Ostre zapalenie kłębuszków nerkowych. Objawy postaci choroby, metody diagnostyki i leczenia, diety. Analiza moczu i krwi w kłębuszkowe zapalenie nerek.

Kłębuszkowe zapalenie nerek - choroba, w której uszkodzenie tkanki nerek. W tej choroby wpływa głównie kłębuszkach, w której występuje podstawowy filtrowania krwi. Z powodu ostrego przebiegu choroby prowadzi do tymczasowego utraty zdolności nerki zostają odpowiednio spełniać swą funkcję - oczyszczać krew z substancji toksycznych (rozwijających niewydolność nerek).

Co jest kłębuszki nerkowe i jak pracują nerki?

Przepływ krwi w tętnicy nerkowej nerek rozproszonych w obrębie drobnych naczyń nerkowych, które wypływają w tak zwanym kłębuszków nerkowych.

Co jest kłębuszków nerek?
W kłębuszkach nerkowych spowalnia przepływ krwi, jak przez błonę półprzepuszczalną, ciecz części krwi z rozpuszczonych elektrolitów i substancji organicznych w krwi wsiąkających kapsułki Bowmana (w postaci osłony, która otacza kłębuszków nerkowych ze wszystkich stron). Od kłębuszkowego składników krwi komórkowej do pozostałej ilości osocza krwi jest wyjście z żyły nerkowej. Prześwit kapsułki przesączono części Bowmana krwi (z wyjątkiem składników komórkowych) zwany pierwotny moczu.

Czym jest kapsułka Bowmana i kanalikach nerkowych (Pętla Henlego)?
Jednak w moczu toksycznych substancji rozpuszczonych oprócz wielu użytecznych i życiowych - elektrolity, witaminy, proteiny, etc. Do wszystkich użyteczne do ciała powrócił do krwi, a wszystkie niekorzystne wyniki badań w końcowej kompozycji moczu mocz przechodzi przez główny rurowy (pętli Henlego, kanalików nerkowych). W tym istnieje ciągłe przejścia substancji rozpuszczonych w moczu pierwotnego przez ścianę kanalików nerkowych. Po przejściu przez nerki kanalików moczu pierwotnego zachowuje strukturę toksycznych substancji (które potrzebne do wycofania się z ciałem) i utratę substancji, które nie mogą zostać usunięte.


Co dzieje się z moczem po filtracji?
Po odsączeniu, ostateczna ilość wydalanego moczu przez kanalików nerkowych w miedniczki nerkowej. Zgromadzone w swoim moczu stopniowo spływa w świetle moczowodów do pęcherza.

Co dzieje się w zapalenie kłębuszków nerkowych nerki?

Głównie w kłębuszkowe zapalenie nerek wpływa kłębuszków nerkowych.

1. Ponieważ występuje reakcja zapalna ścian naczyń kłębuszków następujące zmiany:

• Ścianka naczyniach kłębuszków nerkowych się przepuszczalna dla elementów komórkowych
• Tworzą microthrombuses które blokują prześwit kłębuszków naczyń.
• Spowalnia lub nawet zatrzymuje przepływ krwi w naczyniach dotkniętych kłębuszków.
• W świetle kapsułki Bowmana do komórek krwi.
• krwinek w świetle kapsułki Bowmana zatyka jego światło.
• Krwinki zatkać światło kanalików nerkowych.
• Zakłócony cały proces filtracji krwi i moczu pierwotnego w wadliwym narząd (Nephron - kompleks: kłębuszków nerkowych + kapsułki Bowmana kanalików nerkowych).

2. Ze względu na zaburzenia przepływu krwi w kłębuszkach nerkowych występuje zapustevanie lumen swoje statki i zastępowania ich przez tkankę łączną.
3. W wyniku zatykania komórek kanalików nerkowych krwi występuje zapustevanie ich ściany wewnętrznej, a przyleganie zastąpienie wszystkich nefronów tkanki.
4. Stopniowy „obumierania” nefronów prowadzi do zmniejszenia objętości krwi, która ma być filtrowana, co jest przyczyną niewydolności nerek.
5. niewydolność nerek, prowadzi do tego, że krew akumulacji toksycznych substancji i substancje potrzebne w organizmie nie ma czasu na powrót krwi pozostała w nefronów nerek.

Przyczyny ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych

Z powyższego stwierdzić należy stwierdzić, że przyczyną pracy nerek rozwija się w kłębuszkach nerkowych procesu zapalnego. Teraz krótko o przyczynach zapalenia kłębuszków nerkowych.
Głównymi przyczynami ostre kłębuszkowe zapalenie nerek:

Najczęstsze choroby zakaźne

• ból gardła, zapalenie migdałków
• szkarlatyna
• infekcyjne zapalenie wsierdzia
• septyczne warunki
• pneumokokowe zapalenie płuc
• dur brzuszny
• zakażenie meningokokowe
• wirusowy HBV
• choroba całować
• świnka (świnia)
• ospy (ospa wietrzna)
• infekcje wywołane przez wirusy Coxsackie

Reumatyczne choroby autoimmunologiczne:

• toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
• układowe zapalenie naczyń
• Choroba Johann Lukas Schönlein -Genoha
• rodzinnej płuc, nerek, syndrom

Szczepienia i składników krwi do transfuzji

zatrucie substancjami:

• Zatrucie rozpuszczalników organicznych
• napoje alkoholowe
• zatrucie rtęcią
• ołowica

radioterapia choroba popromienna

Objawy i rozpoznanie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych

W przypadku, gdy nie ma szybkiej utraty dużych ilości zapalenia kłębuszków nerek rozwija się ostre zapalenie kłębuszków nerkowych. Ta forma zapalenia kłębuszków nerkowych towarzyszy wyraźnych objawów zewnętrznych i laboratorium.

Leczenie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych

Autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych, co to jest?

