Psychogenne ból. Rodzaje bólu: napięciowy ból głowy, fałszywe angina, abdominalgii, fibromialgię, zespół bólu mięśniowo-powięziowego

W tym artykule omówimy pojęcie bólu przewlekłego. Przede wszystkim ważne jest, aby określić, jaki rodzaj bólu mamy do czynienia. Z bólu ostrego lub przewlekłego? Typowo, przewlekły ból nadrzędne nie należy wiele zmian strukturalnych i funkcjonalnych narządów i tkanek, jak tworzenie zmienionej percepcji i świadomości bólu jako takie, jak również zaburzenia umysłowe i procesy autonomiczne.

Dlaczego jest ból przewlekły?

Dzisiaj jest okazał się kluczowy neuroprzekaźnikiem ośrodkowego układu nerwowego serotoniny modulowania aktywności układów przeciwbólowych mózgu. Jednocześnie, do tej pory zgromadzone dane o połączeniu przewlekłego bólu z zaburzeń emocjonalnych, takich jak lęk, depresja. Sytuacja jest taka, że ​​50-60% pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi wyraźna obecność przewlekły ból jednym lub więcej miejscach. Prawdziwa sytuacja odwrotna: więcej niż połowa pacjentów cierpiących na przewlekły ból, zaburzenia nastroju są wykrywane.

Wnioski nie tylko teoretyczne, ale również praktyczne fakty potwierdzają związek bólu i zaburzeń emocjonalnych. Fakt, że stosowanie leków przeciwdepresyjnych jest skuteczna w około 70-75% pacjentów z przewlekłym bólem.

Ważne jest następujący: przewlekły ból mogą towarzyszyć wszelkich odmian depresji. Jednak to, co jest najbardziej popularne, przewlekły ból działa jak pewnego rodzaju depresji maski. Same objawy depresyjne manifestacji w tym przypadku nietypowy (nietypowy) i ukryty za dominujący w całościowym obrazie objawów bólowych.

Dlaczego w leczeniu przewlekłego bólu nie są skuteczne leki przeciwbólowe i leki stosowane w leczeniu depresji?

Co może wyjaśnić skuteczność leków przeciwdepresyjnych w odniesieniu do bólu? Należy powiedzieć, że leki te mają zdolność do zwiększania efektu przeciwbólowego się morfiepodobnyh własne endogenne przeciwbólowe (środki przeciwbólowe), które są wytwarzane przez sam organizm ludzki.

Ponadto, leki przeciwdepresyjne mają działanie przeciwbólowe i rękę. Uważa się, że oba te mechanizmy są związane z wpływem na strukturę mózgu serotoniny, gdzie mediator działa. Przede wszystkim, jest to prawdziwe w odniesieniu do systemu przeciwbólowego. Wiele badań dotyczących stosowania leków przeciwdepresyjnych, należy zwrócić uwagę na ciekawe możliwości swoich działań. Funkcje te obejmują fakt, że stosując przeciwbólowe leki przeciwdepresyjne (efekt przeciwbólowy) zachodzi w niższej dawce konwencjonalnego środka znieczulającego, w porównaniu do zastosowania tylko bez przeciwdepresyjnego przeciwbólowym. Ten efekt przeciwbólowy jest znacznie wcześniej protivodepressivnogo.

Zatem, przewlekły ból, jak wyświetlacz zamaskowany, tak zwana depresja somatyzacja może mieć jeden lub więcej miejscach. A objawy bólu może naśladować rozmaite rodzaje zaburzeń somatycznych i neurologicznych.

Co jest psychogenne bóle, objawy i oznaki

Teraz dochodzimy do koncepcji tzw psychogenne bólu. Ten rodzaj bólu nie jest związana z zaburzeniami psychicznymi, ale jest raczej swoiste objawy kliniczne u pacjentów z pewnym typem osobowości (hipochondria, asteniczny, depresyjna).

Poniżej przyjrzymy zespołach bólowych, takich jak abdominalgii, cephalgia, cardialgia i fibromialgii.

