Zaburzenia rytmu serca i jego leczenie

Spis treści

Dlaczego serce bije?
Norma czy patologia
Przyczyny arytmii
Rodzaje arytmii
Objawy i diagnoza
leczenie

Jednym z najbardziej popularnych zawodów w dziedzinie usług zdrowotnych jest kardiologia. Epidemia występowania chorób serca, gdzie jedna na trzy osoby w wieku powyżej 45 lat, w ten czy inny sposób z nim związane, co doprowadziło do konieczności dla lekarzy-kardiologów. Ludzie mogą na wiele problemów zdrowotnych, od dłuższego czasu nie zwrócić uwagę, opóźniając ich leczenia. Ale kiedy przychodzi do serca - wszystko ze strachu zrozumieć, że może być zabójczy.

Wśród wielu kardiologicznych diagnoz, każdy z nich godne szczególnej uwagi. Ale nie jest to grupa chorób, których objawy mogą często stają się wynikiem wielu procesów zachodzących w mięśniu sercowym i może być pierwotne niezależne jednostki chorobowe. To zaburzenia rytmu serca ze wszystkimi wariantami przebiegu klinicznego.

Dlaczego serce bije?

Natura chciał, że mięsień sercowy jest unikalny w ludzkiej konstrukcji nadwozia, która jest zdolna do całkowicie automatycznego zmniejszania bez żadnych wpływów. W rzeczywistości, jeśli serce osoby w eksperymencie, aby oddzielić od wszystkich agencji, ale pozostawić naczynia, w którym pompuje krew i które odżywiają ją, jest to długi czas w stanie wykazywać oznaki self-redukcji w tych warunkach. Oznacza to, że serce ma właściwości automatyzm i jego odporne mechanizmy samoregulacji. Jest to rodzaj odrębnej organ w ludzkim ciele.

Wyjaśnieniem tego zjawiska tkwi w strukturze serca. Składa się on z mięśnia serca (mięśnia sercowego) i drogi system z węzłów automatyzm. Każda z tych struktur posiada zdolność do generowania impulsów nerwowych, które są siłą napędową serca. Różni się tylko w ich stopnia tej zdolności. Mimo wszystko, jeśli każdy ma taką samą strukturę tej okazji, serce nie może być zmniejszona synchronicznie, wykonuje swoją pracę jako pompa. Każda komórka po prostu losowo przemieszczane bez dokonywania jakichkolwiek redukcji Odruch serca.

Więc co sprawia, że ta pompa pracować dla danego typu ruchu? Odpowiedź leży w ścisłej hierarchii systemu przewodzenia. Ona jest reprezentowana przez zmodyfikowanych komórek nerwowych, które były jeszcze w sercu podczas rozwoju embrionalnego płodu.

Sinus przekrwienie (węzeł zatokowy) - jest największą i główną strukturę, która tworzy tętno. To od niego będzie zależeć skurczową proces generowania impulsu, który jest kilkadziesiąt razy większa niż impulsów siłowych innych struktur. Oni po prostu przerwano słabe pobudzenie, co jest uzasadnienie dla obecności tętna tylko jeden kierowcy. Na podstawie leczeniu arytmii powstaje.
Węzeł przedsionkowo-komorowy. Jest mniej silne, jak kierowca drugiego kursu zlecenia. On przychodzi do pracy, jeśli główne kawałki generatory osłabiona lub straciła z nim kontakt.
Natychmiastowe ścieżka dyrygent, przenoszenia impulsów nerwowych do mięśnia sercowego. Składa się on z komórek belki, która tworzy dwie nogi i nazywa Pęczek Hisa. Te struktury nadają się bezpośrednio do mięśnia sercowego, rozgałęzienie w niej przez włókna Purkinjego, a kierowcy wskaźnik trzeciego rzędu.

Struktura serca

Co sprawia, że zdrowe serce do zawierania umów z różnymi prędkościami?

W normalnych warunkach, tętno powinno być prawidłowe. Oznacza to, że obniżki są powtarzane w regularnych odstępach czasu. Ale może być tak, że skurcz częstotliwość wzrasta lub maleje w różnych warunkach. To dostosowuje się do charakteru i może w wyniku wpływów zewnętrznych, na komórkach automatyzm.

Zewnętrzna regulacja serca prowadzi się z udziałem autonomicznego układu nerwowego, hormonalnego:

Sympatyczny wpływ. Są odpowiedzialne za wzrost aktywności mięśnia sercowego. Zawarte w ciągu dnia oraz w sytuacjach stresowych;
Przywspółczulnego unerwienie. Przeprowadzone nerw błędny, zwany królem nocy. Zmniejsza to częstość akcji serca, co pozwala na odpoczynek mięśnia sercowego;
Wyższa aktywność nerwowa - co się dzieje, kiedy człowiek jest w umyśle. Emocji, które są doświadczonych, niezależnych i rytmu serca;
Humoralnej lub endokrynnych mechanizmy regulacyjne. Istnieje również walka o serca między różnej ilości głównie hormonów tarczycy i kory nadnerczy;
Aktywność procesów metabolicznych w mięśniu serca. Ma swoje własne systemy enzymów, które nie zależą od innych systemów. Ale ogólne zaburzenia w organizmie może prowadzić do zakłóceń w ich normalnej pracy, aw rezultacie - zmiana częstości akcji serca.

