Rdzenia kręgowego udar

Rdzeń kręgowy odgrywa mniejszą rolę niż w głowie. Liczne wiązek nerwowych i pni nieść informacje potrzebne do analizy i podjąć właściwą decyzję na „Zarządzanie” układów ciał. Odwrotną odebranych sygnałów narządów, mięśni, gruczołu wewnętrzny zapewnia konieczność ludzkiego ciała w różnych sytuacjach.

Spinal skok jest mniej powszechne niż głowa, czasami towarzyszy śmierci. Z taką samą częstotliwością dotyka ludzi obojga płci. Jej udział w ogólnej liczbie zaburzeń przepływu mózgowego nie więcej niż jeden procent. Jednakże opóźnienie w leczeniu przewlekłej niepełnosprawności pacjenta, utrata zdolności do poruszania się, zaburzenia narządów wewnętrznych.

Co trzeba wiedzieć o dopływu krwi do rdzenia kręgowego

Objawy kliniczne rdzenia udaru zależy od zaburzenia krążenia, w szczególności zbiornika zasilającego. Anatomiczny położenie we wspólnej sieci szkieletowej umożliwiają kanału zazwyczaj wystarczającej ochrony przed wpływami zewnętrznymi. Wewnątrz szkieletu kostnego są specjalne otwory do naczyń krwionośnych. Powodując gałęzie tętnicze różnić zgodnie z segmentowej konstrukcji kręgosłupa, są one nazywane radiculomedullary lub back-rdzeniowego. Największa tętnica odejść z dwóch składników naczyniowych:

• od podobojczykowej i tętnice kręgowe;
• bezpośrednio od aorty.

Duże zbiorniki oddział na korzeniowych kręgosłupa oddziałów, co z kolei biegnie wzdłuż rdzenia kręgowego, są zjednoczeni z przodu i dwóch tylnych rdzenia tętnic.

Najszerszy tętnica zbliża się do odcinka lędźwiowego kręgosłupa i nazywa tętnica Adamkevicha (w prześwicie do 2 mm). U 30% ludzi to sam odżywia całą dolną połowę rdzenia kręgowego z ósmego odcinka piersiowego. Dlatego rdzenia skok na tym poziomie powoduje charakterystyczne objawy.

Wiadomo, że 80% tego materiału jest wyposażony w przewód przedniej tętnicy rdzeniu

Diagnoza jest ważne, aby rozważyć tętnic zaangażowane w zapewnienie pewien obszar odcinka rdzenia kręgowego. Istnieje zespoleń między tętnicami, pozwalając naczynia jako zabezpieczenie, aby pomóc w przypadku zmniejszenia dopływu krwi do rdzenia dowolnej strefy.

Naruszenie rdzenia przepływu krwi występuje w trzech wersjach:

• niedokrwienny,
• krwotoczny,
• mieszany.

Przyczyny choroby

Wszystkie przyczyny rdzenia kręgowego udaru mózgu można podzielić na:

• podstawowy, W zależności od stanu drożności naczyń zasilania - zakrzepicy i zator tętnic zniekształceń (zwiększone krętość, załamania), tętniaka rozszerzenie żyły kompresji żylaki, zapalenie wewnętrzną (naczyń) i zakaźnych alergiczny innego rodzaju (syfilis HIV);
• wtórny, powszechne choroby powodowane przez oddziaływanie na układ dostarczanie krwi - wspólny miażdżyca tętnic, nadciśnienie, choroby kręgosłupa (martwica kostno-chrzęstna, gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa), wrodzone zaburzenia kręgosłupa, zapalenie kręgosłupa opon, guza mózgu oraz choroby kości o zwiększonej krzepliwości krwi, zaburzenia wydzielania wewnętrznego.

Jakichkolwiek powodów spowodować przerwanie dopływu krwi do rdzenia kręgowego i jego poszczególnych struktur w wyniku ściskania obrzęki tkanek, krwiaka, guza. Konsekwencje są wyrażone w objawów głodu tlenowego, zaburzenia funkcjonowania komórek nerwowych ścieżek. Znając grup narządów nerwowych, skóry i mięśni stref neurologów określić poziom uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Jak to jest udar niedokrwienny

Udar niedokrwienny mózgu, rdzenia kręgowego występuje najczęściej u osób powyżej 50 roku życia, ponieważ towarzyszy zmian patologicznych w kręgosłupie, miażdżycy tętnic, mural zakrzepicy aorty zstępującej. Choroby te są z kolei pogarsza ogólny brak krążenia krwi.