Jeśli weźmiemy pod uwagę wszystkie przyczyny rozwoju na poziomie komórkowym kłębuszkowe zapalenie nerek, mogą być one podzielone na następujące grupy:

• przyczyny zakaźne, alergiczne, Osobno można wybrać paciorkowcowe zakażenia - najczęstszą przyczynę zapalenia kłębuszków nerkowych (post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych);
• przyczyny autoimmunologiczne i przyczyny związane z innymi zaburzeniami immunologicznymi.

Wynik jeden - uszkodzenie kanalików nerkowych i mechanizm rozwoju launch kłębuszkowe zapalenie nerek.

Autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych - kłębuszkowe zapalenie nerek była spowodowana procesem autoimmunologicznym. Zatem przed czynników predysponujących korpusu stojak przeciwciał, które reagują na naczyniowych komórek kanalików nerkowych postrzega je jako „obcego” i uszkodzeniem. W prostych słowach, organizm zaczyna trawić się.

Czynników predysponujących do rozwoju autoimmunologicznego zapalenia kłębuszków nerkowych:

• zakażenie: Strep, wirus grypy, opryszczki, cytomegalii;
• inne choroby autoimmunologiczne: reumatyzm, zespół genetycznych;
• Genetyczne predyspozycje - uszkodzenia i mutacji określonych genów;
• poważne reakcje alergiczne - towarzyszy uwalnianie znacznych ilości kompleksów immunologicznych;
• leki, włącznie z różnymi szczepionkami;
• hipotermia, nadużywanie alkoholu, leki, stres, ciężki uraz, zmęczenie, chirurgia, zatrucie, sole metali ciężkich, toksyczne grzyby przyczyniają zwiększyć ryzyko zachorowania na autoimmunologiczną kłębuszkowe zapalenie nerek.

Objawy autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych są takie same jak w ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, choroby zakaźne spowodowane. Ale podczas procesu autoimmunologicznego znacznie trudniejsze i bardziej agresywnie, niewydolność nerek rozwija się bardzo szybko, czasami z prędkością światła.

Przyczyna autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych można ustalić za pomocą tych metody diagnostyczne:

• badanie krwi na autoimmunologiczne przeciwciał kłębuszkowej błony podstawnej (anty-GBM) oraz mieloperoksydazy (Anti-MPO);
• Zidentyfikować konkretne autoimmunologicznych zmian procesowych w nerek materiału biopsionnom.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia kłębuszków nerkowych w większym stopniu skierowane na hamowanie chorób autoimmunologicznych przeciwciał. Do tego długoterminowe stosowania hormonów (prednizolonu) i innych leków o działaniu cytotoksycznym (antybiotyki).

Zasady złożonej obróbki i reżimu diety są opisane w rozdziale "Leczenie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych”.

Jakie są formy i stopnie różnicy zapalenie kłębuszków nerkowych (klasyfikacja)?

Formy ostre kłębuszkowe zapalenie nerek:

• forma cykliczna - ostry początek, szybkie Oczywiście, jasne objawy kliniczne.
• Postać utajona - bezobjawowy lub skąpoobjawowy na kłębuszkowe zapalenie nerek. Jest to najbardziej podstępne choroby, które mogą być wykryte tylko w określonych zmian wykrywanie w moczu. Często objawy są już przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych wykrywano przy opracowywaniu przewlekłą niewydolność nerek (CRF), - stan, w większości przypadków wymaga ustawicznego hemodializa i nerki.

Formy kłębuszkowe zapalenie nerek, w zależności od panującej zespołem objawów (zestaw)

1.      Kłębuszkowe zapalenie nerek z zespołem nerczycowym - charakteryzuje się:

• Częstość występowania obrzęku;
• Zmiany w moczu (wysoki poziom białka);
• Zmniejszenie frakcji białek we krwi.

2.      Kłębuszkowe zapalenie nerek z zespołem nadciśnieniem - Głównym objawem takiego kształtu jest, aby wzrost ciśnienia krwi.

3.      Kłębuszkowe zapalenie nerek z zespołem nerczycowym - najcięższymi chorobami, charakteryzuje się:

• wyraźny obrzęk;
• Zmiany w moczu (wysoki poziom białka, erytrocyty, cylindry erytrocytów);
• obniżenie poziomu białka w krwi;
• nadciśnienie tętnicze;
• niedokrwistość.

Również lekarze odróżnić rodzaje zapalenia kłębuszków nerkowych, w zależności od zmian histopatologicznych w nerkach:

• rozplemowego mezangialnego kłębuszkowe zapalenie nerek - wzrost tkanki łącznej znajdującej się między naczyniach krwionośnych kłębuszków nerkowych, pomaga zmniejszyć naczynia włosowate, aw konsekwencji - funkcji nerek. To jest najbardziej rozpowszechnioną formą zapalenia kłębuszków nerkowych.
• intracapillary kłębuszkowe zapalenie nerek - wzrostu śródbłonka naczyniowego (warstwa wewnętrzna ściany naczynia), a na tym tle istnieje zwężenie światła naczynia i zmniejszenie funkcji filtrowania nerek.
• mesangiocapillary - mieszane formy tych dwóch poprzednich rodzajów zapalenia kłębuszków nerkowych, taki rodzaj choroby jest postępujący.
• Rozproszone nefropatii błoniastej - w tej postaci uszkodzenia nerek kłębuszkowego pogrubione ścianki naczyń włosowatych wskutek osiadania na nich duże ilości kompleksów immunologicznych. Takie zapalenie kłębuszków nerkowych, w większości przypadków zachodzi z występowaniem zespołu nerczycowego (obrzęk, albuminuria).
• szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek - najbardziej ciężką postacią choroby, szybko prowadzi do niewydolności nerek rozwija się w wyniku zapalenia ekspresji w nerkach (np poststreptococcal autoimmunologiczne kłębuszkowe zapalenie nerek).

Wideo: Leczenie nerek - kłębuszkowe zapalenie nerek w USG nerek

Etap kłębuszkowe zapalenie nerek:

1.      ostre zapalenie kłębuszków nerkowych - trwa około 3 tygodni, nie jest odpowiednie leczenie „przewlekły” protsessa-
2.      decubation (Odzysk) -
3.      przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych - może trwać przez lata, a nawet dziesiątki lat-
4.      Okres powikłań (Niewydolność nerek, itd.).

Odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek, od tych chorób i tego, czy powodem odmiedniczkowe zapalenie kłębuszków nerkowych i odwrotnie?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek - zupełnie różnych chorób nerek. Kłębuszkowe zapalenie nerek wpływa na naczyniach krwionośnych kłębuszków nerkowych kompleksów immunologicznych lub toksynami i odmiedniczkowe zapalenie nerek - samej tkance, kubki i miedniczek nerkowych infekcji bakteryjnej.

Symptomatologia tych dwóch chorób bardzo podobne, ale wyraźnie różnią się leczenia. Obie choroby może powodować ostrą lub przewlekłą niewydolność nerek. Dlatego bardzo ważne jest, aby odróżnić tych chorób i dokonać prawidłowej diagnozy.

ból w krzyżu

kryterium diagnostycznym	ostre zapalenie kłębuszków nerkowych	ostre odmiedniczkowe
początek	kłębuszkowe zapalenie nerek objawy pojawiają się 1-3 tygodni po ostrym zakażeniu lub ekspozycji na inne przyczyny choroby.	Ostre odmiedniczkowe najczęściej występuje jako komplikacja ostrego zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek) (rosnąco. Rzadziej na tle ciężkich zakażeń bakteryjnych innych narządów i sepsy.
proces rozmnażania	Zawsze dwustronna zajęciem nerek.	Odmiedniczkowe zapalenie nerek może być jednostronne lub obustronne.
objawy: bóle krzyża	Ból pleców niskiej intensywności, może zostać pominięty.	charakteryzuje zawsze
syndrom zatrucia (Gorączka, osłabienie, utrata apetytu i tak dalej)	Zespół upojenie może być nieobecny, jest często związane z innymi chorobami zakaźnymi. temperatura ciała wzrasta nieznacznie, często aż do 380C, choć niewysoka gorączka może utrzymywać się przez dłuższy czas.	Objawy zatrucia wyraźny wzrost temperatury ciała do wysokich liczb.
obrzęk	Obrzęk twarzy jest prawie zawsze, obrzęk kończyn i obrzęk pojawiają się wszechobecne w rozwoju zespół nerczycowy (Obrzęk, czerwonych krwinek i białka w moczu, podwyższenie ciśnienia krwi, zmniejszenie ilości wydalanego moczu).	Obrzęk na ostrą odmiedniczkowe zapalenie nerek nie są typowe, mogą pojawić się w przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także w ciężkiej choroby.
Podwyższone ciśnienie krwi Wideo: Nerka Leczenie - Przewlekła choroba nerek	Typowym objawem ciśnienia kłębuszków nerkowych krwi wzrasta nagle do 180/100 mm Hg. Art.	Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest przyczyną nadciśnienia, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, ale przy dłuższym czasie i często nawrotów często daje nadciśnienie opornych.
oddawanie moczu zmiana Video: Zapalenie kłębuszkowe nerek: Objawy i leczenie	Na początku choroby mają podwyższone wydzielanie moczu, to istnieje znaczne ograniczenie jego ilości i zatrzymania moczu, do bezmoczem (mocz nieobecność).	Oddawanie moczu z odmiedniczkowe zapalenie nerek są często bolesne, częste, małe posiłki. Tylko w przewlekłej odmiedniczkowe zapalenie nerek jest możliwe zatrzymanie moczu i bezmocz.
Zewnętrzne oznaki moczu Wideo: kłębuszkowe zapalenie nerek. Historia medyczna	Kolor moczu przypomina wywaru z mięsa lub czerwonym lub różowym odcieniu.	Mocz jest mętny, może to być kępy ropą lub śluzu.
moczu: leukocyty	Liczba leukocytów nie jest zazwyczaj zmodyfikowana lub znacznie zwiększona.	Wiele więcej niż 20 g / l.
białko	2-3 g / l	Do 1 g / l
erytrocyty	Czerwone krwinki w kłębuszków nerkowych w moczu jest zawsze tam, znaczna liczba z nich.	Jednostka.
siłowniki	Duża liczba czerwonych krwinek, bezbarwną i granulowanych odlewów.	Rzadko ujawniają cylindry bezbarwne.
bakteria	Nie typowy, może być niewielka ilość bakterii w nieregularnych higieny intymnej kolei przed analizą.	Zidentyfikowanie wielu bakterii, mocz osad może być zasiane w pożywce, w celu określenia rodzaju stosowanego środka i antybiogramem (test na wrażliwość na antybiotyki).
Morfologia	Niedokrwistość (zmniejszenie czerwone ciałka krwi i poziom hemoglobiny); nieznaczny wzrost leukocytów (leukocytoza umiarkowane); umiarkowane przyspieszenie szybkości sedymentacji erytrocytów; podniesienie poziomu eozynofilów; Zakażenie wirusem - podwyższenie poziomu limfocytów; zmniejszenie liczby płytek krwi.	Wyrażone leukocytoza, leukocytów przesunięcie w prawo - zwiększenie liczby granulocytów; znaczne przyspieszenie ESR.
USG nerek	Wymiary w normalnej nerki; zaburzenie czynności nerek filtrującego; Zmniejszenie echogeniczność obie nerki.	nerki wzrost wielkości; naruszenie mobilności nerek; obniżenie echogeniczności lub rozproszonych obszarach o wysokim ehoplotnosti; Nie zawsze jest określona przez granice warstw nerek; Ekspansja miedniczki nerkowej.

Jak widać na pierwszy rzut oka podobne choroby nerek, są skrajnie różne. Ale do diagnozowania stanów patologicznych układu moczowego jest pilna potrzeba, aby zobaczyć nefrolog lekarz lub urologa, terminowe diagnozy i rozpoczęcie leczenia będzie chronić Cię przed ciężkimi chorobami - niewydolność nerek.
Może spowodować kłębuszkowe zapalenie nerek odmiedniczkowe zapalenie nerek, lub odwrotnie?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek nie może być skomplikowane ze sobą, bo to zupełnie różne choroby z różnych przyczyn, obszar uszkodzenia i mechanizmach działania. Tak to jest w praktyce.

