Usunąć operację nogi żyły

Chirurgiczne usunięcie kończyn dolnych lub flebektomia - klasyczny interwencji chirurgicznej mającej na celu leczenia żylaków. Operacja ta jest połączeniem technik i metod nowoczesnej chirurgii.

Anatomiczny poczucie flebektomii

noga układ żył głębokich i powierzchownych obejmuje baseny żylnych, które są połączone naczynia spoidłowej. pnie powierzchniowe są podzielone na małej i dużej żyły odpiszczelowej, z każdego z których rozciągają zagniatane cienkich dopływów. Z głębokiego układu żylnego, że są one połączone poprzez sapheno-udowy i sapheno-poplitealnoe przetoki, jak również za pośrednictwem systemu wiertarki żyłach.

Cechy tego systemu określają procedurę chirurgiczną, która leczyć żylaki. Eliminacja refluksu krwi, to jest, jego prąd wsteczny w żyłach kończyn dolnych - to głównym celem leczenia. Choroby, w zależności od lokalizacji zmian temperatury wrzenia mogą występować na poziomie następujących statków:

• przetoki żylne;
• perforowania żył;
• żyły odpiszczelowej większa;
• żyła odstrzałkowa.

Jego eliminacja jest możliwa tylko wtedy, gdy po usunięciu lub podwiązanie chorobowo naczynia. Alternatywnym rozwiązaniem jest chemiczno-fizyczne oddziaływanie na warstwy śródbłonka wnętrza zbiornika z celu jej zniszczenia.

Innym celem zabiegu - zatrzymanie przepływu w zwiększaniu przepływu żył powierzchownych - żylaki w węzłach, ze skarg, które są zwykle leczonych pacjentów. Jak wyżej, problem ten rozwiązuje się przez usunięcie lub zniszczenie części pojemnika.

Operacja polegająca na usunięciu żyły

Najbardziej rozpowszechnioną formą żylaków jest porażka dla typu macierzystych, przede wszystkim, patologia żyły odpiszczelowej. Znacznie rzadziej zmiany wpływają małe podskórną lufę i perforującymi żyły. Niezależnie od tego, w połączeniu statku flebektomia odbywa się na jednej z takich technik, różnią się tylko kilka niuanse w projekcie.

Przygotowanie pacjenta do zabiegu usunięcia żyły

Przed zabiegiem pacjent poddawany mianowania żyłowe studium, która jest jedną z odmian USG - skanowania dwustronnego żył. To sprawia, że ​​wybór pomiędzy klasycznym flebektomia i operacji minimalnie inwazyjnych na podstawie jego wyników. Ostatnią przyczyną zdrowia pacjenta mniej szkodliwe niż radykalnej interwencji.

Ponadto, ogólny stan pacjenta na podstawie następujących środków standardowych:

1. Morfologia krwi.
2. biochemia krwi.
3. Badanie ogólne moczu.
4. Określenie koagulacji.
5. Testy do niebezpiecznych infekcji (AIDS, HIV, zapalenie wątroby, kiła).
6. Badanie EKG.
7. Terapeuta inspekcja.

Bezpośrednie przygotowanie pacjenta do usunięcia żyły obejmuje kilka prostych środków. Pacjent powinien wziąć prysznic, pielęgniarka całkowicie goli nogę. Skóra w miejscu pracy powinny być zdrowe, bez żadnych chorób krostkowa. Jeśli planowana jest operacja przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym, pacjent przed operacją jest specjalnym lewatywa.

Proces przygotowania do operacji zawiera kilka prostych procedur standardowych

Pamiętaj, aby dać lekarzowi listę leków, które pacjent otrzymuje. Niektóre leki w kombinacji ze sobą mają silne reakcje uboczne, które w połączeniu ze znieczuleniem może prowadzić do poważnych komplikacji.

Ponadto pracuje może być uczulony na dowolny lek, który jest składnikiem znieczulenia. Są to leki, które zwiększają działanie ogólne środki znieczulające, takie jak morfina i jej pochodne. Przestrzeganie tych przepisów dla zapewnienia normalnego funkcjonowania i dobrego okresie pooperacyjnym.

