W Rosji z alergią pokarmową często dotyka dzieci w wieku od 5 do 12 lat.
Prawie każda żywność może powodować alergie, zwłaszcza jeśli jest to często i w dużych ilościach stosowany.
Czynniki ryzyka alergii pokarmowej
- Jednym z głównych czynników - genetycznych i dziedzicznej predyspozycji. Predyspozycja kontrolą odrębnych genów zlokalizowanych na chromosomach (4, 5, 6, 7, 13, 14). Ważne jest, aby pamiętać, że geny działają w ten sam efekt i środowiska.
- Czynniki środowiskowe: aktywne i bierne palenie, status społeczno-ekonomiczny i chorób dziecięcych, styl życia.
- Inne czynniki: zaburzenia układu immunologicznego, choroby przewodu pokarmowego, zmieniający się charakter władzy.
- Pewien wpływ na występowanie alergii pokarmowej u dzieci są czynnikami ryzyka w czasie ciąży i po porodzie kobiety. Czynniki ryzyka w czasie ciąży: choroba matki w czasie ciąży, patologia ciąży, ich palenia (w tym pasywne), dietetyczne (spożywanie produktów zawierających duże ilości alergenów, przedłużonego na diecie o maksymalnej redukcji alergenów w żywności). Od rozwoju alergii na białko mleka krowiego Dzieci mogą być związane z nadmiernym spożyciem mleka i produktów mlecznych matki w czasie ciąży lub w okresie karmienia piersią. Czynniki ryzyka po urodzeniuDługotrwały i zasłonięte pracy, wczesne przeniesienie dzieci do karmienia sztucznego lub mieszanych, przed powołaniem owsianki mleka (2-3 miesięcy). Szczególnie wysokie ryzyko w okresie 3-6 lat, a zatem konieczne jest porzucenie wprowadzenie mieszanek na bazie soi lub mleka krowiego na rzecz mieszaniny hydrolizy, w tym przypadku, gdy karmienie piersią nie jest możliwe. Stosowanie diety barwników spożywczych, środki konserwujące, a także produktów, takich jak czekolada, owoce cytrusowe, przyprawy, mięsa itp znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na alergię pokarmową.
Produkty często powodują alergie pokarmowe
- dzieci wczesny wiek: mleko krowie, ryby, jaja, zboża. U starszych dzieci: owoce cytrusowe, czekolada, truskawka, przypraw, egzotycznych owoców.
- U osób dorosłych: owoce i warzywa, orzechy, ryby, owoce morza, przyprawy (kolendra, kminek, pieprz cayenne, sezamowy, papryka, musztarda).
Alergia na białka mleka krowiego
Białka mleka, aby wywołać reakcje alergiczne dzieli się na 2 nd duże grupy: 1) kazeiny, stanowiących 80% całkowitej masy białka, 2) 20% białka serwatki. Kazeina jest związane z fosforanem wapnia, co daje Mleko biały kolor. Białka są najczęściej powodują reakcje alergiczne Beta-laktoglobulina 70% przypadków 60% kazeina, a-laktoalbumina 50% albuminy surowicy bydlęcej, 48%, 35% laktoferyny. Większość dzieci są uczulone na wielu białek. 9% dzieci z alergią na białka mleka, jest alergia na białka z mięsa wołowego. Jednakże połowa tych dzieci nie reaguje wołowiny białek w przypadku dobrej termicznie przetworzonego mięsa.Wyższe temperatury niszczy przetwórstwa mięsnego białka, w związku z tym niektóre dzieci reakcja alergiczna nie występuje. Mleko zawiera wiele białek, które nie są niszczone przez działanie wysokich temperatur, a więc obróbka cieplna mleka nie pozwala na jego włączenie w diecie pacjentów z wrażliwością na białka mleka krowiego. Rozwój reakcji alergicznych może być spowodowane nadwrażliwością na jeden lub większą liczbę białek. Jest udowodnione, że białka mleka krowiego może wystąpić kilka rodzajów reakcji alergicznych (I, II i typu IV).
