Demencja. Przyczyny, objawy i oznaki, leczenie i profilaktyka chorób.

demencja . (W dosłownym tłumaczeniu z łaciny: demencja - „szaleństwo”) - otępienie, stan, w którym nie ma naruszenia w poznawczy (Poznawcza) kula: zapominanie, utrata wiedzy i umiejętności, które osoba należąca wcześniej, trudności w pozyskiwaniu nowych.

Demencja - ogólne określenie. Nie ma takiej diagnozy. Jest to choroba, która może występować w różnych chorobach.

Otępienie w faktach i liczbach:

• Według statystyk w 2015 roku na świecie populacja 47,5 mln chorych na demencję. Eksperci uważają, że do roku 2050 liczba ta wzrośnie do 135,5 mln, czyli około 3 razy.
• Każdego roku lekarze diagnozowania 7,7 mln nowych przypadków demencji.
• Wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy z ich rozpoznaniem.
• Choroba Alzheimera - najbardziej rozpowszechnioną formą demencji. Występuje u 80% pacjentów.
• Otępienia (demencji) i upośledzenie umysłowe (niedorozwój umysłowy u dzieci) to dwa różne stany. upośledzenie umysłowe jest wstępna niedorozwój funkcji psychicznych. Demencja były wcześniej normalnie, ale w końcu zaczął się rozpadać.
• Otępienie, znany starczej marazmu.
• Demencja - patologia, a nie oznaka normalnego procesu starzenia.
• W wieku 65 lat, ryzyko zachorowania na demencję jest 10%, to znacznie wzrasta po 85 lat.
• Określenie „otępienie” odnosi się do otępienia starczego.

Co powoduje otępienie? Jak to zaburzenia w mózgu?

Nawet po 20 latach, ludzki mózg zaczyna tracić swoje komórki nerwowe. W związku z tym pewne problemy z pamięcią krótkotrwałą dla osób starszych są całkiem normalne. Mężczyzna może zapomnieć, gdzie położył kluczyki, nazwisko osoby, z którą został wprowadzony na imprezie miesiąc temu.

Te zmiany związane ze starzeniem się zdarzyć w ogóle. zwykle nie powodują problemów w życiu codziennym. Zaburzenia demencji jest znacznie więcej. Z powodu tych problemów i pacjenta, a ludzie, którzy są blisko niego.

W sercu rozwoju demencji jest śmierć komórek mózgu. Jego przyczyny mogą być różne.

Choroby, które występują z demencją?

Objawy demencji

Objawy, w przypadku gdy trzeba iść do lekarza:

• zaburzenia pamięci. Pacjent nie pamięta, co stało się dawno temu, natychmiast zapomina nazwisko osoby, z którą właśnie spotkał się kilka razy zadaje to samo, nie pamięta co zrobił lub powiedział kilka minut temu.
• Trudności w realizacji prostych, znanych zadań. Na przykład, gospodyni domowa, która całe życie zajmuje się gotowaniem, nie jest już w stanie ugotować obiad, nie pamiętam, jakie składniki są potrzebne, w jakiej kolejności powinny one zostać obniżone do garnka.
• problemy z komunikacją. Pacjent zapomina znajome słowa i wykorzystuje je prawidłowo, ma trudności z wyborem odpowiednich słów podczas rozmowy.
• Dezorientacja na ziemi. Osoba cierpiąca na demencję, można iść do sklepu na zwykłej trasie i znaleźć drogę z powrotem do domu.
• biedny wyrok. Na przykład, jeśli pozostawić pacjenta, aby usiąść z małym dzieckiem, może o nim zapomnieć i iść do domu.
• Naruszenie myślenia abstrakcyjnego. To jest najbardziej wyraźnie widoczne podczas pracy z liczbami, na przykład, do różnych operacji z pieniędzy.
• Naruszenie lokalizacji rzeczy. Pacjent często stawia rzeczy nie są w swoich zwykłych miejscach - na przykład, można zostawić kluczyki w lodówce. Ponadto stale zapomina o tym.
• wahania nastroju. Wiele osób z otępieniem, stają się emocjonalnie niestabilna.
• zmiany osobowości. Człowiek staje się zbyt drażliwy, podejrzane lub rozpoczyna zawsze czegoś bać. Staje się niezwykle uparty i prawie nie można zmienić jego zdanie. Wszystko jest nowe, nieznane postrzega jako zagrożenie.
• zmiana zachowań. Wielu pacjentów stają samolubny, niegrzeczny, nieuprzejmy. Oni zawsze umieścić swoje interesy na pierwszym planie. Może sprawić, ekscentrycznego zachowania. Często pokazując wzrost zainteresowania młodych ludzi odmiennej płci.
• inicjatywa redukcja. Osoba staje się brak inicjatywy, nie ma interesu w nowych inicjatywach i sugestie innych. Czasami pacjent staje się całkowicie obojętna na to, co dzieje się wokół nich.
   

