Ryzyko przedwczesnego oderwania zwykle znajdującej łożysko

Przedwczesne oddzielenie łożyska normalnie położonej to ciężka próba dla kobiet w ciąży. Ta patologia jest wielkim zagrożeniem zarówno dla kobiety i dziecka. Nasilenie zależy od stopnia komplikacji chorobowych. Faza światło jest możliwe kontynuowanie ciąży, ale często przedwczesne oddzielenie ciąży wymaga pilnego cięcia cesarskiego. Bezpieczne rozwiązanie problemu zależy od terminowego reagowania kryzysowego i profesjonalizm położnika. Nawet w stadium łagodnym przebiegu choroby powinny być monitorowane przez lekarza.

Istotą patologii

Łożysko jest płaski dysk, który występuje tylko w czasie ciąży. Łączy płodu ciała matki, a dzięki niemu można dostarczyć niezbędnych składników odżywczych. W normalnym rozwoju ciąży, łożysko jest zamontowane na tylnej lub przedniej ścianie macicy. Powstawanie organizmie trwa 16-17 tygodni, a pełną dojrzałość przychodzi w 35-36 tygodniu.

stan naturalnego łożysko działa ciśnienie dwustronnej z zewnątrz - wpływ mięśnia macicy od wewnątrz - obciążenie od płynu owodniowego jaj i płodu. W normalnym stanie elastycznej tkanki gąbczastej struktury łożyskowej i zmniejszonej zmniejszenie obszaru mocowania zapewnia odporność na działania i łożyskową oderwanie występuje tylko po porodzie.

Przedwczesne placentae jest nieoczekiwane oddzielenie z macicy z zaburzeniami funkcji odżywczej. Patologia ta może wystąpić w czasie ciąży lub w pierwszych etapach porodu, gdy łożysko jest jeszcze ustalona. Przeznaczyć 2 typy złuszczania: częściowe i całkowite. Częściowe oderwanie łożysko może być krawędź lub środka. Ponadto, w zależności od charakteru tego częściowego uszkodzenia są podzielone na postępującą i nie stopniowo. Całkowite oddzielenie obejmuje całkowite oddzielenie łożyska od ściany macicy.

Etiologia zjawiska

Etiologia tego zjawiska do tej pory budzi kontrowersje wśród ekspertów. Generalnie, proces jest ukryty charakter systemowy, płynący od stadium ciąży. Przyczyny leżące u podstaw są podzielone na kilka grup: naczyniowy, hemostatycznych i czynników mechanicznych.

przyczyn naczyniowych związanych z takimi patologiami, takimi jak naczyniowych, angiopatii łóżka łożyska, inwazji Nawierzchnia cytotrofoblastu. Naruszenia mogą wpływać macicy układu naczyniowego lub łożysko się: zwiększenie ściany przepuszczalność kapilarną kruchość, upośledzenie drożności krwi, zaburzenia zwężony konstrukcji. Najsilniejszy wpływ na układ naczyniowy ma stan przedrzucawkowy w czasie ciąży. Wywołują aktywny proces etiologiczny oraz takich chorób:

• nadciśnienie tętnicze;
• choroby serca i nerek;
• choroby tarczycy;
• cukrzyca,
• otyłość.

Często przedwczesne łożyska podczas ciąży rosną w ostrej fazie przewlekłej niewydolności utero przepływu planetarną, która rozwija się w wyniku procesów zapalnych i zwyrodnieniowych. Zaburzenia te mogą być powodowane przez przewlekłych patologii narządów płciowych w odpowiedzi zapalnej, zwłaszcza, mięśniaków macicy, jeśli łożysko jest osadzona w obszarze mięśniaków.

Prowokując Powody są następujące:

• Defektów genetycznych macicy;
• perenashivanie płodu;
• kobiety w ciąży źle żywności (zwłaszcza w połączeniu z brakiem białka, witaminy B12 i kwasu foliowego).

Silny wpływ ujemne zawierają alkoholu, paleniem, co przejawia się w obecności niedokrwistości (niski poziom hemoglobiny, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, niedokrwistość). Okazało się prowokujące działanie reakcji alergicznych, w tym produkty lecznicze.

Mechaniczny charakter zjawisk związanych z urazami jamy brzusznej. Ta sprawa jest bardzo powszechne i jest spowodowana przez wypadek, upadek, wstrząsy. czynnik mechaniczny może być zainicjowane przez ucisk żyły głównej dolnej. nie może być dyskontowane, a ciśnienie krwi spada, gdy anomalie psychiczne: strach, doświadczenie stres.

Możliwe jest uogólniać powody, dlaczego nie jest to przedwczesne odklejenie łożyska. W ogóle, to występuje częściej przy pierwszym porodzie i podczas porodu przyspiesza gdy perenashivanii. Przedwczesne odklejenie łożyska we wczesnym okresie ciąży z powodu następujących powodów:

• choroby ekstragenital'nye (zapalenie kłębuszków nerkowych, Ar);
• stan przedrzucawkowy;
• zakaźne zapalenie naczyń;
• reakcje alergiczne;
• skłonności genetycznych;
• endokrynopatie;
• autoimmunologiczne zaburzenia.

W pierwszym etapie pracy, zjawisko to może wywołać:

• oksytocyna nadmiernej stymulacji macicy;
• wielowodzie;
• krótka pępowina;
• późno rozerwania pęcherza;
• Pierworodny z ciąży mnogiej;
• Położnicze błędy.

rozwój patologii

Uszkodzenie naczyń krwionośnych, z krwawieniem powstaje w doczesnej, powodując krwiak i utrudniała spójność warstw okładzinowych z wyjścia z mięśni macicy w miejscu przyłączenia. Uszkodzenie może zostać choroby nie-postępowe ściśnięciu krwiak częściowego rozpuszczenia. Jeśli choroba rozwija się w mechanizm progresywnego, oddział jest zwiększona, i tkanki macicy są rozciągnięte.