Uczulenie na produktach mięsnych
Główne czynniki alergiczne są białka: albumina surowicy i gamma globuliny. Mięso Alergia jest dość rzadko, ponieważ alergików potencjał białek są utracone podczas obróbki cieplnej produktu. Najczęstszym alergiczne pojawiają się wołowina, mięso kurczaka, mięso kaczki, wieprzowiny. Przez krótki gotowania mięsa może powodować alergię enzymów lub pozostałości antybiotyków, leczonego zwierzęcia. W tym przypadku może wystąpić poważne reakcje alergiczne. Kiełbasy również mogą powodować alergie. W tym sposobie wytwarzania ma decydujące znaczenie, ponieważ wędliny, gotowane w wysokich temperaturach, mniej prawdopodobne, aby powodować alergię. Wynika to z faktu, że przy wysokich temperaturach rozkłada proteiny, i jako taka jest dużo lepiej absorbowane przez organizm, nie powoduje alergii. Jednakże, przy zastosowaniu alergii kiełbasy zazwyczaj rozwija się w nich zanieczyszczenia, napisany (białko mleka, orzechy, przyprawy, itd.), Środki konserwujące, barwniki.Są uczulone na jaja
Jaja zawiera około 20 różnych białek, tylko 5 z nich powodują reakcje alergiczne. Żółtko mniej alergenne niż biały. Alergia na białko jaja została uznana wśród alergenów pokarmowych w wielu krajach rozwiniętych. Co drugie dziecko z alergią pokarmową zwiększona wrażliwość na jajach kurzych.Alergia na orzechy
Reakcja alergiczna na orzechy wyróżnia się ciężkie i mogą powstać nawet jeżeli wchodzi korpus w niewielkiej ilości.Alergia na orzechy zazwyczaj utrzymuje się przez całe życie. Najczęściej występuje alergia na następujących rodzajów orzechów: orzeszki ziemne, orzechy włoskie, orzechy nerkowca, Orzeszki pekan, pistacje, orzechy laskowe. Niektórzy ludzie w tym samym czasie nie jest uczulony na kilku rodzajów nakrętek.
Alergia na ryby
Głównym źródłem reakcji alergicznych u ryb jest jej białek. Ponadto ważne masy białka, reakcje alergiczne, występują wtedy, gdy człowiek używany zawartość białka nie mniej niż 13 kilo daltonów. Takie białka można znaleźć, na przykład :. dorsza, z tuńczyka, sumy itp lyutianuse Ryba może powodować żywności, dróg oddechowych, alergii kontaktowych, jak również wywoływać reakcje anafilaktyczne. Ogółu ludności nietolerancji dzieci i dorosłych ryb występuje z częstością 1: 1000.Alergie tam ryby, nawet gdy robi się niewielką ilość ludzkiego ciała. Od alergii może rozwijać się od jedzenia smażone w oleju, który uprzednio przygotowanej ryby. Nietolerancja ryb pozostaje życia prawie każdy ma. większość reakcji alergicznych na ryby jest 30 minut po jego zużyciu. Najczęstszym skóry i alergii oddechowych. Świąd i wysypka występuje w 70% przypadków astmy i duszności u 55%, obrzęk naczynioruchowy w 50% mniej kolki, wymioty, wstrząs, utrata przytomności.
Alergicznych reakcji krzyżowych
Krzyżowe reakcje występują ze względu na podobieństwo pewnych składników spożywczych, które wywołują alergie. Tak więc w okresie kwitnienia brzozy, jedzenie jabłka, brzoskwinie, morele, śliwki, truskawki i inne owoce z rodziny Rosaceae towarzyszy swędzenie sensacją na ustach i podniebienia. Tłumaczy się to tym, że element podobny do alergicznych pyłków brzozy alergiczne składnik jabłek i inne Rosaceae.Inne reakcje krzyżowe:
- Mleko krowie - mleko kozie;
- Mleko krowie - wołowina;
- Chicken egg - drób;
- mąka pszenna - owies, jęczmień, mąka żytnia;
- Wełna koty, psy - wieprzowina, jagnięcina, mięso królika;
- i wiele innych.
