Gruczolaka tarczycy

Tarczycy gruczolak - łagodny nowotwór tkanki tarczycy. tworzenie objętość tego rodzaju mogą regenerować do raka. Innym ryzyko gruczolaka - wysokie ryzyko zaburzeń hormonalnych.

Diagnoza ta jest oparta na cytologii i histologii. W kompozycji, guz jest węzłem komórek gruczołowych (tyreocyty).

Klasyfikacja gruczolaka gruczołu tarczowego

W zależności od struktury komórkowej wydaniu:

• łagodny nowotwór pęcherzykowym (koloidalną płodu, gąbczastej);
• łagodnych nowotworów brodawkowatych;
• łagodny nowotwór komórek B (komórki Hurthle);
• Inne rzadkie gatunki z gruczolaka.

Zdaniem hormonalnej aktywności gruczolaka dzieli się toksyczne (Plummer) oraz nietoksyczny.

Koloid gruczolak nazywa makrofollikulyarnoy. Jej konstrukcja - małe i duże pęcherzyki, wypełnione tajemnicy białka. W łagodnej tkanki nowotworowej mogą być obecne liczne torbieli różnych rozmiarów.

Fetal gruczolak - mikrofollikulyarnaya. W swojej strukturze nie ma torbiele i wnękami koloidu.

Film: Usuwanie tarczycy

Beleczkowatej nowotwór łagodny pozbawione koloidu i pęcherzyka.

Brodawkowaty nowotwór składa się z licznych torbieli. Wnęki te są ciemno zabarwionego ciekłego. Torbieli od wewnątrz ścianki każdego brodawkowatych narośli powlekanej.

Hürthle Cells gruczolaka (limfocyty B) rzadko wpływa na funkcję hormonalną. Jego tkanka zawiera duże komórki z masywnych rdzeni. Ich cytoplazma jest eozynofilowe zabarwienie. Koloidu w żadnym gruczolaka.

Toksyczny gruczolak gruczołu tarczycy, to źródło nadmiaru tyroksyny liotyronina i nietoksyczne, nie zakłócają równowagi hormonalnej.

rozpowszechnienie

Gruczolak tkanki tarczycy występuje we wszystkich grupach wiekowych. Częściej u osób dorosłych. Największą liczbę pacjentów należy do w średnim wieku i starszych. Kobiety twarz z gruczolaka tarczycy w 4-5 razy częściej niż mężczyźni.

Wiadomym jest, że częstość występowania jest znacznie wyższa w regionach z niedoborem jodu. Im dłużej dana osoba mieszka na obszarze endemicznym dla choroby tarczycy, tym większe szanse na uzyskanie BPH.

Ze wszystkich typów łagodnych nowotworów tkanki tarczycy jest najczęstszym grudkowy złośliwy.

Thyrotoxic gruczolak znajduje się w ponad 50% wszystkich przypadków.

etiologia

Przyczyny łagodnych nowotworów gruczołu tarczycy, nie jest w pełni zrozumiałe.

Uważa się, że rola w procesach patologicznych rozpocząć odtwarzanie:

• zaburzenia w osi podwzgórze-przysadka mózgowa;
• dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego;
• Czynniki dziedziczne;
• profesjonalnych i domowego toksyczności;
• zanieczyszczenie środowiska;
• przedłużone niedobór jodu w diecie.

Niekorzystne skutki wywołać niekontrolowany wzrost komórek gruczołowych. Jeśli proces ten trwa dłużej niż 5-10 lat, możliwe jest złośliwość nowotworów.

zaburzenia hormonalne są związane ze stopniowym nabycia autonomię komórek nowotworowych. Ta właściwość jest niezależne wydzielanie hormonów tarczycy, przysadki stymulując wpływy dławika.

gruczolak autonomiczny wydzielają duże ilości w tyroksyny i trójjodotyroniny we krwi. Substancje te wywołują rozwój różnym stopniu nasilenia nadczynności.

Często wystąpienie nadczynności tarczycy wiąże się z wprowadzeniem do organizmu lekami jodu w wysokich dawkach. Taka interwencja medyczna możliwe w leczeniu zaburzeń rytmu serca, zapalenie sutka, radiologicznych badań kontrastowych.

przejawy gruczolaków

Uważa się, że większość z gruczolakiem tkanki tarczycy występuje bez jawnych objawów klinicznych. Pacjenci nie mogą dokonywać żadnych skarg na ich zdrowie. Takie nowotwory często wykrywane przez przypadek.

