Warunki pomiaru ciśnienia krwi

Jednym z najważniejszych wskaźników stanu funkcjonalnego organizmu ludzkiego - jest to ciśnienie w dużych tętnic, czyli siła, z jaką krew naciska na ściany serca w pracy. Jest mierzona w niemal każdej wizycie lekarza ogólnego, czy program rutynowych kontroli lub skargi plików na zdrowie.

Nieco ciśnienie

BP poziom ekspresji dwóch liczb zapisanych jako ułamek. Liczby mają następujące znaczenia: - w górę od ciśnienia skurczowego, który jest powszechnie określany jako górze, na dole - rozkurczowe lub na dole. Skurczowe jest rejestrowana, gdy serce się kurczy i pompy krwi, rozkurczowe - przy jego maksymalnej relaksacji. Jednostka miary - milimetr słupa rtęci. Optymalny poziom ciśnienia dla dorosłych wynosi 120/80 mmHg. kolumna. Ciśnienie krwi jest za wysoki, jeśli jest on większy niż 139/89 mm Hg. kolumna.

Co trzeba wiedzieć, ciśnienie krwi

Nawet niewielki wzrost ciśnienia krwi zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu, niedokrwienia mięśnia sercowego i niewydolności nerek. A im jest on wyższy, tym większe ryzyko. Bardzo często w początkowej fazie nadciśnienia ma żadnych objawów, a ludzie nie są nawet świadomi swojego stanu.

Pomiaru ciśnienia krwi - to pierwszą rzeczą do zrobienia ze skargami częste bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie.

Wysokie ciśnienie krwi należy mierzyć ciśnienie krwi codziennie i monitorować jego poziom po zażyciu pigułki. Osoby z wysokim ciśnieniem krwi nie można znacznie obniżyć swoje leki.

Metody pomiaru ciśnienia krwi

Określenie poziomu ciśnienia krwi może być bezpośredni lub pośredni sposób.

prosto

Inwazje metoda jest bardzo dokładna, ale ponieważ jest traumatyczne igły bezpośredniego wprowadzania do naczyń lub serca wnęki. Igła jest połączona z rurą manometr, wewnątrz którego znajduje się środek przeciwzakrzepowy. Wynik - wahania ciśnienia krwi krzywa nagrany pischikom. Metoda ta jest najczęściej stosowana w całej kardiochirurgii.

metody pośrednie

Zazwyczaj ciśnienie mierzy się w górnym końcu naczynia obwodowe, a mianowicie ramiona łokciowego.

Obecnie powszechnie stosowane dwie metody nieinwazyjne: osłuchową i oscylometryczne.

Źródło (osłuchową), Rosyjski chirurg zaproponował Korotkow NS na początku 20 wieku, jest on oparty na cross-zaciskowy kołnierz i tętnicy ramię tonów osłuchiwanie, które występują z powolnym uwalnianiem powietrza z mankietu. Górna i dolna ciśnieniem określonym przez pojawianie się i znikanie dźwięków, które są charakterystyczne dla turbulentnego przepływu krwi. Pomiar ciśnienia krwi według niniejszego wynalazku jest przeprowadzany za pomocą bardzo prostego urządzenia, składające się z manometrem i mankiet stetoskop z gruszkowatej balonu.

Podczas pomiaru ciśnienia krwi, w ten sposób w obszarze barków mankietu jest zamontowane, w którym powietrze jest wdmuchiwane do momentu ciśnienie w niej przekracza ciśnienie skurczowe. Tętnicy w tym miejscu jest całkowicie zaciśnięty, przepływ krwi do zatrzymania, nie są słyszalne tony. Gdy mankiet rozpoczynają uwalnianie spadek ciśnienia. Gdy ciśnienie zewnętrzne w stosunku do skurczowe zaczyna przepływać przez duszący część popping hałasu, które towarzyszą turbulentny przepływ krwi. Nazywane są Korotkowa dźwięki i można słuchać phonendoscope. W tej samej chwili, gdy występują one wartość na mierniku jest równa wartości skurczowego ciśnienia tętniczego. Gdy ciśnienie zewnętrzne w stosunku do krwi, tony zniknie i w tym momencie ogranicznik ciśnienia określono rozkurczowego ciśnienia.

Do pomiaru ciśnienia krwi za pomocą mechanicznego Korotkow tonometr

Urządzenie do pomiaru Korotkowa mikrofon wykrywa dźwięki i zamienia je na sygnały elektryczne, które są dostarczane do urządzenia rejestrującego, na których pokładzie znajduje się górna i obniżają ciśnienie krwi. Istnieją inne urządzenia, które pojawiają się i znikają hałas charakterystyczny jest określana za pomocą ultradźwięków.

