Ponieważ suchego oka jest tylko objawem, jego wyświetlacz jest również możliwe w przypadku wielu chorób oczu i innych narządów i układów organizmu. Często zdarza się, suchość oczu towarzyszą dodatkowe objawy, takie jak palenie, pieczenie, uczucie piasku w oczach, łzawienie oczu i inne. Wszystkie te objawy są połączone w jeden objaw zwany syndrom suchego oka. Termin ten jest uniwersalny i jest zarejestrowana w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób.
Diagnozowanie przyczyny tego zespołu jest często trudne zadanie. Ignoruj suche oczy nie mogą, ze względu na jej powikłań może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta. Dlatego diagnostyka, skierowany przede wszystkim do wykluczenia z najczęstszych i niebezpiecznych przyczyn tego stanu. Gdy żadna z nich potwierdzono, przejdź do wyszukiwania mniej prawdopodobnych przyczyn związanych z chorobami, krwi, tkanki łącznej, powstawania nowotworów, i tak dalej. D.
Dry Eye Syndrome Leczenie dzieli się na etiologicznych, patogenetycznego i objawowego. Leczenie powikłań często spada do okulistów operacyjnych.
Etiologicznym leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Patogenetyczne leczenie ma na celu przerwania opracowanie mechanizmu, za pomocą którego występuje choroba. Jest on mianowany oprócz etiologicznego leczenia lub gdy przyczyna choroby nie jest jasna, ale jego ogólne cechy mechanizmu są znane. Tylko leczenie objawowe skupia się na eliminacji objawów klinicznych zespołu suchego oka.
Anatomia śluzówki oka, gruczoły łzowe i powieki
Znajomość struktury błon śluzowych oczu (w niniejszym dokumencie - rogówki) I gruczołu łzowego powieki dokładnie zrozumieć mechanizm rozwoju zespołu suchego oka.anatomia rogówki
Rogówka jest cienka, przejrzysty wypukłej płyty, znajduje się na powierzchni przedniej gałki ocznej. Rogówka jest umieszczony tak, że światło przechodzi przez niego przed wejściem na siatkówkę oka. Po przejściu przez niego kilka światło załamuje i skupia. Współczynnikiem mocy struktury wynosi średnio 40 dioptrii.W badaniu nacięcia rogówki, to stwierdzono, że nie może być jednorodny i składa się z pięciu warstw.
Anatomicznie rogówka składa się z następujących warstw:
- Przednia nabłonka;
- błona Bowmana;
- zrąb (podstawowy zrąb rogówki);
- blaszka graniczna tylna rogówki;
- nabłonek tylny.
Ważne jest, aby pamiętać, że rogówka jest przezroczystym medium, poprzez substancji zwanej siarczan keratanu. Substancja ta jest produkowana przez komórki wszystkich jej warstwach i wziąć przestrzeni międzykomórkowej.
Ponadto, należy wspomnieć, prerogovichnoy tear film, który nie jest zawarty w anatomicznych warstwy rogówki, jednakże, odgrywa kluczową rolę w zapewnianiu utrzymania integralności i metabolizmu. Jej grubość wynosi tylko 10 mikronów (jednej setnej milimetra). Strukturalnie jest ona podzielona na trzy warstwy - mucyny, wodniste i lipidów. Mucyna warstwa przylega do przedniej części nabłonka rogówki. Wodnista warstwa jest w środku i jest podstawowe. Zewnętrzną warstwę lipidową i zapobiega odparowywaniu cieczy z powierzchni rogówki. Co 10 sekund prerogovichnoy rozrywania integralności folii jest zakłócony i rogówka jest odsłonięta. Jako jej gołym zwiększoną stymulację zakończeń nerwowych, co prowadzi do następnego migać i przywrócenia integralności rozdarcie prerogovichnoy folii.
Unerwienie rogówki prowadzi ocznej gałąź nerwu trójdzielnego. Włókna utworzone z dwóch nerwów splotu - oraz podnabłonkowym śródnabłonkowej. Zakończeń nerwowych są pozbawione osłonki mielinowej i gatunków. Innymi słowy, grubość jest bardzo mała i specjalizują się w percepcji mechaniczną stymulację, który po osiągnięciu określonego progu są przekształcane w bólu.
rogówka moc występuje ze względu na naczyniach krwionośnych, a ze względu na dyfuzję składników odżywczych z płynu śródgałkowego i łzowego. naczyń krwionośnych występują na obwodzie rogówki w kończynie (miejsce przejścia do twardówki rogówki). Podczas długotrwałego zapalenia rogówki mogą wystąpić kiełkowanie naczynia obwódki w regionie środkowej struktury anatomicznej, co prowadzi do znacznego pogorszenia jej przezroczystości.
