Ścięgna stawu barkowego

Stanów patologicznych stawów spowodowane przez zapalenia ścięgien i inne elementy występ utworzony tkanki miękkiej, zwany ścięgien. Jest to jedna z najczęściej występujących chorób stawu barkowego, nie związanych z urazem i powodując zapalenie ścięgna mięśni.

Choroba ta jest dobrze znana wielu ludziom doświadczenie w swoich działaniach wiele stresu na ramieniu wspólnych mięśni. Należą do nich głównie sportowców i ludzi zaangażowanych w pracach rolniczych.

Najczęściej cierpią na zapalenia ścięgien osób starszych (40-60 lat), A kobiety w tej grupie są bardziej podatne na zapalenie ścięgien spowodowane zmianami hormonalnymi w nadchodzących w tym czasie menopauzy.

Szkodliwe ścięgna, że ​​co przedwczesnej adres fachowcom, mogą występować pęknięcia ścięgna, tworząc kapsułkę mięśni nieprzewidywalne rezultaty.

Ścięgna występuje w kilku formach. Jest kaltsioniruyuschim pojawiające się na skutek gromadzenia się ścięgien wapiennych formacji (kryształy fosforanów wapnia).

Nie mniej znane i Rotary ścięgien stawu barkowego, sprawa w wyniku przerw obrotowe, które wspiera stawu barkowego w swoich mięśni i ścięgien.

przyczyny

Stałe przepięcia ramię pas z powodu intensywnej aktywności fizycznej powoduje mikrourazów nadgrzebieniowego ścięgno, co prowadzi do procesu zapalnego w uruchamiać je - ścięgna. Najczęściej jest to wywołało u sportowców ze względu na tarcie kości ścięgna podczas ćwiczeń.

Najczęstszą przyczyną choroby obejmują:

• Wielki obciążenie fizyczne na stawu barkowego przez długi czas;
• Malformed ścięgna;
• Charakterystyka struktury anatomicznej ludzi, na przykład, ramiona o różnych długościach;
• Obecność wielu urazów związanych ze stawu ramiennego;
• procesy zakaźne spowodowane przez obecność bakterii w karoserię innego rodzaju;
• Dostępność choroby reumatyczne, takie jak zapalenie stawów i skazy moczanowej;
• Złe postawy;
• Reakcje alergiczne na niektóre leki.

W tworzeniu stawu barkowego jest zaangażowany jamy Glenoid i głowy kości. Cztery ścięgna z kordy stanowiące rotarnuyu głowę mankiet zabezpieczający w postaci kulki w jamie, umożliwiając ramię działać niezawodnie. Uszkodzenie ścięgien spowodowanych ciężkich ładunków na nich, często przyczyną zapalenia ścięgien.

Zapalenia, właściwe dla tej choroby, w mięśniu nadgrzebieniowego, włączając w procesie torebki stawowej, inne mięśnie podbarkowej worka. Jeśli czujesz ból, człowiek zaczyna ograniczać ramię w ruchu, co pociąga za sobą powstawanie zrostów w kapsułce. Zrosty z kolei stają się ograniczniki mobilność ramię, prowadzi do nowych mikrozłamania w miękkich tkankach, a następnie przez dalsze zapalenie ścięgna i następujących zrostów i małych powstają blizny. Kończy wszystkie mikro przerwy stały się mniej silne ścięgna, które stają się cieńsze i zdegenerowanych na tle stanu zapalnego.

objawy

Wyraźną oznaką ścięgna barku jest pojawienie się ostrego bólu stawów zniszczonych z aktywnego ruchu i obecności pęcznienia na powierzchni. Ból może być różnej natury - z ostra rozwarty i matowa. Sondowanie intertubercular bruzdy również powoduje ból. Przykurczów (ograniczoną mobilność na skutek skurczu tkanki miękkiej) wspólne znacznie zmniejsza zakres ruchu każdej osoby.

Objawy kalcynacji ścięgna wyrażona bardziej zróżnicowane. Jest to nie tylko uczucie bólu, ale też pewna sztywność, ograniczone ruchy barków. Oznaką tego jest pojawienie się ścięgna crunch w ramię z ruchem ręki.

W niektórych przypadkach objawy nie są przestrzegane w ogóle.

Rotary ścięgna można odróżnić od bolesnych doznań, gdy ręka jest podniesiona lub rzucone ostro do przodu. postępującą chorobą nie pozwala na nawet niewielkie ruchy: ścisnąć rękę lub wcisnąć coś, dostać książkę z półki, bez odczuwania bólu.

Dla późniejszych etapach znamienny odczucia bólu, jak w ruchu ramienia, i w jego stanie spoczynkowym. Często ból jest podana do łokcia pojawi słabo wyraźny obrzęk.

