Wodniak dziecko

zawartość

• wrodzone wodogłowie
• komunikowania wodniak
• izolowane wodniak
• nabyty wodniak
• leczenie obrzęk
• leczenie zachowawcze
• zabieg chirurgiczny
• Okres pooperacyjny
• możliwe powikłania

Jeśli wodniak jądra u dziecka występuje po urodzeniu i wiąże się z naruszeniem naturalnych mechanizmach jego powstawania, tej wady wrodzone. Kiedy jąder wodniak u dzieci wystąpiły po urodzeniu, to nabyta choroba. Wodniak u dzieci i dorosłych, z medycznego punktu widzenia jest określany jako wodniak. Obecność płynu wokół jaj prowadzi do zmiany w wymianie ciepła i skompresowanych jąder złego funkcjonowania.

Początkowo jąder u chłopców położył się i formuje w jamie brzusznej. Jeszcze przed urodzeniem, schodzą do moszny zwykle otoczony wszystkich muszli. Następnie, część górna kanału wzrasta i jaj 7 odbiera obcisłe i zamknięty od brzucha powłoki komory. Pozostałą ciecz w kanale znika w momencie urodzenia, główną rolę w tym odgrywają naczynia limfatyczne.

wrodzone wodogłowie

komunikowania wodniak

Jeśli zatarcie lub fuzja błon nie stało, wówczas wnęka vaginalis wyrostek pozostaje otwarta do jamy brzusznej. Jeśli jest zapisany tylko płyn, a następnie rozmawiać o komunikacji dzieci wodniak. Być może powstanie obrzęku prawego jądra jak i lewej strony. Jeżeli płyn jest przymocowana do części gruczołu lub pętli jelitowej jamy brzusznej, nie jest przepuklina pachwinowa, które mogą naruszać i wymaga pilnego operacji.



izolowane wodniak

Bardziej charakterystyczne dla takiego wodniaka u chłopców wcześniaków. Jednym z powodów jest niedoskonałość naczyń limfatycznych. Może to być na skutek urazu urodzenia. Nie komunikuje się wodniaka u chłopców powstaje, gdy płyn nie jest w pełni rozwiązany w osłonki pochwowej. Równolegle mogą ujawnić niedorozwój innych skorup jaj. W tym przypadku ciecz często samo wchłaniane przed osiągnięciem wieku jednego roku i nie wymaga specjalnego traktowania.

nabyty wodniak

Wodniak u dzieci w wieku powyżej 3 lat zazwyczaj składa się z następujących powodów:

• uraz moszny;
• choroby zapalne (jąder), jąder, najądrza (epididemita);
• długoterminowe skutki po operacji przepukliny.

leczenie obrzęk

Obecność dzieckiem wodniak, co do zasady, nie przejmuj się. Zazwyczaj pediatra traktować rodziców skarg obrzęk moszny ze swoimi okruchów. Noworodki z tym patologii obserwuje się w urologii do 2 lat. Leczenie zależy od:

• wiek dziecka;
• przyczynami obrzęk;
• szybkość przepływu choroby;
• ciężkość stanu;
• zgoda rodziców.

Do 2 lat trzymać oczekującej zarządzania jako wodniak jądra u mężczyzn może przejść się. Wyrostek pochwowy, w większości przypadków, zamyka się automatycznie do 1 roku, mniej niż 2 let.K Niestety, wrodzone wodniak jądra u chłopców aż do 2 lat nie jest skutecznym konserwatywny lecheniya.Vozmozhno zminimalizować tylko przyczyny, które zwiększają ciśnienie jamy brzusznej. Ta profilaktyka i leczenie kaszlu, kichania, zaparcia, wymioty, że każde dziecko jest wysiłku. Poza tym, nadmierna ruchliwość dziecka może spowodować przepuklinę pachwinową.

leczenie zachowawcze

Jeżeli stan dziecka poniżej 2 roku życia, moszny wzrasta obrzęk, możliwe jest leczenie objawowe. Czasami uciekania się do usunięcia nadmiaru płynu z jajkiem przez przebicie lub przebić moszny. Procedurę przeprowadza się w szpitalu medycznych w sterylnym środowisku, tak, aby nie przeprowadzać infekcji i spowodować zapalenie jąder. Z biegiem czasu, możliwy nawrót lub ponowne wystąpienie obrzęk w jądrach u chłopców. Taką modyfikację można powtórzyć. Po osiągnięciu 1,5-2 lat z nawracającymi wodniak jądra do zabiegu jest zalecany dla chłopców.

