Objawy ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe - choroba zapalna kielich miedniczki nerkowej i otaczającej tkanki nerek. Jej objawy spowodowane bezpośrednim uszkodzeń narządów, jak również ogólną reakcją na stan zapalny.

Choroba ta jest drugą najczęstszą chorobą zapalną u dorosłych (po zapalnych chorób dróg oddechowych). ma on 10-20% populacji i często niedoceniany. Jednym z czynników w rozwoju tej choroby jest naruszenie opróżniania górnych dróg oddechowych, który występuje u kobiet w ciąży i chorób ginekologicznych. Dlatego objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet występują częściej niż u mężczyzn. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci jest również nie należą do rzadkości.

Są ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Izolowane pierwotne i wtórne typu ostrego odmiedniczkowe zapalenie nerek. Pierwotną zmianą chorobową jest związany z mikrobiologicznych tkanki nerki i tworzy wtórne do uszkodzenia strumienia moczu, na jego stagnacji miednicy (na przykład, kamicy moczowej lub podczas ciąży).

Primary (non-obturacyjna) wariant choroby rozwija się dotkliwie. Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek często pojawiają się na tle objawami zapalenia pęcherza. Jest ból wyraźne osłabienie mięśni, w odcinku lędźwiowym. temperatura ciała wzrasta, często aż do 39-40 C gorączka towarzyszą dreszcze, nudności i wymioty. Apetyt znika. Zaburzenie pojawia się dizuricheskie (zaburzenie częstotliwości oddawania moczu, zmiany objętości moczu). Charakterystycznie wybór mętny mocz o nieprzyjemnym zapachu.

Znaki wtórnego odmiedniczkowe zapalenie nerek w dużym stopniu zależy od stopnia zaburzeń odpływu moczu. Zwykle objawia się ostrymi bólami w dolnej części pleców. Ból staje się intensywny, wyginając. Ogólny stan pacjenta pogarsza się znacząco, objawy zatrucia wzmacniany (nudności, ból głowy, zmęczenie). Rozwój bólu towarzyszą dreszcze, gorączka, podwyższona temperatura ciała. Jest znakiem refluksu miednicy nerkowego. Po pewnym czasie, temperatura ciała zmniejsza się, to jest ciężki pot, intensywność bólu stopniowo maleje. Objawy te charakteryzują ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek surowiczego stadium choroby.

Jeżeli utrudnienia odpływu moczu nie jest eliminowana podczas wyimaginowanej opieki ustępuje amplifikacji ból w okolicy lędźwiowej. Proces przechodzi do etapu ropne.

Wtórny odmiedniczkowe zapalenie nerek może prowadzić do etapu ropnej w ciągu 2-3 dni od początku choroby lub nawet wcześniej. Najpoważniejsze formy - apostematozny opcja, i szmaragd, nerka ropień. Mogą występować bez zakłócania przepływu moczu podczas uwalniane do krwiobiegu nerki szczególnie niebezpiecznych mikroorganizmów (np hemolityczna paciorkowców).

ropne forma pojawia się ponownie powtarzane w ciągu dnia gorączki towarzyszą drenching pot i wyraźne objawy zatrucia. Na starość ropnych wpływów formularzy z objawami skąpe, bez gorączki i bólu pleców. Jest to bardzo szybko rozwijająca się ogólne zatrucie i ciężkich powikłań, w tym zaburzeń psychicznych.

Nieleczona ostre odmiedniczkowe zapalenie może przyczynić się do opracowania wstrząsu bakteryjnej paranephritis posocznicy.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży

Ten wtórny odmiedniczkowe zapalenie nerek wynikające 2% kobiet w ciąży. Występuje najczęściej w drugim i trzecim trymestrze ciąży, często w nieródkami, a bardziej na prawo niż w lewo. Choroby spowodowane głównie E. coli. Klinicznie objawia się wysoką gorączką, ból w lędźwiowej, dreszcze, nudności i wymioty. Częste oddawanie moczu i ból występuje rzadko. Zwiastunem jej rozwój jest często bezobjawowe bakteriurię, określone ogólnym analizy moczu.

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest często następstwem ostrego nawrotu choroby zakaźnej dróg oddechowych. W wielu przypadkach występuje w dzieciństwie, szczególnie dla dziewcząt. Proces początkowo jest jednostronny, to dotyczy i druga nerka.

