Przyczyny wysokiego poziomu bilirubiny u noworodków, objawy i metody normalizacji

Bilirubina: funkcja 

Co jest bilirubina, i jaką funkcję spełnia

Bilirubina - pigment, który dostaje się do krwiobiegu w czasie rozpadu hemoglobina. Ma on szczególną żółty odcień barwiących żółci i moczu, a następnie do przetwarzania produktów żywnościowych.

Wydalanie bilirubiny z organizmu ludzkiego jest zaangażowany w wątrobie. Jeżeli organ ten nie może poradzić sobie z ich pracy, jest tzw mechaniczny żółtaczka, w którym skóra i białka oczu są w kolorze żółtym. Warunek ten nie jest zaraźliwy, bo to nie jest spowodowane przez czynniki zakaźne, więc rodzice noworodków żółtaczka i tych, którzy dbają o dziecko, nie ma strachu przed przeniesieniem choroby.

Podwyższony poziom bilirubiny może wskazywać naruszenia wątroby lub krwi problemów.

Pigment występuje w dwóch frakcjach - bezpośrednie i pośrednie. Bezpośredniej bilirubiny jest spełniony i całkowicie przenika przez wątrobę, to jest rozpuszczalny w wodzie i pozbawione toksyczności. Bilirubina pośrednia jest niebezpieczne, które nie są bezpośrednio związane z czynnością wątroby i nie rozpuszcza się w wodzie. Można go rozpuścić w tłuszczach, więc szkodliwe dla organizmu. On staje się częścią lipidów, a zatem osadzony w celi. Wnikając w strukturę komórkową, bilirubina pośrednia zakłóca normalnego funkcjonowania.

Połączenie bezpośrednie i pośrednie bilirubiny całkowitej bilirubiny wywołana. Jest to bardzo ważny wskaźnik, aby określić stan zdrowia człowieka. Normalny poziom tego pigmentu są różne dla organizmu dziecka i dorosłego. Średnio, dane te są dla wszystkich grup wiekowych (dzieci powyżej miesięcy - dorośli) wynosiła od 8 do 20 mmol / litr.

analiza rozszyfrowania

Opis i analiza wskaźników dekodujące

Pierwszą próbkę krwi z pępowiny noworodka podjąć natychmiast po urodzeniu. Z tej kolekcji zrobić testy na krew HIV, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C,, i bilirubiny.

Jeśli próbka wykazuje wysokie stężenie bilirubiny u noworodków wymagać będzie powtarzane testy potwierdzają zmniejszenie tego pigmentu. Ponieważ dziecko jest bardzo małe, palce jego krwi do podjęcia niemożliwe, zatem do pobierania próbek przy użyciu piętę dziecka.

obraz krwi noworodka jest bardzo różni się od testów już miesięcy dziecko, nie mówiąc o starszych dzieci. Jest to spowodowane wysoką zawartością procentową krwi u noworodków, jak i w obecności konkretnego stężenia hemoglobiny, typowe płodowy. Ponieważ jest ona zniszczona po urodzeniu i został zastąpiony przez „dorosłych” hemoglobiny, bilirubiny u noworodków po prostu przewraca. To jest przyczyną żółtaczki funkcjonalnej.

Więcej informacji na temat żółtaczki u noworodków mogą być wyciągnięte z filmu.

analiza wydajności deszyfrowania musi radzić sobie z doświadczonym profesjonalistą, który jest zaznajomiony z różnicy pomiędzy parametrami krwi noworodka przez dorosłego, a nawet niemowląt starszych niż miesiąc. Tylko w tym przypadku, dane mogą być właściwie ocenione.

Wzrost stężenia bilirubiny zaczyna około dnia po urodzeniu (50 - 60 mmoli / l) i przyczynia się do trzeciego dnia, osiągając wskaźniki 256 mmol / litr.

Ten stan może trwać przez tydzień. Jeżeli dziecko nie donoshen następnie bilirubiny może być w zakresie od 170 mmol / litr. Normalnie, zwiększone stężenie bilirubiny trwa nawet do trzech tygodni i miesięcy życia jest utożsamiana z wykonywaniem dorosłej.

Jeśli próbka wykazuje nienormalnie wysoki poziom bilirubiny nie jest zmniejszone po upływie trzech tygodni, możemy mówić o choroba. Prowadzony powtarzany test, i inne testy są powoływani i badanie, zaprojektowany, aby zidentyfikować prawdziwą przyczynę zbyt wysokim poziomem tego pigmentu.

Przyczyny zwiększonego stężenia bilirubiny

Możliwe przyczyny wysokiego poziomu pigmentu

Normalny poziom bilirubiny we krwi noworodka jest bardzo różni się od normy dorosłego - jest znacznie wyższa. Jest to stan naturalny, a płód ma hemoglobinę, która jest zniszczona przy urodzeniu i „zanieczyszcza” Krew bilirubiny w dużych ilościach.