Objawy niedokrwienia rosnących poddane kilku etapach choroby.

Długotrwała lub kolejne prekursorami pojawiają się w ciągu 1,5-2 miesięcy do tygodni. Wyrażone w skarg pacjenta:

• krótkotrwałe osłabienie kończyn górnych i dolnych, rozciągających się;
• drętwienie, zamrażanie lub spalanie na powierzchni skóry;
• bóle bóle mięśni;
• ewentualnie częste oddawanie moczu lub opóźnienia;
• ból w kręgosłupie.

Charakterystycznie od wystąpienia nadużywania alkoholu, nadmiernego ciepła, ciężkiej pracy fizycznej.

Zacznij niedokrwienia należy odróżnić od innych przyczyn bólu wzdłuż kręgosłupa

Dalsze objawy pojawiają się w zależności od rdzenia kręgowego długości i przekroju.

Etap sercowego - kilka godzin lub minut bólu zatrzymany (przerwany wrażliwych kanałów). znajdują się:

• wyraźne osłabienie kończyn, z jednoczesną utratą czułości;
• naruszone funkcje narządów miednicy;
• objawy zaburzeń krążenia w mózgu (bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia, nudności).

Stabilizacja i rozwój odwrotnego - przebieg kliniczny nie postęp, jest poprawa.

Krok resztkowych zjawiska - Klinika różnorodności form zależy od dotkniętego gałęzi tętnicy.

W neurologii decyzję o przeznaczeniu zespoły (kompleksy objawu), które mogą być widoczne na lokalizacji niedokrwienia.

Zakrzepica tętnicy przedniej i rdzenia kręgowego nagle pojawi się:

• tetraplegia (obustronne unieruchomienie ramion i nóg);
• Zaburzenia sensoryczne;
• zwieracza niedowład (pęcherz i odbytu);
• duszność z powodu niedowładu mięśni oddechowych i atrofii mięśni obręczy barkowej, a także blokady dróg z niższych dywizji rdzenia przedłużonego;
• w palenisku, położonym wysoko w odcinku szyjnym oczywistego naruszenia wrażliwości twarzy, opadanie powiek rzadko wieku, z jednej strony, skurcz źrenicy.

Pokonanie tylnej tętnicy rdzenia przedstawiono:

• powierzchnia zaburzenia wrażliwości;
• drżenie;
• niedowład (częściowy paraliż) mięśni nóg.

Kiedy na niedokrwienie rdzenia i korzeniowych tętnic:

• zmniejszona wrażliwość, parestezje (gęsi);
• Zaburzenia mięśni i stawów;
• Niektóre redukcja refleksów stawowej, ale wzrost ścięgna;
• szarpnięcia mięśni.

Pokonanie tych korzeniowych tętnic wyrażona jako:

• międzyżebrowe bóle opasujące;
• utrata wrażliwości na ból i temperaturę odcinków kręgosłupa;
• podnoszenie kolana i kostki refleks;
• zmniejszenie odruchów brzusznych;
• z naruszeniem ukrwienia nie jest rozwijany w odcinku krzyżowym paraliżu, ale pacjenci tracą zdolność do kontrolowania oddawania moczu i stolca niepowściągliwą.

Sprawdzanie odruchowej reakcji wskazujący typowe objawy

Niedokrwienie w tętnicy Adamkevicha:

• przemijające osłabienie w nogach z zaburzeniami sensorycznymi;
• niewydolność funkcji pęcherza moczowego i odbytnicy;
• zazwyczaj szybkie wytworzenie odleżyn.

Opisano wiele zespołów wskazania poziomu trzonu niedokrwienia.

Charakterystyka objawów krwotocznych

Krwotok jest możliwe w związku z rdzenia kręgowego (hemorrhachis) lub podskórnie (gematorahis). Objawy kliniczne są uzależnione od wielkości krwiaka.

Hemorrhachis charakteryzuje się:

• ból ostry półpaśca do bagażnika;
• paraliż jednej lub wszystkich kończyn;
• naruszenie czucia temperatury i bólu kończyn;
• masywny krwotok powoduje zmiany w funkcjonowaniu narządów miednicy.

Tematorahis - rzadka patologia, w którym krew wpływa do przestrzeni podpajęczynówkowej. Często z powodu urazu lub pęknięcia tętniaka. powoduje:

• ostre bóle strzelanie charakter;
• towarzyszą objawy uszkodzenia mózgu, które trwają przez kilka dni.