Ale teoretycznie, odmiedniczkowe zapalenie nerek często powoduje Strep, który sprzyja powstawaniu wielu kompleksów immunologicznych, które z kolei mogą powodować zapalenie kłębuszków nerkowych.

Sprzyja skurcz naczyń, zapalenie kłębuszków nerkowych kanalików, pogarsza funkcję filtrowania prowadzi do stagnacji miedniczki nerkowej i dróg oddechowych, które stanowią podatny grunt dla bakterii i zwiększa ryzyko odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Jakie są powikłania lub konsekwencje mogą rozwijać się w ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych, co rokowanie?

Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek jest niebezpieczne dla jej powikłań, które występują dość często.

Powikłania ostre kłębuszkowe zapalenie nerek:

1.      Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych. Jej rozwój wskazuje czas trwania objawów klinicznych jasne - ponad 3 tygodnie, obecność remisji i zaostrzeń, oszczędzając w ogólnej analizie moczu więcej niż jeden rok.

2.      Ostra niewydolność nerek (ARF) - rozwija się w jednym z stu przypadków ostrego zapalenia nerek (znane również jako zapalenie kłębuszków nerkowych).
Objawy wskazujące na rozwój ostrej niewydolności nerek:

• 1. tercja: nasilenie objawów zapalenia kłębuszków nerkowych, kołatanie serca, wzrost temperatury ciała, zmniejszenie objętości moczu, bladość skóry i błon śluzowych.
• 2. tercja: bezmoczu (brak moczu), zwiększenie stężenia azotu w krwi analizy biochemicznej przejściowej poprawy, ale gwałtownie pogarsza się ze względu na akumulację azotu we krwi i amoniak, które są zwykle wydalane przez nerki. Pojawia się zapach amoniaku z jamy ustnej, nudności, wymioty, gorączka, zaburzenia snu, jedzenia awaria, znaczne osłabienie, złe samopoczucie. Po wystawieniu na działanie amoniaku ewentualnych drgawek, lęku lub odwrotnie - całkowita letarg może urojeniowe lub stan zmieszany. Pacjent może być przytomności lub spadek w śpiączkę. W przypadku braku odpowiedniego leczenia lub słaba odpowiedź na leczenie opracowanie obrzęk płuc, obrzęk mózgu, niewydolności serca. W końcowym stadium objawy rosną niewydolność wielonarządowa (awaria podstawowe funkcje narządów wewnętrznych, obrzęk mózgu), co prowadzi do śmierci pacjenta.

zdjęcie: Usuwanie leku nerek w wyniku niewydolności nerek spowodowanej ostrym zapaleniem kłębuszków nerkowych. Wygląda na to, wtórny zawarte nerek - możliwy wynik niewydolności nerek.

3.      Ostra niewydolność serca Rozwija się w trzech spośród stu przypadków. Jest to spowodowane gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi, zwiększenie ilości płynu w krwiobiegu, obciążenia na lewym przedsionkiem a lewą komorą serca.
Objawy ostrej niewydolności serca:

• częstoskurcz - wzrost tętna większej niż 90 minut;
• duszność, głośny oddech, suchy kaszel hacking - zwiększenie objawy obrzęku płuc;
• wysokie ciśnienie krwi;
• ból za mostkiem.

Jeśli nie zapewniają skutecznej opieki medycznej, ostrej niewydolności serca w krótkim czasie prowadzi do zatrzymania akcji serca.

4.      Niewydolność rzucawka - drgawkowe zespół, który rozwija się w wyniku wzrostu obrzęku mózgu, skurczu naczyń i zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Rzucawka charakteryzuje się nagłymi epizodami napadów toniczno-kloniczne, które trwają przez kilka minut (takie ataki są bardzo podobne do padaczki). Pierwszy rzucawka pomocy - nakłucia lędźwiowego i usuwanie nadmiaru cieczy z kanału kręgowego.

5.      udar krwotoczny - udar mózgu, która pojawia się na skutek wysokiego ciśnienia krwi i zmniejszenie liczby płytek. Objawy ostrego udaru pojawiają się:

• wyrażone intensywny ból głowy;
• spontaniczne wymioty;
• wysokie ciśnienie krwi;
• zawroty głowy;
• utrata przytomności.

6.      ślepota jako powikłanie zapalenia kłębuszków nerkowych jest tymczasowy (to się nazywa przerywany ślepota). Ślepota występuje na tle zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego (w wyniku zwiększenia obrzęku mózgu). Pacjent idzie ślepy ostro na tle normalnego widzenia, „jakby kurtyna została zamknięta przed oczami.”
Jak widać, prawie wszystkie powikłania ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych są związane z retencją płynów w organizmie, wynikający z naruszenia funkcji filtrowania nerek. Dlatego w czasie wymaganym do korzystania leki moczopędne w dużych dawkach intensywnej terapii.

Rokowanie ostre kłębuszkowe zapalenie nerek bardzo niekorzystna. Tylko połowa przypadków jest całkowite wyleczenie pacjenta. W tym przypadku, ogólny stan poprawia się po 14-20 dniach, a całkowite wyleczenie następuje w ciągu 2-3 miesięcy, rzadziej w ciągu roku.
W połowie przypadków rozwija się przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych. W jednym przypadku ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych tysiące prowadzi do śmierci pacjenta.

Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek w czasie ciąży, co robić, co matka i dziecko są zagrożenia?

