Scyntygrafia mięśnia sercowego - co to jest procedura?
Scyntygrafia lub skan jądrowa - jedna z najbardziej nowoczesnych i informacyjnych metod diagnostyki promieniowania, która jest wykorzystywana do oceny skuteczności różnych układów i narządów ..
Scyntygrafia mięśnia sercowego - to nieinwazyjne badanie mięśnia sercowego. Podczas zabiegu żyły pacjenta wprowadza się substancję zawierającą izotopy promieniotwórcze. Radiofarmaceutyku, dostają się do krwiobiegu, krąży po całym organizmie i jest pochłaniana przez mięsień sercowy. Następnie, za pomocą kamery gamma, analizować jego dystrybucji w mięśniu sercowym. W zależności od stężenia izotopów określa stopień dopływu krwi do określonej części mięśnia sercowego. Jeśli radiofarmaceutyk aktywnie wchłaniana, a więc przepływ krwi jest normalny. W obszarach niedokrwienia, wręcz przeciwnie, substancja jest słabo wchłaniany z radionuklidów. Obrazy zarejestrowane przez kamery gamma, miejsca te są wyraźnie rozróżnialne.
Scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego - badania z użyciem radioaktywnego talii. Wykonywane z ćwiczeń i prób. Ta szczególna metoda diagnozowania choroby wieńcowej jest bardziej wrażliwa niż elektrokardiografii, przeprowadzono ćwiczenia. Z pomocą scyntygrafii perfuzji mięśnia sercowego można dość dokładnie określić lokalizację niedokrwienia ostrości.
Możliwości zastosowania metody
Scyntygrafia mięśnia sercowego pozwala na:
do oceny tętnic wieńcowych przepływ krwi do mięśnia sercowego jako całości;
określenia stopnia niewydolności perfuzji;
nekrozirovannye odróżnić obszary z obszarów o niedostatecznym dopływem krwi;
patrz rozdział utworzoną bliznę po ataku serca, a także kieszenie niedokrwienia na stres;
ocenić prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.
Strategia leczenia i planowana operacja będzie zależeć od uzyskanych wyników.
świadectwo
Kardiolodzy przepisują scyntygrafii mięśnia sercowego w następujących przypadkach:
Diagnostyka dla zapobiegania, prowadzone w grupach wysokiego ryzyka, co do zasady, przed rozpoczęciem zajęć sportowych, chirurgii, procedur inwazyjnych.
Diagnostyka choroby wieńcowej i badać kurczliwość mięśnia sercowego. Scyntygrafia uważany jest za jeden z głównych metod wykrywania choroby wieńcowej.
Określenie skuteczności leczenia przeprowadzono wcześniej - aortalno wieńcowego, angioplastyki, farmakoterapia.
Oceny czynnościowej pojemności mięśnia sercowego po zawale mięśnia sercowego.
Wyjaśnienie przyczyn bólu w klatce piersiowej.
Scyntygrafia pokazano ludzi jako ze sprawdzonymi i zaburzenia krążenia wieńcowego w fazie diagnozy. Przez procedurę ustalenia stopnia uszkodzenia i taktyka leczenia są ustalone. Czasami diagnoza jest już zdiagnozowana za pomocą cewnikowania lub TK. Następnie scyntygrafia może być pokazane w celu ustalenia, czy istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej w tętnicy wieńcowej.
Jak to jest?
Pacjentowi podaje się lek w żyle zawierający radionuklidów technetu lub stanem, w mniejszej ilości. Około pół godziny robi serię zdjęć z kamery gamma, który wykrywa radioaktywność.
Zabieg trwa od dwóch do czterech godzin i jest prowadzona w dwóch etapach, mianowicie - w stanie spoczynku i podczas ćwiczenia. Gdy aktywność fizyczna mięśnia sercowego wymaga więcej tlenu, tak intensywnie uzupełniane krew do mięśnia sercowego. Jeśli przepływ krwi do serca jest uszkodzony, to jest bardziej wyraźny pod obciążeniem niż w spoczynku. Porównywanie obrazów uzyskanych przez scyntygrafii z obciążeniem iw spoczynku, to sprawia, że możliwe do wykrycia miejsc niedokrwienia.
