Zakrzepowe zapalenie żył głębokich i powierzchownych żył: ostre i przewlekłe. Diagnostyka, leczenie, profilaktyka

Wśród chorób naczyniowych, jest jeden, który lekarze uważają, że najbardziej podstępny, z nieprzewidywalnymi konsekwencjami. To - zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych. Jest to nazwa zapalenia żył ścian, co prowadzi do tworzenia się w świetle przewodu żylnego zakrzep. Choroba, która rozwija się w naczyniach nóg - najbardziej rozpowszechnioną formą. Ale czasami (choć znacznie rzadziej) Poznaj swoją drugą formę - zakrzepicy kończyn górnych i szyjki macicy oraz klatki piersiowej.

Każda osoba posiada sieć żył, znajdujący się na powierzchni (pod skórą) I ukryte w głębszych warstwach. W zależności od tego rozróżnia się dwie odmiany choroby:

1. Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych (Jego symbol medyczny - phlebemphraxis) -
2. Podskórne zakrzepowe zapalenie żył, żył powierzchownych.

Czasami ściana żyły dochodzi do stanu zapalnego, zakrzep nie powstaje. W tym przypadku warunek jest nazywany zapalenie żyły.

Przyczyny choroby

Powoduje zakrzepowe zapalenie żył - dużo. Ale głównym są następujące:

• Genetycznej (dziedziczne) skłonności do zaburzeń krzepnięcia krwi (skrzepy) oraz trombofilią.
• Zapalenie często staje się przyczyną uszkodzenia ściany żylnej.
• Częstą przyczyną choroby jest żylaki, co powoduje zmniejszenie natężenia przepływu krwi w żyłach, co skutkuje zastój krwi w naczyniach.

Ponadto, zakrzepica może wystąpić po wejściu infekcji z zewnątrz. Przykładem takiej sytuacji jest opisany w poniższej wideo:

poważne choroby

Rozwija, a strajki skrzepu krwi (i może następnie prowadzić do niedrożności) Żyła Backbone. Co powoduje, niewydolność żylna przewlekły charakter. Z tego leczenia zakrzepowego jest wielce skomplikowana.

Objawy zakrzepowego

O początku następujących objawów stanu zapalnego w naczyniach żylnych z dowodów, na których większość ludzi nie zawsze zwracać uwagę na:

1. nieznaczny obrzęk stóp;
2. Ból łydki,
3. Pieczenie i uczucie ciężkości w nogach,
4. Zaczerwienienie skóry.

W większości przypadków pacjenci szukają pomocy medycznej, gdy choroba postępuje. Zwiększa to obrzęk kończyn dolnych, w powstawaniu skrzepliny skóry stać niebieskawy odcień. W stanie zaniedbania kończyny może stać się czarny. Skrzep jest zwykle zlokalizowane w żyłach udo podudzia lub kostki.

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych (z lewej) i zakrzepica żył głębokich (po prawej)

grupy ryzyka

Istnieją pewne kategorie osób, które lekarze należą do tak zwanej grupy ryzyka. Mają prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepowego - najwyższy. Należą do nich:

• Ludzie, którzy spędzają dużo czasu w siedzącej pozycji (stałe), podróże w samolocie lub jazdy samochodem.
• Ci, którzy przeszli operację, i miał do wykonania przez długi czas bez ruchu, leżenia w łóżku.
• Cierpi na żylaki.
• Pacjenci z zespołem antyfosfolipidowym, gipergomotsistoinemiey (przyspieszone krzepnięcia krwi).
• kobiet w ciąży. Ryzyko zakrzepicy wzrasta podczas porodu.
• Zakrzepowe zapalenie żył - częstym towarzyszem osób otyłych są otyłe.
• Starsze osoby prowadzące siedzący tryb życia.

Wideo: powierzchowne i głębokie zakrzepowe

Istnieje kilka podgatunków zakrzepowe:

ostrego zakrzepowego

Objawy zakrzepowego najwyraźniej przejawia się w ostrym przebiegu choroby, która rozpoczyna się wraz z pojawieniem się ostry ból wzdłuż chorej żyły przepływu krwi. Jednocześnie znacznie zmianę koloru skóry. Staje się sinicą o rozszerzonych siatki naczyń krwionośnych na powierzchni. W kontekście zwiększonej temperatury ciała, złe noga pozostaje zimna. ból, jakby jej rozerwania. Instynktownie, pacjent stara się utrzymać ją w dobrej kondycji, starając się zmniejszyć ból.