Aby zdrowe dziecko, zdrowe geny trochę zdrowsze być przyszła matka, ponieważ ciąża - to unikalna i bardzo złożony proces, zmiana stylu życia, i odbudować całe ciało, ale również ogromne obciążenie dla wszystkich układów i narządów, bo muszą pracować dla dwóch osób. I jeszcze, i konieczne jest, aby rodzić. „Weak” zdrowie Momma nie mogła wytrzymać takie naprężenia. Jest więc bardzo ważne, aby przygotować się do ciąży, nie tylko w odniesieniu do problemów ginekologicznych, a także dla wszystkich stanów przewlekłych patologii extragenital (choroba zewnątrz układu rozrodczego).

choroby nerek na drugim miejscu wśród wszystkich extragenital patologii po problemami układu krążenia. Jeśli chodzi o zapalenie kłębuszków nerkowych, na szczęście ten problem u kobiet w ciąży jest stosunkowo rzadkie, w jednym przypadku na tysiąc ciąż. W tym przypadku, ostre zapalenie kłębuszków nerkowych u kobiet w ciąży jest niezwykle rzadkie, Z powodu pewnych hormonów, które są niezbędne dla kobiety, aby nie oderwać owoce, a mianowicie - podwyższonych poziomów glukokortykoidów.

Ale jeśli kobieta jest nadal chory z ostrym zapaleniem kłębuszków nerkowych, a potem, niestety, w większości przypadków, ginekologów zaleca przerwanie ciąży (aborcja terapeutyczna, sztuczne urodzenia lub cesarskiego cięcia) nie jest zależny od czasu. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek może prowadzić do poronień, urodzeń martwych, powikłań podczas porodu i grozi żywotność samej matki.

Objawy ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych i rozpoznanie choroby w pierwszej połowie ciąży są takie same jak u kobiet nie będących w ciąży. Jednak w drugiej połowie ciąży, trudne do odróżnienia od zatrucia ostre zapalenie kłębuszków nerkowych koniec (zatrucie ciążowe drugiej połowie ciąży). Główne objawy stanu przedrzucawkowego drugiej połowie ciąży są obecne i ostre zapalenie kłębuszków nerkowych. Ale zasady taktyki leczenia ciąży oraz możliwe konsekwencje są różne, więc bardzo ważne jest, aby ustawić prawidłową diagnozę.
Rozpoznanie różnicowe ostre zapalenie kłębuszków nerkowych i przedrzucawkowego drugiej połowie ciąży.

kryteria diagnostyczne	ostre zapalenie kłębuszków nerkowych	Stan przedrzucawkowy w drugiej połowie ciąży (koniec Zatrucie)
Co się dzieje?	Kompleksy immunologiczne wpływu na naczynia kanalików nerkowych, ułatwiając ich zwężenia i zaburzenia funkcji filtracji przez nerki.	Dokładna przyczyna rozwoju późnej zatrucia nie jest jeszcze znane lekarzom. Sugerują predyspozycje genetyczne oraz braku matki jak i dla płodu. Czynniki predysponujące to dystonii naczyniowych, otyłości, cukrzycy i innych chorób.
początek	Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek rozwija się po przenoszonych infekcji bakteryjnych lub wirusowych, inne czynniki mają wpływ na rozwój zapalenia kłębuszków nerkowych.	Późno Zatrucie występuje w drugiej połowie ciąży, to nie jest poprzedzony rozwojem infekcji, nasilenie objawów zależy od naruszeniem żywności i żywienia.
objawy	obrzęk; wysokie ciśnienie krwi; niższy ból pleców; zwiększenie lub zmniejszenie objętości moczu; Kolor moczu wywaru mięsnych.	obrzęk; wysokie ciśnienie krwi; zmniejszenie ilości wydalanego moczu.
moczu	Kolor wywaru mięsnych; Wysoka zawartość białka (więcej niż 2,1 g / l); duża liczba czerwonych krwinek.	Mętny lub nie ulega zmianie; śladów białka lub do 1 g / l; znaczne zwiększenie liczby leukocytów; Krwinki czerwone są normalne.

Powikłania ostre kłębuszkowe zapalenie nerek podczas ciąży.

Ryzyko powikłań zależy od przebiegu ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych oraz wieku ciążowego.

• Wyższe ryzyko powikłań rozwijających się mają połowa kobiet ciężarnych ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, w których wzrost poziomu azotu mocznika i kreatyniny we krwi (azotemii) i / lub do wzrostu ciśnienia krwi, a także rozwija zespół nerczycowy (Obrzęk, utrata erytrocytów w moczu, obecność białka w moczu, ciśnienia i tak dalej). Dla ciąży ryzyko poronienia azotemia, porodu martwego płodu, poważnych nieprawidłowości płodu, przedwczesne odklejenie łożyska, a krwawienie z macicy. Dla matki oczekującej warunek ten zagraża rozwojowi ostrego nerek i / lub niewydolność serca, stan przedrzucawkowy, i tak dalej, grożąc jej życie. W związku z tym nagromadzenie azotu przy zalecanej przerywania ciąży.
• Przeciętny ryzyko powikłań rozwijających się mają od 25 do 50% kobiet w ciąży zespół nerczycowy. W tym przypadku nie azotemia, ale nie są obrzęk, jest obecność białka w moczu i zmniejszenia poziomu frakcji białkowych w chemii krwi. Owoc przeżywa niedotlenienie płodu spowodowane niewydolnością łożyska. W tym przypadku zaleca się przerwanie ciąży, jeśli nie ma poprawy po leczeniu.
• Niskie ryzyko powikłań Tylko wtedy, gdy utajony ostre zapalenie kłębuszków nerkowych (z żadnych objawów klinicznych). Rokowanie prowadzenia zdrowego dziecka i dostarczenie bardziej korzystny, ryzyko powikłań dla kobiety i płodu jest mniejszy niż 25%. Kiedy pojawiły się pierwsze objawy zapalenia kłębuszków nerkowych zaleca zakończenie powikłań ciążowych.

Zatem wskazania do aborcji są oznaczone azotemia i zespół nadciśnienia. W innych przypadkach, z właściwym zarządzaniu położników ciąża i nefrologów radzi sobie nie tylko z extragenital patologii, ale również dziecko.

Leczenie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych podczas ciąży:

• hospitalizacja w dziale ginekologii lub oddziale położniczym;
• leżenia w łóżku;
• surowe dieta z ograniczeniem białka;
• Minimalne zużycie cieczy;
• leki, które obniżają ciśnienie tętnicze krwi;
• aspiryna;
• witaminy;
• kanefron;
• inne leki z przyczyn zdrowotnych.

Czy mogę zajść w ciążę, gdy ostre kłębuszkowe zapalenie nerek?

W okresie ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek nie mogą być w ciąży. Ciąża może być zaplanowane na 1 rok, i lepiej niż 3 lata po kompletnej regeneracji. Wraz z rozwojem ciąży przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych w większości przypadków pogarsza jade, nawroty występują tylko w 30% przypadków. Plan maluch na okres stabilnej remisji zapalenia kłębuszków nerkowych, a podczas wykonywania kobieta musi przestrzegać ścisłej diety i ograniczenie płynów pijesz, komfort psychiczny, tryb polupostelnogo, regularne badania moczu.

Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci, jakie funkcje, objawy, leczenie i rokowanie?

Na tym zdjęciu widoczny obrzęk górnych powiek i twarzy dziecka, chorych na kłębuszkowe zapalenie nerek.

Dzieci kłębuszków nerkowych jest powszechne, a po odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą chorobą nerek u dzieci, nie licząc wady wrodzone. Dzieci cierpią na ostre zapalenie kłębuszków nerkowych zazwyczaj dorośli, i ogólnie w większości przypadków choroba ta występuje u dzieci i młodzieży do 25 lat, ze względu na reaktywność układu immunologicznego, zdolność do wytwarzania dużych ilości przeciwciał, w tym autoimmunologicznych.

Najczęściej dzieci cierpią w wieku od 3 do 10 lat. Niemowlęta i małe dzieci do 3 lat, kłębuszkowe zapalenie nerek rzadko chorują, ale jeśli zachoruje, ryzyko powikłań jest bardzo wysokie, często rozwija się ostra niewydolność nerek.

przyczyny ostre zapalenie kłębuszków nerkowych są takie same jak u dorosłych, ale u dzieci dominują:

• infekcje bakteryjne, zwłaszcza Strep - najczęstszą przyczyną;
• Wirusy, szczególnie opryszczka;
• alergie;
• po szczepieniu odpowiedzi immunologicznych;
• czynnikiem predysponującym - przechłodzenie.

Cechy ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek u dzieci:

• dzieci często cierpią cykliczna ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, tj jasne objawów klinicznych;
• dzieci dominują objawy zatrucia: gorączka, silny ból głowy, nudności, wymioty;
• w klinice przeważa zespół nerczycowy (Obrzęk, zmiana w moczu, zmniejszenie stężenia białek) zespołu hipertoniczny rzadko występuje;
• bardziej narażone na rozwój powikłań w postaci ostrej niewydolności nerek i rzucawka nerek, ale te stany są zatrzymywane łatwiej niż u dorosłych;
• Ma więcej rokowanie w odniesieniu do całkowitego wyleczenia z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych prowadzi do tylko około 15% przypadków ostrego procesu (50% u dorosłych), i te znajdujące się na tle zmian hormonalnych dojrzewania.

Objawy ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek u dzieci.

Choroba występuje w 7-14 dni po cierpi na chorobę zakaźną. Zacznij ostry, gorączka, wymioty, nudności, bóle głowy. Następnie są obrzęki, większy na górnej powierzchni powiek i może znacznie zwiększyć ciśnienie tętnicze powyżej 140/90 mm Hg. Art. Zmiana koloru moczu - kolor wywaru mięsa, najpierw zwiększa się objętość moczu, a wręcz przeciwnie - zmniejsza się.

Jeśli dziecko ma jakieś takie objawy, należy natychmiast skontaktować się zdrowie i mocz. Własny dom w leczeniu tej choroby nie może być, trzeba pamiętać, że ostre kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci często prowadzi do rozwoju powikłań.

Leczenie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych u dzieci jest takie samo jak u dorosłych (opisane w „leczenie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych” artykułu). Jest bardzo ważne, aby hospitalizować dziecko w dziale profilu przestrzegania leżenia w łóżku i diety. Po odzyskaniu dziecka ważne jest, aby przejść rehabilitację w specjalistycznym sanatorium.

Jest to możliwe w przypadku ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych pić wodę mineralną, piwo, warzyć?

W ostre zapalenie kłębuszków nerkowych funkcji przerwane filtrowania nerki, co prowadzi do obrzęku. Dlatego, oprócz diety i leczenia konieczne jest ściśle przestrzegać reżimu picia.

dawki w ostre kłębuszkowe zapalenie nerek picia:
1.      Dzienna ilość płynów nie powinny przekraczać 300 ml moczu wybrane objętości. I to jest jasne, nadmiar płynów w organizmie nie pójdzie na korzyść, jak w wielu chorób i schorzeń, i vice versa, w pogorszenia obrzęku ze wszystkimi konsekwencjami w postaci powikłań: zastoinowa niewydolność serca, obrzęk płuc, obrzęk mózgu z rzucawki nerek. Dlatego, płyn powinien być spożywany w małych ilościach.
2.      Woda mineralna nie jest zalecane w ostre kłębuszkowe zapalenie nerek. Poza tym duża objętość ciekłej wody w soli związku opóźniającego ciała, jednak wiele woda mineralna przyczynić się do pogorszenia, a zwłaszcza wodorowęglan sodu i chlorek sodu (np „Borjomi”, „Essentuki 14”, „Essentuki 17”, „bestuzhevskoj” i inne ).
3.      Po zakończeniu leczenia ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych Lecznicze wody mineralne powinny być podejmowane tylko pod nadzorem ośrodków rehabilitacji medycznej i sanatoriach.
4.      Kłębuszkowe zapalenie nerek lepiej wziąć niskie zasolenie wody (Tabela woda).
5.      Zaleca się pić napoje owocowe i herbatki, moczopędne (żurawina, owoce dzikiej róży), ale tylko w małych ilościach.
6.      Nie możesz wziąć słodkie i napojów gazowanych ( "Kola", "Lemonade", "Fanta", "Stokrotka" i inne).
7.      Kwas w ostre kłębuszkowe zapalenie nerek jest możliwe, ale tylko w domu, naturalne, i tylko w małych ilościach (1 kubków dziennie). Kwas zawiera wiele witamin, przeciwutleniaczy i korzystnych aminokwasów, i w związku z tym użyteczne. Ale nie możemy zapominać, że napar, choć przypisane do napojów bezalkoholowych, zawiera alkohole w stężeniu do 2%. Oprócz tradycyjnego chleba Kwas, kwas chlebowy mieć warzyw (burak, malina, jabłko, i tak dalej), które również zawierają wiele przydatnych i nie szkodliwe dla nerek, ale tylko w małych ilościach. napoje Kwas, szeroko prezentowane na półkach sklepowych, nie ma nic wspólnego z tym kwas chlebowy nie tylko szkodzi na nerki, szczególnie w kłębuszkowe zapalenie nerek.
8.      Piwo i inne napoje alkoholowe jest surowo zabronione w ostre kłębuszkowe zapalenie nerek. Alkohol wpływa niekorzystnie na nerki i może pogorszyć stan naczyń kanalikach nerkowych w kłębuszkowym zapaleniem nerek. Tylko zagorzali miłośnicy piwa mówić o korzyściach płynących z piwa, które przemywa się nerki, uspokojenie, przede wszystkim siebie.
9.      Mocna herbata i kawa Nie zaleca się również w ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, ponieważ zawiera kofeinę, podnosząc ciśnienie krwi, zaostrza chorobę. Z tego powodu, Zabrania napoje energetyczne, tak popularne w dzisiejszych czasach.

Leczenie Ludowa kłębuszkowe zapalenie nerek, które mają skuteczne środki tradycyjnej medycynie?

Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek - ciężka choroba nerek, która jest obarczona powikłaniami i może prowadzić do śmierci człowieka. Dlatego metody tradycyjnej medycynie zamiast konwencjonalnych schematów leczenia nie są istotne. Ale w połączeniu z farmakoterapią, niektóre środki folk dają dobry efekt. Wszelkie nietradycyjne metody powinny być uzgodnione z lekarzem.

1.      ziołowy:

• 2 łyżki biodra;
• 2 łyżki anyżowy;
• 1 posiekane pietruszka i lubczyka;
• 3 łyżki rozdrobnione warzywa korzeniowe i trawa pszenicy brona;
• 3 łyżki liści brzozy;
• 1 łyżka prawoślazu.

Ten zbiór dobrze wymieszać. 1 łyżka domagać się w 200,0 ml zimnej wody, a następnie doprowadzić do wrzenia i gotowano przez 15 minut. Dobry filtr. Take małe porcje, aż do 1 szklanki dziennie.

2.      ziołowy:

• liście pokrzywy i porzeczki;
• kwiaty Knapweed;
• pietruszka;
• Ziele pokrzywy.

Wszystkie składniki miesza się i miele w równych proporcjach 1 łyżka kolekcji wypełnić szklanki wody i umieszcza w kąpieli wodnej na 15 minut, a następnie wlać do termosu przez 1 godzinę. Szczep infuzji i dodanie wody do objętości 200,0 ml. Ta objętość jest podzielona na 4 równe części, które się 4 razy dziennie w ciągu pół godziny przed posiłkiem.

3.      nerka herbata (Trawa Orthosiphon) - 1 łyżka do 200,0 ml wody, umieszcza się w kąpieli wodnej na 15 minut. Następnie ostudzić i przecedzić. Picia ciepłego bulion 50-100 ml, 2 razy dziennie po 30 minut przed posiłkiem.

4.      ziołowy:

• porzeczki i liści brzozy 1 miarka;
• chmielu i owoców jałowca 1 miarka;
• Liście babki, żurawiny i pokrzywy do 2 łyżek pomiarowych;
• róży - 4 miarki;
• truskawki - 6 miarek.

Wszystkie mieszaniny, szlifować, trwa od 1 łyżkę łyżką zbierania, wlać pół litra wody i umieścić w łaźni wodnej w ciągu pół godziny. Picia 100 ml 3 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkiem, wstępnego ogrzewania do temperatury 40 ⁰S.

5.      Lespenefril - alkoholanu fasola lespedezy główkowaty (forma aptek). Lek zmniejsza poziom azotu we krwi, gdy pierwsze oznaki ostrej niewydolności nerek. 1 łyżeczka 2 razy dziennie na 15 minut przed jedzeniem.

6.      ziołowy:

• 4 łyżki nasiona lniane;
• Brona korzeni i liści brzozy 3 łyżki.

Mix, weź 1 łyżka. Łyżka wlać 200,0 ml wody i gotować przez 15 minut. Pobieranie niewielkich porcjach w ciągu dnia, dzienna dawka - 200 ml.

7.      Elder kwiaty (1 łyżka stołowa) wlać 200,0 ml wrzącej wody. Picia 50 ml 4 razy dziennie przed posiłkami.
8.      Kukurydza jedwab i sadzonki z wiśniami (1 łyżeczka) wlać 200 ml wrzącej wody. Picia 50 ml 4 razy dziennie.

9.      mleczny:

• 15 ml soku truskawkowego w 100 ml mleka, mieszano, napój 1 raz dziennie, 30 minut przed posiłkiem;
• 30 ml soku z marchwi do 200,0 ml mleka, mieszając, napój 1 raz dziennie, przez 30 minut przed posiłkiem.

10.  Raspberry kvass:

• 1 filiżanka malinowy liści;
• 3 litry wody oczyszczonej;
• cukru 1 filiżanka;
• 1 łyżeczka śmietany.

Wszystko to, aby wymieszać i przykryć ściereczką gazą i pozostawić w ciepłym miejscu na 48 godzin. Take 1 szklanka przed snem.

