Obrzęk mózgu po urazie

zawartość

• Mechanizm obrzęk Development
• Obraz kliniczny i diagnostyka
• Pierwsza pomoc w przypadku obrzęku mózgu

Urazowe obrzęk tkanki mózgowej - komplikacji, które rozwija się w odpowiedzi na uszkodzenia zewnętrzne. Jak wiadomo, różne uszkodzenia mózgu: zamknięta (bez naruszenia integralności czaszki) i otwartym (na naruszenie integralności kości czaszki). obrzęk mózgu może się rozwinąć w obu przypadkach, ponieważ nie są oznaczone zaburzenia krążenia krwi i metabolizmu tkanki mózgowej.

Najczęstsza sytuacja, która spowodowała obrzęk mózgu następuje:

• wypadków drogowych;
• urazy sportowe (sporty ekstremalne: jazda na nartach, sankach i łyżwach, wspinaczki);
• Urazy zawodowe, kiedy jest człowiek spada z dużej wysokości czy powodem jest upadły w głowę ciężkim przedmiotem.

Mechanizm obrzęk Development

W przypadku wystąpienia szkody w tkance mózgowej obserwowanym:

• zmiany przepuszczalności błony komórkowej, co powoduje w komórkach układu nerwowego akumuluje się zbyt dużo cieczy (cytotoksycznego składnika);
• zaburzenie bariery krew-mózg (zewnątrzkomórkowej składnika);
• zaburzenia krążenia mózgowego lokalne i rozproszonego (niedokrwienny);
• Przerwa po likvorootvodyaschih ścieżek może ponadto impregnuje się międzykomórkowe przestrzenie nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego (śródmiąższowe element).

Często po urazie może wystąpić jako toksycznego obrzęku mózgu. Powodem tego jest opóźnione powikłanie głębokie naruszenia procesów metabolicznych wszystkich ludzi i uszkodzenia mózgu endogennych toksyn. Należy rozumieć, że każde naruszenie funkcjonowania mózgu mają konsekwencje, a poważne obrażenia - jest często przyczyną śmierci osoby, nawet jeśli pierwsza pomoc renderowane poprawnie. Jeśli reanimacyjny warunkiem późno, zmiany w mózgu stają się nieodwracalne, przywrócić je po ostrym okresie nie jest możliwe, co prowadzi do ciężkiej niepełnosprawności osoby.

W rzadkich przypadkach, toksyczny obrzęk tkanki mózgowej występuje jako komplikacja nadmiaru leku oraz może być przyczyną śmierci.

Obraz kliniczny i diagnostyka

Traumatyczne tkanki obrzęk mózgu może rozwijać się jako niemal natychmiast po urazie, a w późniejszym czasie, jak i po zabiegu. Objawy kliniczne większości urazy są typowe i znane wszystkim - naruszenie integralności skóry, często masywne krwawienie, utrata przytomności. Kiedy otwarty uraz głowy jest widoczne w ranie substancji mózgowej, które obrzęk dosłownie wybrzuszenia na rany. Widoczne fragmentów kości, często z jamy nosowej lub zewnętrznego przewodu słuchowego natychmiast po urazie sugeruje przezroczystego płynu mózgowo-rdzeniowego.

Kiedy zamknięte urazy opuchlizna tkanki mózgu pojawia się po pewnym czasie i charakteryzuje się trzema grupami objawów: objawy mózgowe, objawy korowego podkorowe substancji i pnia mózgu, skutki wypadnięciem poszczególnych struktur w otwór wielki kości potylicznej.

Wśród objawów mózgowych urazie mózgu w pierwszej kolejności tam jest ból głowy. Jego intensywność jest wystarczająco wysoki, w momencie wystąpienia szkody, a następnie osoba może czuć krótką ulgę. Jak wzrost obrzęku mózgu, intensywności bólu, ból jest często pękają z charakterem, obejmuje ona nie tylko miejsce zranienia i całą głowę.

Po zabił bólów głowy ludzi narzekających na tzw wymioty mózgowej lub pochodzenia centralnego. W tym przypadku nie ma nudności, wymioty, obfite fontannę z ulgą po osoba nie czuje.