Sposób pomiaru ciśnienia krwi przez Korotkowa oficjalnie uznaną normą. To ma zarówno plusy i minusy. Spośród zalet można wymienić wysoką odporność na ruch rąk. Braki nieco więcej:

• Wrażliwe na hałas w pokoju, gdzie pomiary.
• Dokładność wyniku zależy, czy położenia głowicy stetoskopu w prawo i od indywidualnych cech, który mierzy ciśnienie krwi (słuchu, wzroku, ręce).
• Potrzebny kontakt skóry z mankietem i głowicy mikrofonu.
• skomplikowane technicznie, dzięki czemu występują błędy w pomiarze.
• Przeprowadzenie wymaga specjalnego przeszkolenia.

oscylometryczne
W ten sposób, ciśnienie krwi mierzy się elektroniczny tonometru. Zasada tej metody polega na tym, że urządzenie wykrywa pulsacja w mankiecie, które pojawiają się, gdy przechodzi przez naczynie krwionośne zdławionym porcji. Główną wadą tej metody jest to, że używana do pomiaru powinna być stała. Korzyści jest wiele:

• Aby przeprowadzić specjalne szkolenie jest wymagane.
• Indywidualne pomiaru jakości (wizja, ręka, ucho) nie jest ważne.
• Odporna na obecność hałasu w pomieszczeniu.
• To określa ciśnienie krwi w słabych tonów Korotkova.
• Mankiet może być noszony na cienkiej kurtce, natomiast dokładność wyniku nie jest naruszona.

Typy ciśnieniomierze

Dziś, aby określić wykorzystanie ciśnienia krwi (aneroid lub mechaniczny) oraz urządzeń elektronicznych.

Pierwszy służy do pomiaru ciśnienia przez Korotkowa w zakładzie opieki zdrowotnej, jak do użytku domowego są one zbyt skomplikowane i niedoświadczonym użytkownikom pomiarów uzyskane wyniki z błędami.

Elektroniczne urządzenie może być pół lub w pełni automatyczne. Te ciśnieniomierze są przeznaczone do codziennego użytku domowego.

Elektroniczny tonometr każdy może mierzyć własną ciśnienie krwi i tętno

Ogólne zasady pomiaru ciśnienia krwi

Ciśnienie zwykle mierzy się w pozycji siedzącej, ale czasami robi to w stojącej i leżącej.

Ponieważ ciśnienie jest zależne od stanu osoby, ważne jest, aby zapewnić komfortowe warunki do pacjenta. Sorest potrzeba pół godziny przed zabiegiem, nie jeść, robić pracy ręcznej, nie palić, nie pić napojów alkoholowych, nie mogą być narażone na zimno.

Podczas zabiegu nie można dokonywać żadnych gwałtownych ruchów i rozmawiać.

Zaleca się mierzyć więcej niż jeden raz. Jeśli się serię pomiarów między każdym podejściu musimy odpocząć przez około jedną minutę (co najmniej 15 sek.) I zmiany pozycji. Podczas przerwy, zaleca się, aby osłabić mankiet.

Ciśnienie na różnych ramionach mogą się znacznie różnić w odniesieniu do tego pomiaru jest najlepiej zrobić na tym, gdzie poziom jest zwykle wyższy.

Są pacjenci, którzy mają ciśnienie klinika jest zawsze wyższa niż mierzona w domu. Jest to spowodowane tym, że wielu czuje podniecenia na widok pracowników medycznych w białych fartuchach. Część z tego może się zdarzyć, a dom jest reakcją na pomiar. W takich przypadkach wskazane jest, aby dokonać pomiaru trzykrotnie i obliczyć średnią.

Procedura ustalania ciśnienia krwi na różne kategorie pacjentów

starsi

Ta kategoria osób często doświadczają niestabilne ciśnienie krwi, co jest związane z zaburzeniami w układzie regulacji przepływu krwi, zmniejszenie elastyczności naczyń krwionośnych, miażdżycy. Dlatego pacjenci w podeszłym wieku należy wykonać serię pomiarów i obliczyć wartość średnią.

Ponadto, muszą zmierzyć ciśnienie krwi w pozycji stojącej lub siedzącej, ponieważ są one często występuje gwałtowny spadek ciśnienia przy zmianie pozycji, na przykład, gdy wstanie z łóżka i biorąc pozycji siedzącej.

dzieci

Dzieci są zachęcane do mierzyć ciśnienie krwi tonometr mechaniczny lub elektroniczny półautomatyczny, oraz konieczność korzystania mankiet dzieci. Przed dziecka przez pomiar ciśnienia krwi, należy skonsultować się z pediatrą o ilości powietrza wtryskiwanego do mankietu i czasu pomiaru.

w ciąży

Według ciśnienia tętniczego można ocenić, na ile zajdzie w ciążę. Dla kobiet w ciąży jest bardzo ważne, aby stale monitorować ciśnienie krwi, w czasie, aby rozpocząć leczenie i uniknąć poważnych powikłań u płodu.