Neurolodzy badający różne rodzaje naruszeń autonomicznego układu nerwowego, zaproponowała następujące kryteria psychogenne bólu. K te kryteria obejmują:

• manifestacją choroby, jak również pogorszenie związane z żadnym stresem emocjonalnym. Ta sytuacja stres może być bardzo zróżnicowana, na przykład utrata pracy, śmierć któregokolwiek z bliskich, rozwód, rodziny lub konfliktu społecznego. Nie wykluczone i ciężkie zawirowania emocjonalne ze znakiem dodatnim, takie jak promocja, małżeństwa i inne
• pacjent ma przed oczami obiekt - model do naśladowania (na przykład przyjaciel lub krewny pacjenta, członka rodziny, sąsiadów, itp). W tym przypadku nie jest podświadomy przeniesienie innych ludzi cierpi znacznie chory lub przeszedł kilka trudnych operacji
• psychowegetatywne znacząca obecność składnika (autonomiczna dystonia, niepokój, depresja, etc.)
• wyraźna tendencja do okresowości przepływu w postaci ataków
• pewne nietypowe objawy choroby nie są bardzo pasuje do klasycznych objawów zaburzeń fizycznych, ginekologicznych lub neurologicznych
• niedopasowanie natężenia bólu opisane zachowanie ludzkiego
• obecność chęci pozyskania pewnych korzyści wtórne z bólu - tak, aby spowodować mnie litości ludzi wokół nich, zwrócić uwagę na siebie, aby osiągnąć zwycięstwo w każdej sytuacji, nabyć niepełnosprawność, być przeniesione do innego obszaru pracy i więcej
• tymczasowy efektywność wykorzystania technik psychoterapeutycznych sugestie i skutków, a także przez stosowanie leków wpływających na zakres umysłu i emocji (leków psychotropowych)

Należy jeszcze raz przypomnieć, że w rzeczywistości, bóle psychogenne są znacznie bardziej powszechne niż uważa większość pacjentów i ich lekarzy.

Tension głowy - rodzaje, przyczyny, leczenie

Tak, ból głowy. W tym artykule nie będziemy rozważać całą gamę rodzajów bólów głowy, które mają żadnej przyczyny organicznej (zapalne, Zmiany naczyniowe mózgu, etc.). Zatrzymajmy się na psychogennych bólów głowy. Wśród najczęściej bóle głowy są tzw napięciowe bóle głowy. Ich częstotliwość jest od 50% do 80%. Występowanie bólów głowy osiągnie 65-70% populacji.

Objawy bólów głowy

Rozróżniać głównych rodzajów bólów głowy - to epizodyczny napięciowe bóle głowy i chroniczny napięciowe bóle głowy.

Objawy i oznaki bólów głowy:

1. czas trwania ataku bólu głowy przez co najmniej pół godziny. Z reguły epizodyczny typu napięciowego ból głowy czas waha się od pół godziny do jednego tygodnia. Przewlekłego bólu jest dozwolone i codzienne, niemal nieustanne bóle głowy
2. napięciowe bóle głowy mają charakter ściskanie, zaostrzenie bólu lub ściskania
3. codzienna aktywność fizyczna lub praca nie prowadzi do zwiększenia bólu. Oczywiście, jakość życia, profesjonalny i codziennych zajęciach wpływa jednak fakt ten nie prowadzi do rezygnacji z aktywności zawodowej
4. ból głowy jest zawsze lokalizacja dwukierunkowy. Jednak chyba uczucie bardziej intensywny ból z każdej jednej stronie. W graficznego wypowiedzi chorych na głowie jak napięty nakryciu głowy lub głowy, jak kask wyciśniętego, obręcz
5. w bólu chwile amplifikacji, być może z wyglądem dodatkowe objawy, takie jak fonofobia, światłowstręt, nudności, brak apetytu.

Dodatkowe kryteria to całkowity czas trwania bólu przez pewien okres czasu (miesiąc, rok). Stosunkowo znaleźć epizodyczne napięciowe bóle głowy, że te bóle są zwykle zainteresowane do 15 dni w miesiącu. W przewlekłego stresu bóle głowy liczbę dni, w których osoba zainteresowanych o ból głowy więcej niż 15 dni miesięcznie lub więcej niż 180 dni w roku.

