Toczeń rumieniowaty układowy: formy, objawy, diagnostyka, leczenie, czynniki ryzyka

W zasadzie powinno być nazywany toczeń rumieniowaty układowy, choroba lub Libman-Sacks, ale jest to naukowo, to medycznie i popularnie kosztować jedno słowo - toczeń, ale każdy rozumie, co choroba jest zaangażowana. Odnosi się to do kolagen lub rozproszonych choroby tkanki łącznej (DBST) i kontynuuje pokonania wszystkich narządach, gdzie tkanka jest ponadto, stanu zapalnego, a nawet ściany naczyń (naczyń), Więc możemy powiedzieć, że cierpi całe ciało.

SLE (toczeń rumieniowaty układowy) ma wiele epitetów niestety rozczarowujące, tak łagodna choroba nie można nazwać.

okazało się, że toczeń ma dziedzicznej predyspozycji, który wynika z wpływu inicjowania lub wyzwalanie czynników. Jednak wszystko w porządku.

Video: Toczeń rumieniowaty układowy: Leczenie i objawy

Wirusy, stres, Lupus odpowiedź immunologiczna

Powiedzieć wyraźnie od tego, co nastąpi rumieniowaty jak to jest niemożliwe, ponieważ konkretne powody, że nie ma. Jednakże, warunki sprzyjające tworzeniu patologicznego procesu znanego w sposób wiarygodny.

lupus jest choroba autoimmunologiczna, to znaczy, któremu towarzyszy wytwarzanie specyficznych białek (z różnych klas immunoglobulin nazywane przeciwciałami), do jego własnych tkanek i składników komórek (przeciwciał). Ten wariant odpowiedzi immunologicznej przeciw własnym ciele nazywa autoimmunizacji i jest podstawą procesów autoimmunologicznych. Ten rodzaj działania układu odpornościowego ze względu na pewne anomalii genetycznych, czyli SCR ma predyspozycje genetyczne, jak wskazano rodzinna historia choroby.

Pochodzenie tej choroby ma duże znaczenie infekcji, jest całkowicie nieistotne wersje tego ponieważ głównym uważany jest za odporność napięcia i produkcja przeciwciała. Jak i ostrych zakażeń wirusowych występować niszczące zmiany w miejscu wprowadzenia tego patogenu (na przykład wirusa grypy śluzu w drogach oddechowych) tworzy wyraźne odpowiedzi immunologicznej, a warunki tworzenia przeciwciał, w tym przeciwciał, oraz.

można rozpoznać między innymi czynniki wytrącające:

• Nasłonecznienia (ekspozycji na światło słoneczne);
• Wahania poziomu hormonów (z tego powodu choroba jest bardziej charakterystyczne dla płci żeńskiej);
• Poronienie i poród wpływają również kobiety;
• Psycho-emocjonalny stres, stres;
• Stosowanie niektórych leków (Salicylany).

Całość tych czynników i pogarsza sytuacji złego wspiera rozwój takich chorób jak toczeń, które jednak mogą występować na różne sposoby, aby występować w wielu różnych formach i w związku z tym zapewniają różne objawy kliniczne.

W zależności od panującej klęsce ciała i przyczynie się zidentyfikować kilka rodzajów zmian toczeń.

Pokonać tylko skórę - inną postać tocznia?

Dyskowym kształtem lub liszaj rumieniowaty (DHQ) jest uważany za dużo dermatologów, charakteryzuje się występowaniem wysypka rumieniowa, które mogą występować na twarzy, nos i policzki, przerzuty do policzków, tworząc „motyla” (tzw wysypka, ponieważ ich kształt jest bardzo podobny do owadów).

Wideo: Formy i rodzaje toczeń. Objawy tocznia

Nasilenie „motyla” i utrzymywanie objawów zapalnych, są bardzo ważne w ustaleniu diagnozy i określenia Opcje DKV:

1. Niestałym zaczerwienienie z sinicą midface które pulsuje i powielono pod wpływem warunków atmosferycznych (niskich temperaturach otoczenia, narażenia ultrafioletowym, przy silnym wietrze) lub stanu psychoemocjonalnym (emocji);
2. Występowanie uporczywych rumieniowatych plastrów z obrzękiem, towarzyszy pogrubienie naskórka w miejscu ich powstawania (hiperkeratoza);
3. Silnie obrzęk powiek, obrzęk całej powierzchni, obecność na niej jasne plamy różowy, grubych i opuchniętych;
4. W tarczowym elementem wyznacza wyraźną blizn atrofii.