Odmówić bacznej obserwacji u dzieci poniżej jednego roku oraz w tych przypadkach, gdy wodogłowie skomplikowanych pierścień przepukliny pachwinowe, jeśli wiąże się infekcji. Jeżeli wodniak, chłopiec jest konsekwencją chorób zapalnych, najpierw należy je leczyć. Wymagane mianowany leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

W obrzęk, wynikające po uraz moszny stosowane jest leczenie. Ale tylko w przypadku zadowalającego stanu dziecka. Jeśli zwiększa obrzęk moszny lub krwiaka, wymagane chirurgiczne skorupki jaj rewizja.

Jeśli moszna chłopca obrzęk nie zmniejsza obrzęk napięta, przynosi ból, przerwy oddawanie moczu, wtedy na pewno trzeba operacji. Dokręcić nie ma sensu. Im bardziej rozciągnięta na obrzęk wgłębienie, tym więcej wskazania do zabiegu.

zabieg chirurgiczny

Jeśli wodniak u dzieci starszych niż 3 lata to pozytywny trend, przyszła zarządzanie zachować maksymalnie 6 miesięcy. Jeśli takie dynamika nie jest przestrzegana, wówczas zaleca się zabieg chirurgiczny. Leczenie operacyjne w przypadku sporu, może być przeprowadzona pod naciskiem rodziców, które silnie zakłóca wodniak jądra dla dziecka.

Leczenie chirurgiczne polega na wrodzoną wodniak odcięcie z jamy otrzewnej pochwy procesu w moszny. Następnie umieścić odcięcia uszyta jest ciasno, aby zapobiec powtórzeniu procesu. Procedura ta nie ma zastosowania do szczególnie skomplikowane. Trwa to około 20 - 30 minut. Według różnych autorów chirurgiczne metody leczenia różnią się w niektórych niuansów.

operacja Ross

Leży w wycięcie i podwiązanie pachwinowych pierścieni. Jest on stosowany, gdy komora jest połączona z puchlinie brzusznej jamy. Jeśli wodniak nie jest zgłaszana, możliwe jest działanie Boże, Winckelmann i Bergman.

operacja Bergman

Skorupki jaj obejmuje aorty, szew i wycięcie osłonki vaginalis jak najbliżej podłoża. Po nałożeniu na ściskanie bandaż. Operacja Winckelmann jak poprzedni. Skorupki jajka otrzymane okazało.

Działanie Pana

Chirurgiczne leczenie Pana jest bardziej atraumatyczna. Tunica vaginalis zebrano i przyszyto do jądra jako część innych jego skóry bezpośrednio na ranę. Wycofanie się nie dzieje na zewnątrz.

Ostateczny wybór wariantu procedury operacyjnej jak zwykle określane w trakcie pracy.

W przeddzień operacji powtarza się rutynowe monitorowanie klinicznych i biochemicznych analiz krwi i moczu. W noc przed operacją (5 - 6 godzin minimum) dziecko przestaje jeść i pić. Zgodnie z ogólną zasadą, starają się działać na dzieci po śnie rano, gdy dziecko nie śpi, ale jeszcze nie pytałem jeść.

Zastosowanie albo znieczuleniu ogólnym lub lokalnym, w połączeniu z głębokiej sedacji. Cała operacja jest monitorowane ciśnienie krwi, tętno, oddech.

Okres pooperacyjny

Po operacji, chłopiec może pić już po 2 godzinach. Ból pooperacyjny nie jest intensywny. Ich działanie przeciwbólowe wystarczające niesteroidowe leki przeciwzapalne (Nurofen, paracetamol).

Po zabiegu przez 5-7 dni, nie można kąpać dziecko w wannie. Za każdym razem po zmianie pieluchy szew muszą być przetwarzane antyseptyczne (BETADINE, chlorheksydynę, kalimin).

Jeśli nie ma szczególnych zaleceń, które nie powinny wykluczać gry akcji więcej niż tydzień. W wieku szkolnym dzieci są zwolnione od treningu fizycznego do 30 dni. W przypadku braku skarg jest konieczne, aby odwiedzić lekarza miesiąc później.

możliwe powikłania

Infekcje i inne powikłania stanowią około 1 - 2%. Przedłużona mechaniczna stymulacja tkanki jąder podczas zabiegu jest możliwe moszna obrzęk pooperacyjny. To odbywa się na własną rękę w ciągu 2 - 3 dni. Czasami przepisują leki przeciwzapalne i antybiotyki.

Opóźnione komplikacje po zabiegu nie występują zbyt często. Ta zmiana w kształcie moszny, w przypadku uszkodzenia kanalików nasiennych sznury niepłodności. Wodniak u dzieci po zabiegu jest bardzo rzadko się powtarza.