Objawy alergii pokarmowych
Objawy i czas wystąpienia alergii pokarmowej zależy od typu reakcji alergicznej. Tak więc, gdy reakcje alergiczne typu natychmiastowego alergii przedstawiono w ciągu kilku minut (zazwyczaj 20-30 minut) i 3-4 godzin po spożyciu. Istnieją następujące objawy: pokrzywka, reakcje anafilaktyczne, nieżyt nosa, zapalenie skóry, astma, obrzęk naczyniowy. Ponieważ występuje opóźnione reakcje typu ciągu 10-24 godzin lub kilka dni po podaniu produktu. Objawy pojawiają się stopniowo, depresja, bóle mięśni, ból stawów, bóle głowy, skurcze naczyniowe, zaburzenia funkcji oddawania moczu, moczenie nocne, zapalenie oskrzeli, słaby apetyt, zaparcia, niewyraźne widzenie i inne.Przy alergii pokarmowej u dzieci są bardziej typowe objawy układu oddechowego i skóry, przynajmniej ze strony przewodu pokarmowego.
- przez skóra: Świąd, wysypka, zaczerwienienie i suchość skóry. Bardziej prawdopodobne, aby spowodować następujące produkty: pomidory, owoce cytrusowe, mleko, czekolada, jajka.
- przez układ oddechowy: Kaszel, wydzielina z nosa, kichanie, trudności w oddychaniu, duszność, uczucie zatkanego nosa. Bardziej prawdopodobne, aby spowodować następujące produkty: mleko, warzywa, owoce, pszenica, jaja.
- przez Układ trawienny: naruszenie stolca, wymioty, ból brzucha, ból gardła. Bardziej prawdopodobne, aby spowodować następujące produkty: mleko, ryby, zboża, mięsa i jaj.
Wpływ alergii pokarmowych na różnych narządów
Żołądkowo-jelitowe objawy alergii pokarmowej
Udział w przewodzie pokarmowym jest to możliwe na każdym poziomie, a to może wystąpić w płucach i ciężkich formach. U dzieci, reakcje alergiczne na poziomie przewodu pokarmowego cięższym niż u dorosłych. Wynika to z braku dojrzałości funkcjonalnych mechanizmów regulujących aktywność przewodu pokarmowego. Przejawy nietolerancji pokarmowej u niemowląt: mitralnej, wymioty, kolki jelitowej, wzdęcia, zaburzenia wchłaniania substancji odżywczych, biegunki i zaparcia. U starszych dzieci objawy są charakter bardziej zużyte. Często zauważyć, ból brzucha, swędzenie warg i podniebienia, pieczenie języka, suchość w jamie ustnej, obrzęk i zaczerwienienie jamy ustnej.alergie pokarmowe mogą powodować następujące choroby:
- Alergiczne zapalenie jelit. Objawy: zmniejszenie apetytu, ostry ból brzucha, nudności, biegunka szklisty śluz. Najczęstszym powodem - alergeny to krowie mleko i soja. Objawy zwykle pojawiają się w ciągu 1-10 godzin po użyciu produktu. Zazwyczaj zaczyna się od wymiotów, a następnie biegunki. Objawy średnio kontynuując w ciągu 2-3 dni po alergen został usunięty z organizmu.
- Alergiczne zapalenie przełyku (zapalenie przełyku). Objawy: nawracające wymioty, zaburzenia połykania, bólu brzucha, drażliwość.
- Alergiczny nieżyt żołądka i jelit. Objawy: ból brzucha, wczesny przesyt, naruszenie stolca, nudności.
Skórne objawy alergii pokarmowej
Wśród objawów alergii pokarmowej, zwłaszcza u dzieci, objawy skórne zajmują wiodącą pozycję. Alergia objawia się najczęściej w postaci atopowego zapalenia skóry, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego rzadko.atopowe zapalenie skóry - przewlekłą chorobą zapalną skóry, która powtarza się w całym tekście. Charakteryzuje się świądu i zmian w głębokich warstwach skóry. Długotrwałe narażenie na alergeny żywności prowadzi do zapalenia, które towarzyszy świąd. Świąd powoduje zarysowanie, który powoduje uszkodzenie skóry.