Objawy gruczolaka tarczycy rak pojawia się tylko wtedy, gdy guz osiąga wystarczająco dużej wielkości lub nabywa właściwości autonomii.

Objawy gruczolaków większych rozmiarach:

• chrypki lub chrypki;
• trudności w połykaniu pokarmów stałych;
• uczucie „ryczałtu” w gardle;
• suchy kaszel;
• niedotlenienie w określonych pozycjach ciała;
• Kształt odkształcenia szyjki.

Objawy toksyczne gruczolaka:

• Szybkość większa niż 90 minut serca;
• nadciśnienie tętnicze;
• Redukcja masy ciała na tle dobrego apetytu;
• drżenie palców;
• bezsenność;
• niepokój, drażliwość, nerwowość;
• pocenie się i stałe uczucie „ciepła” w organizmie.

Jeśli lekarz podejrzewa gruczolaka tarczycy, jest zalecany pacjentom badania pogłębione.

diagnostyka

W celu identyfikacji i potwierdzenia testów laboratoryjnych pacjenta poddawanego gruczolaka tarczycy w klinice. Czasami Ostateczna opinia zostanie wykonany dopiero po chirurgicznym leczeniu nowotworów.

Film: Węzeł w tarczycy. Jak żyć z nim

W celu wyjaśnienia natury procesu tarczycy u pacjenta jest wymagana:

• USG (USA) z Dopplera skanowania dupleksu;
• scyntygrafii (skanowanie z izotopów jodu);
• cytologia (drobny biopsji aspiracyjnej);
• Obrazowanie (komputer lub rezonans magnetyczny);
• Profil hormonalne (TSH, tyroksyna, trijodotyroniny).

Te metody diagnostyczne można wykryć liczbę nowotworów tkanki tarczycy, wielkości, kształtu, struktury wewnętrznej. Ponadto, scyntygrafia i analizy hormonalne dostarczać informacji o obecności nowotworów autonomii.

Ponadto, każdy pacjent powinien zostać poddany testom klinicznym:

• CBC;
• chemia krwi (stężenie lipidów, węglowodanów, białek profilu);
• EKG.

Badania te są niezbędne do wyjaśnienia stanu metabolizmu, aktualizuje powikłania gruczolak i określania strategii leczenia.

Leczenie gruczolaków tkanki tarczycy

Gruczolak - guz z tendencją do nowotworu. Najbardziej wiarygodną metodą leczenia tej choroby jest zabieg chirurgiczny.

Operacja jest przewidziany we wszystkich przypadkach, gdy jego realizacja jest możliwa w zasadzie. Termin chirurgiczne wybiera się oddzielnie.

Operacja powinna być przeprowadzona na tle eutyreozy, czyli normalny poziom hormonów. Jeśli pacjent ma nadczynność tarczycy, wstępne leczenie jest wymagane tireostatikami.

Leki te blokują syntezę tyroksyny i trijodotyroniny w organizmie. W ciągu 3-4 tygodni, poziom hormonów we krwi dochodzi do normalnego, nawet u pacjentów z ciężką źródła nadczynnością tarczycy.

Leki podawano w dużej dawce, a następnie przeprowadzono jego redukcję do konserwacji. Co 7-10 dni podczas leczenia takich leków wymaga monitorowania klinicznego analizy krwi. poziom hormonu tarczycy badania przeprowadzono co 3 tygodnie.

usunięcie guza jest korzystnie przeprowadza się w okresie jesienno-zimowym. Przed zabiegiem pacjent jest hospitalizowany w szpitalu na szkolenia. Przed interwencja jest przeprowadzane badania podstawowych parametrów laboratoryjnych, monitorowania aktywności sercowo-naczyniowej, analizy ryzyka anestezjologicznego.

W dniu operacji wykonywanej:

• tarczycy (usunięcie całej tkanki prostaty);
• Suma częściowa resekcja (usunięcie 85-95%) tkaniny;
• gemistrumektomiya (usunięcie jednego płata i przesmyku).

W ostatnich latach, najbardziej skuteczny jest najbardziej radykalny zabieg jest tarczycy.

Podczas awaryjnego operacja wykonywana histologii z wyciętego preparatu tkankowego. Jeśli występują komórki nowotworowe, wolumen operacji rozszerza.

Leczenie gruczolaka tarczycy radioizotopów jest alternatywa technika chirurgiczna. Metoda ta eliminuje uraz operacyjny, krwawienia, nie wymaga znieczulenia. Zaleca się u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością serca.