Kiedy pojawiły się pierwsze objawy ostrego zakrzepowego zapalenia żył, należy natychmiast wezwać lekarza i pacjenta umieścić na łóżku. W tym przypadku, przed przybyciem lekarzy, jest surowo zabronione, aby wykonywać żadnej obróbce (zacierania maści, wykonujące masaże, nakładki kompresuje i tym podobne). To może spowodować oddzielenie skrzepu krwi i wprowadzając ją do płuc lub innych narządów wewnętrznych.

Oderwanie się od skrzepu podczas zaostrzenia zakrzepowe

Ponadto, ostra forma zakrzepowe bardzo szybko zamienia się komplikacje - zgorzelinowego lub niedokrwiennym zakrzepowe zapalenie żył, białej lub niebieskiej flegmaziyu. Towarzyszą im zwiększonego bólu i rośnie, dosłownie każdą minutę, obrzęk. Skóra blednie w pierwszym, a następnie staje się fioletowy. Dlatego im szybciej zostaną dostarczone opieki medycznej, tym bardziej prawdopodobne, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

leczenie

Leczenie ostrej postaci tej choroby jest wybrany ze względu na stan naczyń, charakteru choroby, lokalizacji skrzepu. Zazwyczaj wykorzystywane do tego konserwatywnego terapii, która obejmuje leczenie miejscowe i ogólne. Pacjenci, u których zdiagnozowano - ostrego zakrzepowego zapalenia żył przedramienia i podudzia, może być leczona ambulatoryjnie. Dla wszystkich innych form, pacjenci są wysyłane do szpitala. Przeznaczone są do leżenia w łóżku dotknięte chorobą noga jest w dobrym stanie.

Terapia lokalna obejmuje następujące procedury:

1. Nałożenie jednej maści: Vishnevsky bursztynowy lub heparyny.
2. Poluspirtovye kompresy lub mrożenia, z możliwością elastycznego bandażowania.
3. W przypadku preparatów doustnych są zalecane dla poprawy mikrokrążenia, jak fleksital, teonikon, Trental, etc.
4. Jako inhibitory są przypisane indometacyna, kuranty, aspiryna, itd.
5. Dla korekta zaburzeniami przepływu krwi w żyłach mogą być wykorzystane Aescusan, troksevazin, venaruton, detraleks.
6. Preparaty przeciwbólowe, zmniejszające stan zapalny i obniżenie temperatury - Analgin, reopirin, fenylobutazon i innych.
7. Do odczulania - suprastin, difenhydramina i tak dalej.

Gdy ostry proces zapalny zostanie wyłączony w celu zwiększenia efektywności resorpcji skrzepliny zalecanego leczenia fizjoterapii lampy solljuks diametralnie prądy UHF. Dobre wyniki uzyskuje się przez jonoforezy z heparyną, enzymów proteolitycznych (chymotrypsyna, trypsyna, etc..) Oraz jodek potasowy. Elastic kompresji powinno być kontynuowane przez kolejne dwa miesiące po głównym leczenia, przy jednoczesnej preparatów odbiór flebodinamicheskih.

Operative operacja jest wykonywana w nagłych przypadkach, następujące przesłanki:

• Rosnąco zakrzepowe zapalenie dużego lub małego podskórne żył powierzchownych w ostrej formie, z miejsca w górnej lub środkowej części uda.
• Groźba zatoru tętnicy płucnej.
• Topnienia skrzepliny ropnego wysięku.

W leczeniu zakrzepowego zapalenia stosowane również uplink obliteracji laserowy, którego istotą ocieplenie ściany żył tuż nad skrzepliny. To pozwala usunąć węzły z nieprawidłowych naczyń żylnych wielkich poprzez zatrzymanie wzrostu zakrzepu z zapaleniem. Prawdopodobieństwo eliminacji popychanie skrzepliny wewnątrz naczyń promuje alternatywną techniką wiązki laserowej skierowanej przeciwnie do ruchu w strumieniu krwi. Obecnie jest czas wyjątkowy.

