Stosowanie glikozydów nasercowych z niewydolnością serca

Glikozydy nasercowe - ziołowy narkotyków lub pochodzenie chemiczne, które mają pozytywny wpływ na serce i zwiększają kurczliwość serca. Przez glikozidosoderzhaschim rośliny obejmują naparstnica, konwalia, oleander, Adonis i innych. Zwiększenie tempa i siły skurczów serca wystąpić bez wzrostu zapotrzebowania na tlen.

Charakterystyczną cechą tych produktów jest to działanie mające na celu zwężenie żył i tętnic. Często jest to działanie może spowodować wzrost ciśnienia, ważne jest, aby wziąć pod uwagę przy ich powoływania. Efekt ten można uniknąć przez powolne wstrzyknięcie.

Zasada działania

W reakcji tej substancji w wodzie i uwalnia glucones aglikony. Mechanizm działania jest oparty na aglikonu. Glucones nie mają żadnego wpływu na serce, ale przyczyniają się do rozpadu glikozydów i ich połączenia z białkami osocza. W konsekwencji glucones zapewnić glikozydy penetracja do komórek i mają bezpośredni wpływ na mechanizm działania leku.

Po podaniu doustnym lek przechodzi przez żołądek, a następnie do układu krążenia. Ponadto jest osadzanie elementów leku w tkance mięśnia sercowego. Działanie siły wiązania leku z powodu glikozydowym z białkami osocza. określa siłę wiązania:

• nagromadzenie substancji czynnej we krwi;
• czas trwania leczenia;
• pokonywania bariery krew-mózg.

Im silniejsze wiązanie z białkiem substancji czynnej, tym większa jest czas trwania działania leku, a efekt ten jest bardziej widoczny akumulacji.

Działanie leku ma istotny wpływ na funkcjonowanie mięśnia sercowego. Jest to spadek w okresie pulsu i wzrost czasu trwania odpoczynku.

Ze względu glikozydów, serce staje się jaśniejszy i wyraźniejszy, zwiększając napięcie nerwu błędnego, tętno zwalnia

Podobny efekt jest leki i przewodząca czynności układu sercowo-naczyniowego.

Działanie leku w kanałach jonowych, zależy również od stężenia substancji czynnej we krwi i tkankach mięśni serca. Działanie leku na układ sercowo-naczyniowy można opisać w kilku kategoriach:

• Efekt jonotropowe. Ten pozytywny efekt jest konsekwencją zwiększenia zawartości w tkance mięśniowej jonów wapnia.
• Negatywny wpływ chronotropowa. Negatywne skutki związane z pobudzeniem nerwu błędnego.
• Negatywny wpływ dromotropowa - wynik spowolnienie transmisji impulsów nerwowych.
• Batmotroponoe Pozytywny efekt - niepożądany efekt, ponieważ może to prowadzić do migotania komór. Aby ten czynnik powoduje przedawkowania.

Klasyfikacja glikozydów nasercowych

Jednolita klasyfikacja tych leków jest nadal nie ma. Obecnie lek jest sklasyfikowany zgodnie z dwoma parametrami: stężenie substancji czynnej w preparacie, a czas działania leku.

Leczenie pacjentów wytwarzane preparaty składające się z jednego lub więcej aktywnych składników. Leki jednoskładnikowe (digitoksyna, digoksyna, A Strofantin) wytwarzane syntetycznie. Wielu - ziołowy lek składający się z mieszaniny składników aktywnych.

Zgodnie z klasyfikacją czasie farmakologicznego działania glikozydów nasercowych może być podzielone na kilka kategorii:

1. Długo działające leki. Po podaniu doustnym mogą wpływać na układ krążenia przez kilka dni. Maksymalna skuteczność uzyskuje się po 9 - 12 godzin. Leki z tej grupy często spowodować przedawkowanie, ponieważ mogą gromadzić się w organizmie. W przypadku podawania dożylnego, pozytywny efekt obserwowano w ciągu 2 godzin lub wcześniej. Środek długotrwałym działaniu jest wytwarzany z naparstnicy przez syntezę. Są one zdolne do szybko wchłaniany w żołądku i przenikać do tkanki mięśnia serca, poprawa ich kurczliwości.
2. Leki średni czas trwania ekspozycji. proces usuwania ich z organizmu odbywa się w ciągu kilku dni. Maksymalne działanie po podaniu można spodziewać się po 6 godzinach. Ta grupa obejmuje substancje, które są syntetyzowane z zardzewiałe i nisty naparstnicy i Adonis. rośliny zdolność umiarkowany powoduje powolne wchłanianie leków działania. Przy podawaniu dożylnym działanie występuje po kwadransie i trwa przez okres trzech dni.
3. Oznacza krótka ekspozycja. Charakteryzują się one po podaniu dożylnym. Właściwości skumulowane takie leki nie mają i są karetka znaczy. Zapewnić niestabilny, ale szybki efekt. Przy podawaniu dożylnym działanie występuje po upływie 5 minut i trwa do dwóch dni.

