Gruźlica kręgosłupa

gruźlica kręgosłupa (Alternatywnie nazywa tubercular kręgosłupa) jest najczęstszą i ciężka gruźlica kości. Patologia ta może równie prawdopodobne u pacjentów w każdym wieku. Źródło zakażenia kręgosłupa wystaje gruźlicy płucnej palenisko, skąd patologiczne mikroorganizmy według krwiopochodnej rozprzestrzeniania się, a następnie osadza się w szpiku kostnym kręgami. Jak rosną guzki prowadzić do destrukcji tkanki kostnej. Jest zniszczenie i osiadanie międzykręgowy chrząstki i osiadanie kręgów pojawiają kościste pochłaniają. Po ustępowania stanu zapalnego, to w dalszym ciągu jest wyrażona deformację kręgosłupa (wypukłości).

etap

Gruźlica kręgosłupa ma wielu przejawów etapy:

• Etap 1 - opracowanie podstawowej zapalenie kości;
• Etap 2 - zaczynają wykazywać oznaki postępującego zapalenia stawów kręgosłupa, a funkcja kręgosłupa nie zostały naruszone;
• Etap 3 - postępujące objawy obecne kręgosłupa, który towarzyszy naruszenie funkcji kręgosłupa;
• Etap 4 - do rozwoju przewlekłego zapalenia stawów kręgosłupa destrukcyjną tuberculosis (w tym etapie nie jest całkowita utrata funkcji dotkniętego obszaru);
• 5 etap - zwany post-gruźlica spondyloarthrosis i cierpi konsekwencje kręgów kręgosłupa.

objawy

Objawy gruźlicy kręgosłupa może się znacznie różnić od pacjenta do pacjenta, zależą od liczby dotkniętych kręgów, jak również na etapie procesu patologicznego, a miejscem jego lokalizacji.

Najbardziej typowym i stałą objawem - obecność ból. Jest możliwe, aby odróżnić dwa rodzaje bólu. Pierwsze przejawia się w niszczeniu struktur kostnych, jej objawy to ból w głębi kręgosłupa, które wydają się być spotęgowane przez stres i towarzyszy pojawienie się na polu nadwrażliwości skóry powyższej zmiany.

Przyczyną bólu jest uwięziony w drugim rodzaju rdzenia fragmentów korzeni nerwowych. W tym przypadku, że ból może być podana w tułowia i kończyn górnych i dolnych. Zespół bolesne towarzyszy ograniczonej sprawności ruchowej i napięcia mięśni pleców. Napromieniowanie ból występuje w przypadku porażki wszystkich poziomach kręgosłupa.

Jeśli nie jest gruźlica kręgosłupa szyjnego, ból może być podana w potylicznego, ciemieniowego lub obszaru między łopatkami. W przypadku gruźlicy piersiowej - naświetlanie odbywa się w obszarze brzucha, klatki piersiowej i pachwiny (to zależy od lokalizacji ogniska gruźlicy). W gruźlicy lędźwiowego - Ból jest podana w kończynach dolnych.

Wideo: chirurgia powrotem

Jeżeli dotknięte kręgosłupa szyjnego - Pacjenci mają trudności z zginać i odwrócić głowę, on stara się zmniejszyć obciążenie na obszarze zagrożonym i w tym celu wspiera głowy lub podbródek ręce.

Piersiowa gruźlica charakteryzuje sztywność chodu oraz zamka obudowy. Pacjent zwraca się do całego ciała, a przy podnoszeniu czegokolwiek ugina kolana, ale z powrotem w tym samym czasie pozostaje linia. Kiedy uderzył lędźwiowego również obecny sztywny chód, charakterystyczną cechą jest występ żołądka i lordozy lędźwiowej wzrosła.

Jeżeli pacjent nie otrzymuje leczenie może rozpocząć się na spieku, tworząc ropnie, które są spowodowane przez stopienie materiałów i towarzyszy nagromadzenie ropy pod kręgów więzadeł. Owrzodzenia mogą przeniesiono przez rdzenia kręgowego i indukować paraplegia. Dość często występuje podczas propagacji powięzi mięśniowej ropa i pojawienie się smug usuniętych.

Gdy zmiany chorobowe kręgosłupa szyjnego mogą powodować ropień zagardłowy i ropnie na mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy. Jeżeli proces jest zlokalizowana w rejonie klatki piersiowej - ropnie pojawiają się miejsca w pobliżu międzyżebrowe, w przypadku uszkodzenia części lędźwiowej - występują w pachwinach i na całej wewnętrznej powierzchni kości udowej, w rzadkich przypadkach (gdy ropa przepływa przez otwór zasłonowego) - w odniesieniu do bioder.

W ostatnim stadium gruźlicy kręgosłupa jest często występujące deformacje, które są spowodowane przez zniszczenie trzonów kręgów. Położenie dotkniętym kręgu pojawia zagięcie (kark). W przypadku wielu typowych zmian można zaobserwować silne skrócenie tułowia.

Diagnoza i diagnostykę różnicową

Podstawową metodą diagnostyki instrumentalnych wykorzystywanych w instalacji „gruźlica kręgosłupa” diagnozy - w RTG klatki piersiowej. Z rtg klatki piersiowej może wykryć obecność ogniska pierwotnego w górnych obszarach płuc i węzłów chłonnych wnęki. W tym przypadku wyraźnie widoczne zwapnienia, co potwierdza znaczny okres przedawnienia do zniszczenia.

