Hipogonadyzmu u mężczyzn - przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

zawartość

• 1 klasyfikacja
• 2 Przyczyny i mechanizmy rozwoju
• 3 dowód
• 4 diagnostyka
• 5 terapia

Hipogonadyzm - zespół objawów, na które zakłócone gruczoły płciowe i hormony. Jeśli obecny zespół, występuje nieostateczna rozwojowi narządów płciowych wewnętrznych i zewnętrznych, drugorzędowych cech płciowych i metabolizmu w organizmie. Konsekwencją otyłości, zaburzenia pracy serca, a odchylenie w systemie szkieletowym.

klasyfikacja

Czasami pierwotny i wtórny hipogonadyzm.

Pierwotny hipogonadyzm jest powodowana przez defekt jąder, dzięki czemu nie jest to uszkodzenia tkanki jąder. Z powodu tego błędu, nie ma prawidłowy rozwój narządów płciowych i drugorzędowych cech płciowych. Utworzyło go nawet jako dziecko i to się dzieje na tle infantylizm psychicznego.

Hipogonadyzm wtórny rozwija się, gdy zaburzenia przysadki lub podwzgórza ośrodki kontrolujące funkcjonowanie przysadki. Ten hipogonadyzmu u mężczyzn towarzyszy zaburzenia psychiczne, często jest to wiek hipogonadyzmu.

Pierwotny i wtórny hipogonadyzm nabyte lub wrodzone.

Ponadto rozpoznano:

• normogonadotropic hipogonadyzm;
• hipogonadyzm hipogonadyzm;
• hypergonadotrophic hipogonadyzmu.

Pierwotny i wtórny hipogonadyzm, mogą powodować bezpłodność. Jest ona wyrażana w pięćdziesięciu procent niepłodności u mężczyzn.

Hypergonadotrophic hipogonadyzmu (wrodzony hipogonadyzm pierwotny), rozpoznaje się, gdy znajduje się:

• Fałsz mężczyzna hermafrodytyzm. Który pojawia się z powodu słabej wrażliwości na androgeny.
• Aplazja jąder.
• Niewłaściwe rozwój fizyczny, brak rozwoju seksualnego, niski wzrost.
• Zejście jąder.
• Przysadka karłowatość.
• Jeśli liczby wysokich lub normalnych gonadotropin i nierozwiniętych jąder. z tego powodu, że nie tworzą plemniki, co prowadzi do niepłodności. Zatem rozwój organizmu fizycznej występuje normalnie, to znaczy w postaci normalnej człowieka.
• Uraz do wewnątrz lub na zewnątrz jąder po urodzeniu.
• Jeśli nie jest to guz, został wykastrowany w dzieciństwie lub urazu. Z tego powodu przejawionego eunuchism.

Hipogonadyzmu Hipogonadyzm (wtórne) w przypadku pojawienia:

• Jeśli uszkodzonego podwzgórza, czyli układ rozrodczy jest naruszona.
• Jeśli nie jest to guz mózgu. Ze względu na jej wzrasta ciśnienie na przysadkę mózgową.
• Jeśli istnieje zespół Kallmena. Oznacza to, że cechy płciowe, jak i zewnętrznych narządów płciowych są słabo rozwinięte, a ponadto jest zmniejszenie zapachu. Może być również obecny takie wady: nierównomierne właściwości kosmetyczne, podniebienie twarde, rozdzielanie górnej wargi, choroby układu sercowo-naczyniowego, obecność sześciu palców.
• Karłowatość. W tym przypadku to nie działa nadnerczy, tarczycy i jąder. cech płciowych słabo ulegać ekspresji, które charakteryzuje się niepłodności Ponadto, mały wzrost, mniej niż sto trzydzieści centymetrów.

Ze względu na wszystkie te choroby mogą pojawić się hipogonadyzm hipogonadyzm.

Normogonadotropic hipogonadyzm występuje z powodu hiperprolaktynemii i poziom zwykłego gonadotropiną i jąder jąder funkcji mniej.