Przyczyny bólów głowy

Dlaczego napięciowe bóle głowy są tak powszechne? Dla lepszego zrozumienia, należy rozważyć przyczyny bólów głowy. Czołowe miejsce wśród przyczyn powstawania bólów głowy należy do psycho-emocjonalne reakcje na sytuacje stresowe i zaburzeń emocjonalnych. Wśród tych zaburzeń, główne miejsce należy do lęku i depresji. Kolejnym powodem bólów głowy - długi okres napięcia w karku, szyi, ramion, górnej części pleców. Kiedy to nastąpi, to stan nadmiernego napięcia w mięśniach górnej części ciała, lub tak zwanego napięcia pozotonicheskoe? Przedłużone napięcie mięśni powstaje, gdy w nie-fizjologicznych, nienaturalnych pozycjach, takich jak: pobyt podczas spania na niewygodnej poduszce lub łóżku, długoterminowa praca w biurze, za biurkiem, komputerem, najczęściej, gdy praca wykonywana wymaga dokładnego ustalania i koordynacji rąk, nogi, tułów w jakimś konkretnym miejscu.

Kolejna grupa przyczyn bólów głowy - leku. Tak więc, stwierdzono, że działanie przeciwbólowe odbioru nadużywanie grup kwasu acetylosalicylowego (na przykład, aspiryna), niektóre środki uspokajające (na przykład diazepam), może prowadzić do rozwoju bólów głowy.
Należy rozumieć, że w praktyce jest zwykle połączeniem czynników są przyczyną powstawania napięciowy ból głowy. Na przykład, lęku i depresji, depresji, napięcia mięśni i tak dalej.

Codzienne przewlekłe bóle głowy
Obecnie niektórzy autorzy podkreślono szczególną formę przewlekłe codzienne bóle głowy. Ta postać jest wynikiem transformacji migrenowych bólów głowy, w dziennych bólów głowy wywołanych przez następujące czynniki: nadmiar suplementacja przeciwbólowe (przeciwbólowe) i pojawienie się pewnej liczby połączonych objawów depresji. To depresja mogą być połączone jako jawne i ukrytego.

Co wyjaśnia złożoność rozpoznawania i analizy, bólów głowy i chroniczne bóle głowy dziennych?
Fakt, że bóle głowy w tej sytuacji nie są odizolowane od innych objawów klinicznych obserwowanych w tej konkretnej osoby. Bóle głowy często łączy się wegetatywny i zaburzeń psychopatologicznymi. zaburzenia autonomiczne przedstawione wszystkie rodzaje zaburzeń epizodycznej lub charakter stały, taki jak psychowegetatywne kryzysowych, omdlenia, odcinków hipotonicznymi (drgawki obniżanie ciśnienia krwi). Jednoczesne punkt jest dostępność różnych zespołach bólowych innych stron.

Jak zmienić zachowanie pacjentów z bólem? Świadome i nieświadome reakcja na ból
Pojawienie się bólu, zarówno sygnał niebezpieczeństwa, powoduje, że następujące reakcje:

1. Reakcję nieświadome zachowanie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych, dawka i czas odbioru jest określona subiektywnie przez osoby cierpiące. Gdy brak samoświadomości, w tym przypadku wyżej opisanych działań należy odwołać się do specjalisty.
2. Siły reakcji nieświadomego zachowania osoby do zmniejszenia intensywności aktywności zawodowej i fizycznej. Również przejawia chęć znalezienia postawy, w którym ból nie jest tak silny, że prowadzi to do powstawania trwałych skurcze mięśni w dotkniętych grup mięśniowych i zapewnienie pewnej postawy (skoliozy, przygarbiony).

