Rumień guzowaty

rumień guzowaty - dość częstą chorobą, zwłaszcza u kobiet w ciąży. Choroba charakteryzuje się występowaniem guzków o średnich rozmiarach (jeden do trzech cm średnicy), które często znajdują się w łydce, ale mogą wystąpić w niektórych przypadkach, na pośladkach, udach, ramionach. Zazwyczaj te grudki występować symetrycznie po obu nóg. Guzki sami również mają charakterystyczne cechy - są gorące w dotyku, lekko uniesione ponad powierzchnię skóry na górnej części guzków jest rozrzedzona jej powierzchnia błyszcząca. Po naciśnięciu czuł ból.

Zazwyczaj przed pojawieniem się wysypki rumieniowa lub podczas niej jest gorączka, złe samopoczucie, prekursory grypopodobne, bóle stawów.

W trakcie choroby sferoidalnego rumień zachodzą pewne zmiany. Na początkowym etapie ledwo porozovevshie guzki szybko zwiększyć wielkości i zmieniają kolor od jasnoróżowego do jasny fiolet. O tydzień później bagroveyut guzki, w procesie remisji jest podobny do zwykle stłuczenia - pierwszy pojawia się zielono-żółtą barwę, która w postaci resztkowego plamy brązowej skóry. Takie pigmentacja jest bardzo powolna.

Wideo: rumień guzowaty. Leczenie rumienia guzowatego. Klinika i rozpoznanie rumienia guzowatego.

Przyczyny rumień guzowaty

Pojawienie rumieniowatych węzłów na kończynach - jedynie objawem choroby, której przyczyny leżą znacznie głębiej. Przez długi czas nie było możliwe zidentyfikowanie przyczyny rumień guzowaty, i to uczciwie powiedzieć, że teraz przyczyny rumień guzowaty nie jest w pełni zrozumiałe, ale uważane za czynniki, które powodują jego wystąpieniu. Zagrożone są kobiety, które biorą hormonalne środki antykoncepcyjne i ciąża.

Wśród tych czynników, warto zauważyć, podawanie antygenu bakterii poprzez wstrzyknięcie. Europejscy lekarze potwierdzili łącza rumień guzowaty z gruźlicą, USA - z paciorkowcowe zakażenia. Sprowokować choroby może sarkoidoza, histoplazmoza, Jersinioza. Rumień może być również odpowiedzią na leki, zwłaszcza antykoncepcji.

Ogromne znaczenie w pojawianiu się choroby klinicznej i ma stan kończyn dolnych. Lekarze udowodnili, że większość rumień pojawia się u kobiet, które cierpią na żylaki, zakrzepowe zapalenie żył. Należy zauważyć, że podobne problemy z najczęściej występują naczynia krwionośne podczas ciąży, dlatego ten czynnik zwiększa częstość występowania objawów rumienia guzowatego jest u kobiet w ciąży.

Pojawienie się rumienia guzowatego przejawia typową dla kliniki chorób zapalnych. Badanie krwi ujawniono zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów. Zazwyczaj, gdy lekarz rumień guzowaty nie przesiewowe w chorobach takich jak gruźlicy, tocznia rumieniowatego układowego, chorób żołądka i jelit. Jest wymagane sadzenia upraw od gardła do wykrywania paciorkowców.

W innych przypadkach, rumień guzowaty może być niezależnym choroba. Następnie zidentyfikować przyczyny staje się niemożliwe.

postacie chorób

Rumień guzowaty może występować w dwóch postaciach: ostre i przewlekłe zapalenie. W zależności, która forma jest zdiagnozowana, a objawy choroby są różne.

W postaci ostrej temperatura ciała wzrasta do szczytów - około trzydziestu dziewięciu stopni. Pacjenci z dreszcze, zaobserwowano ból stawów, szyja, barki, biodra. Już w początkowej fazie ostrej formy pieczęci widać pod skórą, które nie mają wyraźnych krawędzi. Najczęściej, rumień w ostrej fazie pojawia się natychmiast jasne czerwone plamy, a dopiero potem pigmentacja różni się w zależności od etapu procesu rozkładu. To zwykle trwa około jednego miesiąca. Ostry rumień cierpią częściej dziewczęta, są szczególnie wrażliwe na tuberkulinowej testu skórnego.

W postaci przewlekłej Można wyróżnić rumień guzowaty podgatunek jak alergiczne zapalenie naczyń. Charakteryzuje się on dłuższy oczywiście z częstych nawrotów niewielką liczbę węzłów, które zasadniczo nie rozkładają (zmiana koloru). W tych samych podgatunków wyróżnia wędrowny rumień Beverstedta, w którym pojawia się i zanika ostrość rumienia, a wokół niego pojawiają się nowe jednostki, które nie zmieniają ich kolor.

Leczenie rumienia guzowatego

Aby pozbyć się objawów ogólnych rumień guzowaty zwykle stosowane salicylany i szerokiej gamy leków przeciwhistaminowych (Diazolinum, Suprastinum, zirtek, Tavegilum, Telfast, Claritin). W zależności od tego, co wykazały badania, mogą być leczone antybiotykami. Angażują się w siebie rumień, a nawet więcej, aby brać antybiotyków na własną rękę, surowo zabronione - leki mogą powodować poważne reakcje alergiczne i komplikacje w przewodzie pokarmowym.

Uszczelki skóry są często traktowane z kortykosteroidami, ale ich stosowanie jest ograniczone do niektórych funkcji. Na przykład, na tle choroby zakaźnej, leki te są najlepiej nie stosować

Pacjenci z rumień guzowaty kładzie się do łóżka. Powszechnie stosowane zabiegi fizykoterapii - fonoforeza, ciepłe okłady na podudziu, ihtiolovye gorący kompres, UHF, diatermię. Po przebieg leków do miejscowego leczenia objawowego leczenia przeprowadza się, wzmacnia system odpornościowy. Zaleca się, aby powstrzymać się od pikantnych, smażonych i tłustych, konserwujące, alergeny.

Rumień guzkowy u dzieci

Rumień guzkowy nie ma jeszcze własnych jasno określonych powodów, dla których podejście do tej choroby są różne. Dla etiologii rumień guzowaty w dzieciństwie, często proponowanym elementem wirusowe, w których sferoidalne rumień jest postrzegane jako aglutynacji z antygenu wirusowego. U dzieci w okresie noworodkowym i okres rumień guzowaty piersią może być wynikiem zatrucia gruźlicy (reakcja alergiczna), w starszym wieku można powiedzieć, że jest to reakcja na paciorkowce, gronkowce, Candida. W takim przypadku duże znaczenie ma obecność we florze jelitowej patogennych mikroorganizmów. W niektórych przypadkach, rumień guzowaty - odpowiedź jest zbyt wrażliwe ciało dziecka na antybiotyki, jod, barbiturany, sulfonamidy, innych leków.

Najczęściej choroba nasila się w okresach wiosennym i jesienno-zimowych.

Obraz kliniczny u dzieci nie różni się zbytnio od osoby dorosłej. Wszystkie objawy niestrawności mogą być dodawane. W niektórych przypadkach dzieci mogą złagodzić rumień guzkowy, jątrzyć i następnie rozpuszczają się bez poważnych skutków lokalnych.

Wideo: Elena Malysheva. rumień zakaźny

W leczeniu rumień guzowaty u dzieci, gdy etiologia tuberculosis nie została potwierdzona za pomocą leków, takich jak Brufen, glukonian wapnia, reopirin, NAPROSYN®, kwas aminokapronowy. Wśród zalecanych maści Vishnevsky maść, maść ihtiolovaya, atsemin. Ważne jest, aby zwiększyć odporność dziecka w czasie terapii. W tym celu powołuje witaminy, takie jak rutyna, aevit, witamin z grupy B

Zazwyczaj, rumień guzowaty u dzieci daje pozytywny trend w pierwszym tygodniu leczenia chorób i średniej wchłoniętej do dwóch tygodni, a kolor skóry zostaje przywrócona w ciągu dwóch miesięcy, w zależności od nasilenia procesu. Jeśli sferoidalnego rumień pojawia się ponownie zmienia swoje właściwości (nasilenia, czasu trwania suppurations przypadek), konieczne jest bardziej rygorystyczne przesiewowych na reumatyzm, choroby żołądka, guzy nowotworowe, gruźlicę.

Rumień guzkowy u kobiet w ciąży

Rumień guzkowy w ciążę wcześniej postrzegane przez lekarzy raczej negatywne. Podręczniki dla lekarzy w tym czasie było napisane, że węzeł rumień twarzy wady wrodzone płodu, dlatego nakazał przerwanie ciąży. W sprawiedliwości należy zauważyć, że nawet teraz niektórzy lekarze błądzą nadmierne kategorycznie przeciwko rumień guzowaty u kobiet w ciąży.

Przede wszystkim wyglądem rumień guzowaty u ciężarnych kobiet lekarzy wykonać środki diagnostyczne do identyfikacji przyczyn choroby, co może być gruźlica, zaburzenia przewodu pokarmowego, choroby Behceta, i tak dalej. Najczęściej te choroby nie są przyczyny rumień u kobiet w ciąży, co znacznie ułatwia walkę z chorobą.

Dziś okazało się, że rumień guzowaty jest bardziej szkodliwe dla zdrowia kobiety - powikłanie powstaje w sercu, i dla dziecka takie czynniki są niemal niewidoczne. W tym przypadku lekarze mogą powołać zachowanie, jeśli jest awaria ze strony układu sercowo-naczyniowego. Niektóre ciąży rumień guzowaty może przedłużyć się do końca drugiego lub trzeciego trymestru.

Jeżeli nie ma żadnych komplikacji pokazuje miejscowe leczenie: zmian rumień guzowaty rozmazany indovazin, biorąc pod dzwonków i małe dawki paracetamolu. Aby zmniejszyć stan zapalny może być przyjmowany w małych dawkach aspiryna i diklofenak kłucia, stosować precyzyjne maść Relief.

W leczeniu rumienia guzowatego u kobiet w ciąży, ważne jest, aby przestrzegać prawidłowego snu i odpoczynku. Obciążenie kończyn dolnych powinna być minimalna, ale w tym samym czasie, wystarczające, aby utrzymać je w dobrej kondycji. W zależności od stopnia rumień lekarz przepisuje albo leżenia w łóżku lub doradza alternatywny obciążenia silnika relaks. Ta ostatnia opcja jest najbardziej do przyjęcia, ponieważ jest często kobiety w ciąży, które cierpią z powodu poważnego rumień, nie można się go pozbyć i po porodzie. Następnie, choroba może trwać Postać przewlekła powolnego lub są faliste, eskalacji wiosną i jesienią w sezonie, a przy niekorzystnych warunkach (stresu, chorób zakaźnych, zmiany klimatyczne, następnej ciąży).