Veloergometry: wskazania, w jaki sposób spędzają, wydajność i interpretacja wyników
Konwencjonalne EKG rejestrowane w spoczynku, może zdiagnozować zawał mięśnia sercowego, przewlekłej niewydolności wieńcowej, arytmii oraz blokadę. Tymczasem, dostarcza niewiele informacji w utajonym przebiegu niektórych stanach patologicznych serca (poszczególne formy niewydolnością wieńcową, zaburzenia pobudliwości i przewodzenia), czyli EKG nie ujawnić utajoną niewydolność serca, objawiający się podczas ćwiczeń.
W takich przypadkach, często stosuje się różne testy funkcjonalne dawkowania ze stopniowo wzrastającym obciążeniu, na przykład, z takich metod diagnostyki funkcjonalne jak veloergometry (VEM), który jest po prostu „rowerów” potocznie. Jest to dość apt nazwa, jako urządzenie do badania jest naprawdę bardzo podobny do znanego pojazdu dzieciństwa. Chociaż bardziej przypomina rower ergometr, który ma zdolność do wydawania aktywność fizyczną w ściśle określonej dawce.
Testy obciążenia, ich cele i zadania
W praktyce kardiologicznej do badania serca z celów diagnostycznych i prognostycznych w zakresie zdolności funkcjonalne układu sercowo-naczyniowego jest często testy warunków skrajnych stosowane.
Veloergometry ( „rower”), przewiduje rejestracji elektrokardiogramu (EKG), pomiar tętna (HR) i ciśnienie krwi (BP) w warunkach rosnącej aktywności fizycznej, dawkuje przed manifestacji klinicznych objawów nietolerancji lub dopóki wzrost tętna pacjenta przy wartościach submaksymalnych lub maksymalne. Oprócz tych wskaźników w trakcie postępowania są monitorowane na stan układu oddechowego pacjenta, jak i jego reakcji na próbę.
Ergometr jest bardzo popularny wśród próbek fiznagruzki ponieważ może on być dostosowany do procedury przez strony, jest lekki, kompaktowy, mniej hałaśliwe i jest tańszy niż inne urządzenia, przeznaczone do tego samego celu, zwany bieżni. Jednakże, w veloergometry ma swoje wady:
- „Rower” jest bardzo trudno uczyć starsze kobiety, które nigdy nie pedalled;
- Podczas zabiegu często na ergometrze rowerowym nastąpił znaczny wzrost ciśnienia krwi, co nie jest bardzo przydatna dla osób z zaawansowanym nadciśnieniem.
W tych okolicznościach, lekarz w tej kategorii pacjentów wciąż wolą polecam test na bieżni.
Test na bieżni - metody diagnostyczne, z udziałem rejestracji EKG i regulacji ciśnienia krwi w czasie ruchu pacjenta na bieżni, która zmienia się kąt nachylenia.
Test na bieżni jako ergometrze rowerowym, ma za zadanie rozpoznania elektrokardiograficzne zmiany w mięśniu sercowym wywołanych przez niedokrwienie, przewidywania dalszego rozwoju patologii, decydujących o skuteczności leczenia oraz zdolność pacjenta do znoszenia wysiłku fizycznego.
W związku z tym, te typy testów (ruchome chodniki i „koła”) przeprowadza się:
- Do indywidualnej analizy skuteczności leczenia CHD, angina, a także w celu badania metodą słownikową pacjentów cierpiących z powodu choroby niedokrwiennej serca;
- Jeśli istnieje podejrzenie choroby wieńcowej, ukryte zaburzenia rytmu i przewodność, ale diagnoza kliniczna wymaga wyjaśnienia;
- Po zabiegach chirurgicznych, takich jak stentowania i obwodnicy;
- Po zawale serca - miesiąc mający na celu zachorowania (wcześniejsze badania wczesna rehabilitacja zindywidualizowana jest możliwe tylko w specjalistycznych szpitalach, a dopiero w przypadku braku powikłań;
- Przy wyborze reżimów treningowych w różnych etapach rehabilitacji pacjentów po zawale mięśnia sercowego;
- Dla celów badania na dostępność niektórych rodzajów czynności zawodowych wymagających dobrego zdrowia serca i naczyń krwionośnych (pilotów, maszynistów).
W odniesieniu do pacjentów z zaburzeniami krążenia, zaleca się zastosowanie próbki na ergometrze rowerowym lub bieżni, ponieważ zapewniają one największą ilość informacji, a kiedy jest stosowany prawidłowo, a wszystkie warunki nie są szkodliwe dla zdrowia. Czasami pacjenci są oferowane testowania, zapewniając chodzenie przez 6 minut lub cieśni ławce.
Trzymając te testy funkcjonalne są zwykle traktowane poważnie, ponieważ są one (i testu na bieżni i ergometrze rower), mają szereg przeciwwskazań, bezwzględnych i względnych, które zostaną opisane w kolejnych rozdziałach, kiedy wrócić do głównego tematu - veloergometry.