W innych przypadkach, wysypka może poruszać się do innych części ciała: płatków uszu, czoła, szyi, tułowia, kończyn, skóry głowy i oczywisty niespecyficznie - pokrzywka, plamica guzki (rumień wielopostaciowy).

Wysypka na śluzówki jest typowe dla tocznia

Dla diagnoza DHQ szczególnej roli na obecność wysypki na błonie śluzowej jamy ustnej, jak również obecności liszaj warg, przejawiony obrzęk i zastoinowa przekrwienie czerwony granicy, a suchy powlekany szarości lub skórki oraz nadżerki, które następnie ulegają zanik blizny.

Ekvivalet „motyl” - kapilary (vasculitis), która jest charakterystyczna dla tworzenia małych, lekko opuchnięte plamy, teleangiektazje z rozwojem łagodnym atrofii, co stanowi inną postać. W tym przypadku, dotkniętych palce górnych i dolnych kończyn, twarzy dłoni i stóp, obserwowane są zmiany troficzne skóry (łamliwe paznokcie i ich deformacji, powstawanie wrzodów i odleżyn, wzmożone wypadanie włosów).

Należy zauważyć, że nie jest wykluczone, DKV w uogólniony toczeń rumieniowaty, ale tam jest Jest to objaw, a nie jako osobna postać choroby.

Inne odizolowany forma tocznia

Co do innych wariantów toczeń, oni przynajmniej zewnętrznie wyglądać formie klasycznej ( „Butterfly”, rumieniowa wysypka, etc.), ale mają różne przyczyny, wymaga specjalnego leczenia i rokowanie są różne (TB i narkotyków).

Układowy, inaczej znany jako skórę lub pospolite toczeń gruźlicy, najwyższej, co daje Koch Bacillus, jest czynnikiem wywołującym gruźlicę (TBC) dowolnego rodzaju i umiejscowienia. choroba Lupus, właśnie dlatego, że jej objawy są bardzo podobne objawy DHQ.

Gruźlica (wulgarnych) Leczenie toczeń ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej (TBC) i wpływ rumieniowaty (wrzody, guzki guzki). Jednakże, aby wyleczyć gruźlicę - aby pozbyć się tocznia.

To nie może być traktowany jako oddzielny objaw SLE i toczeń leku, Otrzymany spożywanych niektórych leków (doustne środki antykoncepcyjne, salicylany, sulfonamidy, etc.), co jest odwracalne i znika po wycofaniu narkotyków.

Klasyfikacja ze względu na charakter przepływu

Po rozpatrzeniu izolowane warianty toczeń rumieniowaty, zwana będzie opis SCR - postać uogólniona z różnych objawów chorobowych. Praca klasyfikacja patologia uważa kliniczne warianty przebiegu, z uwzględnieniem:

• Stopień nasilenia początkowego okresu;
• Objawy zachorowania;
• aktualny charakter;
• Aktywność procesu patologicznego;
• szybkości progresji;
• Efekt poprzez stosowanie hormonów;
• Czas trwania tego okresu.
• Cechy morfologiczne uszkodzenia ciała.

W tym względzie, składa się z trzech rodzajów prądów:

1. ostre opcja, charakteryzuje się nagłym początkiem, tak nagle, że pacjent może nawet określić godzinę, kiedy jego choroba wyprzedził, gwałtowny wzrost temperatury ciała, pojawienie się „motyle”, rozwój zapalenia stawów i serozity. Wielokrotne uszkodzenie narządu i szybkie reagowanie w procesie wydzielnicze (nerki) oraz układ nerwowy prowadzi do drastycznego pogorszenia stanu, który może trwać do 2 lat. Jednak leczenie kortykosteroidami pozwala przedłużyć początkowy okres do 5 lat lub nawet osiągnięcie stabilnej remisji;
2. Podostre falisty przebieg, dla której charakterystyczne stopniowe progresji choroby, która jest zazwyczaj pierwszym cierpieć i stawów, skóry i innych narządów (coraz więcej) proces rejestracji dla każdego nawrotu. Choroba powstaje powoli (5-6 lat), po którym mnogosindromnuyu obraz kliniczny;
3. Stopniowe, niezauważalne nawet na początku pacjenta, obecność tylko jednego zespołu, inni przystąpić dopiero po wielu latach, charakteryzuje przewlekły przebieg SLE.

