Marker Ki-67 w raku piersi: wskaźnik agresywności guza

Co robi analizę guza na marker w raku piersi Ki-67, kiedy to się robi? Kaka rola tego testu odgrywa w leczeniu i rokowaniu choroby?

Oznacza znacznik Ki-67

Ki-67 - antygen jest rak, który można wykryć w komórce, gdy dzieli, a w pozostałej części fazy cyklu komórkowego, to nie jest zdefiniowana. Tę cechę znacznikiem Ki-67 stanowi przydatny wskaźnik zachowania prognozy nowotworów złośliwych. Test przeprowadza się na próbce tkaniny otrzymanego z biopsji guza lub chirurgicznie.

W celu określenia antygenu użytego lub immunohistochemiczne, lub genomowego metodologia oceny aktywności (Oncotype DX, MammaPrint, Mammostrat). Ten ostatni służy do określenia ekspresji genu: jest aktywny, czy też nie w momencie, który jest syntetyzowany przez białka kodowanego przez ten gen. Zestaw do testu zawiera genu odpowiedzialnego za wytwarzanie białka Ki-67.

Rola Ki-67 w raku piersi

Test Ki-67 nie jest specyficzny dla raka piersi, jest on stosowany w innych chorobach nowotworowych. Ale lwia część badań w celu określenia jego wartość jako marker nowotworowy, konieczne jest w tym raka. Naukowcy odkryli, że wysoki poziom Ki-67 wskazują, agresywności nowotworów i złym rokowaniem.

Pod pojęciem „nawrotu” oznacza powrót choroby po leczeniu, pojawienie się przerzutów w odległych narządach (płuca, wątroby, kości) lub wznowy miejscowej (odrastania komórek rakowych i regionalnych węzłów chłonnych w tkance piersi lub w obszarze bliźnie pooperacyjnej).

Jeśli poziom Ki-67 stał się wyższy w guzach nawrotowych niż w pierwotnej - to znak, że należy go traktować bardziej „agresywne”, aby użyć kombinacji terapii przeciwnowotworowej.

Sytuacja, w której istnieje potrzeba w tym teście

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​nowotwór jest agresywny, może on wyznaczyć tę analizę w celu sprawdzenia, czy wpływa na poziom Ki-67 na wzrost nowotworu. Inne testy są wykonywane, na przykład, takie jak stan hormonalny receptę guza, obecność receptora HER2 NEU, - ustalenie ewentualnego przerzutów. Te wyniki tych badań, a indeks proliferacji Ki-67 (Assessment Test) może wpłynąć na wybór planu leczenia.

Indeks proliferacyjną Ki-67 i jego zastosowanie

Ki-67 jest doskonałym wskaźnikiem znalezienia komórek w fazie przygotowania do podziału i podziału (stopień proliferacji). Ki-67 indeks - stosunek komórek Ki-67-dodatnich, to znaczy w fazie proliferacji wszystkich komórek nowotworowych. Indeks ten jest skorelowany z przebiegiem klinicznym raka. Najbardziej zbadać tę zależność z rakiem prostaty, mózgu i raka piersi. Dla tych nowotworów został wielokrotnie udowodniła swoją wartość prognostyczną w trakcie badań klinicznych na dużą skalę. Tak więc, 5-letnie przeżycia raka piersi ze wskaźnikiem Ki-67 poniżej 10%, 95%, a przy tym poziomie powyżej - spada do 80%.

Inną zaletą wskaźnika Ki-67 w raku piersi - zdolność do przewidywania odpowiedzi nowotworu na planowane leczenie.

Od leków, które są stosowane w tego typu terapii zabijając komórki tylko w fazie ich podział. W związku z tym, im wyższy poziom wskaźnika, tym większe prawdopodobieństwo ich skuteczności.

Znając wydajność indeksu Ki-67, lekarz może określić, jakie leczenie będzie „odpowiednio działać” w danej sytuacji.

kwestie kontrowersyjne

Jak wspomniano powyżej, badania wykazały, że nowotwory z wyższym poziomem Ki-67 ma złe rokowania, ale także odpowiedzi na chemioterapię. Czy istnieje taka korelacja u kobiet z przerzutami do węzłów chłonnych (w czasie wstępnej diagnozy zdumiony regionalnych węzłów chłonnych) jeszcze jasnej odpowiedzi. Kolejny nierozwiązany spór rozumieniu niniejszego badania jest jego stosowanie w celu ustalenia potrzeby chemioterapii.

Jako „deal” z zły wynik testu

Wiedząc, że markerem nowotworowym, Ki-67 wskaźnik rokowania u pacjentek z wysokim poziomem tego badania można uczucia niepokoju. Niemniej jednak świadomość o możliwości nowoczesnego leczenia, nawet w najbardziej zaawansowanych stadiach raka piersi pozwala na podjęcie właściwej decyzji. Każdego roku, te techniki poprawy.

Komunikacja w rodzinie, kontakty w społeczności kobiet ze zdiagnozowanym rakiem piersi lub na forach internetowych, oświecony choroby, pomaga poradzić sobie z tym lękiem. Jest to nie tylko w stanie wesprzeć kobietę, ale także pozwalają uzyskać przydatne informacje potrzebne do terminowego rozwiązania. Istnieje wiele powodów, aby mieć nadzieję i szansę na wyleczenie.