Stwardnienie rozsiane (MS) ze względu na to, co pojawia się, znaki, diagnostyka, leczenie, oczywiście, utwardzane, czy nie?

Wideo: Elena Malysheva. Objawy i leczenie stwardnienia rozsianego

Czasami spotykamy ludzi, którzy cierpią z powodu tej choroby na ulicy lub w innym miejscu, tak długo, jak mogą jeszcze chodzić. Każdy, kto, z jakichkolwiek przyczyn, w obliczu Stwardnienie rozsiane (SM lub jako neurolodzy pisać, SD - Sclerosis Disseminata) rozpozna ją natychmiast.

W literaturze można znaleźć informacje, że stwardnienie rozsiane - chroniczny proces prowadzący do niepełnosprawności, ale jest mało prawdopodobne, pacjent może liczyć na długie życie. Oczywiście, to zależy od formy, nie wszystkie są jednakowo postępuje, ale największy okres życia w stwardnieniu rozsianym jest jeszcze małe, tylko 25-30 lat, o postaci zaostrzająco-zwalniającej oraz ciągłego leczenia. Niestety, to jest prawie maksymalny termin, który wymierzona nie dla wszystkich.

Wiek, płeć, kształt, prognoza

Średnia długość życia - 40 lat lub więcej - jest bardzo rzadkie, ponieważ w celu ustalenia tego faktu, trzeba znaleźć ludzi, którzy są chorzy w latach 70-tych 20 wieku. A także w celu określenia perspektywy nowoczesnej technologii, konieczne jest, aby czekać 40 lat. Jest jedna rzecz - myszy laboratoryjnych, z drugiej - ludzi. Trudne. Kiedy w złośliwym przebiegu SM, niektórzy umierają w 5-6 lat, natomiast powolny proces umożliwia osobie sporo czasu pozostania w aktywnym stanie.

MS zwykle debiutuje w młodym wieku, na przykład, od 15 lat, a maksymalnie 40, mniej 50, chociaż zdarzają się przypadki choroby w dzieciństwie i na średniej, na przykład po 50. Jednakże, pomimo faktu, że MS nie ma zastosowania do rzadkiej choroby, limity wiekowe ekspansja nie zdarza się tak często, a zatem występowanie stwardnienia rozsianego dzieci uważa się raczej wyjątkiem niż regułą. Poza wiekiem, RS wolą kobiety, choć, podobnie jak wszystkie procesy autoimmunologiczne.

Pacjenci często umierają z powodu infekcji (zapalenie płuc), urosepsis nazwie współistniejące. W pozostałych przypadkach przyczyną zgonów są zaburzenia opuszkowych w którym cierpienie połykania, żucia lub funkcji oddechowej układu sercowo-naczyniowego, a rzekomoopuszkowych towarzyszą również zaburzenia połykania, mimika, mowa, inteligencja, jednak aktywność serca i oddychania nie cierpią. Dlaczego nie jest chorobą - kilka teorii, ale zupełnie jej etiologia nie została wyjaśniona.

Formy i zmiany patologiczne w układzie nerwowym

Objawy stwardnienia rozsianego jest silnie uzależniona od obszaru, w którym znajduje się procesu patologicznego. Są one spowodowane przez trzech form, które są w różnych stadiach choroby:

Wideo: Leczenie i zapobieganie stwardnienie rozsiane osłonki mielinowej odzyskiwania

• CSF, który jest uważany za najbardziej powszechne, ponieważ ich występowanie osiągnie poziom 85%. W tej formie nie są liczne ogniska demielinizacji w najwcześniejszych stadiach choroby, które prowadzą do pokonania istoty białej i rdzenia kręgowego, i mózgu;
• Mózgowej składający móżdżku, do oczu, łodygi, kory gatunki wynikające ze zmianami w substancji białej mózgu. W postępujący wraz z pojawieniem się wyraźnym drżenie postaci mózgowej zwolnienia drugiego: hiperkinetyczny;
• Rdzenia kręgowego, który charakteryzuje się uszkodzenia rdzenia kręgowego, które jednak są bardziej narażone na odcinku piersiowym;

patologiczny Zmiany stwardnienia rozsianego są związane z powstawaniem kilku zwartych czerwonawo-szary płytek, tworzenia ognisk demielinizacji (zniszczenie mieliny) piramidalnych móżdżku dróg i innych częściach ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub obwodowego układu nerwowego. Łysinki czasami połączyć ze sobą i osiąga raczej wrażenie wymiarach (o średnicy kilku centymetrów).

