Dlaczego nie normalizuje hormonów po zażyciu tyroksyny?

Dobry stan zdrowia, czytelnicy mojego bloga. Choroby związane ze zwiększeniem TSH, zwykle ze zmniejszoną czynności tarczycy i bardzo rzadko zwiększoną funkcję krokowego.

W tym artykule omówimy ten temat. O zmniejszonej gruczołu tarczowego, tzn niedoczynność tarczycy, mianowany terapię zastępczą z tyroksyny. Prawidłowo wybrane dawkę tyroksyny powinna obniżać podwyższone TSH, ale nie zawsze umożliwiają osiągnięcie pożądanego rezultatu.

W mojej praktyce, Widziałem wiele przyczyn braku efektu od terapii. Teraz, kiedy mam okazję, aby odpowiedzieć na pytania online, okazało się, że problem jest bardzo popularne. Więc postanowiłem napisać ten artykuł, który postaram się wymienić wszystkich znanych mi przyczyn braku terapii, kiedy wzrosła TSH.

Więc zacznijmy

TSH wzrasta i nie zmniejszyła się, ponieważ

Pomijanie otrzymaniu leku lub nieregularny

Najczęstszą przyczyną - stracona dawki. Aby zmniejszyć poziom TSH w każdym konkretnym przypadku klinicznego wymaga indywidualnej dawki tyroksyny, który może podnieść się z lekarzem przez długi czas, a powiem ci dlaczego, ale trochę później.

W przypadku pominięcia przyjmowania leku lub biorąc je regularnie, nie dostaniesz skuteczną dawkę, a wynik kontroli nie jest zadowalający - TTG albo nie wchodzą lub spadek, ale tylko nieznacznie. Są chwile, kiedy TSH nie jest ograniczona, ale nawet wzrosła, jak również będziemy mówić później.

Dlaczego tak się dzieje? Wydaje się, że może trwać 2-3 tygodni regularnie przyjmować tyroksynę, ale wynik nadal będzie nikogo, kto chciałby mieć? Chodzi o to, że hormon ten jest powolny w odpowiedzi na lek, a dopiero po 6-8 tygodniach będzie jasne, w jaki sposób dana dawka zwiększonego stężenia TSH.

Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy tylko nadal wybranych dawkę tyroksyny. Mimo wszystko, jeśli odbiór jest nieregularny, to nie jest jasne, jakie dawki skończyć się podejmowania, ale dlatego, że lekarz jest trudno zdecydować o dalszych taktyki, gdy przyjdziesz do ponownego mianowania.

Wideo: Tyroksyna hormon tarczycy 051215

Przyjmować lek codziennie jako zdrowa osoba tyroksyny jest produkowany na bazie dziennej, a zapotrzebowanie na nią w organizmie, za każdy dzień. Cel terapii - aby symulować normalne wydzielanie hormonu.

Przyjmowania leku z posiłkiem jednocześnie

Drugim najczęstszym powodem - jest to zaniedbanie z zasadą „brać leki rano, dokładnie 30 minut przed posiłkiem.” Jeśli przy lek natychmiast przed lub po posiłku, około 50% leku nie jest pochłaniana dawka jest uzyskać i w konsekwencji do obniżenia. Weź ściśle 30 minut przed posiłkiem.

Niektórzy pytają: „A jeśli nie wytrzymać 30 minut przed posiłkiem, a więcej?”. W tym przypadku, mogę powiedzieć, że to nie ma znaczenia, co najważniejsze, na pusty żołądek i nie później niż 30 minut, a następnie zajmie trochę więcej czasu - to nie ma znaczenia.

W swoim artykule, „Jak wziąć tyroksyny” Mam więcej o tym opowiadać.

Podział dawki w kilku etapach

Zdarza się, że słyszę od pacjentów, którzy dzielą dzienną dawkę tyroksyny na kilka etapów, na przykład, przed śniadaniem i przed obiadem. Mówią, że skoro lekarz wyznaczony. Jest to błędne, ponieważ lek nie musi dzielić ciągu dnia.

Przyjmuje się w tym samym czasie w godzinach porannych. Dlaczego? W zdrowej osoby szczyt wydzielania tego hormonu spada na wczesnych godzin porannych, a ciało jest ustawiony właśnie taki tryb, a kiedy go zabrać nawet na obiad, naturalny rytm jest zakłócony, to nie może być czymś dobrym.

Tyroksyny, hormonu tarczycy - wake up hormon, a jeśli wziąć go po południu, może rozwijać się zaburzenia snu, ponieważ pod koniec dnia, on jeszcze nie skończył swoje działania.

Nie dzielić tabletkę, należy przyjąć ją jako całość.

Długoterminowe przerwy w przyjmowaniu leku

Bardzo często niektórzy ludzie robią przerwy w przyjęciu leku przez kilka miesięcy, powołując się na szkodliwość leku lub rozwoju uzależnienia. To nie potrzebują, bo po zakończeniu stężenia hormonów tarczycy TSH spada ponownie wzrasta.

Syntetyczne preparaty tyroksyny czy eutiroks, L-tyroksyny lub inny lek, są takie same pod względem struktury do naturalnego ludzkiego tyroksyny, który jest wytwarzany przez gruczoł tarczowy. Tak, i wytwarza efekt podobny do ludzkiej tyroksyny.