Wskazania do usuwania żylaków

Ogólne wskazania do flebektomia - żylaków choroby ze zmianami typu macierzystych. Do jej leczenia opracowano wiele radykalnych i minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych. Aby odebrać pakiet środków w każdym przypadku może być tylko jeden chirurg naczyniowy, który wykona operację. On dokonuje wyboru na podstawie własnego doświadczenia klinicznego.

Po rozpoznaniu na patologii badanie dopplerowskie może być leczenie laserem, echo EVLK skleroterapii lub ablacji.

Przeciwwskazania do usuwania żył

Operacja nie może być wykonana, jeśli pacjent ma:

• Ciężkie patologii ostry;
• choroby, które komplikuje normalnej eksploatacji;
• ciąża;
• laktacja;
• miażdżycowe tętnic kończyn dolnych;
• zakrzepowe żył - zapalenie, towarzyszy ostry osadzania zakrzepowych mas.

Zakrzepowe zapalenie żył podskórnych

Przeciwwskazania względne, dla których nie jest zalecany do usuwania żył, to:

• stwardnienie zakrzepica w historii;
• infekcyjne lub zapalne choroby skóry w miejscu, w którym jest rzekomo do przeprowadzenia operacji (czyraczność, ropne zapalenie skóry, róża, egzema);
• długoterminowe otyłość, która może nie być długotrwały elastyczną kompresję;
• utrata mobilności kończyny po zabiegu.

Sprzęt i etapy flebektomii

W klasycznej operacji usunięcia żylaków wyróżnić kilka etapów:

1. Crossectomy.
2. Przeprowadzanie rozbiórki.
3. Miniflebektomiya.

crossectomy - jest to pierwszy i najważniejszy etap interwencji. Jest to bandaż dopływy żyły, a potem siebie. Wiedeń usunięte w zespoleń do gałęzi żył głębokich tułowia.

Dla takiej manipulacji jest konieczne w celu zapewnienia dostępu. W tym celu, w podkolanowych i pachwinowych nacięcie skóry jest pierwsza, a następnie powięzi i tkanki łącznej, po czym pożądane naczynia otwarcia się ligacji.

W drugim etapie, pozbawiając, Polega ona na usunięciu dotkniętych żył beczki. Odbywa się to na różne sposoby, na przykład, najczęściej stosowane metody nowoczesnej chirurgii wgłobione stripping, kiedy Wiedeń jest wyciągany za pomocą specjalnych czujników zmiennych. Ta technika jest mniej traumatyczne dla pacjenta.

Kolejny etap - to miniflebektomiya. Z pomocą urządzeń mikrochirurgiczne usuwa dopływami żylnymi. W tym celu, na udzie lub piszczelowej otworami wykonane są z małej średnicy, przez które są rozszerzone na zewnątrz żylaki.

Miniflebektomiya

Technika ta pozwala na usunięcie naczyń, a tym samym osiągnięcie wysokiego pola operacyjnego kosmetichnosti, jak rany na instrumentach mikrochirurgicznych bardzo szybko rosną bez powstawania blizn.

Rehabilitacja po operacji usunięcia żyły

Wczesnym okresie pooperacyjnym trwa od 5 dni do 1 tygodnia. Zgodnie z upływu czasu usuwane są szwy kosmetyczne z rany chirurgicznej. Jeśli operacja jest wykonywana w strefie podkolanowej, Szwy są usuwane po 12 dniach.

Pacjent może prowadzić normalne życie bez żadnych ograniczeń ruchu, ale w okresie pooperacyjnym zaleca się nosić pończochy uciskowe w ciągu dnia, a noga może odpocząć od kompresji nocy. Czas noszenia pomocą kompresji jest ustalana indywidualnie w każdym przypadku.

Powikłania chirurgii

chirurgia Backfire są rzadkie, ale one istnieją. Pierwsze kilka dni może wystąpić krwawienie z rany chirurgicznej, tworzenie krwiaka podskórnego. Krew wyróżnia się trochę, to wypływa z małych naczyń włosowatych, które nie poddano ligacji podczas operacji. Powikłania te są około 10 dni.

Blizna po klasycznej operacji usunięcia żyły, bez użycia nowoczesnych metod medycznych

Cięższy Obsługa - zatorowa, że ​​występuje z powodu spowolnienia w głębokich żyłach krwi podczas operacji iw okresie pooperacyjnym. Ma to na celu zapobieganie zakrzepicy, w wyżej opisanej terapii uciskowej.

Żylaki na nodze jest czasami nawracającym przebiegu, ponieważ w czasie choroby są związane tylko chore żyły. Jednakże, jeśli po zabiegu, pacjent nadal będzie prowadzić niezdrowy tryb życia, choroba może wpłynąć na te żyły, które nie zostały naruszone.

Kosmetichnost działanie zależy od tego, jak ciężkie były żylaki. Operacja wykonana natychmiast po wykryciu pierwszych objawów zewnętrznych, tylko małe nacięcia pozostanie, który ostatecznie zniknąć. Jeżeli nieprawidłowości w późniejszym etapie, to istnieje zapalenie skóry i owrzodzeń troficznych, które pozostaną nawet po leczeniu.

Ważną rolę w tworzeniu się blizn i umiejętność gry pojedynczej osoby do regeneracji. U niektórych osób, blizny są dokręcone w ciągu tygodnia po zabiegu, pozostali pacjenci pozostają na całe życie z dużych szorstkich blizn.

Endovasal fotokoagulacja laserowa (EVLT)

żylaki można usunąć za pomocą specjalnej techniki - EVLK który zakłada jej termiczną destrukcję śródbłonka przez laser.

Ze zniszczeniem warstwy wewnętrznej z czasem zbiornik jest całkowicie wchłaniany. Jednak stosowanie tej techniki nie jest możliwe we wszystkich przypadkach żylaków. należy spełnić następujące warunki:

1. Zmiany naczyniowe prostej.
2. Ich światło ma średnicę nie większą niż 10 mm.
3. Niewielka liczba żył, dopływy.

W przypadkach, w których odpowiednie specyfikacje danych, zaleca się wykonać endovasal koagulacji.

Ta operacja nie jest wykonywana w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych. Znieczulenie jest używany. Lek, środek znieczulający wstrzykuje się do tkanki tłuszczowej otaczającej żyłę, a tym samym osiągnięcie natychmiastowego działania przeciwbólowego, który utrzymuje się przez długi czas.

Usuwanie żylaków laserem

Po znieczuleniu skóra pola operacyjnego jest dezynfekowana. Następnie nakłuwany Wiedeń, specjalne włókno optyczne jest włożona do niego. Devitalized Wiedeń napromieniowane laserem. Jeśli zajdzie taka potrzeba, dodatkowo usunięte pritokovye żyły stają się węzły żylaki.

Operacja nie wymaga długiego okresu rekonwalescencji, pacjent niemal natychmiast może wrócić do domu. Tak więc, wszystkie wady klasycznej flebektomia (traumatyczne i długotrwały okres pooperacyjny) nie jest cechą nowoczesnej metody EVLT.

Widoki pacjentów

Oto komentarze ludzi, którzy przeszli flebektomia.

Anastasia (Moskwa)
„Bardzo martwi przed operacją, nie mogła spać spokojnie, ale wszystko na próżno. usunięcie żyły powiodło się po 5 dniach, mam usunięte szwy, opuścił tylko dwa małe razrezik na nogach. Teraz, sześć miesięcy później, blizny są prawie nie widoczne, co mnie bardzo szczęśliwy. Bardzo wdzięczny chirurgów, prawdziwy, profesjonalny. "

Natalia (Rostów nad Donem)
„Żylaki zaobserwować na bardzo długi czas w osiemnastu lat. Ale po drugim urodzenia żył w nogach zaczęły wyglądać po prostu straszne, więc zdecydowaliśmy się na operację. Czy wszystko jest w znieczuleniu miejscowym, nawet nie czuć nic. Wtedy nawet zasnął.

Następnego dnia nie było ból, dyskomfort mięśni. Pielęgniarka się bandaż, rana przemyto było nieco frustrujący, ale może przeżyć. I tak codziennie przez tydzień. To było niezwykłe, aby utrzymać walking w bandaże, ale teraz nawet ślady nacięć po lewej stronie. Nie bój się zrobić tę operację - ma złych skutków nie ma. Dzięki zespołowi chirurgów w szpitalu regionalnym! "