Nagromadzenie płynu w płucach w onkologii

zawartość

• Przyczyny i mechanizm rozwoju
• Klinika i diagnostyka
• Ogólne zasady leczenia

Płyn w płucach w procesach onkologicznych można znaleźć zarówno w początkowych stadiach choroby, a na jego końcowej części. Odmienny charakter cieczy mogą być umieszczone odpowiednio w tkance płuc - stan zwany obrzęk płuc. Z reguły jest to ratownictwo medyczne związane z innymi rodzajami ciężkiej niewydolności narządowej. Leczenie tego stanu alarmowego w onkologii jest dość skomplikowany i mało skuteczne. W większości przypadków jest to możliwe do osiągnięcia jedynie tymczasowe i krótkie ulgę.

Najczęściej ciekły nie wykryto w płucach, tkaniny, w jamie opłucnej - wąskiej przestrzeni między opłucnej arkuszy. Jeden kawałek opłucnej obejmuje płuca, zapewniając integralność i stopień ochrony. Pozostałe linie wewnątrz klatki piersiowej. W normalnym stanie pomiędzy płytami zawiera ona bardzo małe ilości cieczy, co zapewnia normalną ruchliwość w płucach w akcie oddechu.

W onkologii płyn gromadzi się w nadmiernej ilości tak, że przeciwnie, utrudnia przepływ światła i umożliwia zwiększenie niewydolność oddechową. Po usunięciu nadmiaru płynu z rakiem uważa poprawę.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Gromadzenie się płynu w jamie opłucnej, można zaobserwować w przypadku raka różnych lokalizacjach. Przede wszystkim ten warunek tworzy gdy nowotwory złośliwe samej tkanki płuc i przerzutowego raka płuc u męskiego i żeńskiego układu rozrodczego, żołądka, trzustki, kishechnika- w raku piersi.

Morfologiczne przyczyny złośliwego wysięku opłucnowego są:

1. Zamknięcie duże światła oskrzeli, po czym obniża się ciśnienie w jamie opłucnej i ciekłego akumulacji.
2. Zablokowanie procesu piersiowej, to istnieje trudność drenaż limfatyczny.
3. Od ogniska pierwotnego lub przerzutowego nowotworu kiełkowania lokalnych węzłów chłonnych oznaczone trudności chłonnych chłonnych.
4. Zwiększone arkusze przepuszczalność opłucnej.
5. Zmniejszone ciśnienie krwi onkotyczne po znaczne zmniejszenie całkowitego poziomu białka, które występuje w końcowej fazie niemal wszystkich nowotworów.
6. powikłanie po ciężkim organoudalyayuschey radykalnego zabiegu chirurgicznego lub radioterapii.

Powody, dla których nagromadzenie płynu w tkance płucnej są bardziej skomplikowane i nie mniej trudne w obsłudze. Obrzęk tkanki płuc występuje po wyczerpania rezerw ciała ludzkiego i wykazuje jej całkowitego wyczerpania. W połączeniu z obrzęk tkanki płucnej obserwuje się zwykle, układu sercowo-naczyniowego i innych niewydolności narządów. To właśnie te komplikacje - najczęstszymi przyczynami śmierci pacjenta z procesu nowotworowego.

Klinika i diagnostyka

obrzęk płuc - medycznej w nagłych wypadkach, które mogą rozwijać się w ciągu kilku godzin, więc wymaga natychmiastowej pomocy. Na początku czuje brak powietrza i grzechotanie w piersi. Zwykle łączy się z wyraźnym niepokojem, ludzie szukają bardziej wygodnej pozycji i, z oczywistych względów, nie można go znaleźć. Nawet w odległości zauważalnego duszność i głośnym oddychaniem.

Ludzka skóra jest blady, stopniowo zastępuje błękitu (sinica). Oprócz duszności, jeden z głównych zarzutów osoby w tym stanie - kaszel. Jest bogaty odkrztuszanie plwociny z pianką różowym odcieniu. Z wszystkich powyższych objawów, rozpoznanie obrzęku płuc nie ma wątpliwości. Jak najszybciej poprosić o kwalifikowanej pomocy medycznej, aby zapobiec śmierci.