Leczenie przewlekłego bólu głowy typu napięciowego, przewlekłym bólu głowy

Obecnie, istnieje jedno, skierowane do wszystkich łańcucha rozwoju metody procesu chorobowego. Takie podejście - jest stosowanie leków psychotropowych, czyli stosowanie antydepresantów. Zgodnie z zaleceniami Międzynarodowego Stowarzyszenia Headache zalecane długoterminowego przepisywania leków przeciwdepresyjnych (np, amitryptylina), w wystarczająco dużych dawkach. Jednak ze względu na szereg istotnych działań niepożądanych w praktyce ambulatoryjnej takiej rady jest to dość trudne do zaobserwowania. Roztwór do stosowania w warunkach ambulatoryjnych wystarczająco skutecznej grupy leków, ale bez efektów ubocznych leków, amitryptylina grupy. Korzystne jest, w zależności od wielu autorów, jest podana na mechanizm działania leków w postaci selektywnego ponownego wychwytu serotoniny (fluoksetyna, mianseryna, Prozac serdolud).

Ból w sercu (kardialgiya)

Pacjenci z lęku i stanów lękowych, depresji, a także w przypadkach depresji somatyzacja często występuje ból w lewej stronie klatki piersiowej. Często te bóle są tylko skargi którym pacjent prezentuje z maskowanej depresji. Tacy pacjenci są dość poważnie o ich ból w sercu, wierząc im znak chorób serca. Ludzie często obsesję na punkcie swoich bolesnych uczuć, a jego stan depresji jest uważany za wynik problemów z sercem. Dlatego pierwszym lekarzem, który sprawia, że ​​wskazana kategoria pacjentów skarg - lekarza.

Trzeba powiedzieć, że te ataki bólu w okolicy serca mogą przypominać te z uderzeń. Jednakże, w odróżnieniu anginie bóle opisane cardialgia nie mają związku z odcinków aktywność fizyczna nie obniżyć lub całkowicie zaniknąć po otrzymaniu specjalnych leków (na przykład, nitrogliceryna). Oprócz tego musimy dodać, że dane nie jest ból objectivised danych badania elektrokardiograficzne (EKG). Oznacza to, że zmiana nie jest elektrokardiogram nieodłączne w patologii serca nie jest wykrywany.

Objawy i przyczyny cardialgias

Psychogennych cardialgia całkiem różne, mogą być łączone z innymi zespołami bólowymi różnych lokalizacjach. Ze swej natury, te bóle są lotne, są często charakter monotonne. Aby opisać pacjenci bólowe są bardzo pomysłowe i nadmierne opisy typu: ból jak kamień z serca, serce, jakby przywiązany coś gryzie ból serca, i tak dalej.

Jakie czynniki mogą być prowokowanie lub wzmacniania ból?
Co do zasady, poprawiając cardialgias, a także innych rodzajów psychogennych zespołach bólowych, jest bezpośrednio związany z wszelkiego rodzaju sytuacji stresu, intensyfikacja lub zaostrzenie istniejących konfliktów, pogorszenie ogólnego kontekstu psycho-emocjonalny.

Należy również pamiętać, że ból w lewej piersi i mogą wystąpić przy podwyższonym napięciu bolesne mięśni ściany klatki piersiowej. Cardialgia może również być częścią autonomicznego kryzysów lub zespół psycho-wegetatywnego.

leczenie cardialgia

Pierwszy zabieg powinien być skierowany do korekty psycho-emocjonalnej sfery człowieka. W tym celu stosuje się metody gazowego szkolenia, hipnozy, terapii behawioralnej. behawioralna pomaga osobie nauczyć określonego zestawu technik psychologicznych, które są w stanie zmniejszyć lub zneutralizować ból. Leków leczniczych stosowanych leki psychotropowe, w zależności od występowania lęku lub depresji. Stosowane protivotrevozhnogo - clonazepam, diazepam- jak protivodepressivnyh - amitriptillin, fluoksetyna, paroksetin- jak protivoipohondricheskih - sonapaks i frenolon. Jeśli to konieczne, psychiatra konsultacja jest powołany.

Aby zmniejszyć ból używane narkotycznych leków przeciwbólowych - Nurofen, nimesil, piroksykam, indometacyna. Jest również często wykorzystywane odczulania (suprastin, Tavegil), który według wielu autorów wykazały jego skuteczność w terapii skojarzonej. Od nie-lek oznacza efektywnie wykorzystać podwodny trakcję, terapia manualna, akupunktura, fizykoterapia. Ze względu na fakt, że zastosowanie w leczeniu i silnymi lekami psychotropowymi, dawkowanie i sposób, a także czasu trwania leczenia zależy od ściśle poszczególnych specjalistów medycznych.