W dotkniętych obszarach (siedliskiem stwardnienie rozsiane) gromadzić limfocyty T, przede wszystkim komórki T pomocnicze (spadek zawartości supresorów T w krwi obwodowej), immunoglobuliny, głównie IgG, natomiast w przypadku stwardnienia rozsianego centrum palenisko szczególny obecność la-antygen. Okres zaostrzenie charakteryzuje się zmniejszoną aktywność układu dopełniacza, a mianowicie elementów, C2, C3. Aby określić poziom tych wskaźników wykorzystywane są specyficzne badania laboratoryjne w celu ustalenia diagnozy SM.

Wideo: Elena Malysheva. Objawy stwardnienia rozsianego

Objawy kliniczne, a raczej ich brak, czas trwania i ostrość remisji stwardnienia rozsianego Disseminata ustalonej postępujące intensywnego leczenia i reaguje organizm - remielinizacji.

Należy zauważyć, że innych form rozsiane MS nie ma nic wspólnego, choć i nazywa rozsiane. Wiele osób, wyjaśniając jego zapomnienie, nieodłącznie związane z podeszłym wieku, nie odwołuje się do stwardnienia rozsianego, ale w przypadku stwardnienia rozsianego, a nawet cierpieć zdolności intelektualnych, ale to jest zupełnie inna (autoimmunologiczna) mechanizm występuje z innego powodu. Różny charakter i tablice w miażdżyca i PC, jeśli aterosKleroticheskoe uszkodzenie naczyń spowodowane przez złogi cholesterolu (lipoprotein o małej gęstości - LDL) (!) W danej sytuacji ogniska demielinizacji wystąpić w wyniku zastąpienia zwykłych włókien nerwowych w tkance łącznej. Ogniska są rozrzucone losowo w różnych obszarach mózgu i rdzeniu kręgowym. Oczywiście, funkcja tej części jest znacznie zakłócone. Tablice można wykryć lub szpikowych angiografia.

Co może być przyczyną stwardnienia rozsianego?

Dyskusja, broniąc konkretny punkt widzenia w odniesieniu do etiologii stwardnienia rozsianego, trwa do dziś. Głównym zadaniem, jednak należy do procesów autoimmunologicznych, które są uważane za główną przyczynę SM. Zakłócenie w układzie odpornościowym, a niewystarczającą odpowiedzią na niektórych zakażeń wirusowych i bakteryjnych oraz wielu autorów nie są dyskontowane. Ponadto, na terenie przyczynia się do rozwoju stanu chorobowego, to:

1. Wystawienie na działanie toksyn w organizmie człowieka;
2. Podwyższony poziom promieniowania tła;
3. Wpływ promieniowania ultrafioletowego (wentylatory Y skórze roczne „czekolada” Sun otrzymany w południowych szerokości);
4. Położenie geograficzne miejsca zamieszkania (zimne warunki klimatyczne);
5. Stały stres emocjonalny;
6. Chirurdzy i urazów;
7. reakcje alergiczne;
8. Brak widocznej przyczyny;
9. Czynnik genetyczny, który szczególnie podoba się zatrzymać.

SD nie jest chorobą dziedziczną, więc to nie jest konieczne, aby chory matka (lub ojciec) rodzi oczywiście chore dziecko, jednak autentycznie udowodnił, że układ HLA (system zgodności tkankowej) ma pewne znaczenie w rozwoju choroby, w szczególności antygenów locus A (HLA-A3) locus (HLA-B7), które w badaniach fenotypu u pacjenta ze stwardnieniem rozsianym wykazały prawie 2 razy bardziej prawdopodobne, a obszar D - antygen DR2, ustalona dla pacjentów w 70% przypadków (w stosunku do 30-33% w zdrowej populacji).

Film: Historia stwardnienia rozsianego TSC 38-letni Brandon Fowler 10,2016

Tak więc, można powiedzieć, że te antygeny są informacje genetyczne o stopniu odporności (wrażliwość) danego organizmu na różne czynniki etiologiczne. Zmniejszenie poziomu supresorów T, które tłumią niepożądane reakcje immunologiczne, komórek naturalnych zabójców (NK komórek), biorących udział w odporności komórkowej i interferonu zapewnienie normalnego działania systemu immunologicznego, które są charakterystyczne dla stwardnienia rozsianego, prawdopodobnie ze względu na obecność pewnych antygenów zgodności tkankowej, od HLA-systemie genetycznie kontrolowanej produkcji tych elementów.

Z wystąpieniem objawów klinicznych postępującego przebiegu stwardnienia rozsianego

Główne objawy SM

Objawy stwardnienia rozsianego nie zawsze jest odpowiednie do etapu procesu patologicznego, zaostrzenie może być powtórzone w różnych odstępach czasu: co najmniej kilka lat, co najmniej kilka tygodni. Tak, i nawrót może trwać tylko kilka godzin i może wynieść do kilku tygodni, ale każde nowe zaostrzenie przebiega cięższy niż poprzednie, które jest spowodowane przez nagromadzenie blaszki i powstawania odpływu, ekscytujących nowych obszarach. Oznacza to, że jest typowa dla nawracającą do Rozsianego Disseminata. Najprawdopodobniej z powodu takich neurologów zmienności wymyślić inną nazwą stwardnienia rozsianego - kameleon.

