Zespół nadciśnieniowa: objawy, leczenie, przyczyny, rokowanie

Wideo: Leczenie encefalopatii u dzieci. encefalopatia mózgu, to takoe.Perm. Do lekarza

Zespół nadciśnieniowa (TOS) jest bardzo powszechne w diagnozach lekarzy, neurologów, cierpią one zarówno dorosłych jak i dzieci. PPrzyspieszanie ciśnienia śródczaszkowego jest prawie zawsze objawem poważnej choroby, więc nie może być ignorowane. Jednak pediatryczne rzadkie hyperdiagnostics ten stan, a gdy szczegółowa inspekcja więcej niż 90% dzieci z „łagodne” nie jest obsługiwany.

Wnęka z kości czaszki jest ograniczona i ma stałą objętość, więc zwiększenie jego zawartość jest zawsze towarzyszą objawy kliniczne. Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego towarzyszy nowotworów, pojawienie się nadmiaru płynu, stłuczenia, uraz głowy, To może być ostre lub przewlekłe, ale zawsze wymaga szczególnej uwagi specjalistów.

Jeśli wszystko jest bardziej lub mniej wyraźne u osób dorosłych z nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICH), Dzieci te pytania o prawidłowej diagnozy i leczenia nie jest jeszcze całkowicie rozwiązany. Faktem jest, że u niemowląt często wzrasta ciśnienie w czaszki w dłuższej perspektywie i ciężka płacze lub krzyczy, może być uważany za wariant normy, jeśli nie z innego powodu. Nie zawsze taka przejściowa nadciśnienie manifestuje się klinicznie, ponieważ kości czaszki nie są jeszcze połączone dzieci wreszcie istnieją Fontanelles, który pozwala „wygładzić” manifestacje ICH.

Zdarza się, że dziecko jest wstępna diagnoza opiera się tylko na tym, że jego głowa jest stosunkowo duża, a dziecko niespokojny i płacze często, ale badania pokazują, że nie istnieje wyraźna korelacja między dużej wielkości głowy i zespół z nadciśnieniem tętniczym. Z tych powodów należy starannie zbadać dziecko i ostrożnie traktować wnioski o obecności patologicznego charakteru ICP, a zwłaszcza do przydziału leczenia.

Wideo: zespół hydrocephalic u dzieci poniżej jednego roku znaki, diagnostyce i rokowaniu. dr Krasnov

Przyczyny i rodzaje zespołem nadciśnienia

Powody, dla zwiększenia ciśnienia wewnątrz czaszki jest zwykle wystąpienie jakiegoś dodatkowego szmatką lub objętość płynu w nim, że nie przeszkadza dostępną przestrzeń i sprężania mózg. Wśród najbardziej prawdopodobnych czynników GS można określić:

• nowotwory.
• krwotok w tkance mózgowej lub membrany.
• Ług krążenie naruszenie.
• Uraz.
• I zapalenie ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu).
• encefalopatia krążenia.
• Patologiczne w czasie ciąży i porodu (płodowa niedotlenienia i zakażenie płodu, szybkie, opóźnione lub przedwczesnego porodu, uszkodzenia podczas przejścia przez kanał rodny, i tak dalej. D).

Zespół z nadciśnieniem w dół może być ostry i chroniczny. W pierwszym przypadku ma miejsce szybki wzrost ciśnienia we wgłębieniu czaszki i nasilenia objawów uszkodzenia mózgu, śpiączka i ewentualnego przemieszczenia struktur mózgu. Przewlekłe ICH charakteryzuje się stopniowym wzrostem ciśnienia, które zwykle nie osiąga maksimum, a zagrażające życiu figur.

ciężkie występowanie krwiaka (lub formowania), w jamy czaszkowej

Duża grupa przyczyn ICH zawierać różne rodzaje kształcenia, które prowadzą do choroby, głównie u osób dorosłych. Te sposoby obejmują zarówno łagodne i złośliwe guzy, przerzuty torbiele, krwiak, ropień mózgu, malformacje naczyniowe i tętniak dużych rozmiarach. Wszystkie te procesy tworzenia dodatkowej objętości w czaszce, którego treść rozpoczyna złe dopasowanie, wynikające staje ciśnienie sprężania i mózgu.