Istnieją inne testy warunków skrajnych, na przykład, Harvard Test krok, który to wzrost etapie pewnej wysokości (mężczyźni - 50 cm, dla kobiet - 43 cm) na przemian prawej i lewej nogi w danej temperaturze, Rufe próbka (SIT UPS 30 do 45 sekund), próba Kotova-Demin (Bieganie w miejscu). Wykonując te ciśnienie krwi testy warunków skrajnych zmierzyć i obliczoną tętno, ale nie ma ścisłego dawkowanie i procedury te są wykonywane częściej do określenia sprawności fizycznej początkujących rekrutów lub ludzi, którzy chcą łączyć życie z handlu, zakładając wystarczającą wytrzymałość, a więc szczególne znaczenie w pracy ich układ sercowo-naczyniowy.
przeprowadzanie veloergometry
Podczas veloergometry z komputera mogą być zapisywane parametry hemodynamiczne i funkcjonalne zdolności układu oddechowego, jednak w większości przypadków do głównych wskaźników tej procedury to:
- Elektrokardiogram, który analizuje stan ST Interval - stromość narastania lub depresji segmentu;
- Ciśnienie tętnicze krwi;
- tętno.
Przed dokonaniem HEM pacjent usuwa się cardiogramobraz w spoczynku (12 odprowadzeń) i zmierzonego ciśnienia krwi. Następnie test zostanie wysłany do „rower”, od czego zacząć, on ugniata przez 1-2 minuty, a następnie odbiera tylko ciągłe stopniowe rosnące obciążenie (na każdy fiznagruzki poziom idzie od 1 do 5 minut). Lekarz na specjalnej formule oblicza moc progową obciążenia i reguluje czas spędzony na rowerze - nie powinien przekraczać kwadrans, bo z dłuższym czasem trwania zabiegu pacjent dostaje zmęczony i uczucie słabości w nogach, nie może kontynuować badanie. Elektrokardiogram i ciśnienie tętnicze nagrany pod koniec każdego etapu ćwiczeń.
Kluczowe wskaźniki veloergometry
tętno
Wiadomo, że intensywna aktywność fizyczna powoduje, że serce pracuje mozolnie, co naturalnie prowadzi do wzrostu tętno, wzrost pojemności minutowej serca oraz zużycie tlenu (O2). Maksymalna przyczepność O2 (Maksymalna ilość tlenowych, ok - 100%), z wiekiem ma tendencję do zmniejszania się. Ta sama sytuacja występuje w przeszkolonych osób i obecność choroby układu sercowo-naczyniowego (i powodów dla - zmniejszenie rzutu serca). W celu ustalenia, w jaki sposób różne rzeczywiste wartości normalnych wartości, konieczne jest poznanie natężenia podczas ćwiczeń, w zależności od płci, wieku, wzrostu i wagi (lekarz interpretuje wyniki próbki, ma wzory i tabele).
Na przykład, obliczenia maksymalnej częstości akcji serca przy 100% wydajności tlenowej:
HRmax = 220 - liczba lat przeżytych
W ten sposób, przez około 20 lat HRmax = 200 uderzeń / min, 40-latków - 180 uderzeń / min, podczas gdy te, które osiągnęły wiek 60, wskaźnik zwykle spada do 160 uderzeń / min.
Ponadto do maksymalnej częstości akcji serca podczas veloergometry koncepcji można stosować submaksymalnej serca odpowiadającej ustalonej aktywności fizycznej, którego pojemność nie osiąga 100% (może to być 60, oraz 70 i 80%). W takich przypadkach, istnieje również wzory i tabele, na których lekarz wykonuje obliczenia. W obliczeniach submaksymalnego tętnem 200 czasochłonne wiek (HR = 200 - liczba lat żył).
- Frakcja wyrzutowa lewej komory serca: zasady i przyczyny obniżania wysoka, aby zwiększyć
- Bradyarytmii u dzieci i dorosłych: przyczyny, objawy, form, diagnostyka, jak leczyć
- Jaki jest ergometrze rower (BEM)
- Jak zapobiegać zawałowi serca
- Scyntygrafia mięśnia sercowego - co to jest procedura?
- Choroba wieńcowa - co to jest? Objawy, zapobieganie i leczenie chorób
- Objawy choroby wieńcowej
- Przewlekła niewydolność serca
- Objawy i diagnoza migotania przedsionków
- Migotanie przedsionków
- Angina
- Choroba niedokrwienna serca (CHD)
- Objawy dławicy piersiowej EKG serca
- Przewlekła niewydolność serca (CHF) i jego zakres
- EKG pod obciążeniem - mianowanie, procedury i przeciwwskazania
- Główne objawy bradykardii
- Prokainamid instrukcja obsługi
- Niewydolności sercowo-płucnej
- Oddychając ciężko i boli serce
- Praktyczne porady w leczeniu i profilaktyce choroby niedokrwiennej serca
- Zapalenie mięśnia sercowego serca i jego warianty