Jakie są zrosty w ginekologii i co ich leczenie

Pod nazwą zwyczajową „igły” w ginekologii implikują choroby klejącą - stan patologiczny, charakteryzujący się formacji, w którym przewody łącznej korzystnie w miednicy i innych narządów jamy brzusznej.

Przyczyny choroby

Głównymi przyczynami zrostów:

1. Przeniesione wcześniejsze zapalne choroby zakaźne narządów rozrodczych.
2. Zapalne choroby niezakaźne innych organów otrzewnej: zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelita grubego, dwunastnicy.
3. Opóźnienie leczenia zapalenia, przemiana działa w przewlekłym stadium choroby.
4. Chirurgia i uraz. Kiedy uszkodzenia mechaniczne tworzenie zrostów jest wynikiem krwotoku zakażonej krwi w narządach wewnętrznych.
5. Ciała obce znajdujące się w jamie brzusznej bezpośrednio podczas zabiegu.
6. Proliferacja tkanki łącznej poza endometrium - endometrioza.
7. Menstruacyjny krew dostaje się do jamy brzusznej. Jeżeli z jakiegoś powodu, to krew nie zostaną usunięte, to w tym momencie tworzenia się zrostów.

Zrosty w miednicy i zakłóca normalne funkcjonowanie narządów wewnętrznych. W jelicie, jego sprężystość jest podzielona pętli, co powoduje całkowite albo częściowe przeszkód. Zrosty pojawiły się w narządach rozrodczych, które uniemożliwiają ruch jaj i plemników do jajowodu połączenia rur. Kiedy nastąpiło poczęcie, zrosty mogą być przeszkodą w rozwoju zarodka w macicy.

Powikłania zrostów - niepłodności macicy przemieszczenia, całe lub w części jelita, brak cyklu miesiączkowego ciąży pozamacicznej.

Stopień manifestacji zrostów

Objawy objawów chorobowych kleju pojedyncze nasilenie.

1. Ostre, ciężkie stopni. zespół bólowy stabilnie rozwija, objawy zatrucia pojawia się osłabienie, nudności, wymioty, gorączka. Na badania palpacyjnego podbrzusza jest ostry ból. Wymaga natychmiastowej hospitalizacji. A także objawy zatrucia, choroby metaboliczne, zaobserwowano spadek ciśnienia krwi. Ogólny stan pacjentów oceniany jest jako bardzo poważne.
2. Pośredni stopień lub stopień bólu wędrowny. Z tego kroku spoidła choroby nawracające bóle brzucha, falisty z długim milczącym przedziału. Pacjenci często skarżą się na dyskomfort w jelitach, nagła biegunka lub zaparcia.
3. Przewlekłą lub utajone stopni. Najczęstszymi kiedy zrosty. Bezobjawowy przez wiele lat. Społecznie zaniepokojeni ból w dolnej części brzucha. O klejącą choroby pacjenta zazwyczaj dowiaduje się przypadkiem, gdy próbuje leczyć bezpłodność.

Jeśli kobieta przez długi czas nie może zajść w ciążę, martwiła się o bólu w jamie brzusznej, naruszenie krześle, należy natychmiast szukać pomocy u ginekologa.

Podejrzenie choroby klejącą ginekologa zauważa w zwykłym badaniu pacjenta w fotelu. Na badania palpacyjnego narządów miednicy obchodził ich niską mobilność lub brak mobilności. Kontrola powoduje ból i dyskomfort. Aby wyjaśnić, ginekolog diagnoza podejmuje niezbędne upraw i wysyła pacjenta do badań diagnostycznych.

diagnostyka

Diagnostyka zaawansowana choroba klejąca składa się z następujących badań:

1. Całkowita analiza kliniczna krwi i moczu.
2. Siewu na florę i wrażliwość pochwy, diagnostyka PCR.
3. USG miednicy.
4. MRI narządów miednicy (jeśli pozbawionego istotnych USA).
5. Laparoskopia. Jest to metoda najbardziej pouczające diagnozy. Nacięcie brzucha ściany w dwóch miejscach. W pierwszej sekcji lekarz wkłada laparoskopu, drugi - specjalny manipulator, za pomocą którego możliwe jest, aby dotknąć ciała, zmiany lub opóźnić. Aparat, położony na końcu laparoskopii zapewnia widoczne na specjalnym monitorze. W ten sposób lekarz może wiarygodnie ocenić sytuację i dokonać prawidłowej diagnozy.
6. Histerosalpingografia - badania z użyciem aparatury rentgenowskiej i środka kontrastowego macicy i jajników. W celu określenia obecności zrostów w macicy i jajników.