Krew z rozbitych naczyń nadal kapać na zewnątrz, co ułatwia rozdzielanie. Nadmiar krwi stock przepływa drodze seksualnej na zewnątrz. W obszarze zagrożonym krwi wypełnia łożysku, myometrium, ściany macicy. Siły rozciągające mogą być takie, które będą prowadzić do pękania tkanki macicy penetracji błony surowiczej. Niebezpieczne konsekwencje pojawiają się, gdy pęknięcia przechodzące warstwy surowiczej, przedłużyć do otrzewnej. Inne poważne konsekwencje są wyrażone w macicę i łożysko apopleksja, niedociśnienie mięśniówki macicy, nadmierne krwawienia.

objawy chorobowe

Główne objawy przedwczesne odklejenie łożyska są wyrażone jako przejawy zmiany stanu matki i płodu. Główne objawy: krwawienie, ból objaw stanu naprężeń macicy, naruszenia sprawności ruchowej i naruszenie serca płodu.

Krwawienie - jest najbardziej charakterystyczny znak, który wynika oddzielenie łożyska w pierwszym trymestrze ciąży. Może to być wewnętrzne, zewnętrzne i mieszane. Rozpatrując tego ograniczenia wycieków parametrów krwi i koagulacji krwi, z jej zewnętrznym odpływ może być fioletowych (świeżej krwi) lub ciemną barwę. Krwiopochodne współczynnik zależny od intensywności utrata krwi wykazuje charakterystyczne cechy: bladość skóry, ogólne osłabienie, zawroty głowy.

W prawie wszystkich przypadkach przedwczesnego oderwania łożyska odczuwa bólu i napięcie macicy. Ból brzucha może objawiać się jako napady drgawek lub tępego uderzenia stały ból w dolnej części pleców i bioder. Napięcie macicy i uszczelką konsystencji definiuje ginekologa palpacyjnie.

W zależności od charakteru i nasilenia patologii jest klasyfikowane według stopnia:

1. Łagodny - nieznaczne oderwanie częściowy, ogólny stan jest naruszone nieznacznie.
2. Średni stopień - abruption może osiągnąć 25% powierzchni, istnieje znaczące krwawienie zewnętrzne, przejawia wszystkie podstawowe funkcje zdefiniowane niedotlenienie płodu i bez działania, może umrzeć.
3. Postać ciężka - oderwanie od ponad połowę obszaru lub kompletne, silny ból i krwawienie, możliwość wstrząsu krwotocznego, śmierć płodu jest prawie nieuniknione, zdrowie matki zagrożone.

Charakterystyka środków terapeutycznych

Leczenie przedwczesnego oderwania łożysko zależy od nasilenia krwawienia, ogólnego stanu kobiety, jak i płodu, wieku ciążowego.

Kiedy ostre umiarkowane i silne postacie choroby tylko przez generycznego pilnej uchwały przez cesarskie cięcie, niezależnie od wieku ciążowego.

Kategoria leczenia chirurgicznego zależy od nasilenia krwawienia, a obszar naruszone. Jeżeli krew jest zatrzymany po wydobyciu z płodu, dalsze leczenie oparte na terapii profilaktycznej redukującego. W przypadku ciężkiej porażki i nadal krwawienie wykonany histerektomii.

W celu przywrócenia składu krwi metody zbierania i transfuzji własnej krwi z wykorzystaniem sprzętu do ponownego wlewu czerwonych krwinek (wygaszacza telefony komórkowe Cell Haemolit). Skonsolidować efekt przypisany terapii infuzyjnej-transfuzji.

Jeżeli nieprawidłowość jest łagodny i nie było oderwanie łożyska w pierwszym trymestrze ciąży, korzystne są oczekującej zarządzania. Zapewnione przez leżenia w łóżku, jest monitorowane za pomocą ultradźwięków, zastosowano terapię medyczną. Powołuje następujących leków: B-adrenergicznych, rozkurczowe, desagregants, niedokrwistości oznacza, kompleksy multiwitaminowe.

Zapobieganie patologii

Zapobieganie oderwania łożyska podczas ciąży przede wszystkim to, aby wyeliminować przyczyny, które mogą powodować patologię. Trzeba porzucić złe nawyki i optymalizacji żywienia, dodając, pokarmy bogate w witaminy. Od najwcześniejszych stadiach ciąży jest konieczne do ustalenia, kobiece potencjalnych czynników ryzyka, które mogą prowadzić do przedwczesnego oderwania. Jeśli kobieta w ciąży należy do grupy wysokiego ryzyka wystąpienia choroby, konieczne jest przeprowadzanie regularnych dokładne badanie i leczenie chorób i patologii tła z obowiązkowego nadzoru skuteczności terapii.

W świetle podstawowej etiologii choroby jest konieczne, aby zapewnić szczególną uwagę na kobiety w ciąży z przedrzucawkowego. Na pierwsze oznaki takich kobiet należy hospitalizować w szczególności w przypadku braku wyniku znacznego odbyło ambulatoryjną lub leczenie w domu. Staje warunkiem antenatal hospitalizacja w 35-36 tygodniu ciąży. Kwestia sztucznego zezwolenia generycznego decyduje indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki obciążające.

Przedwczesne oddzielenie łożyska normalnie położonej jest bardzo niebezpieczna choroba. Ponadto niebezpieczeństwo rozciąga się zarówno do dzieci i kobiety w ciąży sama. Przy pierwszych objawach choroby (zwłaszcza pojawienie się krwawień), należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu zbadania. Kwestia aborcji lub leczenia decyduje lekarz na podstawie wyników badań.