Charakterystyka przepływu surowiczego zapalenia otrzewnej

Surowiczego zapalenia otrzewnej - zapalenie otrzewnej liściach, który charakteryzuje się nagromadzeniem płynu surowiczego w narządach trawiennych.

Patologia towarzyszy bardzo silny ból brzucha, napięcie mięśni, nudności i wymioty, problemy z krzesła i ogólnego pogorszenia stanu pacjenta.

Czym jest ta choroba i jak leczenie?

Opis choroby

Otrzewnej - powikłaniem wielu nieswoistych i niszczące procesy w jelitach, które są pokazane zarówno objawów miejscowych i ogólnych.

Otrzewnej - bardzo niebezpieczne, patologii, w której 20 - 30% przypadków śmiertelnych, a przy bardzo poważnych objawów i śmiertelności osiąga 50%.

Główne objawy choroby - jest to potężny ból w jamie brzusznej, które znajdują się w miejscu ogniska pierwotnego.

Typowo, bóle brzucha występujące w miejscu, w którym znajduje się główny problem, na przykład, jeśli to zapalenie wyrostka robaczkowego, ból odczuwany na prawej stronie, w obszarze biodrowym.

Dalszy rozwój choroby, objawy są bardziej niejasne, a pacjent nie rozumie dokładnie, gdzie boli.

Oprócz silnego bólu, pacjent skarży się również stałej nudności i wymioty, które są związane z mechanizmem reflex.

W przebiegu patologii wymiotów u pacjenta można otrzymać żółci, nawet po zawartości okrężnicy z powodu zakończenia niedrożności jelit.

Od samego początku choroby do ustalenia tej patologii mogą być niebezpieczne nawet dla zewnętrznego pacjenta pamiętać: na twarzy wyraźnym grymasem bólu, skóra blada, czoło może pojawić się zimny pot, pacjent jest często zupełnie nie mogąc się ruszyć.

Surowicze zapalenie otrzewnej tworzą inną specyficzną postawę, która podjęcia prawie wszystkich pacjentów w celu zmniejszenia bólu - pacjent leży na boku lub z tyłu i noga naciska w kierunku brzucha.

Ciśnienie u pacjenta jest znacznie zmniejszona, a temperatura często wzrasta.

Dalszy rozwój choroby, poważniejsze objawy to: Pacjent może być zaburzeń świadomości, cechy twarzy są zaostrzone, ostre, błon śluzowych - żółtawe.

brzuch pęcznieje, ale gdy badanie palpacyjne pacjent ma prawie żadnego bólu.

Ze względu na procesy zapalne w naruszenia otrzewnej występuje wymiany płynów i elektrolitów w organizmie, co prowadzi do odwodnienia.

Przejawia się to suchość skóry i błon śluzowych, a także gwałtownego spadku produkcji moczu.

Jeśli w tym czasie pacjent nie został zdiagnozowany i rozpoczął leczenie, stan pacjenta pogarsza się coraz bardziej: skóra staje się ziemisty-szary, istnieje nieograniczona wymioty kałowe zapach, pęcznieje brzucha, oddech przyspiesza, serce wali. Często w tym stadium choroby pacjenci śmierć.

Co powoduje zapalenie otrzewnej?

Główny powód wystąpienia którejkolwiek z zapaleniem otrzewnej, czy włókniste, ropne lub surowicze - infekcja otrzewnej pozostawia się bakterii i mikroorganizmów, które dostały się w jamie brzusznej.

Głównymi przyczynami tej choroby:

• zapalenie wyrostka robaczkowego z ostrym lub przewlekłym;
• perforacji wrzodów, które zostały utworzone w przewodzie pokarmowym;
• ostre zapalenie narządów płciowych kobiet;
• tępy lub penetrujący okolicę brzucha uszkodzenia;
• naruszenie ściany jelita lub dróg żółciowych.

Jak dla bakterii, które wywołują rozwój choroby u pacjentów wykrywa zarówno Gram-dodatnich i Gram-ujemne, więc leki przeciwbakteryjne pacjent, aby podnieść zwykle nie jest tak prosta.

W oparciu o sposób, w którym bakterie dostał się do otrzewnej pacjenta, stan zapalny jest podzielony na wtórne i pierwotne.

Podstawowej patologii powstać w przypadkach, gdy otrzewna zainfekowanych ognisk, które znajdują się na zewnątrz jamy brzusznej części ludzkiego ciała, na przykład, gdy infekcja jest przenoszona przez krew i limfę oraz w kontakcie z chorobą żeńskich narządów układu rozrodczego.