Jeśli mówimy o akwizycji w zespole hipogonadyzm wtórny, to zaczyna się na:

• zespół podwzgórze.
• Adipozogeniitalnoy Duchenne'a.
• Zespół Laurence-Moon - Bardet - Biedla i Pradera-Wili.
• Zespół Hyperprolactinemic.

Wiek hipogonadyzm jest wynikiem tych chorób.

Przyczyny i mechanizmy rozwoju

Jeśli istnieje patologia jąder, może być uszkodzony lub biosynteza zmniejsza liczbę produkowanych hormonów.

Ze względu na to, co może rozwinąć podstawową hipogonadyzmu:

• Gonady niedorozwój powodu defektów genetycznych. Ta wrodzona patologia, ze względu na fakt, że kobieta w ciąży jest narażona na działanie szkodliwych leków.
• Narażenia na działanie substancji toksycznych alkohol, chemioterapia, środki hormonalne, rozpuszczalników.
• Promieni rentgenowskich.
• Niektóre choroby zakaźne.
• Te urazy jąder lub operacji.

Wraz z rozwojem Pierwotny hipogonadyzm krwi występuje spadek androgenu i produkty gonadotropiny wzrasta.

Wtórny hipogonadyzm może wystąpić z powodu zaburzeń naczyniowych funkcja, różnych stanów zapalnych, nowotworów, odchylenia w rozwoju embrionalnym. Dodatkowo, hipogonadyzm u mężczyzn mogą być spowodowane przez gruczolaka przysadki, pourazowych lub pooperacyjnych zaburzeń, starzenie, w którym obniżenie testosteronu we krwi. Co może być przyczyną wiek hipogonadyzmu.

Hipogonadyzm męski z normalnego poziomu testosteronu, produkcji spermy mogą zmniejszyć lub odwrotnie - niski poziom testosteronu i ilości spermy nie jest zmniejszona.

dowód

Oczywisty hipogonadyzm męski, mogą, w zależności od tego, jak choroba pojawiła się, a także do jakiego stopnia niedoboru androgenów. Jeśli w trakcie rozwoju embrionalnego zaburzone wytwarzanie androgenów, może to prowadzić do androgyniczny organów zewnętrznych, co jest objawem hipogonadyzmu.

Jeśli istnieje nieproporcjonalnie chłopcy ciała, dojrzewanie jest opóźnione, niezabudowane ramiona, ręce i nogi są dłuższe niż normalnie, oznacza to, że przed okresem dojrzewania zostały uszkodzone jądra. Niektórzy mężczyźni zyskują na wadze, a kształt ich ciała jest jak kobieta, ale penis nie rozwija się i pozostaje niewielka. Ponadto słabo rozwinięty prostaty, włosy łonowe i ciało bez twarzy, niezabudowana krtani, który jest brak głosami. Objawy te wskazują na obecność hipogonadyzmu.

W wtórnego hipogonadyzmu, otyłości występuje częściej i systematycznie stanowi naruszenie tarczycy, brak popędu płciowego i potencji bez.
Podczas dojrzewania jest skończona, a jądra ograniczyć swoją pracę, podczas gdy objawy hipogonadyzmu wyrażone są nie tyle.
Podczas wtórne jądra hipogonadyzmu zmniejszyć rozmiary, twarz i ciało jest tylko nieznacznie pokryte głowy, niepłodność. Że jest objawem hipogonadyzmu wtórnego.

Jądra syndrom hipogonadyzmu prawie zawsze ograniczone, a to ze względu na fakt, że liczba plemników zmniejsza produkcję. Na tym tle, jest niepłodność, a nie produkują testosteron, pożądanie seksualne zanika, drugorzędowe cechy płciowe rozpocząć proces regresji.

diagnostyka

Diagnozowania tego zespołu na podstawie skarg od ludzi, którzy przychodzą na wizytę u lekarza. Oprócz dolegliwości, lekarz bada historię, obecność specyficznych objawów, prowadzi różne badania, kontrola i badanie dotykowe zewnętrznych narządów płciowych. Również wygląda jak stało dojrzewania.