Już w początkowym stadium obrzęku mózgu jest wyraźna utrata przytomności w wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Osoba zwykle staje się senny, dezorientacja, odpowiada na pytania monosylabami i z trudem. Często nie jest dezorientacja w czasie i przestrzeni: człowiek nie może odpowiedzieć na proste pytania, takie jak gdzie jest, kim są jego krewni i tak dalej. Stopniowo zanika świadomość aż mózgowym śpiączki.

Jeden z wiodących objawów obrzęku mózgu - jest występowanie drgawek. Zazwyczaj uogólnione drgawki, czyli obejmować wszystkie grupy mięśniowe. Obiektywne dowody obrzęk, przekrwienie tkanek mózgu są nerwu wzrokowego, słaby reakcji źrenic na światło, który jest łatwy do wykrycia w badaniu fizykalnym.

Przemieszczenie (przemieszczenie) w mózgu wydaje różnych ogniskowych objawów neurologicznych, to kompresji z określonych poszczególnych ośrodków mózgowych. Zazwyczaj jest to naruszenie ruchów gałek ocznych, silnik i zaburzeń sensorycznych.

Po zakończeniu wszystkich etapów mózgowej rozwoju obrzęku w końcowym etapie ich na ludziach, wykazały pewną postawy (dominującymi mięśni tonu prostownika), oznaczony oddechowych (duszność lub powierzchnię, spazmatyczny oddychanie) i aktywność serca (zmniejszenie częstości rytmu serca i ciśnienia krwi, arytmii) zaburzenia połykania, występowanie patologicznych odruchów (one nie istnieją w dobrym stanie).

Oprócz diagnozowania klinicznego w celu potwierdzenia diagnozy za pomocą metody instrumentalne badania, takich jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny. Absolutnie nie można zrobić nakłucie lędźwiowe, a po konferencji może dodatkowo zwiększyć przemieszczenie struktur mózgowych. Często bezpośrednio w procesie kształtowania przerwy przebijania móżdżkiem u otworu potylicznego i śmierci pacjenta.

Obrzęk tkanki mózgowej ma tendencję do samoistnego gojenia, więc może spowodować śmierć człowieka. Ważne jest jak najszybsze ustalenie faktu, że wystąpienie powikłań i pomocy w nagłych wypadkach natychmiast powinien zostać uruchomiony.

Pierwsza pomoc w przypadku obrzęku mózgu

Co robić w takiej sytuacji osoby bez przeszkolenia medycznego? Staraj się nie wpadać w panikę i natychmiast skupić się wezwać karetkę. Dopiero po tym pierwsza pomoc powinna się rozpocząć. Będzie to, aby utrzymać funkcję oddechową, wykonywanych uciśnięć klatki piersiowej W razie potrzeby zastosować sztuczne oddychanie. Na człowieka, musi położyć głowę na skałach w celu zmniejszenia przepływu krwi. Jeśli to możliwe, należy podać lek zmniejszający przekrwienie (Lasix).

Wykwalifikowana pomoc medyczna w obrzęku mózgu, obrzęk

Niedostarczenie wykwalifikowanej opieki lub późny początek doprowadzi do nieuniknionej śmierci osoby. Obrzęk mózgu - medycznej w nagłych wypadkach, które muszą być traktowane wyłącznie w szpitalu. doraźna pomoc w rozwoju obrzęku mózgu składa się z następujących elementów:

• hipotermia lokalny (zimna kontynuowane na głowie);
• oznacza działanie protivotechnym (mannitol Uregei, mannitol, Lasix);
• hormony steroidowe (deksametazon, prednizon);
• leki przeciwdrgawkowe (chlorpromazyna, sibazon);
• - przeciwutleniacze, substancje poprawiające krążenie mózgowe (Cerebrolysin, piracetam, aktovegin);
• antihypoxants - leki, aby zapobiec śmierci kory mózgowej;
• zrównoważony terapii infuzyjnej usuwania związków toksycznych.

Nie zawsze traumatyczne obrzęk tkanki mózgu kończy się szczęśliwie. Często nie jest śmierć niektórych struktur mózgu i kompletne rozbicie niektórych funkcji. Po takiej kontuzji osobą na całe życie mogą pozostawać poważne zaburzenia ruchowe (niedowład lub porażenie kończyn), brak pamięci i zdolności intelektualnych.