Gromadzenie się płynu w jamie opłucnej, raka jest powolny. Często jest to postępujące zapalenie opłucnej (jego atrybuty) jest powodem do badania lekarskie. Jednocześnie, stosowanie nowoczesnych technologii medycznych, a może całkiem skuteczne leczenie wysięk w opłucnej, po którym człowiek może żyć przez wiele miesięcy lub nawet lat.

W początkowych etapach płynu w jamie opłucnej nie odczuwa i może być wykryte przez przypadek, na przykład podczas rocznego badania kontrolne. Ponieważ ilość płynu, osoba może wystąpić z następujących powodów:

• uczucie ściskania lub ciężkości, czasami - ból w dotkniętym płuc;
• postępującą dusznością, która jest zwiększona nawet przy niewielkim wysiłku;
• kaszel zazwyczaj suche lub uwolnienia małej ilości niezmienionego plwociny.

Przez oględziny zauważyć opóźnienia dotyczy połowy klatki piersiowej podczas dyhaniya- podczas badania fizykalnego lekarz stwierdzi znaczne skrócenie dźwięku udarowego (udarowego) w dolnej części klatki piersiowej i przy braku szumu oddechowych w tej samej strefie.

Nawet podczas rutynowej RTG klatki piersiowej jest łatwo zidentyfikować klasyczne objawy zapalenia opłucnej: cieniowanie w niższych ligach i poziomu poziomej nagromadzonej cieczy.

Ogólne zasady leczenia

W każdym przypadku jest konieczne ustalenie przyczyn, w którym nagromadzenie płynu w tkance płuc lub jamy opłucnej, to znaczy wykrywania guza pierwotnego i ewentualne wyeliminowanie.

obrzęk płuc jest przedmiotem intensywnej opieki medycznej. Używane środki farmakologiczne, takie jak:

• środki moczopędne, środki pobudzające moczu cieczy izolacja (mannitol, furosemid);
• Leki, które zwiększają mięśni gładkich oskrzeli (aminofilina);
• środki zwiększające kurczliwość (siłę i częstotliwość), tak zwane glikozydy nasercowe (Korglikon, strofantin).

Chirurgia w obrzęku płuc nie jest wyświetlany.

W przypadku leczenia złośliwego wysięku opłucnowego jest zupełnie inny od tego, obrzęk płuc. Lek leczenie zachowawcze wysięk w opłucnej w większości przypadków nie jest skuteczne. Jedyne radykalne środki, które mogą łagodzić stan z opłucnej, jest chirurgiczne usunięcie płynu - Thoracentesis.

Thoracentesis wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Stosując strzykawkę nakłucia opłucnej wytwarza się w 7-8th przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż górnej krawędzi żebra. Następnie, igła do wstrzykiwania jest zastąpiony przez inny, podłączone do pomp elektrycznych rur. Jak zmniejszyć ilość płynu osoba czuje ulgę.

Jednakże, nie eliminuje opłucnej przyczyny zapalenia opłucnej i nie wyklucza ponowne gromadzenie się płynu w jamie opłucnej. Re-made operacja plevrotseteza dość bolesne dla osoby, szczególnie z psychologicznego punktu widzenia. Być może rozwój zrostów, co dodatkowo pogarsza choroby podstawowej.

W nowoczesnej onkologii się coraz bardziej popularne działanie pleurodesis - napełnianie substancje zewnątrz jamy opłucnej, aby zapobiec jej ponownemu tworzeniu się wysięku. W niektórych środków przeciwdrobnoustrojowych (ąuinacrine, tetracykliny, delagil), leki cytostatyczne (cisplatyna, embihin, velezid) stosowanego jako miażdżycę leków i środków modulujących procesy immunologiczne (interleukiny) i radioizotopy. Nowoczesne sposoby leczenia złośliwego wysięku opłucnowego są skuteczne w ponad 50% przypadków, można znacznie zwiększyć długość życia osoby z onkologiczną.