Dzieci też mogą być niedoczynność tarczycy

wrodzona niedoczynność tarczycy - choroby, w którym nie jest wrodzonym niedoborem hormonów tarczycy. Innymi słowy, każdy niedoczynność tarczycy, która została odkryta w chwili urodzenia nazywa się wrodzoną niedoczynność tarczycy. Witaj, drogi czytelniku. Dla tych, którzy nie znają mnie jeszcze, nazywam się Dilara Lebedev. Mimo, że endokrynolog dla dorosłych, niemniej jednak pisałem ten artykuł o niedoczynności tarczycy, która objawia się w dzieciństwie z moich kolegów, endokrynologa dziecięcego, dla tych, którzy udali się do bloga, aby znaleźć informacje na temat tego trudnego tematu.

Wrodzona niedoczynność tarczycy występuje w ciągu kilku tygodni po porodzie. W naszym kraju, jak również w innych krajach rozwiniętych, jest dla noworodków przesiewowych chorób wrodzonych. Krew do analizy tego wrodzoną wadą jest pobierane z pięty dziecka do 5-6 dni życia. Później opiszę co określono w tych warunkach. To właśnie dzięki tym badaniu, które jest w naszym kraju zaczęły się stosunkowo niedawno, możliwe jest wykrycie bardzo wcześnie tej patologii i rozpocząć wczesne leczenie.

Ogólnie, jest to rzadkie choroby, zgodnie z danymi, to jest jeden z 3000-5000 noworodków. W przypadku wykrycia wrodzonej niedoczynności tarczycy w pierwszych tygodniach życia, to jest możliwe, aby zapobiec rozwojowi upośledzenia umysłowego, ponieważ niedobór hormonów tarczycy jest dobrze kompensowane przez syntetycznych analogów.

Wrodzona niedoczynność tarczycy w liczbach

Rozwój niedoczynności tarczycy wiąże się z obecnością jakiejkolwiek przyczyny, bez względu na to czy jest to do końca życia lub wykryty natychmiast po urodzeniu zakupione. Wrodzona niedoczynność tarczycy może powodować wiele powodów, nie tylko choroby tarczycy. Oto główne rodzaje wrodzonej niedoczynności tarczycy:

1. Niedoczynność tarczycy z powodu rozwojowych, zaburzenia gruczołu tarczowego.
2. Niedoczynność tarczycy z powodu nieprawidłowego rozwoju układzie podwzgórzowo-przysadkowej.
3. Niedoczynność tarczycy z powodu wrodzonych wad syntezy hormonów tarczycy.
4. Niedoczynność tarczycy, która rozwinęła się na skutek oddziaływania czynników zewnętrznych (leków, matczyne przeciwciała blokujące).

Mimo to 85% wszystkich przypadkach wrodzonego tarczycy jest przyczyną Anomalia tarczycy się. Jeśli nie wiesz, jaki rodzaj żelaza i jaką funkcję spełnia, polecam przeczytać artykuł „tarczycy”. Istnieje kilka rodzajów zaburzeń rozwojowych tarczycy:

Wideo: Żywy zdrowe! Depresja i niedoczynność tarczycy. (12.04.2016)

• Agenezję (brak tarczycy), - 22-42%
• Niedorozwój (gruczoł tarczycy, a tkanka, która syntetyzuje hormonów niezabudowana) - 24-36%
• Dystopia (położenie gruczołu tarczycy niezwykłe do siebie, który przenosi ją niedojrzałość) - 35-43%

W 15% przypadków stanowi defektów w syntezie hormonów tarczycy. Ten brak lub gwałtowne małe ilości różnych enzymów i białek, które są zaangażowane w syntezę hormonów tarczycy. Na ogólne wytyczne cytatem poniżej wad następujących enzymów i związane z nimi zespoły:

• Wada tarczycy peroksydazy (TPO)
• Wada tyreoglobulina (TG)
• Wada sodu jodu symporter
• zespół pendreda
• Defekt dejodynazy hormony tarczycy

Najrzadszych prawie kazuistyczna są niedoczynność powodu nieprawidłowego rozwoju układzie podwzgórzowo-przysadkowej i wpływem czynników zewnętrznych. Występują one z częstością 1: 25000 - 1: 1 mln.

Jak jest wrodzona niedoczynność tarczycy?

Kiedy dziecko nie jest jeszcze na świecie, a jego wzrost i rozwój odbywa się na koszt hormonu tarczycy do jego matki, które przechodzą przez łożysko.

Wideo: Leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci. utrata masy ciała, przyspieszenie wzrostu. Referencje.

Tu rodzi się, a poziom matczynych hormonów we krwi gwałtownie spada, a nie ich mogą być produkowane z różnych powodów. Dziecko rodzi się z jeszcze niedojrzałego ośrodkowego układu nerwowego, w szczególności jego niedojrzałej kory mózgowej, która jest ostatecznie utworzonej pod koniec pierwszego roku życia dziecka.

Hormony tarczycy przyczyniają się do dalszego rozwoju tych struktur, w szczególności niezbędne do mielinizacji włókien nerwowych w korze mózgu, innymi słowy, do powstawania mieliny szlaków nerwowych (na przykład „Isolation” na przewodach) do przyspieszenia impulsów nerwowych. Co wpływa na szybkość reakcji nerwowych (myśli, percepcja, wychwyt, etc.).

Te procesy mielinizacji są w ciągu kilku pierwszych miesięcy, a jeśli nie ma wystarczającej ilości poziom hormonów tarczycy, czas zostaną bezpowrotnie utracone i będą stanowić nieodwracalne niedorozwój kory mózgowej, która przejawia się w postaci psychicznego opóźniającej aż do kretynizm.