Video: Watch - Obróbkę Leczenie stawu barkowego

diagnostyka

Ścięgna zdiagnozowana głównie przez oględziny. Czasami jest zróżnicowana z powodu kontuzji barku rotarnoy mankietu. Odróżnić je jedynie przez objętość przepływu aktywne i pasywne, które samo jest z zapaleniem ścięgien, a inny (mniej aktywnych) w uraz rotarnoy mankietu.

Jeśli ortopeda wątpliwości co do poprawności diagnozy pacjenta odbiera i kierunek ramienia terapii rezonansu magnetycznego. Ścięgna MRI określa pogrubionych ścięgien powłoki i torebki stawowej i wskazuje na obecność szczeliny uszkodzenia.

Gdy rozpoznanie odbywa się zdjęcie rentgenowskie stawu barkowego, co pozwala na wyeliminowanie choroby, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów lub konsekwencji skręcenia i złamań.

Calcific ścięgna ustalona na rentgenowskich porcji zwapnienia.

leczenie

Ścięgna ma 3 stadia choroby określonej przez dyfrakcję promieni X, według którego leczenie jest wymagane.

1. Pierwszy etap. Na początkowym etapie przypisany zaleceń leczenia ambulatoryjnego dla ograniczonego ruchu w chorej kończyny. Ale unieruchomienie stawów (maksymalnie unieruchomienie) jest przeciwwskazane, ponieważ w tym przypadku istnieją procesy zapalne w organizmie, rozwój zapalenia stawów klejącą. Aby usunąć uczucie bólu i wyeliminować zapalenie stawów w ramię ortopedyczny przepisywania leków przeciwzapalnych. Ćwiczenia fizyczne terapii kończy tę fazę leczenia. Skierowane są, aby powrócić do normalnego działania stawu i wzmocnienie każdego mięsień naramienny.

2. Drugi etap. Jeżeli pacjent doświadcza tego etapu choroby, leczenie glikokortykosteroidami i uzupełnione przez środki miejscowo znieczulające, które są administrowane śródstawowego. Pierwsze leki zwalnia zapalenie ścięgna i ta ostatnia może uzyskać szybką ulgę w bólu.

Wideo: Leczenie stawu ramiennego

3. Trzeci etap. Zaawansowane stadia ścięgna jest najbardziej trudne do wyleczenia. Procedury wykonywane w poprzednich etapach, są nieskuteczne. Istnieje potrzeba, aby usunąć (resekcja) z acromion. Czasami pokazano redressatsiya ramię w znieczuleniu ogólnym, w którym lekarz „rozdarty” torebki stawowej, która umożliwia zwiększenie zakresu ruchu. Przeprowadzone, a operacja rozwarstwienia kapsułki i rotatorów, które mogą być wykonywane w klasycznej (swobodnego dostępu) i artroskopowo (małe nacięcie). Po operacji ponownie powołany do fizjoterapii i fizykoterapii i rehabilitacji okres, zwykle trwa przez okres do trzech miesięcy. prażeniem ścięgna jest wyeliminowanie wapienne formacje i stan zapalny barku. Może być przeprowadzona metodą charakterze zachowawczym lub zabiegowym.

Jeśli postacią choroby określa się w świetle, a następnie ogranicza się do poniższych sposobów:

1. Elektroterapii (zespół bólu).
2. Pozaustrojowy szok terapii fali (u pacjentów o niskiej częstotliwości część impulsu o zwiększonej wibracji).
3. Podbarkowej infiltracji (intensywne znieczulenie).
4. masaż ultradźwiękowy (aktywacja enzymów oprogramowania i zwiększa dopływ komórek w tlen).
5. Wspólny płukania (metoda przebicie wykonany wspólnie spłukiwania, który pozwala na usunięcie powstawaniu osadów).

Jeżeli pożądany efekt, gdy takie leczenie nie jest uzyskane, chirurg ortopeda wyznacza zabiegu, w którym nacięcie i masy wapna usuwa się go.

Wideo: Zapalenie wspólnego leczenia barku

Rehabilitacja jest nosić specjalne opaski i przeprowadzenie ćwiczeń przypisane do lekarza, aby zapobiec śmierci tkanek.

Ścięgna Rotary etap światło traktuje ograniczenia w ruchu pacjenta oraz zapewnienie ręce odpoczynku.

Wideo: Hurts rękę. stawu barkowego. Barku. "Na najważniejszy" Sergei Bubnovsky.

Ciężki sam stopień choroby, w których zdefiniowane kompletne zerwanie ścięgna wymaga operacji.