Pałeczka okrężnicy

Film: wirus lub E. coli

E. coli 0157: H7, zwykle powoduje poważne krwawą biegunką, a czasami hemolityczno-mocznicowego. Objawy obejmują skurcze, bóle brzucha i biegunka, które mogą towarzyszyć obfite krwi. Gorączka z tej infekcji jest znikoma. Rozpoznanie opiera się na badaniu kultury kału i toksyn w badaniu. Zabieg, który obsługuje zasadność powołania antybiotyków jest omawiany.

Jak jest infekcja

Pomimo faktu, że ponad 100 serotypów E. coli wytwarzają toksyny Shiga i jak go toksyn, E. coli 0157: H7 jest najczęstszym w Ameryce Północnej. W niektórych częściach Stanów Zjednoczonych i w Kanadzie, zakażenia spowodowanego przez Escherichia coli 0157: H7, może być bardziej powszechne przyczyny krwawych biegunek niż zakażenie pałeczkami Shigella i salmonellą. Zakażenie może wystąpić u osób w każdym wieku, ale ciężkie przypadki występują najczęściej u dzieci i osób starszych. Zbiornik E. coli 0157: H7 jest przeżuwaczy, tak flash i sporadyczne przypadki infekcji występują jedzeniem niedogotowanego wołowiny (zwłaszcza mielonej wołowiny) lub niepasteryzowanego mleka. Żywność lub woda zanieczyszczona krowim lub surowej mielonej wołowiny, mogą być źródłem infekcji. MO mogą być również przesyłane przez kału-oralną (zwłaszcza wśród dzieci noszących pieluszki).

Wideo: Zdrowie (E. coli, ból pleców, elektroniczne papierosy rzucić palenie) 6 maja 2011

Raz w ludzkim przewodzie pokarmowym E. coli 0157: H7, i podobne szczepy E. coli (pałeczka okrężnicy zwanego E. coli) wytwarzają duże ilości różnych toksyn w świetle okrężnicy. Toksyny te są silnie cytotoksyczne podobne do powodowanego typu Shigella dysenteriae 1 -tym, Vibrio cholerae i innych enteropatogenów. Stwierdzono, że toksyny te mogą służyć do bezpośredniego uszkadzania błony śluzowej i komórek naczyniowych komórek śródbłonka ściany jelita. Podczas odkurzania są toksyczne dla komórek śródbłonka z innych jednostek, takich jak nerki.

Objawy i oznaki E. coli

Zakażenia wywołane przez E. coli 0157: H7, zwykle zaczyna się ostro skurcze ból brzucha i wodnistej biegunki, która może towarzyszyć obfity krwawy w ciągu 24 godzin. Niektórzy pacjenci opisują biegunkę bez stolcu krwi, które legły u podstaw „krwotoczne zapalenie jelita grubego” perspektywie. Gorączka zazwyczaj nieobecny lub nieistotne. Czasami spontanicznie temperatura ciała może wzrosnąć do 39 ° C W niepowikłanych zakażeń biegunka może trwać 1-8 dni.

Wideo: Infekcja Morza Czarnego z E. coli stwierdzono biurokratyczny szlak

Około 5% przypadków nie jest powikłaniem takich jak gemolitikouremichesky zespołem (głównie u dzieci w wieku poniżej 5 lat i osoby powyżej 60 lat), który występuje zwykle w 2 tygodniu choroby. Jak z tego powikłania i bez może być śmiertelne, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku.

Rozpoznanie E. coli

Zakażenia wywołane przez E. coli 0157: H7 należy odróżnić od innych biegunki zakaźnej. Aby to zrobić, należy odizolować obronie kultury kału. Często lekarz powinien zwrócić się do laboratorium o znalezieniu tego szczególnego MO. Ponieważ krwawą biegunką i ostry ból brzucha, gorączka, nie może mieć inną etiologię niezakaźny prawdopodobieństwo zakażenia spowodowanego przez E. coli 0157: H7, należy wziąć pod uwagę w przypadku podejrzenia naishemichesky okrężnicy, wgłobieniem i zapaleniem jelita grubego. Szybkie badanie kału na toksyny Shiga może pomóc w diagnostyce tej choroby. Pacjenci, którzy są w grupie ryzyka wystąpienia biegunki zakaźnej, nie może wymagać prowadzenia baru lewatywa. W trakcie ostatniego może ujawnić rumień i obrzęk esicy kishki- baru lewatywy zwykle potwierdza obecność obrzęku, przy czym objawem jest wykrywany odcisk.

Leczenie i profilaktyka E. coli

Na ogół leczenie tej infekcji - uzupełniających. Pomimo faktu, że E. coli wrażliwych na powszechnie stosowane środki przeciwbakteryjne, antybiotyki nie mają żadnego wpływu na rozwój objawów, eliminowanie nośnikiem lub profilaktyki zespołu hemolityczno-mocznicowego. Ponadto, istnieje podejrzenie, że fluorochinolony pomaga uwolnić toksyny.

Wideo: Escherichia coli zaatakować organizm „nanotechnologia”

Tydzień po wcześniejszej infekcji u pacjentów wysokiego ryzyka wystąpienia zespołu hemolityczno-mocznicowy (np dzieci poniżej 5 roku życia i osoby starsze) powinny być kontrolowane w celu wykrycia wczesnych objawów, takich jak białkomocz, krwiomocz, czerwonych krwinek i obecności pozostałości podwyższonego poziomu kreatyniny w surowicy. Obrzęki i nadciśnienie rozwijać później. Pacjenci z powikłaniami mogą potrzebować intensywnej opieki medycznej, w tym dializy i innych szczególnych sposobów interwencji terapeutycznej w ośrodkach zdrowia trzeciego rzędu.

Właściwa utylizacja kałem zakażonych ludzi, higieny i dokładne mycie rąk mydłem i ograniczyć rozprzestrzenianie się infekcji. środki zapobiegawcze, które mogą być skuteczne w warunkach przedszkola, to rozdzielenie zakażonych i niezakażonych dzieci w różnych grupach lub zezwolenia zakażonych dzieci uczęszczających do tych instytucji po 2 negatywnych kulturoznawstwa stolec. Pasteryzacja mleka i poddanie obróbce termicznej mięsa wołowego są skuteczne w zapobieganiu transmisji żywności. Ważne jest, aby zgłosić przypadki krwawe biegunki władz zdrowotnych od ostatniej szybkiej interwencji mogą zapobiec występowaniu nowych przypadków zakażenia.