Wideo: Choroba Alzheimera - przyczyny, objawy i leczenie

stopień demencji:


Etap otępienie (klasyfikacji WHO źródło:

 rozpoznanie otępienia

Diagnostyka i leczenie otępienia zaangażowany neurologów, psychiatrów. Po pierwsze, lekarz mówi do pacjenta i oferuje przejść prostych testów w celu oceny pamięci i zdolności poznawczych. Mężczyzna poprosił o znanych faktach, są proszeni o wyjaśnienie znaczenia prostych słów i narysować coś.

Istotne jest to, że w trakcie rozmowy lekarz-specjalista stosować się do standardowych metod, a nie skupia się tylko na swoich wrażeniach zdolności umysłowych pacjenta - nie zawsze są obiektywne.

testy poznawcze

Obecnie stosowane testy funkcji poznawczych w demencji podejrzeniem które wielokrotnie były testowane i z dużą dokładnością może oznaczać upośledzenie funkcji poznawczych. Większość z nich została utworzona w 1970 roku i od tego czasu niewiele się zmieniło. Pierwsza lista dziesięciu prostych pytań opracowany przez Henry Hodgkin, w dziedzinie geriatrii specjalistów pracujących w szpitalu w Londynie.

Technika ta została nazwana Hodgkina skondensowany testy psychiczne oceny (wynik testu w skrócie psychicznego AMTS).

pytania testowe:

1. Jaki jest Twój wiek?
2. Co czas do jednej godziny?
3. Sprawdź, czy adres, który ci pokażę.
4. Co roku to jest?
5. W jednym szpitalu, w jakim mieście jesteśmy teraz?
6. Obecnie można wiedzieć dwie osoby, które widzieli wcześniej (np lekarz, pielęgniarka)?
7. Nazywają swoją datę urodzenia.
8. W którym roku Wielkiej Wojny Ojczyźnianej (można poprosić o jakikolwiek inny znany do tej pory)?
9. Jaka jest nazwa naszego obecnego prezydenta (lub inną znaną osobowość)?
10. Liczyć wstecz od 20 do 1.

Za każdą poprawną odpowiedź pacjent otrzymuje 1 punkt, za błędną - 0 punktów. Całkowity wynik 7 lub więcej punktów sugeruje prawidłową sposobnostey- Cognitive 6 lub mniej punktów - o naruszeniu.

Test GPCOG

Jest bardziej prosty w porównaniu z Amts badawczej, w której mniej pytań. To pozwala na przeprowadzenie szybkiej diagnozy zdolności poznawczych i, jeśli to konieczne, skierować pacjenta na dalsze badania.

Jednym z zadań, które mają być wykonywane przez podmiot w procesie minięciu GPCOG testowy - narysować okrąg na twarzy, o zachowaniu odległości pomiędzy oznaczeniami, a następnie oznaczyć ją przez pewien czas.

Jeśli test odbywa się online, lekarz po prostu notatki na stronie internetowej, która kwestionuje pacjent reaguje prawidłowo, wówczas program automatycznie wysyła wynik.

Druga część GPCOG testu - rozmowa z krewnych pacjenta (można to zrobić przez telefon).

Lekarz pyta 6 pytania o to jak stan pacjenta uległ zmianie w ciągu ostatnich 5-10 lat, na które można odpowiedzieć „tak”, „nie” lub „nie wiem»:

1. Czy tam jest więcej kłopotów pamiętając niedawne wydarzenia miały miejsce, rzeczy używane przez pacjenta?
2. Ma ono trudne do zapamiętania rozmów, które miały miejsce kilka dni temu?
3. Ma trudności ze znalezieniem właściwych słów podczas stosunku?
4. Czy trudno jest zarządzać pieniędzmi, zarządzanie budżetem prywatnego lub rodzinnego?
5. Ma trudności w ich własnym czasie i prawidłowo brać leki?
6. Ma to trudniejsze dla pacjenta do korzystania z transportu publicznego lub prywatnego (nie jest mieć na uwadze problemy, które powstały z innych przyczyn, takich jak z powodu kontuzji)?

Film: przewlekłej obturacyjnej choroby płuc powoduje objawy, zapobieganie

Jeżeli wyniki badań problemy zostały wykryte w sferze poznawczej, badania bardziej dogłębnej, szczegółowej oceny funkcji wyższy nerwowego. To zajmuje się psychiatra.

Pacjent rozpatrywania neurolog jeśli to konieczne - inni specjaliści.