Na rentgenowskie kręgosłupa w początkowych etapach gruźlicy ujawniają zwężenie szczeliny pomiędzy sąsiednimi kręgami lub fragmenty występujących zaburzeń układu kostnego w obszarze kręgów. Ponadto, w ustępują, tworzy kątowe skrzywienie kręgosłupa trzonu kręgowego w czasie.

W obecności gruźliczych ropnie w bocznych więzadeł kręgosłupem rentgenowskich widać wrzecionowate pasm. Gdy ropnie spiekane w klatce piersiowej i lędźwiowej obecnych cieni są czasami otoczone przez cienkie paski zwapnień lub uwapnionych grudek. Aby zidentyfikować ropień spiekania w rdzeniu gruźlicy zrobić jak MRI.

W przeważającej części dokładnego rozpoznania tej patologii nie jest szczególnie trudne. U dzieci i młodzieży w wieku, w niektórych przypadkach konieczne jest, aby odróżnić gruźlicę z powodu choroby kręgosłupa i Calve choroby scheuermann Mau. W patologii Scheuermann mau wskazania o Rentgenogram trójkątnych deformacji kręgosłupa nie wykryto w przypadku choroby na Calveta rentgenowskiego w miejscu jednego z kręgów może ujawnić jednolitego kształtu, zwapnienie i gdzie gniazd strukturze płytkowej.

Ponadto, czasami konieczne jest rozróżnienie gruźlicy kręgosłupa z wrodzonymi wadami, złośliwych nowotworów pierwotnych i przerzutowych nowotworów innych lokalizacjach.

leczenie

Patologia ta traktowana jest trudne. Leczenie zawsze idzie do szpitala, ponieważ w domu do wykonywania jakiejś recepty lekarza nie jest możliwe. Należy zauważyć od razu, że pełny proces odzyskiwania jest często bardzo czasochłonne i może trwać nawet kilka lat. W leczeniu ważne jest przyjęcie zintegrowanego podejścia.

Wideo: Gruźlica kręgosłupa. ostróżka Przegląd korzeń recepty (żywokost)

Poniżej kilka ważnych punktów w leczeniu gruźlicy kręgosłupa:

• Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie specjalnej obróbce za pomocą odpowiednich środków przeciwdrobnoustrojowych.
• Wtedy ważne jest, aby całkowicie unieruchomić (tj unieruchomić) kręgosłupa. W tym celu pacjent jest umieszczony w specjalnym łóżku tynku. Oczywiście, należy przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku.
• Dzięki silnej deformacji kręgosłupa uciekają się do jego trakcję. Po tym pacjent będzie musiał nosić gorset gipsowy, które ustalają położenie kręgów.
• Ważną rolę w leczeniu gruźlicy sztukach kręgosłupa i prawidłowego odżywiania. Zatem, w fazie ostrej fazie choroby, konieczne jest zwiększenie ilości białka w żywności dietetycznej. Codziennie kaloryczny musi spełniać 300-3500 kalorii.
• Zaleca się na długie spacery na świeżym powietrzu.
• Oprócz procesu gojenia koniecznie obejmuje środki w celu wzmocnienia układu odpornościowego.
• Jeśli patologia ma wpływ wiele kręgów i doprowadził do ich przemieszczenia mogą wymagać operacji, podczas której lekarze wykonać wzmocnienie kręgosłupa i zabezpieczyć je w odpowiedniej pozycji.
• Gdy leczenie zostało zakończone (to znaczy całkowite wyeliminowanie infekcji), pacjent jest wymagany okres rehabilitacji. Odzyskać ruchomość kręgosłupa pomóc pewne manipulacje i procedur, które obejmują masaże i specjalne ćwiczenia.

profilaktyka

Pierwszym krokiem, jako środka zapobiegawczego jest konieczne w jak największym stopniu ograniczyć lub całkowicie przerwać komunikację z osobami z jakiejkolwiek formy choroby. Ważne jest również, aby monitorować temperaturę ciała, leczenie nie zapobiec hipotermii. Całkowicie wyeliminowane wszystkie rodzaje złych nawyków. Jest to konieczne, aby uniknąć uszkodzeń podczas sesji aktywności fizycznej.

Dzieci zaleca badanie Mantoux. Chociaż duża część rodziców starają się unikać tego, wierząc, że w ten sposób chronią dzieci przed stresem i kontroli zakażeń. W rzeczywistości tak nie jest z pomocą testu Mantoux można szybko zidentyfikować i leczyć tę straszną chorobę. Dzieci są szczególnie podatne na pojawienie się gruźlicy kości, nawet drobne urazy mogą mieć bardzo niefortunne konsekwencje.

Ważne jest, aby natychmiast szukać pomocy medycznej, jeśli istnieje najmniejsze dolegliwości, częste bóle kręgosłupa, a także inne objawy kliniczne, które są opisane w tym artykule.

Co lekarz traktuje

Sposób leczenia gruźlicy rdzenia (w istocie, i inne postacie choroby) prowadzi tuberculotherapist.