11.  Mieszaninę suszonych owoców:

• morele;
• śliwki;
• rodzynki;
• orzechy;
• miód.

Suszone owoce i orzechy wymieszać i wlać miód. 1 łyżka 2 razy dziennie. Mieszanina ta obniża poziom azotu we krwi, wzmacnia ściany naczyń, zapobiega rozwojowi ostrej niewydolności serca, pozytywne działanie na układ odpornościowy.

Metody tradycyjnej medycyny w leczeniu zapalenia kłębuszków nerkowych bardzo dużo, ale trzeba być traktowane z ostrożnością. Zatem mącznicy lekarskiej i skrzyp, często występuje w recepturze ludowej do leczenia chorób nerek, promowanie upłynnieniu krwi i zwiększa ilość wydalanego moczu w erytrocytach i cylindrów erytrocytów zwiększa ryzyko różnych krwotok, udar.

Czy przedstawiono sanatorium i jakie procedury zalecane w okresie rekonwalescencji po ostre kłębuszkowe zapalenie nerek?

Jak już rozumieć, ostre kłębuszkowe zapalenie nerek - poważna choroba, która często prowadzi do przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych. Dlatego poprawnie odzyskać ostre kłębuszkowe zapalenie nerek - środki do zmniejszenia ryzyka przewlekłego procesu.

Sanatorium leczenie.

Sanatorium pokazano pacjenci 2 miesięcy od wystąpienia ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych zapisane żadnych objawów, krok sanatorium zastępuje leczenia szpitalnego.

W tym szczególnym sanatoriów zalecany do leczenia chorób układu moczowo-płciowego.

Kompleks rehabilitacji po ostre kłębuszkowe zapalenie nerek:

• basenów;
• dozowane pobyt na słońcu;
• kąpieli w wodzie morskiej w temperaturze powyżej 23 i powietrzem⁰C;
• Kąpiele z solą morską;
• Dieta - tabela №7;
• alkalicznej wody mineralne ze słabym mineralizacji, korzystnie bez zawartości sodu w nich;
• fizjoterapia (ultrawysokiej częstotliwości, solljuks, ultradźwięków, elektryczne, płuczki leczenia);
• LFK: gimnastyka poranna, spacery, pływanie, umiarkowane ćwiczenia - mające na celu przywrócenie normalnego krążenie krwi.

fizjoterapia w ostre kłębuszkowe zapalenie nerek przydzielony podczas pierwszych ulepszeń pacjenta i jego analizy.
1.      ultrawysokiej częstotliwości W regionu nerek wykazuje działanie przeciwzapalne, to zaleca procesowy 20
2.      Mikrofale decymetr i zakres centymetr (SMV i leczenie UHF) wykazują również działanie przeciwzapalne, poprawa krążenia krwi w naczyniach nerkowych zaleca procesowy 10
3.      USG i światło „Sollux” poprawia krążenie krwi w nerkach kanaltsah-
4.      elektroforeza glukonian wapnia, leki przeciwhistaminowe, aminofilina.

Dieta, reżim picia (Tabela №7 i ograniczenie odbioru płynu) i uniknięcie szkodliwych nawyki należy przestrzegać 2 lat od wystąpienia objawów zapalenia kłębuszków nerkowych.

Wczesne rozpoznanie i leczenie zakażeń wirusowych i bakteryjnych Zapobiega rozwoju przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych.

nadzór kliniczny.

Po ostre kłębuszkowe zapalenie nerek muszą być przestrzegane nefrolog do 2 lat. A jeżeli nie zachodzą przesłanki do rozwoju przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych, pacjent jest uważana za całkowicie zdrowe.

badanie kliniczne z planu:

• konsultacji z lekarzem, nefrolog co 3 miesiące;
• ENT, stomatolog, urolog, okulista - co 6 miesięcy;
• moczu i biochemiczne krwi 3 pierwsze miesiące na miesiąc, a następnie jeden raz na trzy miesiące;
• regularna kontrola ciśnienia krwi.

Co jest zapobieganie kłębuszkowe zapalenie nerek?

Wszelkie choroby, łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Chociaż nie zawsze zidentyfikować przyczyny zapalenia kłębuszków nerkowych, ważne jest, aby wyeliminować czynniki, które mogą doprowadzić do rozwoju choroby.

• Wczesne rozpoznanie i leczenie wszystkich chorób zakaźnych: SARS, opryszczkowe infekcje bakteryjne, infekcje zatok nosowych, migdałków, oskrzeli, płuc i tak dalej, zwłaszcza gdy są one spowodowane przez paciorkowce;
• rehabilitacji przewlekłych ognisk zapalenia: terminowe podróż do lekarza laryngologa, stomatologa i tak dalej;
• odpowiednie leczenie alergii, zmniejszenie kontaktu ze znanych alergenów;
• monitorować reakcję wprowadzenia szczepionki i przetaczania krwi i składników krwi;
• Leczenie i zapobieganie różne przewlekłe choroby somatyczne;
• zaprzestanie palenia tytoniu, alkoholu i narkotyków;
• Dzienna aktywność fizyczna, Unikać forsownych ćwiczeń czy stopniowo przygotował dla nich (stopniowy wzrost aktywności fizycznej, stres);
• prawidłowe odżywianie, dzienna dieta zdrowych ludzi powinny być zrównoważone zawierać wystarczającą ilość pierwiastków śladowych, zwłaszcza wapnia, witamin, aminokwasów, nienasyconych kwasów tłuszczowych, jest nie używać „chemiczny” żywności, powinny być często małe posiłki;
• ograniczenie soli (Mniej niż 1 łyżeczka na dobę);
• uniknąć hipotermii, projekty;
• Szybki dostęp do lekarza przy wzroście ciśnienia krwi i / lub wyglądzie twarzy lub obrzęku kończyn;
• procedury odpuszczania;
• coroczne badania lekarskie, w tym badanie ogólne moczu.