Co to jest płyn owodniowy zator w czasie ciąży

zawartość

• czynniki obciążające
• mechanizm rozwoju
• objawy
• terapie
• profilaktyka

Płyn owodniowy zator jest niebezpieczny położniczych patologii, co często prowadzi do śmierci matki i dziecka. Podłożem zakrzepicy lub niedrożności naczyń krwionośnych, szczególnie płuca. Owodniowym Zator rozwija się szybko, szybko i wymaga pilnych działań medycznych.

Zator w ciąży jest bardziej powszechne w wodach kobiet ponownie porodzie. Dotyczy to również obrzęk łożyskową. Zakrzepica i zatorowość w wodach ciąża jest powikłaniem, które często pojawia się podczas samego porodu. Tylko niewielki odsetek przypadków podano we wczesnym okresie poporodowym.

czynniki obciążające

Czynniki, które mogą przyczynić się do tego problemu są następujące:

• w ciąży z bliźniętami lub trojaczki;
• przedwczesne starzenie się łożyska;
• Wczesne oddzielenie łożyska;
• obrzęk łożyskową;
• szybkiego dostarczania;
• Nie skoordynowane porody;
• przedłużone ciąża;
• Duża płodu, śmierci płodu przed porodem;
• normy stymulowania skurczów;
• Faul oksytocyna;
• krwawienie naczyń w łożysku w czasie ciąży;
• Przyrost szczelne mocowanie lub łożysko;
• Niepełne usuwanie łożyska;
• Urazy brzucha;
• nieródkami wiek powyżej 35 lat;
• zakrzepica w ciąży żył głębokich kończyn dolnych, obrzęki nóg niższy.

mechanizm rozwoju

Łożyska podczas ciąży jest rozległa sieć naczyń, w którym naczynia krwionośne są przeplatane matkę i płód. Płyn owodniowy zator następuje w wyniku kontaktu z płynu owodniowego otaczającego płód w krwiobiegu matki. Z krwi, to ciecz zawierającą cząstki stałe i płodów odpadów rozłożone w całym organizmie, co powoduje zablokowanie małych i średnich jednostek pływających.

Łożysko w czasie ciąży produkuje różne substancje niezbędne do powstawania płodu. W związku z tym, płyn owodniowy zawiera dużą liczbę różnych substancji biologicznie czynnych, które są zdolne do wywoływania kaskadowego specyficznych reakcji biohimicheski. Istnieje obrzęk narządów wewnętrznych, a także zespół (razvivaetsyaDVS patologii we krwi, najpierw formuje się skrzepów krwi, a następnie rozpoczyna się niekontrolowane krwawienie z wszystkich małych naczyń włosowatych).

objawy

Podejrzewać, że ten zator płynem owodniowym podczas porodu może być przede wszystkim do wystąpienia ostrej niewydolności oddechowej. Podczas napełniania owodniowego cząstek płucne występuje obrzęk wyrostka występuje zakłócony wymiany gazowej i niedotlenienie. Duszność, oddech przyspiesza, po ataki astmy. Kobieta mówi nieuzasadnione poczucie strachu. Może pojawić się kaszel, który później wraz z pianką, a nawet krwawe plwociny.

Wszystko to może towarzyszyć silny ból w klatce piersiowej, brzuchu. Skóra staje się blada, pojawia się sinica obwodowa skóry, gorączka występuje. Mogą być drgawki, obrzęk tkanek miękkich.

Dalszy rozwój choroby towarzyszą masowe krwawienie DOT krwotoków całej powierzchni skóry, w związku z rozwojem zespołu DIC. Często występuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi, utrata przytomności, zatrzymanie akcji oddechowej i zatrzymania krążenia.

terapie

Zabieg jest przeprowadzany w warunkach intensywnej terapii. Pacjent cierpiał zator płynem owodniowym, tłumaczyć wentylację mechaniczną, wstrzykuje leki normalizacji rytmu serca i zatrzymanie rozwoju zespołu DIC. Jeśli trzeba wykonać czerwonych krwinek lub płytek krwi. Algorytm zależy od ciężkości stanu kobiet i nasilenia poszczególnych objawów.

Główne etapy obróbki ma na celu:

• Normalizacja serca i płuc;
• zapobieganie tworzeniu się skrzeplin;
• zatrzymanie krwawienia;
• zapobieganie dalszemu embolizacji płynem owodniowym;
• przywrócenia hemostazy pacjenta;
• uzupełniania utraty krwi;
• Korekcja wody soli, równowagi kwasowo-zasadowej we krwi;
• prace konserwatorskie wszystkich narządów i układów organizmu.

W zależności od aktualnej sytuacji prowadzone położniczy awaryjnego cięcia cesarskiego. Jeśli krwawienie nie może być zatrzymany, a rodnik położniczych interwencji i usunięcia macicy.

W wymagane jest leczenie za pomocą leków na podstawie heparyny o niskiej masie cząsteczkowej (KLexan, Fragmin, Fraksiparin), aby zapobiec tworzeniu się skrzeplin. Często transfuzji osocza i płytek krwi. Powołany przez antybiotykowej terapii uspokajających i znieczulających. Obowiązkowe intensywnej terapii z wlewu dożylnego podawania krystaloidów i koloidalnych roztworów dożylnych, aby poprawić hemostazy i ciśnienia. Obrzęk usunięto diuretyki dożylne (LASIX).

profilaktyka

Niestety, niektóre specyficzne metody zapobiegania zator płynem owodniowym i zakrzepica istnieje. W zakresie konsultacji damskiej jest konieczne w każdym przypadku oceny ryzyka i wdrożenia środków mających na celu zapobieganie rozwojowi obrzęku kończyn dolnych, stan przedrzucawkowy i leczenia chorób współistniejących somatycznych kobiety ciężarnej.

Zgodność z kobietami w ciąży pewnej codziennej, zbilansowanej diety, ćwiczeń fizycznych i pływania, będą niezawodne środki zapobiegawcze zakrzepicy i zatorowości. Zapobiec obrzęk nóg może być przy użyciu specjalnych pończoch uciskowych, a także zhenarodnye diuretyków.

Podczas rozwoju pracy porodzie położnej i lekarzy powinny być ściśle monitorowane, a jeśli to konieczne, podjąć odpowiednie działania. Czas, aby ustalić z taktyk zarządzania pracy i znieczulenia. Do przygotowania szyjki macicy za jedyne metody fizjologiczne do korzystania z urlopu. Przygotowania do indukcji porodu lepiej jest stosować wyłącznie na dowodach oraz w dawkach, które są uzasadnione dla każdego konkretnego przypadku. Śledzić termin oddzielanie placenta i spójności łożyska.

Owodniowym Zator, płyn owodniowy podczas ciąży śmiertelnym. Rokowanie i odzyskiwanie ramy czasowe będą zależeć od tego, jak szybko została zdiagnozowana, i jak szybko zaczęto resuscytacji.