W niektórych przypadkach, wyznaczony

Stosowanie leków w niewydolności serca w następujących przypadkach:

• ostrych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, które powstały na tle migotania przedsionków.
• Przewlekła niewydolność układu sercowo-naczyniowego.
• Stałe migotanie przedsionków w połączeniu z wysoką częstotliwością skurczów serca. W tym przypadku, leczenie rozpoczyna się od maksymalnych dawek podawania. Taki sposób jest przypisywana do kropel nasilenia uszkodzenia. Poniżej znajduje się leczenie profilaktyczne, które charakteryzuje się przez podanie mniejszych dawek leku. Jeśli nie są oznaki zatrucia toksycznych leków, leki zrezygnować, a ponadto potas leków do terapii i magnez.
• niewydolność krążenia.
• Częstoskurcz nadkomorowy.

glikozydy aplikacji zmniejsza częstość akcji serca i pomaga wzmocnić mięsień sercowy

Leki w każdym przypadku zależy od kondycji ciała i stopnia ekspresji niewydolności serca. Po otrzymaniu leków u zdrowej osoby jest obserwowany wzrost oporu obwodowego. Wpływ leku celu normalizacji parametrów hemodynamicznych, eliminacja zastoju cieczy i skutków zaburzeń serca (obrzęk, duszność, sinica, częstoskurcz). Powołanie glikozydów nasercowych jest wykonywana w ciężkich przypadkach. Stagnacja krwioobiegu sprowokować żyły napełniania, obrzęk. astma sercowa może wystąpić z powodu niewystarczającej pojemności minutowej serca. W tym przypadku głównym celem terapii - poprawa gipodinamiki wydajności.

Przeciwwskazania

Używanie narkotyków jest surowo zabronione w następujących przypadkach:

• reakcje alergiczne na składniki leków;
• Wygląd zatrucia wskutek długotrwałego stosowania glikozydów;
• naruszenie impulsów od przedsionków do komór;
• bradykardia zatokowa.

Jest też lista względnych przeciwwskazań, na podstawie której lek należy przyjmować z ostrożnością:

• rytm zatokowy;
• niska częstość występowania migotania przedsionków;
• Wysoka czułość na lek;
• poważną chorobą wątroby, płuc i dróg moczowych;
• stan mięśnia sercowego;
• niedokrwistość;
• niewydolność aorty.

Od momentu powołania leków istnieje szereg przeciwwskazań, aby wyznaczyć glikozydy nasercowe należy tylko lekarz

Prawie wszystkie są względne przeciwwskazania, leczenie jest zawsze przypisany indywidualnie. Zawsze istnieje możliwość, aby znaleźć odpowiednią opcję leczenia. W chorobach dróg oddechowych i wątroby ograniczoną przyjmowania tylko określonych typów leków. Przed powołaniem danego leku, a ponadto aby uniknąć skutków ubocznych, następujące czynniki należy wziąć pod uwagę:

• od masy ciała pacjenta;
• funkcjonowania nerek;
• wykrywanie migotania przedsionków.

Obecność migotania wskazuje na potrzebę zwiększenia dawki leku w porównaniu do leczenia niewydolności serca. Kiedy nadmierne pełnią pacjenta jest konieczne do dokładnego obliczenia dawki (w zależności od wieku, wzrostu i wagi). Od glikozydy nie gromadzą się w tkance tłuszczowej, dobór dawki powinny być realizowane na podstawie beztłuszczowej masy ciała.

przedawkowanie glikozydów

Do tej grupy leków jest klasyfikowany jako zwiększenie toksyczności.