Zrobić prześwietlenia, a na podstawie tego, które przeszły ocenę wieku kostnego. Przez określenie, w którym utwardzana nadgarstka i szczotka jest wykrywany, gdy początek dojrzewania. Ale to powinien być ostrożny, ponieważ mieszkańcy południowych regionów, takich kostnienie występuje wcześniej, a na północy - później. Należy również rozumieć, że kostnienia może naruszać, z powodu innych czynników. Aby dowiedzieć się nasycenie mineralną kości, konieczne jest przeprowadzenie densytometrii. Przeprowadzenie badania rentgenowskiego Sellę na obecność guza.

W czasie przed okresem dojrzewania hipogonadyzmu, nie ma zaległości z wiekiem, czyli kości wyglądają dużo młodziej niż wiek paszportu.

Przeprowadziła analizę nasienia, ale czasami jest to niemożliwe, aby je zdobyć. Ponadto analizę przeprowadzono gonadotropin. Sprawdzanie poziomu testosteronu we krwi wskazuje na jego spadek. Gonadotropiny poziom we krwi wzrasta podczas hipogonadyzmem pierwotnym, a uzwojenie wtórne jest zmniejszona. Jednak w rzadkich przypadkach, wskaźniki te są normalne. Jeśli zdiagnozowano nowotwór jąder lub gruczołów nadnerczy, a następnie określić poziom estradiolu w surowicy. Biopsja jąder z tym zespołem nie dostarcza wiarygodnych informacji o rozpoznaniu hipogonadyzmu. Ponadto, na podstawie biopsji nie można w pełni docenić ten zespół i odpowiednie leczenie.

terapia

leczenie hipogonadyzmu u mężczyzn występuje tylko na zasadzie indywidualnej. Celem leczenia jest wyeliminowanie czynników, które wpływają na występowanie hipogonadyzmu. Ponadto, jest to dobry zapobieganie opóźnionego dojrzewania i niepłodności w przyszłości. Aby zabieg przyniósł pozytywne rezultaty powinny być pod nadzorem endokrynologa i urologa.

Ponadto leczyć zależy od postaci choroby i dostępności odpowiednich objawów. Takich jak: zaburzenia układu rozrodczego, wiek pacjenta w momencie rozpoznania zespołu, jak również okres, kiedy pojawiła się choroba.

W leczeniu hipogonadyzmu u mężczyzn, konieczne jest najpierw leczyć chorobę podstawową.

Leczenie mężczyzn w oparciu o regulację brak androgenów i zaburzenia seksualne. Jeśli pacjenci doświadczają niepłodności, które pojawiły się w wyniku wrodzonego hipogonadyzmu, to, niestety, to jest nieuleczalne.

W podstawowej wrodzonym lub nabytym zespołem jeśli jądra mają endocrinocytes seryjnych, możliwych terapii w postaci stymulacji. Dorośli są przepisywane leki hormonalne i hormonalne chłopców. Jeżeli rezerwy w jądrach nie, to w okresie swojego życia trzeba brać testosteron.

Przy rozpoznawaniu wtórnego syndrom u chłopców i mężczyzn powinny rozpocząć leczenie hormonalne stymulujące z gonadotropin. Polecam również ćwiczenia terapeutyczne i regenerujący leczenia całego ciała.

Praca z hipogonadyzmu jest przeszczep jaj lub plastikowe genitalia, jeśli jest słabo rozwinięty.

Jeśli jamy brzusznej nie jest potomkiem jądrach, podczas gdy dla celów estetycznych mogą być wszczepiane syntetyczny jajko. Operacyjny interwencja jest możliwe z zastosowaniem technik mikrochirurgicznych, które jest w stanie sterować układ odpornościowy i poziom hormonów pacjenta i przeszczepu. Kiedy leczenie hipogonadyzmu jest zjawiskiem trwałym, natomiast drugorzędne cechy płciowe zaczynają się rozwijać, niewiele jest pożądanie seksualne, a także obniżoną ekspresję osteoporozy.