Oddechowego objawy alergii pokarmowej
Alergia może być obserwowane jako części górnych i dolnych dróg oddechowych. Ponieważ objawy alergii pokarmowej może uchodzić za nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli, tchawicy, zapalenie zatok, migdałki. Objawy takie jak uporczywe przekrwienia błony śluzowej nosa, trudności w oddychaniu nosa charakterystyczne dla alergicznego nieżytu nosa, które występuje, gdy alergię pokarmową. Ponad 70% dzieci z rozpoznaniem „często chorych dzieci” często cierpią z górnych dróg oddechowych mieć alergię pokarmową. Dokładna diagnoza i szybkie leczenie może znacznie zmniejszyć częstość i ciężkość choroby „często źle dzieci”.Ogólnoustrojowe objawy alergii pokarmowej
Najpoważniejsza układowa manifestacja alergii pokarmowej jest anafilaksja. Najczęstszą przyczyną są orzeszki ziemne, orzechy laskowe. Może również powodować anafilaksji: ryb, skorupiaków, białka jaja, białko mleka krowiego.Objawy anafilaksji pojawiają się zwykle w ciągu kilku sekund lub minut po spożyciu nawet niewielkich ilości produktu. U dzieci, jest pokazany w sposób następujący: gwałtownie wzrasta bladość, dziecko nie reaguje na bodźce, rozwija skurcz oskrzeli i obrzęk krtani, co objawia się chrypka i świszczący oddech, dziecko obracając niebieskie. Możliwe zatrzymanie oddychania, nietrzymanie moczu, pojawienie się napadów, niskie ciśnienie krwi.
Nietypowy uszkodzenia narządów z alergiami pokarmowymi
- Choroba stawów. Alergiczne zapalenie stawów: często dwustronne uszkodzenia stawów kolanowych bez obrzęk i ograniczenie ruchu, umiarkowany ból, który jest wzbogacony o ćwiczenia.
- Uszkodzenia układu nerwowego. Objawy obejmują bóle głowy, zawroty głowy, drażliwość, bóle nerwów, bezsenność.
- Klęska układu sercowo-naczyniowego. Alergia pokarmowa jest jednym z czynników w rozwoju nadciśnienia tętniczego. Dzieci często jest wzrost lub spadek ciśnienia krwi podczas alergii pokarmowej. Nadmierne pocenie się. Alergiczne zapalenie naczyń - uszkodzenie ściany naczyniowej, przejawia punktowatą czerwona wysypka na skórze siniaki lub skóry. Zazwyczaj występuje 6-24 godzin po podaniu produktów, które są uczulone.
- Krwawienia z nosa. Przyczyny krwawienia w większości przypadków jest wykorzystanie jaj kurzych i barwnika spożywczego. Krwawienie często nie obfity, krótkotrwałe.
- Klęska układu moczowego. Mogą wystąpić następujące objawy: trudności w oddawaniu moczu, moczenie nocne (moczenie), zapalenie pęcherza moczowego, choroby nerek (obecność krwi i białka w moczu).
- Przedłużające się epizody niskiego stopnia ciepła.
- Zmniejszenie liczby płytek krwi
- niedokrwistość
- Odchylenia stanu psychicznego. Objawy: zaburzenia snu, zachowanie, drażliwość, zły nastrój, koszmary senne i inne.
Alergie pokarmowe u niemowląt
W pierwszym roku życia są zarówno piersią i karmione butelką najczęstsze czynniki alergiczne są białka mleka krowiego.Dlatego dzieci z alergią na mleko wysokiej zawartości białka zaleca mieszanin przyporządkowania nie przekraczającej 3,5 kDa. Ponieważ nie istnieje bezpośredni związek pomiędzy wagą białka i ryżu rozwoju alergii. Im mniejsza masa białka, tym niższe ryzyko rozwoju alergii.
Podstawą leczenia alergii w grudnikov czerpie właściwą dietę. Konieczne jest, aby całkowicie wyeliminować z diety białka mleka krowiego. W związku z tym, że dziecko jest powoływany mieszankę leczniczą, w zależności od stopnia alergii.
W ostatnich latach zwiększa ryzyko alergii u dzieci są karmione piersią. Obserwacje kliniczne wykazały, że alergie u dzieci karmionych piersią w pierwszej kolejności zacząć od zmiany diety matki pielęgniarskiej. Dla dzieci z alergiami pokarmowymi indywidualnego doboru czasu jej wprowadzenia pokarmów uzupełniających. Należy unikać pokarmów, które mają wysokie ryzyko rozwoju alergii (orzechy, jajka, owoce cytrusowe, ryby). Dzieci z grupy wysokiego ryzyka alergii na mleko powinno być wykluczone, jajka do 2 lat i orzechów i ryb do 3.