Abdominalgii, przewlekły ból brzucha

Abdominalgii - jest ból brzucha. Te bóle brzucha, jako przejaw depresji często towarzyszą zaburzenia autonomiczne. Jako pojedynczy objaw abdominalgii rzadsze.

objawy abdominalgii

W przypadku, gdy nie jest zamaskowany depresja, ból rzutowany jest często związana z innymi właściwościami patologicznych objawów przewodu pokarmowego. Objawy te obejmują nieprzyjemny smak i suchość w ustach, zgaga, nudności, wzdęcia, odbijanie się, zaparcia, lub odwrotnie, luźne stolce.
Często zaburzenia odżywiania, a rodzaj braku apetytu. Tej choroby przez pacjenta, związany z niektórymi aż zdiagnozowany przez lekarza, choroby przewodu pokarmowego. Sytuacja często dochodzi do znacznej utraty wagi.

Jednak w tej sytuacji, relacji z bólem w jamie brzusznej z posiłkiem nie jest dostępny, odczucie bólu można opisać dość chory emocjonalnie i upiększać. Ból zwykle trwa od lat, a dane są monotoniczne.

Lokalizacja bólu jest również charakter zmienny. Gdy depresja maskowane postaci często występują w takich stanów patologicznych przewodzie pokarmowym zapalenia żołądka, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, zespół jelita drażliwego.

Abdominalgii często towarzyszą zaburzenia hipochondrycznych. W takich przypadkach należy rozważyć, jako warunku szczegółowego zbadania ciała w celu wykluczenia choroby serca strukturalną i narządów przewodu pokarmowego. Dopiero wyłączenie takie można spekulować na temat charakteru tych psychogennych zespołach bólowych.

abdominalgii leczenie

Główną rolę w abdominalgii metod leczenia należy wpływ psychiczny. W terapii abdominalgii szkolenia skuteczne gazowego, hipnotyczne i behawioralnych sesji terapeutycznych. W celu działania na centralnych mechanizmów leki przeciwbólowe następujące zasady: przeciwlękowe - klonazepam, diazepam, protivodepressivnye - amitriptillin, fluoksetyna, paroksetyna protivoipohondricheskie - sonapaks i frenolon.

Jako stosowanych narkotycznych leków przeciwbólowych leków przeciwbólowych - nimesil, diklofenak i blokady punktów spustowych. W ostatnich latach wielu autorów z powodzeniem stosowane środki odczulające (suprastin, Tavegil) w złożonej terapii. Dobry efekt wykazać technik podwodny trakcyjnych, terapia manualna, fizykoterapia i akupunktury.

Fibromyalgia, objawy, przyczyny i leczenie

Fibromyalgia jako niezależny choroby zostało przyznane w 1990 r. Stosunkowo częściej choroba ta dotyka kobiety. Stosunek pacjentów płci męskiej do żeńskiej w stosunku 1:10. W dzieciństwie i dorosłości u pacjentów z tą chorobą wyższej częstotliwości psycho-emocjonalnych urazów, wśród swoich krewnych częstszym występowaniem dużej depresji, ale do manifestacji i zaostrzenia choroby w wyniku wielu czynników stresowych. Głównym miejscem objawów klinicznych takich ludzi się ból. Główną cechą bólu - ból trwałość. Przewlekły ból u pacjentów w tej kategorii - jest to powszechne, symetryczny ból. Dane lokalizacja jest ból w dużych stawów (biodro, kolano, bark).

Objawy fibromialgii

Czas trwania bólu jest obliczany w miesiącach i latach. Fibromialgii są monotonne i trwały charakter, intensywność - umiarkowane nasilenie. U tych pacjentów jest okresowe zwiększenie intensywności bólu z wyraźnym. Tacy pacjenci są bardzo źle znosi fakt zwiększonego bólu, są one badane i leczone kilka razy bez skutku. Tacy pacjenci często uciekają się do porad lekarzy i opieki medycznej. W podobny kategorii pacjentów ma zjawisko sztywności mięśni w godzinach porannych, któremu towarzyszy ból. Jednak uciążliwe ćwiczenia prowadzą do osłabienia jak napięcie mięśni, a także w celu zmniejszenia bólu.
Aby uzasadnić rozpoznanie fibromialgii wymaga określenia co najmniej jedenastu osiemnastu możliwych bolesnych punktów symetrycznych specyficzny lokalizacyjnych.

