Wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dziecka
- Charakterystyka struktury czaszki i mózgu u dzieci
- Rola cyrkulacji opon mózgowych w CSF
- Jakie jest ciśnienie wewnątrz czaszki jest uważane za normalne dla dziecka?
- Co powoduje przyczynia się do zwiększonego ciśnienia wewnątrz czaszki?
- Co można zaobserwować w przypadku wzrostu ciśnienia śródczaszkowego u noworodka?
- Objawy kliniczne u dzieci poniżej jednego roku
- Klinika u dzieci starszych
- Jak zbadać dziecko?
- leczenie
- Możliwe konsekwencje patologii
Ciśnienie śródczaszkowe określa się ilość płynu rdzeniowego (PMR), który znajduje się w komorach mózgu, zatok żylnych, w przestrzeni pod membraną pajęczej. Chroni tkanki mózgowej przed uderzeniami, działając jako warstwa stanowi struktur władzy, stwarza warunki niezbędne do wystarczającego zaopatrzenia w krew.
Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dziecka powodowanej nierównowagą między wytwarzania alkoholu i jego konsumpcji utworzenia mechanicznego utrudnienia odpływu. Zgodnie z tym, przyczyną spadku może być płyn mózgowo-rdzeniowy płynący na zewnątrz w urazami czaszki lub sztucznego interwencji medycznej (nakłuć, chirurgii mózgu).
Charakterystyka struktury czaszki i mózgu u dzieci
Objętość czaszki noworodka jest 350-375 cm3 obwód głowy - średnio 34 cm największy wzrost następuje w wieku około jednego roku .:
- podwojenia ilości 700 - 750 cm3 (do dorosłym jest jeszcze bardziej niż podwójne);
- obwód głowy u jednego roku życia wynosi 46 cm (6 lat - 51 cm, a ponadto w wzrostu dojrzewania jedynie 5-6 cm).
Tempo wzrostu w czaszki noworodka jest monitorowane w okresach miesięcznych do badania lekarskiego przez pediatrę. Naruszenie proporcjonalny rozwój oznacza wyższe ciśnienie wewnątrz czaszki. Po tym wszystkim, proces kostnienia nie jest jeszcze zakończony, w stawach poszczególnych kości są zachowane miękkie części tkanki łącznej (Fontanelles). Są one całkowicie zniknąć tylko do dwóch lat. Ponadto, zamiast obcisłych lutowanych połączeń między kośćmi czaszki są wstęg włóknistych.
Taki mechanizm pasuje zranienia dziecka podczas porodu, daje czaszka „rezerwa” przestrzeń zmiękcza możliwe zmiany objętości mózgu w przypadku obrzęków.
Rola cyrkulacji opon mózgowych w CSF
Trzy opon mózgowych pokryte masą wrażliwych zakończeń nerwowych. Nie tylko chroni tkaninę, a także wiąże się z naczyń krwionośnych i system kanałów alkohol można regulować przepływ krwi w mózgu. Ponadto, kontrola składu chemicznego ciekłego mózgu paszy i rdzenia kręgowego.
Opony twardej u dzieci silnie przylega do kości czaszki. Dlatego też, w przypadku przyczyn szkody na pewno uszkodzona. Utworzone zatok utworzyć wnękę dla cieczy akumulacji.
Jeżeli krwiak znajduje się pod twardą skorupą, że nie koliduje z zaniżania mózgu
Pautinovaya i miękkie powłoki jest bardzo cienka. Wyrostki tkanki pajęczynówki przenikać twardą powłokę i otwór otwarty zatok, łączący CSF do układu krążenia żylnego.
Dzieci dość znaczna ilość zajmuje przestrzeń pod pajęczynówki (podpajęczynówkowego). To przychodzi wraz z komór struktur mózgu, które zapewniają swobodny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego przez międzykomorowej otworu. Na dzień przezeń „pompowane” do 0,5 litrów.
Płyn mózgowo powstaje w komorach splotu naczyniówkowego mózgu. Stałą ilość cieczy utrzymuje grudnichkovom wiek 30 cm3 w wieku przedszkolnym - 60, 8 lat - 100-140 (osoby dorosłej - 110 -160).
Samo ciało determinuje potrzebę alkoholu. Norma nie jest stabilna, to zmienia:
- gdy podekscytowany stan dziecka;
- wysiłek przy wypróżnianiu, i;
- w kontekście niekorzystnych warunków pogodowych;
- ze wzrostem temperatury ciała;
- jeśli ćwiczenie jest wykonywane.