Anatomii gruczołów łzowych
Tear mycie rogówki i spojówki oka, powstaje w głównym i dodatkowym gruczołów łzowych liczne. Głównym gruczoł łzowy znajduje się w kącie oka i superolateral anatomicznie podzielony na dwie części - górną (orbitalny) I dolna (powiek). Granica pomiędzy dwoma częściami gruczołu łzowego służy ścięgna mięśnia prostownika powieki. Z jednej strony żelazo jest w sąsiedztwie części orbity tytułowego dołu na kości czołowej. Zewnętrznie, to odbywa się we własnym więzadeł box, mięśni i wiązadeł Lockwood, podnosząc górną powiekę.Na gruczoł łzowy ma wyrostka poprzecznego cylindrycznego, płatkowy strukturę. Każdego płaciku pozostawia niewielką przewód, który otwiera się tylko w jamie spojówkowego oka, lub wchodzi do większego kanału. Tylko spojówek wnęka otwiera się od 5 do 15, głównych przewodach gruczołów łzowych.
Konieczne jest, aby wspomnieć o dodatkowych gruczołów łzowych (Krause i Heinrich Wilhelm Waldeyer), Które znajdują się głównie w dachu spojówki powieki górnej i stanowi liczbę od 10 do 35.
Jako główny i dodatkowy gruczołu łzowego unerwionej z kilku źródeł, - pierwszy i drugi gałęziach nerwu trójdzielnego, gałęzie nerwu twarzowego i współczulnych wyższych szyjki włóknami zwoju. Napływ krwi tętniczej dostarczone przez tętnicę łzowego i odpływu - jednobrzmiące żył.
płyn łzowy w 98% wody. Pozostałe 2% to białko, pojedynczych aminokwasów, węglowodanów, lipidów, elektrolity i lizozym. Na podstawie składu płynu łzowego, można łatwo wyciągnąć wniosek o jego funkcji.
Fizjologiczne funkcje płynu łzowego obejmują:
- Jedzenie warstwy rogowej oko;
- zmyciu ciał obcych z powierzchni rogówki;
- zniszczenie patogennych bakterii;
- zachowaniu strukturalnej integralności rogówki;
- niewielkie załamanie (1 - 3 dioptrii) I inne.
Anatomia wieku
Powieki są ewoluowały anatomicznie fałdy skórne, mające na celu chronić organizm przed szkodliwym działaniem czynników zewnętrznych.U ludzi wyróżnić górne i dolne powieki. Wymiary górnej powieki jest w przybliżeniu trzykrotnie większa niż dno. Normalnie, zamykając powieki całkowicie izoluje oko z czynników lekkich i ekologicznych. Wolna krawędź powieki zawierają liczne mieszki włosowe, z których rzęsy rosną, również odgrywa rolę ochronną. Ponadto w wyżej wymienionym pęcherzyków wnęką a swobodna krawędź znajduje wieku wielu kanałach gruczołów Meiboma, który nie ma innych niż zmodyfikowana gruczołu łojowego.
Strukturalnie pokrywka składa się z trzech warstw. Środkowa warstwa rdzeniowa jest gęsta łącznej płyta zwana chrząstki wieku. Na stronie wewnętrznej jest pokryta spojówki, która to wielowarstwowa nabłonka. W tym nabłonka duża ilość śluzu produkcji komórek kubkowych. Ponadto, zawiera liczne pojedyncze gruczołów łzowych.
Na zewnętrznej stronie przylegającej do chrząstki wieku ścięgna mięśnia prostownika powieki i warstwę skóry. wiek skóra jest najbardziej cienki w całym organizmie i jest rozwarstwione płaskonabłonkowego keratinizing nabłonek.
Przyczyny suchego oka
Czynniki prowadzące do wystąpienia zespołu suchego oka, bardzo dużo. W celu usystematyzowanie kilka różnych klasyfikacji zostały zaproponowane. Jest uważany za najbardziej powszechnie stosowane klasyfikacja w zależności od mechanizmu patogenetycznego przez który wystąpienia zespołu suchego oka.Przyczyny suchego oka są podzielone na następujące grupy:
- stany chorobowe związane ze zmniejszeniem wytwarzania i wydzielania płynu łzowego;
- Czynniki, które prowadzą do zmniejszenia stabilności filmu łzowego prerogovichnoy.
Patologicznych związanych ze zmniejszeniem wytwarzania i uwalniania płynu łzowego
Z powodów wchodzących w tej grupie należą:- Choroby autoimmunologiczne (syndrom Sjogrena, powikłania radioterapii głowy i szyi, odrzucenie przeszczepu);
- choroby układu krwiotwórczego (złośliwych procesach nowotworowych, niedokrwistość i inne.);
- choroby układu wewnątrzwydzielniczego (Menopausal zespół, niedoczynność tarczycy, cukrzyca i inne.);
- choroby zakaźne (cholera, trąd, HIV, gruźlica, tyfus, etc ..);
- choroby dermatologiczne (rybia łuska, atopowe zapalenie skóry, opryszczkowe zapalenie skóry i inne.).
W chorobach autoimmunologicznych, jest niepowodzenie w uznaniu przez komórki tkanki własnego systemu odpornościowego, co powoduje, że postrzega je jako obce. Tak więc, nie jest patologiczny rozwój odpowiedzi immunologicznej przeciwko zdrowej tkanki i narządy.