Początkowy etap też są niepewne, choroba może rozwijać się stopniowo, ale w rzadkich przypadkach jest w stanie dać dość ostry początek. Ponadto we wczesnych stadiach pierwszych objawów choroby nie może być zauważony, ponieważ w tym okresie jest często bezobjawowe, nawet jeśli tablice są już miejsce. Podobne zjawisko można wytłumaczyć faktem, że w kilku ognisk demielinizacji zdrowej tkanki nerwowej przejmuje funkcje dotkniętych obszarach, a tym samym kompensuje nimi.

W niektórych przypadkach, może pojawić się dowolny jeden objaw, takie jak zaburzenia widzenia w jednym lub obu oczach Forma mózgowej (gatunki oczu) SD. Pacjenci w tej sytuacji są generalnie nie potraktuje lub wizyty graniczne do okulisty, który nie zawsze jest w stanie przypisać te objawy na pierwsze oznaki poważnej choroby neurologicznej, która jest stwardnienie rozsiane, ponieważ tarcza nerwu wzrokowego (ZN) umaszczenia nie można jeszcze zmienić (zwana MS czasowy pół ZN ciemności). Ponadto ta forma daje długotrwałej remisji, więc pacjenci mogą zapomnieć o chorobie i uważają się za całkiem zdrowe.

Podstawą diagnozy neurologiczne - wzór chorób

Diagnoza rozsiane Disseminata stawia neurologa, na podstawie różnorodnych objawów neurologicznych, przejawia się:

• Drżenie ramion, nóg i całego ciała, zmiana pisma w rękach trudno utrzymać obiekt i łyżkę do ust, aby przynieść staje się problematyczne;
• Naruszenie koordynacji, która jest bardzo zauważalny chód, pierwsi pacjenci chodzić z kijem, a następnie przeniesione do wózka. Chociaż niektórzy nadal uparcie starają się obejść bez niego, ponieważ sami nie są w stanie siedzieć w nim, więc starają się poruszać przy pomocy specjalnych urządzeń do chodzenia, opierając się na obu ramionach, a w niektórych przypadkach stosowane przy takim krześle przeznaczenia lub stolca. Co ciekawe na chwilę (czasami dość długi) robią to;
• Oczopląs - szybkie ruchy gałek ocznych, że pacjent, oko na ruch ścięgna młotkiem w lewej i prawej strony, w górę iw dół, jeden po drugim, nie może kontrolować;
• Osłabienie lub zanik niektórych odruchów brzusznych, - w szczególności;
• Zmiana smaku, osoba nie reaguje na niegdyś ulubione potrawy i cieszyć się jedzenie, tak dużo cieńsze;
• Drętwienie, mrowienie (parestezje) w rękach i stopach, osłabienie kończyn, pacjenci nie czują się twardą powierzchnię, tracą swoje buty;
• Zaburzenia wegetatywne-naczyniowe (zawroty głowy), dlaczego w pierwszym stwardnienie rozsiane i odróżnić od dystonia wegetatywna-naczyniowego;
• Twarzy niedowład i nerwu trójdzielnego, co przejawia się pochylona powierzchnia, usta, nesmykaniem wieku;
• Zaburzenia miesiączkowania u kobiet i impotencję u mężczyzn;
• zaburzenie funkcji pęcherza moczowego, który przejawia się w wzmożonego parcia początkowym etapie, zatrzymanie moczu (po drodze oraz fotel) z postępem procesu;
• Przemijający spadek ostrości wzroku w jednym oku lub obu, podwójne widzenie, utrata pola widzenia, aw przyszłości - zapalenie nerwu wzrokowego (zapalenie nerwu wzrokowego), co może prowadzić do całkowitej utraty wzroku;
• Chant (wolny podzielony na słowa i sylaby) mowy;
• perystaltykę;
• zaburzenia psychiczne (w wielu przypadkach), a następnie spadek zdolności intelektualnych i samokrytyki (depresja lub odwrotnie, euforii). Zaburzenia te są najbardziej typowe dla różnych form kory mózgowej SM;
• Napady padaczkowe.

Neurolodzy diagnozowania SM przy użyciu pewnego zestawu cech. W takich przypadkach, charakterystyczne objawy systemów SD: Triada Charcota (drżenie, oczopląs, mowy) i pentalogy Marburg (drżenie, oczopląs, mowy, utrata odruchów brzusznych, blady tarczy nerwu wzrokowego)