Jako wtórnego zapalenia otrzewnej zwykle powikłaniem patologicznych jelita, które zostały już wymienione powyżej.

Ze względu na charakter wysięku ropnego zapalenia otrzewnej jest, surowiczy i włókniste.

W zależności od rozległości uszkodzeń przewodu pokarmowego i stopnia zaangażowania różnych miejscach anatomicznych odróżnić te typy choroby:

• miejscowy - porażka jednym miejscu;
• wspólny - obejmuje kilka obszarów;
• ogólne lub rozlany - klęska przewodzie pokarmowym.

diagnostyka patologii

Traktuj to poważna choroba powinna być tylko lekarz, ponieważ zapalenie otrzewnej mogą wystąpić powikłania, które doprowadziły do ​​śmierci pacjenta.

Biorąc pod uwagę to, czy są jakieś oznaki choroby należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Lekarz pilnie przeprowadzić środki diagnostyczne, a także określić kierunek leczenia.

Pierwsza diagnoza choroby jest gromadzenie skarg pacjenta, jak również w badaniu dynamiki choroby.

Ponadto, lekarz musi ustalić obecność charakterystycznych objawów dotkniętych powierzchnię otrzewnej.

Lekarz słucha dźwięków jelit: ich osłabienie lub zanik, a także „plusk” szum rozmów o rozwoju zapalenia otrzewnej.

Aby wyjaśnić specjaliści diagnoza przepisać badanie zachowania rentgenowski. Rentgenowskie otrzewnej w tym przypadku ujawnia pewne charakterystyczne zmiany.

filmy:

Na przykład, podczas perforacji wrzodów pod membraną wykrycia szczelinę powietrzną i zespół „kubki” jest zdefiniowany do niedrożności jelit.

Aby potwierdzić lub odrzucić te zmiany zapalne w obrębie miednicy, obecność płynu lub krwi w przestrzeni Douglas, lekarz określa badanie pochwy i odbytu.

Pacjent powinien ulegać i morfologia. W obecności zapalenie otrzewnej z zapaleniem wyrostka robaczkowego i innych schorzeń przewodu pokarmowego, zwiększa całkowitą liczbę leukocytów i erytrocytów szybkości sedymentacji.

W celu wyjaśnienia diagnozy, lub gdy jest to niemożliwe, aby określić przyczynę choroby, lekarze czasami przepisują do nakłucia pacjenta lub laparoskopii, aby dowiedzieć się obraz choroby.

Jak to leczyć?

Jeśli pacjent ujawnił zapalenie otrzewnej, jedynym sposobem leczenia tej choroby jest zabieg chirurgiczny.

Taktyki w dużej mierze zależy od przyczyn choroby, ale w każdym razie w przybliżeniu takie same działania algorytmu: lekarz wykonuje laparotomii wycięto lub całkowicie izoluje źródło choroby dalsze prowadzenie obszar Naprawie otrzewnej i zapewnia dekompresję w jelicie cienkim.

Aby uzyskać dostęp do narządów wewnętrznych pacjenta lekarz wykonuje medianę laparotomii, co pozwala lekarzowi zobaczyć wszystkie części brzucha.

Aby usunąć źródło infekcji, lekarz w niektórych przypadkach trzeba podjąć w perforowanego otworu, trzymać wyrostka robaczkowego zapalenie wyrostka robaczkowego, cięcie martwiczych jelit i przeprowadzić wiele innych manipulacji.

filmy:

Do dekompresji jelita ustalenie specjalnej sondy i okrężnicy jest odprowadzana przez odbyt.

Na końcu operacji pacjent jest chlorek winylu kanalizacji, że produkcja wysięku i służą do wprowadzenia antybiotyków.

Po zabiegu, pacjent, lekarz przepisać antybiotyki immunokorrektiruyuschih masy transfuzji preparaty leukocytów podawanie ozonu roztworów dożylnych.

Przy pomocy specjalnych leków i zabiegów fizycznych pacjenta, aby pobudzić perystaltykę jelit i przywrócić swoją funkcję.

Wynik działania terapeutycznego zależy od tego, czy operacja została zakończona i podczas leczenia po operacji przeprowadzono na jakim etapie rozwoju choroby.

W przypadku zapalenia otrzewnej u rozproszone śmiertelność zazwyczaj osiąga 40%, ale miejscowe zapalenie otrzewnej traktowane powodzeniem.

Ponieważ większość z zapaleniem otrzewnej występuje, gdy zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, wrzody i inne problemy z przewodu pokarmowego, jest bardzo ważny czas, aby zwrócić uwagę na patologii leżącej i zapobiec rozwojowi zapalenia otrzewnej u pacjenta.