Połączenie fibromialgii i depresji

Przeważająca liczba pacjentów z fibromialgii jest dodatkowo określony depresja. Najbardziej powszechne są asteniczny-zespołów depresyjnych, zaburzeń snu, rzadziej wegetatywne kryzysy i napięciowe bóle głowy.

Z tego, co choroby konieczne jest przeprowadzenie rozróżnienia diagnostycznego?
Przede wszystkim nie powinno być różnicowaniu reumatoidalne zapalenie stawów, zespół bólu myofascial.

Mechanizm fibromialgii do tej pory nie są w pełni poznane. Prawdopodobnie rozpoczęciem dalszego rozwoju i momentu obrotowego ma wartość zaburzenia metaboliczne neuroprzekaźnika serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym.

leczenie fibromialgii

Leczenie fibromialgii jest najważniejsza stopniowa korekta trybach ruchowych: sport, fitness, aerobik i pływanie. W tym zestawie środków także ograniczenie ilości czasu spędzonego w pozycji nie-fizjologicznych, zmieniając pozycje ciała podczas procesu produkcyjnego.

Na szczególną uwagę zasługuje na normalizację tryb dnia, rezygnując złe nawyki (tacy pacjenci są zachęcani do rzucenia palenia i picia).

Osłabienie masaż w połączeniu z diecie niskokalorycznej uzupełnionej preparatów potasu i magnezu (asparkam, magnevit) przyczynia się do zmniejszenia napięcia mięśniowego i odpowiednio zmniejszenie bólu.

Akupunktury i fototerapia (narażenie na jasne światło białe), także dobry efekt terapeutyczny. Leków powszechnie środki przeciwbólowe narkotyczne, takie jak Tramal, tramadol, Voltaren, ibuprofen. leki psychotropowe leku przeciwdepresyjnego działania są również używane - amitriptillin, lerivon, Prozac.

Toolkit efekty terapeutyczne stosowanie leków psychotropowych prowadzić pod nadzorem lekarza i kontroli.

zespół bólowy Myofascial

Oznaki i objawy zespołu bólowego myofascial

zespół bólowy Myofascial jest zdecydowanie jedną z głównych przyczyn bólu w karku i pleców. Należy zauważyć, że mięśniowo-powięziowych zespołów bólowych - rozprzestrzenia się choroby. Głównie ludzi dotkniętych tą chorobą Brainwork, często kobiet. Rozczarowujące dźwięki, ale zespół miofastsialny ból może być produkowany w praktycznie każdej mięśni ciała.
Według autorów zagranicznych, zespół ma następujące kryteria:

• przy omacywaniu bolesnych napięć mięśniowych, są zidentyfikowane obszary o wysokiej kompresji
• w napiętych mięśni określa aktywne punkty spustowe, Wpływ co powoduje gwałtowny wzrost bólu
• te punkty spustowe pewnością skupić ból w niektórych, często odległych obszarach ciała (tzw Strefa odbicie ból)

Jakie są punkty spustowe i jak one manifestować?
Punkty danych są bardzo bolesne pod badaniu palpacyjnym, potwierdzają istnienie zwiększonego napięcia mięśni i zapobiec rozluźnienie mięśni.

W przypadku lekarza uczucie punkt wyzwalania z badanego ostro wzdryga. Reakcja ta jest wynikiem znacznego wzrostu bólu. Po naciśnięciu na punkcie wyzwalania występuje w lokalnym czułością samym czasie i bólu, o którym mowa w rejonie odpowiedzialności poszczególnych spuście. Strefy te są ściśle specyficzne dla każdego punktu wyzwalania.

