Rdzeniasty rak tarczycy

W onkologii struktury tkanki tarczycy w trzecim miejscu jest rak rdzeniasty. Występuje u 5-8% wszystkich przypadków.

Wideo: Nowoczesne standardy leczenia rak rdzeniasty tarczycy

Rokowanie dla życia u chorych na raka rdzeniastego tarczycy gorszej formie niż brodawkowatego i pęcherzykowe.

Ale na całej dziesięcioletniej wskaźnik przeżycia jest dość wysoki. Tak więc, w etapie 1-2 jest równa do 90% w stadium 3 - 70%, w fazie 4 - 20%.

Rokowanie zależy nie tylko od rozległości procesu nowotworowego, ale również od wieku pacjenta, chorób współistniejących i powikłań nowotworowych.

Prognoza to również bardziej poważne u osób po 50 lat u mężczyzn, u pacjentów z zespołem MEN-2B.

rdzeniowy rak tarczycy - proces dyfuzji elementów Oncology układu wydzielania wewnętrznego, znajdującym się w tkankach tarczycy. Podstawą - C raka komórek wydzielających kaltsiotonin. Tę substancję biologicznie czynny zachował stałość stężenia wapnia i fosforu w krwi.

Przez mikroskopijnych guzów oceny wydzielają strukturę kilku opcji. Najgorszą prognozę komórki wrzeciona i polimorficznej.

Według histologii składa się splotów kompleksów pól i luźny zrąb. Również masa komórek często wykrywane Jednorodna jak bezbarwną lub amiloid.

Przyczyny raka rdzeniastego tarczycy, tkanki

Rdzeniasty rak tarczycy mogą mieć przyczynę genetyczną lub występować sporadycznie.

Formy genetyczne zajmują około 20% całej struktury zachorowalności.

Należą do nich:

Wideo: rdzeniasty i dobrze zróżnicowanego raka tarczycy: innowacyjne prognostycznych, predykcyjnych i terapeutyczne podejścia

Zespół Sipple (Men-2A);
Zespół Gorlin (On-2B);
rodzinną postacią raka tarczycy komórek C.

MAN - jest to rzadkie postaci kilku nowotworów gruczołów dokrewnych. MEN-2 może zawierać dwustronne zaangażowania przytarczyc, wiele guz chromochłonny, nerwiakowłókniakowatość oraz inne składniki.

I MEN-2 i C-rodzinną postacią komórki raka tarczycy natury mają mutację genetyczną (RET-protoonkogenu). Zmiana ta jest dziedziczona i prowokuje rozwój dwustronnej raka tarczycy.

Sporadycznie formy wydają się być związane z występowaniem mutacji spontanicznych proto-onkogen konkretnego pacjenta RET.

Wiadomo, że narażenie na promieniowanie nie zwiększa ryzyka choroby.

Czynniki prowokujące sporadyczne mutacje są znane.

Film: Nowa era w terapii zaawansowanego rak rdzeniasty tarczycy

Cechy raka rdzeniastego

rak rdzeniasty różni się od innych postaci raka tarczycy.

Opis choroby:

tendencja do wczesnego przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych;
tendencja do pojawienia się przerzutów (Krwiopochodne, węzłów chłonnych);
To wpływa na poziom kaltsiotonina krwi.

Screening

Dla wczesnego wykrywania rak rdzeniasty tarczycy z form rodzinnych za pomocą kierowanych przegląd wszystkich krewnych pacjenta z MEN-2. Ponadto badamy krew poziom kaltsiotonina.

Wykrywanie mutacji protoonkogenu RET-i wysokiej kaltsiotonina potwierdza wysokiego ryzyka raka rdzeniastego tarczycy.

Czasami lekarze sugerują usunięcie tarczycy zapobiegania tej formy raka. Wiadomym jest, że ta taktyka poprawić rokowanie dla życia krewnych pacjentów z MEN-2.

nawrót przesiewowe

Po radykalnym traktowaniu (zabieg chirurgiczny), istnieje ryzyko nawrotu raka rdzeniastego tarczycy. Wznowienie procesu nowotworowego związanego z przerzutami, rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych.

Wczesne wykrycie wznowy poprawia rokowanie dla życia pacjenta. W celu identyfikacji stosuje się niewielki rozwój badań przesiewowych raka. Wszyscy pacjenci po zabiegu określenia poziomu kaltsiotonina krwi raz na trzy miesiące. Taka diagnoza niezbędne do 3-5 lat po zabiegu jest. Następnie używa określenia hormonu co pół roku (LIFE).

Zwiększenie stężenia hormonu jest procesem wznowienie Rak znak.

Jeśli pacjent znalazł takie wyniki, natychmiast został przyjęty do szpitala do szczegółowego badania w szpitalu i ponownej operacji.