Trzepotanie: przyczyny, formy, diagnozowania, leczenia, rokowanie

Trzepotanie przedsionków (TP) - należy częstoskurczów nadkomorowych Kiedy przedsionkowy cięcia przy bardzo dużych prędkościach - ponad 200 razy na minutę, ale rytm skurczów serca wszystkich jest poprawne.

Trzepotanie przedsionków jest kilka razy częściej u mężczyzn, u pacjentów - zazwyczaj ludzie starsi w wieku 60 lat i starszych. Dokładna częstość występowania tego typu arytmii jest trudny do określenia ze względu na jego niestabilność. TS jest często krótkie, więc go naprawić na EKG i mogą być trudne do rozpoznania.

Trzepotanie przedsionków trwa od kilku sekund do kilku dni (napadowe), rzadziej - ponad tydzień. W przypadku krótkotrwałego pacjent odczuwa dyskomfort arytmii, która szybko przechodzi, albo otrzymuje migotanie przedsionków. U niektórych pacjentów z trzepotaniem połączeniu okresowo zastępując siebie.

W leczeniu objawów niedoboru krążenia wieńcowego angina, u pacjentów z chorobą wieńcową serca gorszy ból lub są progresywne w przyrodzie. Brak przepływu krwi układowej promuje niedociśnienie, a następnie dodawane do objawami zawrotów głowy, utraty przytomności i nudności. Większa częstotliwość skurczu przedsionków może powodować omdlenia i ostre omdlenia.

Napady migotania przedsionków często występują podczas upałów, po wysiłku fizycznym, poważne problemy emocjonalne. picie alkoholu i błędy w diecie, zaburzenia jelitowe mogą powodować napadów migotania przedsionków.

Kiedy jedno spada 2-4 komorowe skurcze przedsionków, pacjenci nakładają stosunkowo niewiele skarg, taką stawkę parzystości tolerowany łatwiej niż migotanie przedsionków, ponieważ regularny rytm.

Ryzyko związane z trzepotaniem przedsionków jest jej nieprzewidywalność: na ewentualne obniżki stóp może być bardzo wysoki, nie będzie kołatanie serca, duszność wzrośnie, rozwinie objawy niedoboru dopływu krwi do mózgu - zawroty głowy i omdlenia.

Jeżeli stosunek przedsionka i komory stopy jest stabilny, puls rytmiczne, ale gdy stosunek ten zmienia się impuls będzie nieregularna. Charakterystyczną objawem jest pulsacyjne żył szyjnych, których częstotliwości przekracza dwa lub więcej razy większy impuls na naczyniach obwodowych.

Z reguły TP występuje w postaci krótkich i częstych napadów, ale z silnym szybsza możliwe powikłania skurczów komór serca - choroby zakrzepowo-zatorowej, obrzęk płuc, zastoinowa niewydolność serca, migotanie komór i śmierci.

Diagnostyka i leczenie migotania przedsionków

W diagnostyce migotaniem przedsionków otrzymuje ogromne znaczenie elektrokardiografii. Po zbadaniu pacjenta i ustalić rozpoznanie impulsu może być jedynie hipotetyczne. Gdy stosunek kurczenia serca stabilnej impuls będzie zarówno bardziej częste albo normalna. W przypadku wahań kursów rytmu będzie źle, jak w migotaniu przedsionków, ale odróżnić te dwa rodzaje naruszeń impulsu nie jest możliwe. Wstępna diagnoza pozwala oszacować pulsacji żył szyjnych, co przekracza impulsu 2 lub więcej razy.

Znaki EKG z migotaniem przedsionków jest pojawienie się tzw przedsionkowych fal F, ale kompleksy komorowe będą regularne i niezmienione. Gdy rejestrowane codziennie monitorowania częstotliwości i czasu trwania paroksyzmy TP, ich połączenie z łóżkiem obciążenia.

Wideo: lekcja EKG w nesinusovyh tachykardii

W celu sprawdzenia zmian anatomicznych w sercu i ustalania diagnozy wady organiczną lokalizacji uszkodzeń jest przeprowadzana ultradźwięk, w którym lekarz określa rozmiar wnęki ciała, na kurczliwość mięśnia sercowego, a zwłaszcza urządzenia zaworowego.

Jako dodatkowy metod diagnostycznych stosowanych w laboratoriach - określania poziomu hormonów tarczycowych w celu wykluczenia nadczynnością tarczycy Revmoproby reumatyzm lub podejrzewa się, określenie elektrolitów we krwi.