Jakie obszary najbardziej dotknięte zespołem bólowym myofascial?
Najczęściej, to rozwija się patologia w grupach mięśniowych tzw wysokiego ryzyka. Należą do nich mięśnie szyi, długi prostowników pleców, ramion, klatki piersiowej i mały kształcie gruszki mięśni. W zależności od położenia mięśnia lub grupy mięśni chorego, nie cervicalgia (Bóle karku) tservikokranialgii, torakalgii (Ból w klatce piersiowej:) ischias i inne.

Przyczyny zespołu bólowego myofascial

Przyczyny wspomnianego zespołu jest dość zróżnicowana. Ołowiu, są jednak z następujących powodów:

• Długotrwałe narażenie na niefizjologiczną pozycje nienaturalne
• psycho-emocjonalne czynniki stresowe
• chorób organów wewnętrznych, co prowadzi do powstawania tak zwanych pozycjach przymusowe lub pozycjach
• patologia układu mięśniowo-szkieletowego
• nieprawidłowości układu ruchu, co prowadzi do zakłócenia normalnego rytmu ruchu mięśni tworząc budowę działać silnik
• urazy, zwichnięcia i urazy mięśni
• przeciążenie mięśni dla przeszkolonych mięśni
• grupy mięśni hipotermii wydłużone mięśnie bezruchu

Dlaczego ból mięśni stają się przewlekłe z zespołem bólowym myofascial
Pod wpływem objawów depresji występuje zmiana zwykłego silnika, stereotypy ruch mięśni i tworzenie się stereotypowe zachowanie różnych postaw ciała (zarówno podczas ruchu i spoczynku). Wielu ludzi zna popularne wyrażenie, takie jak „jak to zgnieciony góra”, „był po prostu zmiażdżony przez smutek”, „wydawało wygięty.” Oznacza to, że mięśnie muszą stale być w stanie stresu, niezbędne rozluźnienie mięśni nie odbywa, a wszystkie powyższe prowadzi do powstawania myofascial bólu.

Jeśli spojrzymy na zjawiska na poziomie rdzenia kręgowego odruchów, obraz jest następujący. bodźce bólowe z rogami tylnymi mają zdolności aktywacji neuronów w przednim silnika klaksonu zdolny do wywoływania wzbudzenia włókien mięśniowych, co powoduje skurcz mięśni w poszczególnych grupach. Znajduje się w stanie spastyczne mięśni wytwarza impuls bólu i wzmacnia już istniejące przepływ impulsów bólowych do komórek rdzenia kręgowego tylnego rogu. W konsekwencji, skurcz mięśni wzrasta. W ten sposób błędne koło: ból - skurcze mięśni - kurcze mięśni - ból. Koło się zamyka. W opisanej strukturze rdzenia kręgowego reflex i regulacji są sterowane przez układ antipain. Jak już wspomniano, ważną rolę w tym systemie odgrywa substancję morfiepodobnye noradrenaliny, serotoniny, adrenaliny.

Antipain naruszenie układu ze względu na brak neuroprzekaźników, takich jak serotonina, błędne koło bólu jest znacznie ułatwione. Zjawisko to występuje w stanach depresyjnych.

Leczenie zespołów bólowych-powięziowych

Skojarzone leczenie mięśniowo-powięziowych zespołów bólowych obejmują następujące działania:

• metody manipulacji (postisometric relaksacyjny)
• Efekty fizykoterapii (akupresury, elektroforeza, akupunktura, fonoforeza, magnetyczne)
• lokalna blokada Novocaine
• połączone użycie leków z różnych grup farmakologicznych (niesteroidowe leki przeciwzapalne - nimesil, indometacynę i rozluźniające mięśnie - serdolud)
• terapia ruchowa, ćwiczenia korekcyjne, pływanie, podwodne trakcji

Gdy nie ma przewlekłe zespoły bólowe w programie leczenia jest właściwe włączenie leków i przeciwdepresyjne działanie.

Ważne jest, aby pamiętać, że w każdym przypadku kombinacji leków i nielekowych terapii, a stosowanie leków psychotropowych decyduje indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Podsumowując, należy podkreślić, że ten artykuł jest dla celów informacyjnych i ma służyć do poprawy orientacji w złożonym problemem bólu. Również nie może być narzędziem do samodzielnego diagnozowania i samouzdrawiania.


Autor: AK Nasedkina