W remisji objawów przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą być niedostępne. Nasilenie objawów towarzyszy wzrost temperatury ciała do 37-38 ° C, osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu. Pacjent skarży się na nudności, czasami wymioty. Zaniepokojony bóle lub ostry ból w okolicy lędźwiowej, często jednostronne. Pojawia blady pastoznost (obrzęki) powierzchnia jest utworzona niedociśnienie, niedokrwistość powstaje.

Objawy obejmują przewlekłe odmiedniczkowe różnych zaburzeń oddawania moczu - wielomocz (zwiększenie moczu), skąpomocz (zmniejszenie wydalania moczu), częste oddawanie moczu, bolesne (częstomocz), jet lag oddzielenie moczu.

Ujawnia specyficzny objaw Tofilo: w pozycji leżącej zginanie w biodrach i udach dociskane brzucha powoduje ból. Bolesność jest wzbogacony o głębokim oddechu.

Opisano kilka przykładów wykonania przedmiotu przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek klinicznegoa. Opcja Nawracające podczas zaostrzeń przypomina ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. Remisja może utrzymywać niewielki ból pleców i dróg moczowych. W niektórych przypadkach utworzone wtórne uczulenia drobnoustrojów z chorobą stawów i zapalenie naczyń.

Utajony Przebieg choroby jest typowe dla pacjentów z wrodzonym odpływem pęcherzowo wrzenia. W niektórych z tych pacjentów ma zaburzenia dizuricheskie unikalne, takie jak dyskomfort w dolnej części pleców i dreszcze podczas oddawania moczu, oddawanie moczu o dwustopniowym. przewlekłe objawy Odmiedniczkowe zapalenie nerek często objawiają się często jedynie z rozwojem niedokrwistości i wielomocz, co wskazuje na daleko przyjść uszkodzenie nerek.

Hipertoniczny wykonania objawia się podwyższonym ciśnieniem krwi. Tubulopatichesky wykonania pokazany ssania naruszenie sodu psevdoaldosteronizma rozwojowy (niedociśnienie, zapaść, nudności, wymioty, osłabienie mięśni). W niektórych przypadkach nie jest ostry z psevdoparalichami hipokaliemii i upośledzenia metabolizmu wapnia i fosforu. Wariant Psevdoopuholevy objawia się gorączką, utratą masy ciała, nadciśnienie, zwiększenie chorej nerki i wątroby. W niektórych przypadkach powstałych kamienie Staghorn niewidoczne kiedy epizody radiografii towarzyszy krwiomocz brutto (widocznej krwi w moczu).

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek prowadzi do rozwoju poważnych powikłań. Wynik choroby nerek mogą być „marszczenie” nerek (nefropatia) i ropne połączenie tkanki nerek (Roponercze). Nefropatia manifest nadciśnienie tętnicze. Mogą mieć wpływ tkanki otaczającej stopę nerek.

Końcowym rezultatem przewlekłego odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niewydolność nerek przejawia się klinicznie wielomocz, niedokrwistość, ciężkie osłabienie. Stopniowo, nie jest intensywny świąd, krwawienie, niestrawność. Rosnące objawy neurologiczne w postaci gąbczastej.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci często pojawiają się w dzieciństwie. Wynika to z konstrukcji układu moczowo-płciowego, w tym wieku, a także mniejszą odporność na infekcje. Ponadto staje się przewlekłe w przypadku braku prawidłowego leczenia, i innych niekorzystnych warunkach.

Znaczny wzrost temperatury ciała do 37-38 ° C z okresów ochronnych do wysokich ilościach. Dziecko nie jeść, jest opóźniony w rozwoju swoich rówieśników. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci to zmęczenie, bladość, niedokrwistość. Starsze dziecko może skarżyć się na bóle brzucha i dolnej części pleców, ból głowy.

U niemowląt, choroba jest często towarzyszą zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego - wymioty, biegunka. Są częste bolesne oddawanie moczu.

Należy zauważyć, że wzrost temperatury ciała i inne objawy często poprzedzają zmiany w analizie moczu. W wielu przypadkach, objawy choroby u dzieci są skąpe. W tym długim okresie choroby, z na przemian występują okresy zaostrzeń i remisji.