Norma czy patologia

Jest bardzo ważne, aby przed zainstalowaniem objawy arytmii serca, aby określić kryteria choroby. Normalnie, w stanie spoczynku węzeł zatokowy jest w stanie generować regularne impulsy nerwowe z częstotliwością od 60 do 90 na minutę. U dzieci, stawki te są uzależnione od wieku. Wszystkie powyższe nosi nazwę tachykardii, poniżej - bradykardia. Jeśli rytm staje się nieregularny, to nie jest sprawa dla każdej normalnej zmienności. Ale bradykardia lub tachykardia może mieć charakter fizjologiczny, które nie mają być traktowane (np w sporcie).

Tak więc, arytmia serca - jest zaburzenie serca objawiające lub zaburzeń patologicznych częstotliwości skurcz lub nieregularnego rytmu serca.

różne rodzaje zaburzeń rytmu serca w EKG

Sprawcy i mechanizmy arytmii serca

Na podstawie opisanych wcześniej fizjologicznych podstaw rytmicznej skurczu mięśnia sercowego jest bardzo proste i wskazują poziomy przyczyn, na których jest to możliwe „niepowodzenie”. Ten typ choroby może wystąpić w podstawowym zdrowe serce, a także na tle jego klęski.

Natychmiastowa zmiana węzłów automatyzm spowodowane zmianami związanymi z wiekiem i zaburzeniami metabolizmu elektrolitów w organizmie (potas, wapń, sód, magnez);
Uszkodzenie mięśnia sercowego we wszystkich chorobach serca (mięśnia sercowego, reumatyzmu, zapalenia osierdzia, choroby tętnic wieńcowych, kardiomiopatii, zawału serca i innych);
Upojenie szkodliwe substancje i leki;
Endotoksemia w zakaźnych i gnilnych poważnych chorób;
Łamanie reakcji psycho-behawioralnej;
Patologia wewnątrzwydzielniczego (hipo- lub hiperkortyzolemii, niedoczynność tarczycy lub nadczynności tarczycy).

Mechanizmy różnych rodzajów zaburzeń rytmu są zawsze związane z zakłócenia prawidłowej relacji między wszystkimi elementami systemu automatyzm, który prowadzi do ognisk z nieprawidłową aktywnością że węzła zatokowego nie jest w stanie całkowicie pominąć. Być może jego początkowa porażka, gdy nie jest już w stanie wykonać poprzednią funkcję i wymaga pilnego leczenia.

Odmiana arytmii serca

Patogenetyczne podstawą rozwoju

Szczególne rodzaje i objawy arytmii

Naruszenie automatyzmu węzła zatokowego

częstoskurcz zatokowy (częstość akcji serca w ciągu 90 do 120 / min).

Zagrożenia z napadowym arytmii przedsionkowych, mogą towarzyszyć nagłego zatrzymania akcji serca i śmierci pacjenta. Przewlekłe (trwałe) Rodzaje migotanie przedsionków komplikuje powstawania skrzepów krwi w sercu, które w każdej chwili mogły migrować do każdego z naczyń łóżek w krążeniu systemowym (mózg, jelita, kończyn górnych i dolnych), co prowadzi do udaru niedokrwiennego lub zgorzeli.

Aby potwierdzić rozpoznanie arytmii normalnego postępowania wystarczająco elektorokardiografiyu (EKG). Jeśli jest to konieczne, bardziej szczegółowa analiza pewnych typów zaburzeń rytmu pokazano pokój EKG Holtera. W tym badaniu odpowiedź tętna do normalnych codziennych czynników.

leczenie

Kompleks środków terapeutycznych wybranych na podstawie indywidualnego podejścia i zawsze zaczyna z korektą medycznej. Powołany diety potasu. Wyjątkiem są wydarzenia z bezpośrednim częstoskurczu napadowego, pierwszego etapu kodu wykonywane próbki nerwu błędnego (nacisku na gałki oczne i splotu słonecznego). U niektórych pacjentów, zabieg ten pomaga zatrzymać atak częstoskurczu.

Rodzaje i zróżnicowane stosowanie leków antyarytmicznych

klasa leków	nazwa	świadectwo
1	inhibitory kanału sodowego do wejścia do komórek
1a	novokainamid	Ekstasistoly przedsionków i komór napady Mertsalnoy z migotania i trzepotania przedsionków
1c	lidokaina	napadowy częstoskurcz komorowy rytm komorowy
1c	Etatsizin, etmozin	Napadowy częstoskurcz nadkomorowy i Uderzeń komorowych
2	Beta-adrenolityki (metoprolol, bisoprolol)	Fibrilloflutter częstoskurcz nadkomorowy Napadowe arytmie komorowe
3	Powolne blokery kanałów potasowych (amiiodaron)	Leki generyczne dla wszystkich rodzajów arytmii przedsionkowych i komorowych
4	inhibitory kanału wapniowego (werapamil, diltiazem)	Nadkomorowe i migotanie przedsionków, arytmia

Inne leki antyarytmiczne nie są do klasyfikacji, ale zawarte w leczeniu zaburzeń rytmu serca, obejmują leki potasu (Pananginum, asparkam) i glikozydy nasercowe (strophanthin, Korglikon digoksyną).

W przypadku uporczywych lub napadowe nadkomorowe form migotaniem przedsionków, nie podatne na korekty medycznej i bloku przedsionkowo-komorowego ciężkiej jest podskórne wszczepienie sztucznego rozrusznika serca, co zapewnia nieprzerwaną pracę serca.

Podsumowując, należy stwierdzić, że leczenie zaburzeń rytmu serca - nie jest łatwym zadaniem. Lepiej zaufać złożony proces prawdziwych specjalistów w tej branży.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne