Znaczenie Rh ujemnych kobiet

Współczynnik Rh - to szczególne białko występujące na powierzchni czerwonych krwinek. W przybliżeniu 85% populacji tak, reszta 15% ma. W pierwszym przypadku, Rh dodatni, drugi - nie. Zdrowie i jakość życia na brak tego białka nie ma żadnego wpływu.

Co to jest konflikt Rh

Po zetknięciu erytrocytów płodowych posiadające specyficzne białko z krwi matki, system odpornościowy zaczyna produkować przeciwciała przeciwko nim, aby zniszczyć, ponieważ bierze je jako obce. Wraz ze zniszczeniem płodowych krwinek czerwonych tworzą dużą ilość bilirubiny we krwi. Wątroba i nerki nie mają czasu, aby go wydrukować, gromadzi i prowadzi do tego, że skóra żółknie. Ponadto, bilirubina może prowadzić do zaburzeń w mózgu. W związku z niszczeniem krwinek czerwonych jest przyspieszony rozwój nowych komórek śledziony i wątroby, ale nie wykonują swoją pracę. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek prowadzi do głodu tlenowego płodu, a może nawet skończyć się śmiercią.

Niezgodność ta jest możliwa tylko w jednym przypadku, jeśli w przyszłości matka Rh ujemną, a ojciec i płód - pozytywne.

Jak płodowych krwinek czerwonych język matki krwi?

Jest to możliwe w następujących przypadkach:

• od transfuzji krwi;
• podczas przerwania ciąży;
• W przypadku przerwania ciąży;
• podczas zabiegów medycznych, takich jak nakłucia płynu owodniowego, pobrania krwi z pępowiny, biopsja kosmówki, i inne;
• z dystansem łożyska;
• ciąża pozamaciczna.

Podczas kontaktu krwi matki i płodu może rozpocząć produkcję przeciwciał. Ten proces nazywa się w medycynie uczulające. Przeciwciała mogą swobodnie przenikać przez łożysko, a następnie dostać się do krwiobiegu przyszłego dziecka, a potem rozpocząć jego niszczenie krwinek czerwonych. W rezultacie, płód zaczyna niedokrwistość, wodogłowie występuje głowy, niewydolność serca rozwija. Stan ten nazywany jest choroba hemolityczna płodu, co może doprowadzić do jego zniszczenia. Choroba ta jest i noworodka. Jednocześnie mają podwyższony poziom bilirubiny, a skóra żółknie.

pierwsza ciąża

Rozwój przeciwciał u kobiet zależy od tego, czy ma na koncie ciąży. Fakt, że na początku, co do zasady, przeciwciała mają Przyszła matka z Rh (-) nie są dostępne, chyba, że ​​wcześniej nie była transfuzja krwi Rh-dodatnią.

W prawidłowej ciąży, pierwsze dziecko z kobietą z Rh-ujemnych rodzi się zdrowe, a choroba hemolityczna to nie zdarza. Nawet jeśli czerwone krwinki płodu u matki dostają się do krwi, ich liczba jest niewielka, a ciało kobiety produkuje bardzo mało przeciwciał. Jeśli będą w stanie przenikać przez łożysko do krwiobiegu płodu, niedokrwistość nie powodują.

Czerwone krwinki są dziecko w krwi matki można uzyskać bezpośrednio po urodzeniu, ale to nie jest niebezpieczne ani dla dziecka lub matki, a choroba hemolityczna noworodka nie jest.

istnieje ryzyko uczulenia na drugiej ciąży. Rośnie z każdym kolejnym. Jest więc prawdopodobne, że będzie rozwijać choroby hemolitycznej.

Zapobieganie i leczenie

Niedawno ujemny czynnik Rh matki było przyczyną narodzin jej jedyne dziecko w rodzinie. Lekarze zaleca takie kobiety do rezygnacji z drugiego i kolejnych dzieci, tak jak w przypadku pierwszej ciąży nie jest zalecane, aby ją przerwać.

Dzisiaj wszystko się zmieniło, medycyna jest tak zaawansowana, że ​​dzięki profilaktyce i leczeniu, Rh-ujemnych kobieta może mieć zdrowe dzieci.

Dzięki skutecznych metod profilaktyki i leczenia kobiet z Rh- mają zdolność do przenoszenia i urodzić zdrowe dzieci

Na pierwszym opieki przedporodowej każda kobieta wykrwawiła się nauczyć grupę, Rh, miana przeciwciał. Jeśli kobieta w ciąży jest Rh ujemna, ale przeciwciała nie są produkowane, może mieć przebieg immunoglobulin. Jeśli jej krew miała przeciwciał, ich poziomy są w okresie ciąży obserwowano. Zasady ciąży w takich przypadkach jest następujący:

• zapobieganie przeciwciał matki układu odpornościowego;
• Możliwa awaria procedur, takich jak poświęcenie krwi pępowinowej, biopsja kosmówki oraz amniopunkcji, do czerwonych krwinek płodu nie mógł dostać się do jego matki;
• zahamowanie produkcji przeciwciał Rh immunoglobuliny w celu zmniejszenia występowania uczulenia.

Zatem, przeprowadzone są następujące środki zapobiegawcze dla kobiet w ciąży, którzy mają Rh ujemny:

• oddawania krwi na obecność przeciwciał pomiędzy pierwszą wizytą a 18 tygodniem ciąży;
• o mianie mniejszym niż 1: 4 analizy odbywa się ponownie w 28. tygodniu, ale nieprawidłowości w rozwoju płodu - przed;
• o mianie mniejszym niż 1: 4 do 28 tygodni określonym szczepienia;
• o mianie powyżej 1: 4 do 20 tygodni, to określa się co tydzień;
• gdy matka przeciwciał płód jest stale monitorowany (z użyciem ultradźwięków), stan utraty wartości może wymagać transfuzji krwi w macicy;
• Jeśli transfuzja nie jest możliwe, kwestia porodu, bo czekanie jest w tym przypadku może spowodować śmierć dziecka;
• w ciągu trzech dni po porodzie dziecka Rh określić, czy jest ona ujemna, matka nie wprowadzać, jeżeli pozytywny - przeciwciało jest podawany, ale tylko wtedy, gdy nie są one obecne we krwi;
• Jeśli przeciwciała zostały zidentyfikowane podczas ciąży, to nie ma sensu, aby wprowadzić immunoglobuliny;
• Szczepienie potrzeba po aborcji, poronienia samoistne, ciąża pozamaciczna, po punkcji płynu owodniowego i innych.

Uczulenie w kolejnych ciążach

Prawdopodobieństwo występowania przeciwciał w krwi kobiety z niezgodnością rośnie z każdym nowym ciąży. To także zależy od tego, co skończyło ostatnich:

• jeśli narodziny były normalne, uczulające występuje w 10-15% przypadków;
• przy aborcji - o 3-4%;
• po aborcji - 5-6%;
• w przypadku ciąży pozamacicznej - 1%.

wniosek

Kiedy pierwsza dostawa Rh konflikt zwykle nie występuje. Zdrowie dziecka nie jest zagrożone, jeśli ciąża, dopóki kobiety nie przetoczono krew Rh-dodatnią. Na drugim dostawy rozwiązywane są nie wszystkie z powodu obaw o urodzeniu dziecka z problemami zdrowotnymi. Trzeba powiedzieć, że dzisiaj jest mniej problemów z niekompatybilnością przeciwciał matki i płodu czerwonych krwinek. Współczesna medycyna pozwala kobiety, które mają Rh ujemną, aby uniknąć konfliktu i rodzić zdrowe dzieci. Najważniejsze jest obserwowany przez lekarza, aby zdać egzaminy i podjęcia środków zapobiegawczych przed i po urodzeniu dziecka.