Zakrzepowe Uplink skuteczna metoda nie pozwala skrzeplinę rozwoju i penetracji głęboko umieszczonych naczyń jest działanie wiąże się z miejscami ligacji, gdzie powierzchnia staje się głębokie Wiedeń. to się nazywa crossectomy. Manipulacja jest wykonywana przy znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych.

po iniekcji zakrzepowe

podczas sclerotization Naczynia krwionośne żylaki, czasami jest kompresja jego efektywności skleroterapia zaburzenia sztuki. W tym duchu zmniejszona kompresja w dziedzinie administracji (wtrysk) Obliteracji żylaków, często prowadzi do stanu zapalnego. W świetle skrzepu krwi żyły zaczyna tworzyć z groźbą przejścia do kolejnej zatoru płuc. Powikłanie to nazywa - po iniekcji zakrzepowe. Aby tego uniknąć, zaleca się, aby wzmocnić wykorzystanie kompresji pianki lateksowej i poduszki, a także bandaży klejących, specjalnego przeznaczenia.

Formularz po iniekcji, na przykład na ręce na skutek wprowadzenia cewnika

W szczególności niewystarczająca kompresja kończy występowaniu krwiaki dożylne, które przypominają sekcje zakrzepu żyły. Ich masa światło widoczne, wygląd smoliste, który zawierał do obliteracji żylaków i skrzepy krwi. To krwiak dożylne i prowadzić do ostrego zakrzepowego zapalenia żył.

Leczenie po iniekcji zakrzepowe jest zastosowanie opatrunków z maści terapeutycznych, przy użyciu elastycznego ściskania i odpowiednich leków (jak również w postaci ostrej). Zdarza się, że w duchu robi specjalnego nacięcia, przebicie, aby usunąć masę sklerozantnoy krwi.

przewlekłe zapalenie zakrzepowe żył

Przewlekłe zapalenie zakrzepowe, w przeciwieństwie do ostrej formie, nie ma wyraźnych oznak i objawów. W tej postaci choroby jest ból okresowe w przyrodzie, głównie chodzi po obciążeniu na nogach (przedłużone chodzenia, etc.). Reszta jest praktycznie nieobecny. Obrzęk jest również nieznaczne. Dlatego człowiek nie spieszy się szukać pomocy medycznej.

W leczeniu przewlekłym zakrzepowego stosowane maści, zaleca trwale elastycznego ściskania stosując specjalne bandaże lub pończochy, terapia poprzez ćwiczenia, fizykoterapia i przetwarzania OSO i kąpieli błotnej.

Powierzchownych żył zakrzepowe zapalenie żył, żylaki

Jednym z najbardziej powszechnych rodzajów jest ostrą chorobą typu żylaków zakrzepowe zapalenie żył, które towarzyszą ostry ból, zaczerwienienie żyły w kierunku dotarcia do pachwiny. W tej postaci zakrzepów choroby żył otacza wyraźny obrzęk i staje się bardzo trudne. Wraz z rozwojem skrzepu krwi, obrzęk idzie do głębszych żył, który jest bardzo niebezpieczny objaw. Główną cechą tej postaci zakrzepicy jest silny ból podczas chodzenia, jak również każdy dotyk na żylaki. Choroba towarzyszy gorączka i osłabienie, typowych objawów, takich jak zimno.

Żylaki i zakrzepowe zapalenie żył - choroby związane. Często prowokuje rozwój żylaków skrzepów krwi w powierzchniowych i głębszych żył, a charakteryzuje się małą prędkością przepływu krwi w węzłach rdzenia. W tym przypadku, zakrzepowe zapalenie żył - najpoważniejsze powikłanie żylaków. Jest o wiele bardziej trafia do choroby zakrzepowo-zatorowej w tętnicy płucnej i przyczyn zespół posttromboflebitnogo.

W leczeniu zakrzepicy spowodowanej żylakami, terapię przeciwzapalną wykorzystane w celu łagodzenia bólu i zmniejszyć stan zapalny. Obejmuje ona kremy hormonalne, kompresuje przez 50% alkoholu, i świece z diklofenaku lub butidionom.