Jeśli zaczniesz leczenie substytucyjne w ciągu pierwszego tygodnia, a następnie rozwój tych dzieci ośrodkowy układ nerwowy w przyszłości jest niemal normą, a te dzieci nie różnią się od swoich rówieśników. Jeśli leczenie nie jest uruchomiona lub zaczął późno, a następnie wraz z patologią ośrodkowego układu nerwowego nadal istnieje naruszenie tworzenia szkieletu i innych narządów.

Video: objawy nadczynności tarczycy, objawy i leczenie nadczynności tarczycy

Najważniejszą rzeczą - nadszedł czas, aby wykryć chorobę jak najwcześniej rozpocząć leczenie. Jedynym sposobem, aby uniknąć poważnych zaburzeń psychicznych.

Wrodzona niedoczynność tarczycy i jej objawy

Objawy wrodzonej niedoczynności tarczycy, jak to ma miejsce w przypadku nabytej niedoczynności tarczycy, mają specyficzne cechy. Według statystyk, tylko 5% przypadków można natychmiast podejrzenie wrodzonej niedoczynności tarczycy.

Wczesne objawy mogą obejmować:

• Przedłużona żółtaczka noworodków
• cichy głos
• wzdęcia
• przepukliny pępowinowej
• niskie ciśnienie
• Zwiększona tylne ciemiączko
• więcej języków
• Powiększenie tarczycy
• zmniejszenie apetytu
• zaburzenia połykania
• Słabe przybieranie na wadze
• bębnica
• zaparcie
• skóra sucha i blada
• Zmniejszone napięcie mięśni
• Niska temperatura ciała

Po 5-6 miesiącach bez leczenia do głosu:

• spowolnienie psychoruchowe
• Opóźniony rozwój fizyczny
• Nieproporcjonalne wzrostu: szeroki zatopiony nasada nosa, hiperteloryzm (zakłócenie w strukturze kości czaszki), a następnie zamykanie Fontanelles

Jak wykryć wrodzonej niedoczynności tarczycy?

Ujawnił dzięki wrodzonej niedoczynności tarczycy noworodków przesiewowe. Przesiewowych jest określenie TSH w wysuszonych plamek krwi na bibule filtracyjnej. Krew pobrano od noworodka do 5-6 dni, kiedy tam jest spadek stężenia TSH, które mogą zostać zmodernizowane w normie. Jeśli przesiewowych wcześniej, zwiększając odsetek wyników fałszywie dodatnich.

Fakt, że narodziny dziecka - jest to rodzaj stresu, zaczyna się przyzwyczaić do zimna w pierwszej kolejności, a podwyższony poziom TSH w pierwszych dniach dziecka przyczynia się do tej adaptacji. W normalnym poziomem TSH jest ograniczona do 5 dni życia. Dlatego dobór czasu pobierania próbek krwi do analizy nie jest przypadkowy.

Jeśli TSH według powyższego skriningu 100 mlU / l, oczywiste jest wrodzona niedoczynność tarczycy i trzeba jak najszybciej rozpocząć leczenie substytucyjne L-tyroksyny.

Jeżeli poziom TSH jest 20-50 mU / L, badanie follow-up prowadzone w suchym miejscu krwi. Jeśli ponownie przekroczy 20 mU / L,, określenia wolnej T4 i TSH w surowicy, T, np. krwi pobranej z żyły.

Wyjaśnienie przyczyn wrodzonej niedoczynności tarczycy jest przełożona na później, że jest. To. To nie jest uważane za pilne. Co najważniejsze - tym razem zaczął terapię zastępczą, która będzie prowadzić normalny poziom inteligencji.

Co to jest przemijające niedoczynność tarczycy?

Wrodzona niedoczynność odróżnić od przejściowej (przejściowego) zwiększenie TSH. Może to być spowodowane przez:

• niedobór jodu
• przerwana
• Niska masa urodzeniowa
• niedożywienie płodu
• zakażenia wewnątrzmacicznego
• Recepcja tyreostatyków matka w czasie ciąży
• chorób autoimmunologicznych tarczycy u matki

Najczęstszym i bardziej badanie przyczyn przemijającej niedoczynności tarczycy jest niedobór jodu. Im cięższy niedobór jodu w regionie, tym większy odsetek dzieci z przejściowej niedoczynności tarczycy.

Wideo: Andrew Golovinov - leczenie niedoczynności tarczycy w Ajurwedy

W jaki sposób normalne funkcjonowanie tarczycy w rozwoju ludzkiej inteligencji, przeczytaj artykuł „intelektu człowieka i tarczycę.”

Leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy

Ponownie, głównym celem leczenia wrodzonej tarczycy - jest bardziej normalne poziomy hormonów tarczycy, pod warunkiem, że na początku terapii zastępczej L-tyroksyny. Początkowe dawki wynosi 10-15 mg / kg dziennie. Następnie wymagają regularnego oznaczanie TSH i wolnego T4 we krwi dla właściwego dostosowania dawki, która będzie się zmieniać wraz ze wzrostem i rozwojem dziecka.

Zasady wstępu tyroksyny nie różni się dla dzieci i dorosłych. Dlatego radzę przeczytać artykuł «L-tyroksyny Berlin Chemie: Jak pić?” szczególne zasady stosowania tego leku.

Rokowanie wrodzonej niedoczynności tarczycy jest całkowicie zależne od czasu rozpoczęcia leczenia. Na początku terapii przez 2-3 tygodni z upośledzeniem rozwoju umysłowego i fizycznego jest prawie całkowicie zapobiec.