Ważne jest, że w tym przypadku nie występują przejawy substancji uszkodzenia mózgu.

Gdy zewnątrzoponowy krwiak położenie bólu jest zlokalizowana w pewnej grzbietem zwiększa się akumulację krwi, ze skłonnością do powtórzeń.

Taktyki leczenia rdzenia niedokrwienia

cel leków stosowanych do usuwania niedokrwienie rdzenia kręgowego:

• Antykoagulanty, leki przeciwzakrzepowe i leki, które zapobiegają zlepianiu płytek krwi (heparyna, aspiryna, klopidogrel, dipirydamol, Trental).
• Aby rozwinąć zabezpieczenia eliminują skurcz naczyń używany Cavinton, niacyna, pentoksyfiliną Nicergolina, Troxevasin.
• W celu ochrony substancji mózgu i desygnatu ściany tętnicy: Cerebrolysin Aktovegin, nootropów, Ascorutin.
• diuretyki stosowany do usuwania obrzęków.
• Poprawić napięcie mięśni można osiągnąć za pomocą Neuromidin, Mydocalm, witamin z grupy B
• W związku z przyczyną zapalenia nieleczonej nimesulidu, diklofenak, ibuprofen.

Po tym okresie ostrego dodaje fizjoterapii, masażu, rehabilitacji. W zależności od przyczyn zewnętrznych niedokrwienia może wymagać unieruchomienia kręgosłupa, zastosowanie blokad, stosując technikę trakcji.

Urządzenie do rozciągania kręgosłupa w wodzie pozwala na relaks mięśni

Jeśli kręgosłupa udar związany z danym ustalony współczynnik szczypanie (guzy przesunięcie kręgów przepuklina otwarcie tętnicy tętniaka), po konsultacji neurochirurg rozwiązać problem przeprowadzenie leczenia chirurgicznego.

Leczenie udaru krwotocznego

W leczeniu krwotoku jest konieczne, aby go zlokalizować, usunąć obrzęk tkanek otaczających.

Stosuje się środki hemostatyczne: Gordoks, Dicynonum, kwas aminokapronowy, Contrycal.

Jak również podczas niedokrwienia, wyznaczyć angioprotectors i środki dla przywrócenia neuronów witaminy.

Właściwości pielęgnacyjne

Kiedy kręgosłupa udar wielkie znaczenie przywiązuje się do zapobiegania odleżyn. Aby to zrobić, pacjent potrzebuje stałej opieki:

• kontrola czystości bielizny;
• Ciało alkoholem kamfora;
• obracając paraliż;
• Zastosowanie gumy poślizg koła;
• korzystanie z pisuaru.

W celu uniknięcia zakażenia układu moczowo-płciowego i zapalenie płuc są przypisane środki przeciwbakteryjne zalecane ćwiczenia oddechowe.

Jakie mogą być konsekwencje

Konsekwencje rdzenia Udar może być naruszenie czynności ruchowej (porażenie), brak czułości, zaburzenia narządów miednicy. Dla niektórych pacjentów, nawet przy minimalnych zmian jest równoznaczne z utratą zawodu.

Symulator pozwala pacjentowi do startu wagi jego wagi i skupić się na ruchach

Jak jest rehabilitacja

Rehabilitacja pacjenta z udarem kręgosłupa koniecznie obejmować przedłużenie aktywności ruchowej. Stopniowe pierwszej klasy bierny zginanie i prostowanie kończyny, to urządzenie jest podłączone do obciążenia dawkowania. Najlepszy ze wszystkich, po leczeniu szpitalnym umieścić pacjenta w ośrodku rehabilitacyjnym, gdzie opanowali najmniej samodzielnych ćwiczeń.

do chodzenia szkolenia zaczyna z wykorzystaniem walker, a następnie przejść do trzciny.

Aby przezwyciężyć słabość mięśni jest powoływany przez stymulację elektryczną, masaże, akupunktura, podwodnego prysznicowych, wanien Ozokeryt.

Niektórzy pacjenci mają trenować samoopieki. Najbardziej odpowiedni czas na rehabilitację - pierwsze sześć miesięcy. Następnie dwa razy w roku powinny otrzymać doszkalających. Pozytywne zmiany są możliwe do trzech lat, więc każdy rozpaczliwa potrzeba wyrzucić i przekonać pacjenta w sposób racjonalny sekwencji leczenia.