Zatrucie leków może występować w jednej ręce zwiększenie dawki leku lub na skutek długotrwałego użytkowania

Objawy przedawkowania:

• przedsionków i częstoskurcz komorowy;
• nudności i wymioty;
• Typowe zmiany w EKG;
• zaburzenia serca, aż się zatrzyma.

Obecność tych cech jest sygnał do całkowitego zaprzestania przyjmowania leków. W rzeczywistości, zatrucie jest rzadkością. Zatrucie może wynikać z niewłaściwego lub błędnego połączenia otrzymujących duże dawki. Szczególnie niebezpieczne jest samoleczenie. Leki z tej grupy muszą być trzymane z dala od dzieci. Przewlekłe stosowanie leków na niewydolność serca i spowolnić jego wycofanie z organizmu może prowadzić do kumulacji substancji czynnych w tkankach i pojawienie się powikłań.

U dzieci z powodu zatrucia najczęściej występuje migotanie. U dorosłych i starszych - upośledzenia umysłowego. Kiedy duża przedawkowanie może śmiertelne. W kontekście skutków ubocznych glikozydów trzeba wezwać karetkę. Równoległe wymaga podawania aktywowanego węgla drzewnego i płukanie żołądka, środek przeczyszczający.

Lista leków stosowanych w celu wyeliminowania objawy zatrucia:

• Pananginum, orotan potasu, chlorek potasu - potasowy dostarczania mięsień sercowy, gdzie pod wpływem glikozydów uformowane niedobór elementem.
• sole Citationality i Trilon dostarczenie cząsteczek wiążących wapń.
• Lidokaina, propranolol, propanalol - pomaga pozbyć się arytmii.
• Fenytoina stosowana dla uzyskania glikozydy z organizmu.

Skutki uboczne leków

Podczas przyjmowania glikozydów mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• wzrost gruczołu mlecznego;
• bóle i zawroty głowy, bezsenność;
• nieregularne bicie serca;
• brak apetytu;
• omamy i zawroty głowy;
• uszkodzenie śluzówki naczyń, co prowadzi do krwotoku;
• Zmiana koloru obiektów.

Charakterystyki leków

Każdy rodzaj leku w tej grupie ma swoje cechy farmakologiczne. Wyraża się to w aktywności, szybkości i czasu trwania ekspozycji. Najczęstszymi glikozydy nasercowe.

digoksyna

Lek jest syntetyzowany z liści naparstnica wełnista.

Określony w następstwie długotrwałego narażenia, nie powoduje pojawienie się poważnych skutków ubocznych. Okres wydalanie jest zazwyczaj 2-5 dni, ma niską zdolność zbiorczą. Jest on stosowany w przewlekłej i ostrej niewydolności serca, zapobiegania chorobom serca u pacjentów z wyrównaną wady serca. Lek charakteryzuje średniej prędkości i średniego czasu trwania ekspozycji.

Liście wełnisty naparstnica zawierają glikozydy nasercowe

strofantin

Lek jest inna prędkość i brak efektu kumulacji w tkankach. Kompletna wydalanie substancji następuje poprzez dnia po podaniu. Maksymalny efekt obserwowano po kwadransie po wstrzyknięciu do żyły. Strofantin przypisane wyłącznie dożylnie, jak praktycznie nie wchłania się z przewodu pokarmowego. Wytwarzanego na wyjściu układu moczowego. Ten szybki lek działający przy krótkim okresie narażenia. Brak efektu kumulacji. Częstość skurczów mięśnia sercowego nie zmienia leki. Jest on stosowany w ostrej niewydolności serca i ciężką przewlekłą niewydolnością serca.

digitoksyna

Jest on stosowany rzadziej. Główne cechy produktu - wysoki efekt kumulacji i częste odurzenie substancją czynną. W celu obliczenia dawki leku jest trudne. Po otrzymaniu leku jest prawie całkowicie wchłaniany i całkowicie wiąże się z białkami osocza. Maksymalny efekt występuje 5-12 godzin po zastosowaniu. Postać produktu - tabletki i czopki. Wysoki efekt skumulowany określa niską szybkość przenikania substancji czynnej. Digitoksyną - długo działający lek i powolny. Jest stosowany w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego, a strofantinom.

Dodatkowo przydzielony serca terapia glikozyd zawarte w roślinach. Ta apteka napary lub leki self-made.