Obraz kliniczny SLE - objawy, zespół opcje

W większości przypadków, Sygnał rozpoczęcia objawów SLE są następujące:

• Choroba stawów - nawracające zapalenie wielostawowe, który jest bardzo podobny do reumatoidalnego;
• gorączka;
• wysypka;
• Osłabienie, zmęczenie, utrata zainteresowania życiem;
• Weight Loss.

Start z ostre objawy choroba jest mniej powszechne, charakteryzuje się objawami do niego:

1. gorączka;
2. zapalenie stawów;
3. Wymowa zmiany skórne;
4. jade;
5. Poliserozita.

przychodnia przewlekłość, Co do zasady, przez długi czas ograniczony do jednego zespołu, takich jak:

Film: Jak odróżnić lupus z łuszczyca, twardzina, porostów i pokrzywki

• Charakterze powtarzającym stawów;
• poliserozita;
• zespół Raynauda lub plamica, zespół padaczkowe w EEG lub toczeń.

Przejawy i powikłania toczeń układowy. Na podstawie indywidualnego przebiegu choroby lokalizacji zmian chorobowych może być bardzo różna. (Ta - poniżej).

Ale prędzej czy później, może w ciągu 10 lat, w wyniku niekontrolowanego postępu procesu patologicznego, inne narządy są dotknięte tak. Polimorficzne objawy choroby mogą prowadzić do rozwój funkcjonalny awarii jakiegokolwiek narządu, który kończy się śmiercią pacjenta.

SLE. Zmiany chorobowe skóry, stawów, serca, naczyń krwionośnych

objawy zmiany skórne SLE omówione powyżej (opis DHQ), które w postaci skórnego zespołu obecnych w ogólnych procesu chorobowego i charakteryzuje się analogicznie do objawów tocznia.

na zespół stawowej Prawie wszyscy pacjenci note migracji ból, ograniczenie ruchliwości w stawach, często małe (toczeń zapalenie stawów). W niektórych przypadkach objawy te są dodawane:

• Wrzecionowate deformacja palców;
• Zmiany zanikowe mięśni;
• Bóle mięśni (bóle mięśniowe);
• Zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
• Ossalgia (bóle kości).

Zapalenie osierdzia - jedna z form oddziaływania toczeń na serce

Zapalenie błony surowiczej (zapalenie błon surowiczych) - dość poważnym składnikiem SLE, w tym triady diagnostycznego:

• Zapalenie osierdzia, zapalenie opłucnej, otrzewnej dwustronnej, czasami;
• zapalenie skóry;
• Zapalenie stawów.

serozity Mają one tendencję do nawrotu, tworzących kolce w jamie osierdziowej i opłucnej. Symptomatologia serozity dość często: pacjent odczuwa ból, lekarz może usłyszeć odgłosy tarcia opłucnej, osierdzia, otrzewnej.

W tocznia rumieniowatego układowego klęska układu krążenia nie jest ograniczony do osierdzia. Cierpią wsierdzia zaworze (mitralne i trójdzielne zawory - w pierwszym rzędzie), mięsień sercowy i dużych naczyń, a więc w stanie patologii serca i naczyń krwionośnych, co może występować w SLE:

• nietypowy warty zapalenie wsierdzia Libman-Worki;
• zespół Raynauda, ​​prawdopodobieństwo co zwiększa się kilkakrotnie w SLE;
• zapalenie mięśnia sercowego.

Zapalenie mięśnia sercowego w toczeń ma dość wyraźny obraz kliniczny:

1. Odporne na wskaźniku przyspieszenia (tachykardia);
2. ból serca, że ​​pacjent jest trudna do opisania, ponieważ „to jest jakaś niepewność”;
3. Duszność, zwłaszcza gdy ładunek;
4. wyciszone kolorów, wyglądu hałasu w tętnicy płucnej lub koniuszka serca (Osłuchiwanie);
5. W przypadku procesu rozproszonego: sinica skóry, niskie ciśnienie tętnicze krwi, galopować;
6. Typowe zmiany w EKG.

Można zauważyć, że praktycznie wszystkie procesy patologiczne w którymkolwiek z organów nie opuszczają naczynia obojętny. Wpływa na małych i dużych, tętniczych i żylnych pni z rozwojem endarteriita i zapalenie żyły. Na przykład, zespół Raynauda może znacznie przewyższyć obraz kliniczny choroby i tworzą na długo przed innymi objawami.