zgonu z powodu masywnej zatorowości płucnej. Dlatego ważne jest czas, aby zdiagnozować stan patologiczny i przeprowadzenie skutecznego leczenia.