Podczas ciąży wymagana jest kontrola ciśnienia krwi

Kobiety w ciąży muszą zmierzyć ciśnienie w stanie półleżącej. Jeśli poziom przekracza normę, albo odwrotnie, znacznie niższy powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem

kiedy kardioaritmii

Ludzie, którzy złamali sekwencja, rytm i tętno, ciśnienie krwi powinno być mierzone kilka razy, odrzucić oczywiście błędne wyniki i obliczyć wartość średnią. Powietrze z mankietu musi dostarczać mniejszą prędkość. Faktem jest, że kiedy kardioaritmii jej poziom może się znacznie różnić w zależności od rytmu, aby pokonać.

algorytm pomiaru ciśnienia krwi

Pomiar BP powinno odbywać się w następującej kolejności:

1. Pacjent siedzi wygodnie na krześle z plecami przylegającym do tyłu, potem było wsparcie.
2. Ręka wolna od ubrania i położyć na stole, palmy w górę, schowany pod pachą ręczników wałkiem lub pięścią pacjenta.
3. Na surowe ramię mankietu jest zamontowany tonometru (powyżej łokcia dwóch do trzech centymetrów, mniej więcej na poziomie serca). Pomiędzy ramieniem a mankiet powinien przejść dwoma palcami jej rurę skierowaną w dół.
4. Tonometr jest na poziomie oczu, dłoni - na zero.
5. Znajdź impuls w dołu łokciowego i nanosi na stetoskop miejsce z lekkim ciśnieniem.
6. Gruszki tonometr zawór wirowania.
7. Gruszkowaty balon jest sprężone powietrze i pompuje do tulei aż do zaniku auscultated pulsacji w tętnicy. Dzieje się tak, gdy ciśnienie w mankiecie przekroczy 20-30 mm Hg. kolumna.
8. Otworzyć zawór i pozwolić powietrze z mankietu w ilości od około 3 mm Hg. filar, podczas słuchania dźwięków z Korotkowa.
9. Kiedy pojawiają się pierwsze stałe dźwięki, nagrać manometr - top ciśnienie.
10. Nadal wypuścić powietrze. Po ugięcia Korotkowa dźwięki znikają, nagrywać manometr - niższe ciśnienie.
11. Uwalniający powietrze z mankietu słuchania dźwięków, dopóki ciśnienie wewnątrz opakowania staje się równa 0.
12. Daj odpocząć do pacjenta przez około dwie minuty i ponownie dokonać pomiaru ciśnienia krwi.
13. Następnie zdejmij mankiet, zapisywania wyników w dzienniczku.

Prawidłowej pozycji pacjenta w trakcie pomiaru ciśnienia krwi

Technika pomiaru ciśnienia krwi na nadgarstku

Do pomiaru ciśnienia krwi na nadgarstku mankiet z urządzenia elektronicznego, konieczne jest, aby stosować się do następujących instrukcji:

• Usuń z rąk zegarka czy bransoletki, aby cofnąć tuleję i wyginają.
• Zlokalizuj sfigmomanometrem mankietu powyżej wyświetlacza szczotka 1 centymetra w górę.
• Ramię z mankietem umieścić na przeciwległym ramieniu, dłoń w dół.
• Z drugiej strony, aby nacisnąć przycisk „Start”, a następnie umieścić ją pod rękę z rękami mankietem.
• Pozostać w tej pozycji, aż powietrze nie jest automatycznie zwalniany z mankietu.

Taki sposób nie pasuje do wszystkich. Nie jest zalecane dla osób z cukrzycą, miażdżycy i innych zaburzeń krążenia krwi oraz zmiany w ścianach naczyń. Przed rozpoczęciem korzystania z tego urządzenia, trzeba zmierzyć ciśnienie tonometr mankiet na ramieniu, a następnie z mankietem na nadgarstek, porównać te wartości i upewnić się, że mała różnica.

Tonometr nadgarstek ma zarówno zalety, jak i wady

Ewentualne błędy w pomiarze ciśnienia krwi

• Niespójność mankiet i rozmiar obwód ramion.
• Nieprawidłowe położenie dłoni.
• Wypuszczania powietrza z mankietu ze zbyt dużą prędkością.

Co brać pod uwagę przy pomiarze ciśnienia

• Stres może znacznie zmieniać odczytów, więc powinno być mierzone w stanie spoczynku.
• Ciśnienie krwi podnosi się z zaparciami, natychmiast po jedzeniu, po palenia i picia alkoholu, z falami w stanie snu.
• Najlepiej jest przeprowadzić procedurę w jedną lub dwie godziny po posiłku.
• Do pomiaru ciśnienia krwi, powinien niezwłocznie po oddawaniu moczu, ponieważ podniesiony przed oddawaniem moczu.
• Zmiany pola ciśnienia biorąc prysznic lub wannę.
• Odczyty zmiana tonometr może znajdować się obok telefonu komórkowego.
• Herbata i kawa może zmienić ciśnienie krwi.
• Aby ustabilizować go, aby zrobić pięć głębokich oddechów.
• Zwiększa gdy jesteś w zimnym pomieszczeniu.

wniosek

Określenie ciśnienia krwi w domu działa na tej samej zasadzie jak w placówce medycznej. Algorytm do pomiaru ciśnienia krwi pozostaje w przybliżeniu takie same, ale przy zastosowaniu elektronicznych technik tonometru o znacznie uproszczone.