Badania wykazały, że wraz z wiekiem dziecka obchodzony jest lepsza tolerancja poprzednio nietolerancji. Jest to w związku z dojrzewaniem układu odpornościowego w przewodzie pokarmowym. Liczne badania wykazały, że do 7 lat od 50% lub więcej dzieci, reakcje alergiczne na produkty takie jak mleko krowie, jaja, ryby, orzechy zmniejszona. Jeśli alergia pokarmowa rozwija się aż do 3 lat w 44% przypadków, dzieci są dobrze tolerowane w przyszłości produktów, do których zostali uczuleni. Przy powstawaniu alergii w wieku powyżej 3 lat, podczas gdy tylko 19% dzieci z wiekiem tracą alergii, reszta jest zachowana praktycznie zawsze.
Leczenie alergii pokarmowych
Leczenie alergii pokarmowych w pierwszej kolejności, którego celem jest stworzenie optymalnej diety. Jednakże stosowanie leków pozwala szybko usunąć wszystkie objawy alergii.Dieta z alergiami pokarmowymi
W leczeniu alergii pokarmowych, tzw wyłącznym lub eliminacja dieta. Istnieje kilka opcji diety.
Pierwsza opcja - niespecyficzne dieta. Jest przypisany do pacjenta, aby zmniejszyć obciążenie żywności i zalecane dla chorych na początku badania i bez możliwości przeprowadzenia badania specyficznych alergii.
Dieta polega na wykluczeniu z diety żywności o wysokim potencjale powoduje alergie i ograniczenia dotyczące takich produktów o średniej zdolności. Poza tym konieczne jest, aby wyłączyć produkty zawierające środki konserwujące, barwniki i środki emulgujące.
Produkty według stopnia aktywności uczulającym:
Druga wersja diety.
W tej diecie całkowicie wykluczyć produkty związane z rozwojem alergii pokarmowej. Dlatego indywidualna dieta być wykonane w każdym przypadku.
Więc jeśli jesteś uczulony na mleko krowie jest powoływany bezmleczny dieta. Bezmleczny dieta obejmuje całkowite wykluczenie z diety mleka krowiego i produktów zawierających białka mleka :. Twaróg, masło, mleko w proszku, mleko skondensowane, margaryna, śmietana, sery, lody, jogurt, itd. Dodatkowo, należy uważnie etykietę i innych produktów spożywczych, który może zawierać białko z mleka. Należy pamiętać, że zmniejszenie ilości wapnia awarii dostarczania z produktów mlecznych. Dlatego należy unikać pokarmów zawierających wapń. Alternatywne produkty o tym samym poziomie wapnia są: ryby, fasola, niektóre warzywa.
Dieta dla alergii na trawy. Wykluczać: otręby, chleb, bułki tartej, semoliny, z kiełków pszenicy, makarony, krakersy, babeczki, ciastka, wyroby zawierające pszenicy (ketchup, czekolada, sos sojowy, lody, kostki bulionowe).
alergia dieta jaj. Wykluczyć z diety: pokarmy zawierające białka (marshmallow, omlety, wyrobów piekarniczych, wędliny, majonez, kiełbaski, lody, jogurt). Jak to jest konieczne, aby zwrócić uwagę na etykietach produktów spożywczych, na których były napisane nazwy białek lecytyna, albumina, ovomucin, Vitellius, globulin, liwetyna, lizozym, albuminy jaja kurzego, owomukoid.
sama dieta leczenie można osiągnąć odzysk w okresie 1 tygodnia do 1 miesiąca. Jeżeli czas trwania choroby wynosi nie więcej niż 3 lata, większość pacjentów całkowite ustąpienie objawów następuje w ciągu 5-7 dni. Jeżeli czas trwania choroby przez okres dłuższy niż 4 lata, remisja występuje co najmniej 1 miesiąc. Im wcześniej zaczniesz odpowiednią dietę, tym szybciej stabilizację procesu alergicznego.