ICH często pojawia się wraz ze wzrostem wielkości mózgu ze względu na jej obrzęk towarzyszący udar mózgu, zapalenia, urazy, toksyczne uszkodzenia wątroby w patologii, zatrucia, ciężkie niedotlenienie. Zwiększenie mózg zajmuje więcej miejsca, a ciśnienie wzrasta w czaszce.

zaburzenia krążenia w naczyniach mózgowych mogą również ułatwiać budowę. W związku z tym trudności odpływ żylny z encefalopatią naczyń, nieprawidłowości naczyniowe defektów w strukturze kości kręgosłupa prowadzi do gromadzenia się krwi żylnej zatok mózgu, które przyczyniają się do długotrwałego, stopniowy wzrost ciśnienia w czaszce.

Wideo: nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Przyczyny i leczenie.

Zespół nadciśnieniowej u dzieci często występuje z powodu liquorodynamics patologii, który może być w nadmiarze płyn mózgowo formacji, naruszając jego usunięcie lub obieg intershell przestrzeni i komór. CSF tworzy dodatkową objętość, która nie jest w stanie zrekompensować nawet giętkie kości u niemowląt i rozwijające Ich, który jest zwany syndrom alkoholowy nadciśnieniu.

Zaburzenia Liquorodynamic towarzyszy nagromadzenie nadmiaru płynu w jamach - komór mózgu. Najnowsze rozszerzenie przemieścić tkanki mózgowej na obwodzie, co może prowadzić do zaniku półkul mózgowych. Takie postacie ICH zwanym zespołem nadciśnieniowa-hydrocephalic, co wskazuje na obecność i ICH i wodogłowie. Klinika może rozpowszechnienie obu objawów wodogłowia i nadciśnienia wewnątrzczaszkowego.

U noworodków zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki pomocy poród uraz i przepływ wytłaczany patologii przedłużone niedotlenienie, zakażenia wewnątrzmacicznego Cytomegalii, Toxoplasma i innych patogenów. Na tym tle, nawet przed narodzinami dziecka w mózgu mogą tworzyć cysty, wady i zaburzenia wpływające na prawidłowy przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Takie dzieci mogą być narażone na diagnozie już w szpitalu.

Wideo: Nadciśnienie - objawy nadciśnienia śródczaszkowego

Niezależnie od przyczyny, w wyniku nadciśnienia wewnątrzczaszkowego jest zawsze dysfunkcji neuronów wskutek ściskania kręgowego nieodpowiedniego dostarczania jej tlenu, uszkodzenia niedokrwiennego, więc zwykle stereotypowe przejawy ICH.

Oznak wzrostu ciśnienia w czaszce

Jeśli istnieją objawy, podejrzane o wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, konieczne jest, aby właściwie ocenić wszystkie znaki, szczególnie u małych dzieci, ponieważ prawidłowej diagnozy - klucz do skutecznego leczenia.

Zespół nadciśnieniowa jest dołączyć:

1. ból głowy;
2. Nudności i wymioty;
3. Różnym depresji świadomości (ostra forma);
4. zaburzenia lękowe, drażliwość i zaburzenia snu;
5. meteosensitivity;
6. Niewyraźne widzenie;
7. Opóźnienie rozwoju u dzieci i poznawczych u osób dorosłych.

Najważniejszym objawem, który wskazuje, większość pacjentów, uważa się, ból głowy. To może być nagły, bijącym gwałtownie powstały w ostrej ICH lub stopniowo wzrasta w przebiegu przewlekłej patologii. Zwykle jest to symetria uszkodzeń i umiejscowienia bólu w obszarach czołowych i ciemieniowych. Dorośli pacjenci opisują go jako „pęknięcie”, pochodzące z wnętrza głowy. Cranialgia jest bardziej charakterystyczne dla wczesnych godzinach porannych lub gdy pacjent bierze pozycji poziomej, tak jak w tym przypadku utrudnione krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Gdy znaczna liczba cranialgia ciśnienie śródczaszkowe towarzyszy uczucie zawrotów głowy, nudności, a nawet wymioty, ewentualnego zahamowania świadomości aż do śpiączki, rytmu serca (bradykardia lub tachykardia). ICH czasami prowadzi do drgawek.

Wielu pacjentów skarżą zaburzenia autonomiczne jak zawroty głowy, pocenie, temperatury ciała i wahania ciśnienia krwi, omdlenia. Te objawy razem z cranialgia często stają się okazją do wezwania pomocy.

Pacjenci dorosłość oznaczać naruszenie zarówno niepełnosprawności fizycznej i psychicznej, utraty pamięci i koncentracji, pojawienie się drażliwość i niestabilności emocjonalnej. Możliwe bolesność w gałek ocznych, zmniejszenie ostrości wzroku. Zarówno dzieci jak i dorośli z ICH jest bardzo wrażliwy na warunki atmosferyczne, a każda zmiana pogody może spowodować wzmocnienie objawów.