Leczenie i profilaktyka

W leczeniu niepłodności ważny do określania stopnia zaawansowania zrostów:

1. Na pierwszych zrostów etapie nie są jaja bariera, ponieważ znajdują się w pobliżu jajowodów i jajników.
2. W drugim etapie - na kolce jajników, macicy i pomiędzy nimi. Na tym etapie, oni zapobiec zajęciu jaj.
3. W trzecim etapie spoidła całkowicie zatkać jajowodu, pomyślany takich adhezji jest możliwe.

Gdy drugi i trzeci etap jest najbardziej skuteczne chirurgiczne leczenie chirurgiczne w połączeniu z konserwatywnym. Laparoskopia jest często w połączeniu z zabiegiem usunięcia zrostów. Po wykryciu zrostów chirurg może je natychmiast usunąć. Istnieje wiele metod usuwania zrostów: Sposób usuwania laserowego, metodą wodną (akvadissektsiya) i usunięcie przy użyciu elektrokoagulacji. Stosowanej metody, chirurg decyduje w zależności od rodzaju wykrytych zrostów. Podczas działania, w celu uniknięcia wznowienie chorób kleju Chirurg wprowadza cieczy barierę ochronną (povidon, dekstran) i wprowadzono do macicy i jajników bioresorbowalny specjalną folią ochronną.

Bezpośrednio po operacji zaczyna się specjalnego traktowania, obliczoną na dłuższy kurs. Kompleks, który obejmuje:

• środki fibrynolityczne (fibrynolizyny, trypsyna, Longidaza, chymotrypsyna, streptokinaza, urokinaza);
• antybiotyki (cefalosporyny, Sulfonamidy);
• środki przeciwzapalne (kortykosteroidy, NLPZ, leki);
• leki zapobiegające zwiększonej krzepliwości krwi (cytryniany, szczawiany, heparyna).

Na pierwszym etapie leczenia odbywa się zachowawczo. W większości terapii ma na celu pozbycie się przyczyną zrostów.

W obecności zakażenia układu moczowo-płciowego, stosując leki wyeliminować zakażenie: NLPZ, antybiotyki, kortykosteroidy. W endometriozy przewidziane terapii hormonalnej, w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi i przeciwalergicznym. Do ssania niewielkie zrosty stosowane fermentoterapiya. Wprowadzić specjalne leki, które rozpuszczają fibrynę: trypsyny, Longidaza, chymotrypsynę. Wstrzyknięto domięśniowo aloesu i witaminy.

Zapobieganie chorobie po jej utwardzeniu:

1. Konsultacja i badanie ginekologiczne co najmniej dwa razy w roku.
2. Fizjoterapii jak elektroforeza i masażu leczniczego (bez przeciwwskazań).
3. Fizyczne i emocjonalne reszta w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po zabiegu.
4. Dieta z wyłączeniem żywności, które powodują wzdęcia, w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy po zabiegu.

środki folk Leczenie daje dobry efekt tylko w początkowych stadiach choroby. Istnieje kilka receptur:

1. Nasiona psyllium (1 łyżka. L.) i 400 ml wody ogrzewano w temperaturze wrzenia przez 10 minut. Take 1 łyżka. l. 3 razy dziennie przez co najmniej 2 miesiące.
2. Suchego Hypericum (1 łyżka. L.) wylewa się wrzącą wodą (200 ml) i ogrzewano w temperaturze wrzenia przez 15 minut. Picia 100 ml 3 razy dziennie.

Ryzyko choroby klejącą u kobiet jest minimalizowane poprzez terminowe leczenie z chorób ginekologicznych, zwłaszcza zakaźnych, przy prawidłowej ciąży, planowania regularnego życia seksualnego. Podstawową kwestią kobiet: czy jest to możliwe, aby zajść w ciążę po leczeniu, lekarze dają korzystne rokowanie.