Pierwsza pomoc na alergie pokarmowe
Zalecenia te mogą ograniczyć się do przypadku wystąpienia reakcji alergicznej nie zagraża życiu pacjenta (oddychanie nie jest osłabiona, nie dławiąc, nie ma obrzęk szyi, języka, to nie zmienia się, gdy ofiara jest w pełni świadomy). Jednakże, aby być bezpieczne, zwłaszcza jeśli jest to dziecko, a reakcja wystąpiła po raz pierwszy, to lepiej, aby wezwać karetkę, bądź skonsultuj się z lekarzem. W przypadku wystąpienia zagrażających życiu objawów (duszności, oznaczony obrzęk, zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia krwi, itp) należy natychmiast wezwać pogotowie lub dostarczyć do najbliższej placówki medycznej. . Zobacz artykuł: Pomoc w reakcjach alergicznych, zagrażające życiu.
- stosowanie sorbentów (ENTEROSGEL, laktofiltrum, biały węgiel, itp.)
- Przykład: enterosorbent przed użyciem rozpuszcza się w ciepłej wodzie. Dzienna dawka dla dzieci w wieku od 1 roku do 5 lat 2 łyżeczki (100 mg) - dla dzieci w wieku powyżej 3 lat 1 deser lozhechka- dzieci powyżej 6 lat, 3 razy dziennie po 1 łyżce. Zaleca się, aby wziąć 7-10 dni. Powinno trwać 30 minut przed posiłkiem lub po 1,5 godziny. Ostrzeżenie! Take sorbenty powinny być nie wcześniej niż 1,5-2 godziny po zażyciu innych leków.
Wideo: Alergia leczenie. Alergia leczenie skóry. Leczenie Ludowa alergii. Alexander Zelensky BIOMEDIS
- Brać leki przeciwhistaminowe. Preparaty z tej grupy są lekami z wyboru dla rozwoju alergii pokarmowej. W ostatnich latach coraz częściej wykorzystywane nowej generacji leków, które mają mniej skutków ubocznych i dobrą tolerancję.
- Ze znaczną ilością uszkodzeń skóry, swędzenie, zwłaszcza w nocy, w połączeniu z obrzękiem zalecił mianowanie leki przeciwhistaminowe I generacji (dożylnie lub domięśniowo). Przykład: Suprastin pojedyncza dawka - dzieci 1-12 miesięcy. 5 mg-dzieci 2-6 lat 10mg- dzieci 7-14 lat 10-20 mg.
- Stosowanie hormonów (Deksametazon, prednizolon) uzasadniony w przypadku ciężkich alergii (niewydolność oddechowa, ciężki obrzęk w szyjce, i in.). Tabletki 0,5 mg deksametazonu. Pojedyncze dawki do 20 mg, w zależności od nasilenia alergii. Jeśli to możliwe, należy umieścić strzał w / w lub w / m. Jeśli jest to niemożliwe, aby umieścić strzał i nie jest to nagły wypadek, można wlać zawartość fiolki z deksametazonem w łyżce i brać leki pod językiem. Deksametazon w dawce 4 mg fiolki 1 ml.
- Maść. Maści stosowane są w celu wyeliminowania objawów skórnych alergii pokarmowej. Tak więc istnieją dwa rodzaje niehormonalnych i hormonalnych maści. Po raz pierwszy użyty w alergii łagodne do umiarkowanego. Hormonalne maści są używane do alergii stopniu umiarkowanym i znacznym.
Wideo: żołądkowo-jelitowe objawy alergii pokarmowej u dzieci. Porady dla rodziców - Związek pediatrów Rosji.
- Hormonalna maść: Fenistil, Skin-kroplówka, Bepanten wsp. Leki wyeliminować swędzenie, zmniejszyć stan zapalny, obrzęk i zaczerwienienie wyeliminować.
- Hormonalna maść: Hydrokortyzon, prednizolon Elokim ftorokort maść, tselestoderm-B i wsp. Należy być ostrożnym przy stosowaniu maści hormonalne, gdyż oprócz potężnych efektów terapeutycznych mają wiele skutków ubocznych. Stosowanie hormonalnych maści zwłaszcza u dzieci wymaga obowiązkowej konsultacji z lekarzem.