Jakie jest ciśnienie wewnątrz czaszki jest uważane za normalne dla dziecka?
Podczas pomiaru manometru rtęciowego jako norma dla dziecka wykonana z 2 mm Hg. Art. (Dla dorosłych aż do 15). dziecko to ciśnienie jest wystarczające do skompensowania niekorzystnych warunków zewnętrznych.
Neurologów uważają, że w celu określenia najbardziej odpowiedniej obróbce należy brać pod uwagę stosunek pomiędzy objętością tkanki mózgu i płynie: jeżeli w wyniku pęcznienia zwiększa mózgu wyrównawczy zmniejsza wytwarzanie alkoholu, zwiększenie wchłaniania. Na tym tle, ciśnienie wewnątrzczaszkowe mogą pozostać normalny w dobrej adaptacji organizmu.
To wyjaśnia, dlaczego większość dzieci cierpi z powodu braków w systemie odpornościowym. W przypadku mechanizmów kompensacyjnych wyczerpanie nawet niewielki wzrost objętości tkanki powoduje wysokie ciśnienie wewnątrz czaszki.
Co powoduje przyczynia się do zwiększonego ciśnienia wewnątrz czaszki?
Najprostszym sposobem, aby wyjaśnić możliwe przyczyny:
- nadprodukcja CSF;
- niewystarczające wchłanianie;
- przekroczenia bariery mechanicznej przewód odpływowy.
Niedotlenienie może wystąpić ze względu na skręcenie pępowiny
Natychmiastowych czynników powodujących zaburzenia u dzieci obejmują:
- niedotlenienie płodu podczas ciąży - brak tlenu związanego z zaburzeniami krążenia, niedokrwistość łożysko matki, beri-beri;
- niedotlenienie w fazie początkowej - poważne patologia tkanki płuc, powodując naruszenie wymiany tlenu i dwutlenku węgla z;
- uraz podczas porodu, w tym nałożenie vakuumekstraktora, kleszcze na głowę dziecka, są przyczyną nadciśnienia tętniczego mózgu u 90% dzieci grudnichkovogo okres;
- Niedawny uraz czaszkowo-mózgowy, wstrząs;
- bakteryjne i wirusowe, stany zapalne w tkance mózgu (zapalenia mózgu) i błony (zapalenie opon mózgowych), ma wartość zakażających roztoczy, wirusa grypy, gronkowce i paciorkowce, grzybów, jak również helmintoza - zagęszczający występuje przepływ CSF zakłócenia;
- zastoju żylnego w czaszki;
- wrodzone choroby neurologiczne powodujące przemieszczanie struktur mózgu (zespół Arnolda-Chiariego, móżdżku zmienione położenie z kompresją rdzeniu i sprzyja naruszeniu tkanki mózgowej na otworu potylicznego podstawy czaszki);
- substancji toksycznych;
- ostre zakażenia dróg oddechowych (grypa, zapalenie jelit);
- choroby zapalne (zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani i tchawicy);
- nowotwory łagodne i złośliwe;
- torbieli zapalnych w mózgu, tętniaka tętnic;
- ropień wewnątrzmózgowe struktury jako objawem posocznicy spowodowanych przez pasożyty;
- Wczesne stawów fuzyjne i sprężyny powoduje zakłócenia w stosunku pomiędzy wzrostem mózgu i czaszki ograniczony wgłębienia;
- otyłość i nadczynność tarczycy;
- niewydolność nadnerczy.
Zwiększenie udziału tkanki mózgowej obserwowanym w „masowych” procesów:
- guzy mózgu;
- krwiak pourazowy;
- ropnie;
- Wodogłowie - ciężką chorobą, dotykającą drogę przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego, w którym wartość z zaburzeniami genetycznymi przenoszonego zakażeń utero przewlekłych chorób kobiet w ciąży.
Do pęknięcia czaszki, wynikające z opadającą wykazują wgłębienia w pozostałościach szpiku kostnego
Objawy zaburzeń patologicznych przejawiają się w różny sposób w młodszym i starszym wieku u dzieci. Mogą trudno uznać bez względu na choroby.
Co można zaobserwować w przypadku wzrostu ciśnienia śródczaszkowego u noworodka?
Noworodek z patologii zauważył:
- zwiększyć wrażliwość skóry, a nawet niewielki dotykanie lub powodować długie napady płaczu;
- głowa jest nieproporcjonalnie duży rozmiar;
- Gałki oczne wybrzuszenie na zewnątrz, powieki nie zamykać szczelnie, jest to szczególnie zauważalne podczas spania na tęczówce widocznych;
- Impulsy prefontanel i wystaje ponad powierzchnię czaszki;
- sinica skóry głowy ze względu na zatłoczonych żyłach;
- dystonia (ręce noworodka przycisnął do piersi, a pozostałe mięśnie są rozluźnione);
- ze względu na słabość dziecka ssie złe, jedzenie jest dużo mitralnej w połączeniu z napiętych mięśni brzucha;
- często esotropia, różne wartości uczniów.
Objawy kliniczne u dzieci poniżej jednego roku
Z reguły dzieci poniżej jednego roku jeszcze nie zarośnięte Fontanelles. Stwarza to „margines” przestrzeni dla wzrostu substancji mózgowej ale kompensuje również obrzęk i jego ewentualnego przedłużenia. objawy dekompensacji mogą obejmować:
- Zwiększony niepokój, płacz dziecka - warto zwrócić uwagę na fakt, że w ciągu dnia i na rękach dziecka pionowej uspokaja. W nocy w położeniu poziomym, jest trudne dla płynu, która przelewa się żyły mózgu, wzrost układu wylotowego płynu mózgowo-rdzeniowego i ciśnieniu wewnętrznym.
- Naruszenie snu, biedny powierzchni sen - tam z tego samego powodu.
- Obfity mitralnej po jedzeniu, możliwym wymioty - wiąże się z podrażnieniem ośrodków rdzenia. Znak nie powinien być uważany przede wszystkim dlatego overfeeding przyczyny mogą być, połykanie powietrza.
- Z miesięcznego badania maluch pediatra odnotowuje szybki wzrost wielkości głowy dziecka, zwłaszcza płat czołowy wypukłe ciemiączko się rozbieżności między stawach kości czaszki. To wskazuje na nadmierne gromadzenie się płynu w komorach i zatok, wodogłowie.
- Pod skórę głowy wyraźnie widać żyły. Są one wypełnione stagnacji krwi.
- Gałki oczne wydają się wybrzuszenie z ich gniazd. Patrząc odchylaną do dołu, powieki, nie są całkowicie zamknięte, szczelina jest widoczna ponad górną krawędzią tęczówki. Objawem jest nazywany przez nazwę autor opisał - Graefe. Związane z kompresją nerwu okoruchowe.
- Odmowa jedzenia i zyskać opóźnienie waga - proces ssania powoduje wzrost ciśnienia i ból na dziecko, tak że nie może jeść.
- rozwoju fizycznego i psychicznego są naruszane. Dziecko nie jest w stanie opanować ruch w czasie siedzieć bez pomocy, nie reaguje na danej gry.
Klinika u dzieci starszych
W starszym wieku i okresie dojrzewania, dzieci mogą opisać swoje cierpienie, aby odpowiedzieć na pytania lekarza. Najczęstsze objawy:
- bóle głowy w nocy, w godzinach porannych;
- zły sen;
- zmęczenie;
- ból w oczodołach, podwójne widzenie, błyski, chwilowej utraty wzroku;
- uporczywe nudności, wymioty możliwe, ale ulga nie występuje;
- niemożność koncentracji;
- ej przechowywania;
- drażliwość, płaczliwość.
Uczniowie stan wpływa na wydajność, zdolność do pracy domowej.
Jak zbadać dziecko?
Najbardziej dokładny wynik pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest przez rdzeń (punkcję lędźwiową). Sposób ten stosuje się tylko w warunkach stacjonarnych. Lekarzy w klinice dzieci są objawy pośrednie, objawy, a historia z rodziców dziecka, wyniki inspekcji.
Dzieci w wieku grudnichkovogo określenie poziomu ciśnienia wewnątrzczaszkowego pulsacji Fontanel w koronie monitorować Ladd.
W szpitalach neurochirurgicznych, gdy są stosowane potrzeba ciągłego monitorowania na oddziałach intensywnej opieki i intensywnej terapii pacjentów monitorów. Włożonego cewnika do czaszki pacjenta z balonem na końcówce. Ciśnienie jest rejestrowane i przekazywane do urządzenia pomiarowego i komputera.
USG jest wykonywane dla wszystkich dzieci w wieku trzech miesięcy i sześciu miesięcy
Metodami diagnostyki obejmują:
- Zastosowanie technik ultradźwiękowych - metoda nejrosonografii - przez przednią Fontanelle identyfikuje wielkości struktury tkanki mózgu i innych komorowych wnęk płynu mózgowo-rdzeniowego, ich kształtu
- Dopplera - ocenia przepływ krwi w mózgu, natężenie, w kierunku przepływu, określa się skrzepów i skurcz naczyń;
- Tomografia komputerowa - za pomocą zdjęć rentgenowskich wiązki, która odbyła się pod różnymi kątami, pozwala zidentyfikować rozszerzenia, sprawdź komory przesunięcie zmian w przestrzeni podpajęczynówkowej;
- Rezonans magnetyczny - gdy poddany działaniu pola magnetycznego, tkanki czaszki i wykrywa fal radiowych zmiana strefy struktury na podejrzanych procesów masowych ulepszone przestrzeni alkoholi;
- radiografii konwencjonalnej kości czaszki - odbywa się w klinikach dziecięcych, można zdiagnozować zniszczenie Sella, zwiększoną wzór naczyń, stawy intercostals rozbieżności, depresje zarastać pajęczynówki.
- oftalmoskopem - prowadzone starsze dzieci, studiował tarczy nerwu wzrokowego na dnie, stan żył i tętnic, nerwów brodawka obrzęk i zwiększone krętość oznacza stagnację i zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki.
Neurolodzy podkreślić hyperdiagnosis patologii, uważają, że ważniejsza w leczeniu choroby podstawowej jest identyfikacja przyczyn.
leczenie
Treat nadciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci powinny być pod ścisłą wskazań w oparciu o patologii. Po konsultacji neurologa należy zwrócić na kursach metod masażu, fizjoterapii, zdrowia.
Nie można angażować się w leki, szczególnie w użyciu „dorosłą” leków i dawek.
Należy pamiętać o dobrej adaptacji dzieci w młodym wieku z pomocą terapii fizycznej, prawidłowego odżywiania, organizację codziennej rutyny.
Dzieci z łagodnymi objawami nie przepisują leki moczopędne. Ponadto takie wyświetlacze przetestowany środków ludowej jako bulionu pietruszki, tymianek, herbaty i surówką z selera.
Pietruszka w blenderze, można zrobić koktajl
Na poważne przepisać:
- środki sercowo-naczyniowe w celu poprawy krążenia mózgowego;
- diuretyki;
- nootropowe.
Jeżeli badanie wykazało guza konieczne jest, aby skonsultować się z neurochirurga o czasie jej usuwania.
choroby zakaźne, traktuje się antybiotyki, środki przeciwwirusowe, leki układu odpornościowego.
Możliwe konsekwencje patologii
Najpoważniejsza konsekwencją nadciśnienia wewnątrz czaszki jest wodogłowie. Przewidywanie leczenia zależy od przyczyny i aktualność. Niekorzystne uważa się za choroby związane z zakażeniem lub guza mózgu.
Perspektywy dla ocalałych podczas pierwszych dzieci Rok:
- zaległości w rozwoju intelektualnego;
- słabość fizyczna;
- pozostały paraliż, porażenie;
- zaburzenia mowy;
- drgawki.
Terminowe diagnoza i odpowiednie leczenie, duża rola należy do rodziców. Zapewnienie zdrowia dziecka rozpoczyna się z ciążą. Niezaprzeczalne rola rodziny w emocjonalnego wsparcia chorego dziecka. Lekcje będą musieli poświęcić więcej czasu i cierpliwości.
- Jak określić ciśnienie śródczaszkowe
- Z tego, co pojawia się obrzęk mózgu
- Jak obniżyć ciśnienie śródczaszkowe (ICP)?
- Typowe objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci
- Ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP)
- Jakie są objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych? Rozpoznanie choroby.
- Objawy i diagnoza zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego
- Objawy wodogłowia i innych chorób noticeImprint
- Zespół nadciśnieniowa: objawy, leczenie, przyczyny, rokowanie
- Konsekwencje obrzęku mózgu
- Preparaty do zmniejszania ciśnienia śródczaszkowego
- Szumy uszne, zaburzenia widzenia - objawy ciśnienia śródczaszkowego!
- Cephaledema
- Przyczyny i skutki obrzęku mózgu
- Ciśnienie śródczaszkowe u noworodków
- Wodogłowie wewnętrzne mózg
- Objawy, leczenie ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci i dorosłych
- Ciśnienie wewnątrzczaszkowe, a jej odchylenie
- Ciśnienie śródczaszkowe
- Zespół nadciśnienia wewnątrzczaszkowego u dzieci i dorosłych
- Dlaczego vnutricherpenoe wzrosty ciśnienia i tym bardziej jest to niebezpieczne