Jeśli w normalnych warunkach T4 niskim TTG, jakie są możliwe przyczyny

TSH - jest skrótem tarczycowy hormon stymulujący, jest wytwarzany przez przysadkę mózgową. Musimy tego hormonu, aby stymulować tarczycę do produkcji hormonów tarczycy. Jest ona produkowana nie jest stała, ale tylko wtedy, gdy poziom T3, T4 (hormony tarczycy) Jest zmniejszona we krwi. Przy niskich stężeniach, gruczoł przysadkowy odbiera sygnał i rozpoczyna się wydzielanie TSH. W związku z powyższym, podczas gdy hormony tarczycy znacznie produkcja zostanie zmniejszona. Na przykład, w nadczynności tarczycy TSH ogół może wynosić zero. Jeśli T3, T4 we krwi wielu, tym niższa TSH jest zrozumiałe, ale co się stanie, gdy poziom TSH jest niska w normalnych T4?

• przyczyny
• Wystąpienie niedoczynności tarczycy pochodzenia ośrodkowego
• Mają autonomię dzieła tarczycy
• choroby somatyczne Netireoidnye
• lek
• Obniżone stężenie TSH w czasie ciąży
• objawy
• diagnozowania
• leczenie
• profilaktyka

przyczyny

Powody takich wskaźników jest niewiele i są one zarówno oznaki nieprawidłowego układ hormonalny:

• Niedoczynność tarczycy pochodzenia centralnego;
• Subkliniczną nadczynność tarczycy.

I są normalne:

• ciąża;
• Starszy wiek.

Ponadto TSH zostanie obniżona do poważnych chorób somatycznych lub przy pewnych leków. W starszym wieku, obecność TSH spadła w wyniku spowalniania metabolizmu ciało dostosowuje się do nowych norm wymaganej T3.

Wystąpienie niedoczynności tarczycy pochodzenia ośrodkowego

Obniżone stężenie TSH może wskazywać na nieprawidłowe działanie układu podwzgórze-przysadka. Guza przysadki, martwicę tkanki, nowotworu mózgu, zapobiegania krążenie krwi w tych dławików są głównymi przyczynami takich zaburzeń. Obecność poziomu normalnego T3, T4 w związku z wczesnym stadium choroby, gdy nie została zmniejszona. Ponieważ choroba będzie brak hormonów tarczycy z klasycznych objawów niedoczynności tarczycy.

Mają autonomię dzieła tarczycy

Powodem tego może być zmniejszona TTG gruczolaka formacji lub toksyczne wole, w wyniku niezależnego działania tarczycy. Komórki toksyczne Edukacji, zaczyna produkować hormony tarczycy, bez stymulacji z gruczołu przysadkowego. Normalna wartość wskaźników T3 T4 TSH hamuje wytwarzanie i jej poziom jest stopniowo zmniejszana. Zdrowe komórki tarczycy zatrzymania wydzielania hormonów, ze względu na brak stymulacji, ponieważ jego poziom jest nadal w granicach normy.

Ta sama zasada jest rozwijanie autonomii w chorobach autoimmunologicznych (choroba Gravesa-Basedowa, zapalenie tarczycy Hashimoto). Przeciwciała atakują komórki tarczycy i umierania, uwalniają hormony zgromadzonymi. poziom TRG zostanie także zmniejszona. Ale te choroby przez długi czas nie będzie pozostawać bezobjawowe, postępują oni nabyć wyraźny tyreotoksykozą klinikę.

Takie przepływy są nazywane subkliniczną nadczynność tarczycy. Człowiek jest chory, ale czując jednocześnie, że jest dobry, i żadne zakłócające zmiany stylu życia i powód do leczenia u lekarza nie jest przestrzegana.

choroby somatyczne Netireoidnye

Obniżone TSH z prawidłowym T4 może być spowodowane ciężkimi chorobami somatycznymi: udar mózgu, zawał serca, uszkodzenia ciała, głodzenie, jadłowstręt, chirurgii, w tym przeszczepów, silnego stresu.
Około 40% T4 jest przekształcany w T3 przez rozszczepienie hormonu jodu. Figury 3 i 4 wskazują ilość tych atomów. Wolne T3 bierze udział w procesach metabolicznych. Gdy powyższe choroby mogą pogorszyć deiodination T4, nie są podzielone, jego wskaźniki są normalne, a to hamuje produkcję TSH. Ale w tym przypadku analiza pokazuje, że T3 jest znacznie zmniejszona.