Wiele osób pyta mnie o skutkach ubocznych tego leku. Jak może mieć skutki uboczne ich hormonu? Tak, mogą wystąpić reakcje alergiczne lub idiosynkrazji, ale to nie jest składnikiem hormonów i substancje pomocnicze, które znajdują się w tabletki.

Preparaty L-tyroksyny jest zupełnie nieszkodliwe i nie uzależnia. Lek należy przyjmować bez przerwy przez długi czas pod kontrolą stężenia TSH.

Pogorszenie stanu zdrowia z powodu spożycia narkotyków

Niektórzy pacjenci niezależnie anulować lek, wyjaśniając, że złe samopoczucie, kołatanie serca, ból w sercu, zaburzenia rytmu serca. Taka reakcja na lek nie jest efektem ubocznym i nie wymaga całkowitego wycofania tego leku.

Jest to sytuacja, z przedawkowania, a to wymaga jego redukcję. W tym przypadku można ręcznie nieplanowane oddawania krwi dla TSH i skontaktować się z lekarzem skarg i gotowe analizy TSH. Podwyższone wyniki badań TSH odpiera przedawkowania narkotyków.

Lub zmniejszyć ich własne (nie anulować) otrzymała dawkę leku o 50%, a po 2 miesiącach wyglądają TTG, odpowiedział na zmniejszenie dawkowania. Jeśli TSH będzie powyżej normy, to znaczy zmniejsza się też znacznie i musi być ponownie dodawane, ale nie 50% i 25%. Na przykład, wziął 100 mg dziennie, a zachoruje, zostanie zmniejszona do 50 mcg i 2 miesiące TTG 6 mU / L. Więc nie ma potrzeby, aby dodać 50 mcg, ale tylko 25 mikrogramów dziennie.

I odwrotnie, jeśli TSH jest normalne, nie ma potrzeby dodawania czegokolwiek, a dawka ta jest właśnie dla Ciebie.

Ale system ten jest odpowiedni dla młodych i tych, którzy nie mają choroby serca i naczyń krwionośnych. Jeśli istnieją takie choroby, a tam były bóle, kołatanie serca, to w tym przypadku nie jest zalecane w celu uzyskania idealnych wartości TSH, być może, że był nieco za wysokie.

podrabiane leki

Wideo: niedoczynność tarczycy? Właściwa czy leczenia tarczycy?

Jedną z przyczyn niepowodzenia w niedoczynności kompensacyjnego - fałszywy lek. Niestety, stało się częstym zjawiskiem. Jeśli nie uczynić wszystkie błędy, które zostały opisane powyżej, można postępować w następujący sposób. Kupić nowe opakowania leku, wskazane jest do innej firmy, a prop za miesiąc. Gdyby to było naprawdę w produkcie, a następnie lek z innej paczki powinna poprawić wyniki TSH.

Niewystarczająca dawka tyroksyny

Były przypadki, gdy wszystko wydaje się być zrobione poprawnie, a TSH nie jest zmniejszona lub, co więcej, jest nawet więcej. Nie rzadką przyczyną - dawka nie wystarcza, tylko dla ciebie. Jedynym rozwiązaniem jest zwiększenie dawki. Jest to bardzo ważne w etapie wyboru dawki, ale czasami mają stałej dawki do następnej kontroli zostanie wykryty wzrost zawartości hormonów.

Tutaj odgrywa rolę fakt, że choroba może się rozwijać, a jeżeli okres 6 miesięcy. lub nawet rok temu, dla ciebie, ta dawka jest wystarczająca, ale teraz potrzeba zwiększonego tyroksyny.

Podczas zmiany pór roku obserwowano także różne potrzeby przygotowania, na przykład dawki w okresie letnim może być zmniejszona, a na zimę znowu rosnąć. Ile powinien być dodany do dawki leku będą musieli zdecydować się z lekarzem. A ty, nowe artykuły na temat tarczycy, a nie tylko

Przedwczesna kontrola TSH

Niektórzy lekarze i pacjenci w pośpiechu w wyborze jej dawki i przejść testy, zanim są one wymagalne. TSH jest całkowicie zmieniona na danej dawce zaledwie 6-8 tygodni. Oddawanie zanim nie ma sensu.

Ale to też się zdarza. Pacjent był kilka lat niedoczynność tarczycy, która nie jest leczona. TTG został mocno promowane. Potem został mianowany terapię, przejrzałem wyznaczonym czasie, a TSH nieznacznie spadła, natomiast zwiększyła się ponownie dawkę i spojrzał w 8 tygodniu i ponownie tej samej historii. Zaczęliśmy myśleć, wyeliminować wszystkie przyczyny. Doszliśmy do wniosku, że czas trwania nieleczonej niedoczynności tarczycy TSH może wrócić do normy w ciągu kilku miesięcy.

W tym przypadku decyzja polegać na wolnych T4 wskaźników, które powinny być prawie górna granica normy.

Kompensacja niedoczynność tarczycy - długi zawód, a nie wszyscy mają tyle cierpliwości i wytrwałości, nawet lekarze. Nie będzie w tym nic złego, jeśli jesteś jak kilka miesięcy z podwyższonym TSH tak długo, jak L-tyroksyny.

Na to mam wszystko. Na koniec polecam przeczytanie artykułu „Jeśli powiększony gruczoł tarczycy”, w którym powiem jak można zbadać swoją tarczycę.