Testy laboratoryjne, które są najczęściej używane w przypadku podejrzenia demencji wymieniono powyżej, gdy rozważa się przyczyny.

leczenia demencji

Demencja Leczenie zależy od przyczyny. W procesach degeneracyjnych w mózgu komórki nerwowe giną i nie mogą zostać przywrócone. Proces ten jest nieodwracalny, choroba rozwija się w sposób ciągły.

Dlatego też, w chorobie Alzheimera i innych chorób degeneracyjnych, całkowite wyleczenie nie jest możliwe - przynajmniej dzisiaj, leki te nie istnieją. Głównym zadaniem lekarza - spowolnić procesy patologiczne w mózgu, zapobiegania dalszemu wzrostowi obszaru zaburzeń poznawczych.

Jeśli procesy degeneracyjne w mózgu nie występują objawy demencji mogą być odwracalne. Na przykład, odzyskiwanie funkcji poznawczych może być stosowany po urazach mózgu, hipowitaminozy.

Objawy demencji rzadko pojawiają się nagle. W większości przypadków są one stopniowo wzrasta. Demencja długo poprzedzają zaburzenia funkcji poznawczych, które nie mogą jednak być nazywane demencja - są wyrażone stosunkowo słaby i nie prowadzi do problemów w życiu codziennym. Ale z czasem rosną ze stopniem demencji.

Po zidentyfikowaniu tych zaburzeń na wczesnym etapie i podjąć odpowiednie działania, to pomoże opóźnić wystąpienie otępienia, zmniejszyć lub zapobiec spadkowi wydajności w jakości życia.

opieka nad pacjentem z otępieniem

Pacjenci z demencją w późniejszych etapach wymaga stałej opieki. Choroba ta poważnie zmienia życie nie tylko pacjenta, ale również tych, którzy są blisko, dbając o niego. Osoby te mają wyższy stres emocjonalny i fizyczny. Trzeba mieć dużo cierpliwości do opieki krewnego, który może w każdej chwili zrobić coś niewłaściwego, stwarzają zagrożenie dla siebie lub innych (np wyrzucić na podłodze meczu niewygaszonego pozostawić wodę z kranu, włącz kuchenkę gazową i zapomnieć o nim) odpowiedzieć na turbulentny emocje w każdym drobiazgu.

Z tego powodu pacjenci z całego świata są często dyskryminowane, zwłaszcza w domach opieki, w którym są one pod opieką obcych, często nie są poinformowani i nie w pełni zrozumieć, co demencji. Czasem nawet personel medyczny postępować z pacjentami i ich rodzinami raczej niegrzecznie. Sytuacja poprawi się, jeśli opinia publiczna dowie się więcej o demencji, wiedza ta pomoże w leczeniu takich pacjentów z BO lshim zrozumienia.

Zapobieganie demencja

Demencja może rozwinąć się w wyniku różnych powodów, z których niektóre nie są jeszcze znane nauce. Nie wszystkie z nich mogą być wyeliminowane. Ale istnieją czynniki ryzyka, które mogą dobrze wpływać.

Główne środki zapobiegania demencji:

• Rzucenie palenia i spożywanie alkoholu.
• zdrowe odżywianie. Przydatne warzywa, owoce, orzechy, zboża, oliwa z oliwek, chude mięso (pierś kurczaka, chudej wieprzowiny, wołowiny), ryby i owoce morza. Należy unikać nadmiernego spożycia tłuszczów zwierzęcych.
• Walka z nadwagą. Starają się śledzić swoją wagę, zachować to normalne.
• Umiarkowana aktywność fizyczna. Wywierać pozytywny wpływ na stan układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.
• Staraj się angażować w aktywności umysłowej. Na przykład, takie hobby, jak gra w szachy, może zmniejszyć ryzyko wystąpienia demencji. Jest także przydatny krzyżówki, rozwiązywać różne zagadki.
• Uniknąć urazów głowy.
• uniknąć infekcji. Na wiosnę należy przestrzegać zaleceń dotyczących zapobiegania kleszczowe zapalenie mózgu, które są nosicielami kleszczy.
• Jeśli masz ponad 40 lat - roczne badania krwi cukru i cholesterolu. Pomoże to w odpowiednim czasie wykryć cukrzycy, miażdżycy, zapobiega demencji naczyniowej i wiele innych problemów zdrowotnych.
• Uniknąć wyczerpania psycho-emocjonalne, stres. Postaraj się w pełni spać, odpocząć.
• Kontrola ciśnienia krwi. Jeśli okresowo wzrasta - skonsultować się z lekarzem.
• Kiedy pojawiły się pierwsze objawy zaburzeń układu nerwowego, natychmiast skontaktować się z neurologiem.