Ćwiczenia mogą być naturalne lub sztuczne. W pierwszym przypadku, bieżnia czy rower treningowy, poziom obciążenia jest stopniowo zwiększana. Równocześnie, czujnik ciśnienia krwi, tętna, EKG. Jeśli pacjent nie może korzystać z urządzenia z powodu przeciwwskazań, ćwiczenie symulowane za pomocą leków, które powodują przyspieszone bicie serca i wzrost częstości akcji serca.
Kiedy obciążenie osiągnie maksimum, wstrzyknięcie radiofarmaceutyku jest powtarzany. Po około pół godziny, aby zeskanować mięsień sercowy w różnych projekcjach.
Fotografie pozwalają odróżnić obszary nekrozirovannye z obszarów o niedostatecznym ukrwieniem
przygotowanie pacjenta
Przed wykonaniem scyntygrafii mięśnia pacjent otrzymuje następujące zalecenia:
Przed zabiegiem nie mogą być spożywane w ciągu kilku godzin. Podczas dni przed badaniem wykluczyć wszystkie produkty z kofeiną: herbata, cola, kawa, czekolada.
może być konieczne, aby tymczasowo przerwać przyjmowanie niektórych leków, co jest konieczne, aby skonsultować się z lekarzem.
Kobiety w wieku rozrodczym należy upewnić się, w przypadku braku ciąży.
karmiące matki powinny wyrazić mleka przed zabiegiem, aby używać go w ciągu dwóch dni po badaniu. Radionuklidy mogą być przechowywane w mleku 48 godzin, więc go używać do karmienia niemożliwe.
Mężczyźni przyjmujący leki takie jak Viagra, Levitra, i tak dalej. N., należy powiadomić lekarza. Jeśli ćwiczysz podczas ataków dusznicy nie są wykluczone procedury, które są zwykle przycięte azotany, a są one niezgodne z lekami w celu poprawy erekcji.
Pacjenci z astmą powinni informować służby zdrowia na temat choroby, przeprowadzenie procedury.
Co nie może być określona przy użyciu metody?
Pełną badania scyntygrafii nie wystarczy. Metoda ta nie pozwala na ustalenie, co następuje:
wielkość serca;
stan naczyń krwionośnych, jest wskazaniem do operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
zlokalizowane zwężenie naczyń serca;
stopień zwężenia naczyń.
W takich przypadkach może być konieczne cewnikowanie serca.
metoda zabezpieczeń
Pacjenci są zawsze zainteresowany w jaki sposób dana diagnoza jest nieszkodliwe. W odniesieniu do scyntygrafii mięśnia sercowego, jest bezbolesny i bezpieczny. Wraz z pojawieniem się nowych technologii i nowoczesnych urządzeń okazją do zmniejszenia szkodliwych skutków promieniowania. Do stosowania w diagnostyce małych dawek substancji z izotopów promieniotwórczych, które są szybko usuwane z organizmu. Ewentualne reakcje radionuklidów w postaci alergii, wahania ciśnienia, częste oddawanie moczu. Działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu leku, za pomocą którego tworzy sztuczną ćwiczenia. Ponadto, u pacjentów z chorobami serca i naczyń krwionośnych, może pojawić się ból w klatce piersiowej podczas pracy na symulatorze.
ceny
Scyntygrafia odnosi się do kosztownych procedur. Cena może się różnić w zależności od regionu, na poziomie instytucji medycznych. W Moskwie, sam badanie będzie kosztował około 7000 rubli, w spoczynku i pod obciążeniem - 15.000 rubli.
wniosek
Scyntygrafia mięśnia sercowego - bezbolesny i pouczające metoda badania mięśnia sercowego. Uważa się, że jego wartość diagnostyczna przewyższa ewentualne negatywne konsekwencje.