Ponadto, normalną ilość hormonu tarczycy w niskiej TSH może oznaczać naruszenia transportu T3 do tkanek i narządów. Całkowita T3 jest normalny i opuszczany na obwodzie. W takich przypadkach patologii układu hormonalnego Nie przeprowadzono badań nad normalnego funkcjonowania tarczycy nie ma sensu, bez żadnych dodatkowych objawów.

lek

Nieprawidłowo wybrana dawka tyreostatyków terapia zastępcza ma te same wskaźniki w testach. Zazwyczaj winę dla samych pacjentów, którzy tęsknią badań planowanych i nadal odgrywała poprzednio przepisanej dawki. Hormony staje się dużo, a stawka TSH zostanie zmniejszona.

Na poziomie TSH wpływa na odbiór i takich leków: glikokortykosteroidy Dofaminomimetiki, aspiryna, furosemid, fenklofenak.

Obniżone stężenie TSH w czasie ciąży

rozwój płodu, tworzenie swoich narządów i układów warunkiem tireodnymi hormony matki. Że są one przetwarzane normalnie wymaga zwiększenia produkcji tych hormonów do 50%.

W celu uniknięcia obciążenia układ podwzgórzowo-przysadkowej, natura utworzone kolejne istotne działanie pobudzające tarczycy - ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG). Jest ona wytwarzana przez łożysko i jest szczególnie aktywny w 1 trymestrze ciąży, gdy płód jest uformowany. HCG jest identyczny TSH, ponieważ wydzielanie gruczołów przysadki jest zmniejszona.

Uważa to jest normą, ale wyjątek dla rozwoju niedoczynności tarczycy w wyjątkowo niskich cenach do przeprowadzenia dodatkowych badań na obniżonym poziomie T3.

objawy

Takie zaburzenia obejmują jeden lub normy lub subkliniczną - mając żadnych objawów. TSH tarczycy i obniżone stężenie wpływa tylko komórki nie wpływają na organizm. Pod wpływem wahań w każdym kierunku T3 i T4, lecz są one normalny, stan organizmu, nie jest ograniczona. Tylko z głębokiego rozważenia i uważnej obserwacji pacjenta na ich stan może być wykrywane sporadycznie pojawiające się objawy takie jak nadczynność tarczycy: tachykardia, drżenie, drażliwość.

Ze względu na bezobjawowy diagnoza stawiana jest późno i identyfikacji odchyleń w badaniu rocznym, lub gdy choroba rozwija się wyraźnym obrazem klinicznym.

diagnozowania

Określenie ilości TSH testem pierwszego poziomu. Odchylenie od normy w dół zapewnia podstawę do dalszego badania - badanie krwi na T3, T4. Jeśli normalnie przeprowadzić więcej badań, aby określić etiologię niskim TSH. Pierwszym krokiem jest, aby zrobić test ciążowy i badanie przyjmowania leków.

W celu zdiagnozowania wtórne i niedoczynności tarczycy jest stosowane do próbkowania tireoliberinom. Jeśli praca układu podwzgórze-przysadka jest normalne, po wprowadzeniu TWG jest wzrost stężenia TSH. W przypadku braku reakcji podejrzenia choroby przysadki, przy powolnym osiągnięciu normy należy uznać pracy podwzgórza.

Dostępność węzłów jest wykrywany przez badania palpacyjnego, USG wyposażone, scyntygrafii i biopsji w celu określenia jakości kształcenia.
Aby określić, autoimmunologiczna choroba próbkę pobiera się poziom przeciwciał przeciw TPO i tyroglobuliny.

leczenie

Leczenie jest zalecane w zależności od diagnozy. Zmieniające się niedoczynność centralne źródło, w ilości hormonów tarczycy są traktowane w oparciu o etiologii wyeliminowanie przyczyny zmniejszonej TSH.

Wykształcenie toksycznych potraktowano jodem radioaktywnym lub chirurgiczne usunięcie części lub całości tarczycy.

możliwości leczenia przepisy nie wymagają, ale potrzebują częstych Badanie poziomu TSH, obserwować dynamikę i czas w celu wykrycia rozwoju patologii.

profilaktyka

Głównym wrogiem wszystkich gruczołów dokrewnych - stres. Jest to konieczne, w celu zwiększenia odporności na obciążenia, czas w leczeniu chorób układu nerwowego, w celu środki uspokajające (zioła mogą być gotowane) i uspokajające, jeśli naprężenie jest silny.

Brak jodu w diecie nie jest też ostatnim powodem zaburzeń tarczycy działa. żywność lub leki zawierające jod, aby pomóc mu nadrobić.