Jeśli noworodek zostanie wykryty podwyższony w stosunku do normy stężenia bilirubiny we krwi, może to oznaczać:

• Niedoskonałość wątroby lub niedorozwoju, zwłaszcza w przypadku dzieci przedwcześnie urodzonych. Ponieważ wątroby nie może poradzić sobie z jego funkcji, nierozpuszczalny w wodzie Bilirubina pośrednia jest osadzona we wszystkich tkankach zawierających tłuszcz, w tym w mózgu. Może to spowodować bardzo poważne problemy zdrowotne, aż do śmierci dziecka.
• Brak lub niewystarczająca aktywność enzymów, które biorą udział w produkcji szkodliwej bilirubiny pośredniej.
• Szybki rozpad czerwonych krwinek. Krew jest nazywany hemoglobina owoc, który tylko płód i narodziny dziecka zaczyna się rozpadać, powodując śmierć erytrocyty.
• niski poziom albumina w noworodkowej krwi. Bilirubina wiąże białko transportuje ją do wątroby, gdzie jest zobojętniono i usunięto.

Wśród innych przyczyn, które mogą wskazywać na wysoki poziom bilirubiny może być niedokrwistość różnego pochodzenia, choroby genetyczne (zespół Gilberfa) zapalenie wątroby różne postacie, marskością wątroby oraz choroby nowotworowe, zaburzenia w funkcjonowaniu kanałów wątroby, pęcherzyka żółciowego i żółciowych, zakażenia pasożytami, witaminę B12 i na działanie pewnych leków.

Jednak te powody są rzadko wykrywane u noworodków, więc nie mogą być uważane za niezbędne dla takich okruchów.

Bashche wszystko powoduje anormalnie wysokie poziomy tego pigmentu jest nadal w tyle w rozwoju wątroby dziecka.

objawy

Symptomatologia na wysokim poziomie we krwi stężenia bilirubiny

Wysokie stężenie bilirubiny u noworodków jest określona w laboratorium badanie krwi i po ich wyglądzie:

• Zażółcenie skóry lub oczu (1 - poziom w skali od Cramera).
• Pomarańczowy odcień żółtaczka.
• Stopniowy spadek intensywności koloru, który rozpoczyna się w około tydzień i kończy się po trzecim tygodniu życia.
• Czuje się, że dziecko jest normalne, bez odchyleń.
• Wątrobę i inne organy (śledziona) nie są powiększane.
• Nie ma zmiany kolorów kala i / lub mocz.

te objawy charakterystyczne dla tzw żółtaczka noworodków, które nie zagrażają ich zdrowiu i prowadzi własną rękę bez żadnego leczenia.

EJeżeli jednak wysoki poziom bilirubiny objawy utrzymują się dłużej niż 3 tygodni, rozwija się, na przykład, wydaje się przebarwienia i żółknięcie stolca, to obecność choroby.

Bo to jest niezbędne do określenia powtórzyć test i zidentyfikować prawdziwą przyczynę żółtaczki i bilirubiny poziomy i wzrostu. Ponieważ problemy z wątroby i krwi może zagrażać zdrowiu i życiu dziecka, nie lekceważ zagrożenia - leczenie jest obowiązkowe i szybki.

sposoby, aby zmniejszyć

Normalizacja stężenia bilirubiny we krwi u noworodka

Zmniejszyć częstość występowania stężenia bilirubiny może być naturalny sposób - oddanie noworodka do piersi jak najszybciej po porodzie i stworzenie warunków dla wszystkich okruchów siebie z tej sytuacji.

Jeżeli poziom bilirubiny jest zbyt wysoka i nie zmniejsza własną rękę, a nie zażółcenia zewnętrzne blady, muszą uciekać się do leczenie. Czasami używany wymiany transfuzji.

Leki nie są skuteczne, a czasem szkodliwe dla noworodków, szczególnie jeśli chodzi o antybiotyki i barbiturany.

Skuteczność środków chroniących wątrobę, jak Karsil, LIV-52, Essentiale nie były badane i okazały. Ich zastosowanie może być ryzykowne, zwłaszcza wcześniaki niedowagę. Prawidłowo obliczyć dawkę leku jest niezwykle trudne dla takich okruchów.

Dlatego najczęściej stosowaną metodą jest fototerapia.

Enajbezpieczniejsza metoda bez interwencji wewnętrznej i podawania leków, więc ryzyko jest minimalne. Pomaga przy wysokich stóp bilirubiny pośredniej i odbywa się za pomocą specjalnej aparatury. Dziecko umieszczone pod lampami, które pobudzają ciało własne radzić sobie z nadmiarem pigmentu. Zazwyczaj efekt ten jest wystarczający, aby w pełni odzyskać dziecko.