Najbardziej powszechnymi stanami autoimmunologicznych związanych z zespołem suchego oka jest zespół pierwszorzędowe lub drugorzędowe Sjogrena. pierwotny zespół Sjogrena charakteryzuje autoimmunologicznych zmian w gruczołach wydzielania zewnętrznego, które są najczęściej cele ślinowych i lzowych. syndrom Sjögrena wtórny rozwija się w ciągu kilku lat po choroby innych układowych chorób tkanki łącznej (twardzina układowa, toczeń rumieniowaty układowy, pierwotna marskość żółciowa wątroby, i inni.) Jest jednym z wariantów jego przebiegu klinicznego.
Rzadsze przyczyny powodujące rozwój zespołu suchego oka są powikłaniem radioterapii głowy i szyi, a także odrzucenie przeszczepu. radioterapia (radioterapia) Przeprowadza się do zniszczenia nienormalnych komórek złośliwych lub zmniejszenia wielkości nowotworu przed operacją jej usunięcia. Niestety, w niektórych przypadkach istnieje jednoczesne narażenie tkanki gruczołu łzowego, w wyniku czego kilka z jego struktury komórkowej ulega zmianie i jest atakowane przez układ odpornościowy jako obcego.
Istnieje również ryzyko wystąpienia reakcji autoimmunologicznej po przeszczepów rogówki dawców ze względu na niekompletne zgodności kompozycji antygenowej (Niezgodność receptorami na powierzchni zewnętrznej komórek).
Choroby układu krwiotwórczego
W randomizowanych testach klinicznych stwierdzono związku między zmniejszeniem wydzielniczej funkcji gruczołu łzowego i pojawienie się szeregu chorób układu krwiotwórczego. Powyższy związek można przypisać do chorób, takich jak chłoniak złośliwy, limfatyczny, Białaczka limfocytowa, niedokrwistość hemolityczna, plamica, etc ..
Komunikacja z zespołem suchego oka z chorób nowotworowych układu krwiotwórczego jest najczęściej w związku z rozwojem zespołu paranowotworowego. Jej objawy i mechanizmy mogą być bardzo różne i obejmują autoimmunologiczne odpowiedzi na antygen w podobny komórek struktury produkcją biologicznie aktywnych środków sam nowotworowych lub innych niespecyficznych reakcji w obecności organów w organizmie komórek obcych. niedokrwistość hemolityczna jest prawdopodobnie również związane z zespołem suchego oka przez mechanizmów autoimmunologicznych.
zaburzenia wydzielania wewnętrznego
Układ hormonalny jest odpowiedzialny za utrzymanie stałości środowiska wewnętrznego wydzielania hormonów we krwi i innych substancji biologicznie czynnych, które mają szczególny wpływ. Awaria systemu w praktycznie wszystkich przypadkach prowadzi do naruszenia szeregu organów jednego systemu lub wielu systemach.
zespół suchego oka może rozwinąć się cukrzyca, zespół menopauzy i niedoczynność tarczycy. Z dłuższym czasem trwania cukrzycy powikłania, takie jak angiopatia i polineuropatii. Angiopatii uszkodzenia śródbłonka (osłona wewnętrzna) Zarówno małych jak i dużych naczyń krwionośnych. Wynikiem tego jest zwężenie światła naczyń krwionośnych i utrudnia przepływ krwi do wszystkich narządów i układów. Najbardziej podatnych do tego procesu w siatkówce, nerkach, mózgu i naczyń kończyn dolnych. To nie jest wyjątkiem, a gruczoł łzowy, ale naruszenie jego funkcji nie zawsze są wyraźnie widoczne, zwłaszcza biorąc pod uwagę powolny postęp zmian patologicznych. Neuropatia obejmuje naruszenia integralności włókien nerwowych, co prowadzi do hamowania przekazywania impulsu. W efekcie różne zmiany mogą występować zarówno ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. W szczególności nie może być spadek w wydzielinie gruczołów łzowych z tytułu naruszenia ich unerwienia.
premenopauzalny zespół jest Konstelacja symptomów, które występują po ustaniu produkcji żeńskich hormonów przez ciało - estrogenu i progesteronu. Ze względu na fakt, że praca narządów dokrewnych są ściśle powiązane, zaprzestanie wydzielania niektórych substancji prowadzi do naruszenia środowiska wewnętrznego całego organizmu. Klinicznie przejawia wahania nastroju, nieregularne ciśnienie krwi, drgawki ogólne złe samopoczucie, nadmierne pocenie się, bezsenność i in. Ponadto, zespół menopauzalne mogą wykazywać zaburzenia wydzielanie gruczołów łzowych, z powodu których nie jest to odczucie suchości oczu.
Niedoczynność tarczycy jest chorobą, w której rozwija brak wydzielania hormonów tarczycy. W zależności od stopnia uszkodzenia są pierwszorzędowe, drugorzędowe i trzeciorzędowe tarczycy. Niedoczynności tarczycy jest związana z zaburzeniami poziomu tarczycy, drugorzędowych i trzeciorzędowych - przysadka - poziom podwzgórza. Zmniejszenie stężenia hormonów tarczycy, w tym we krwi obserwowany spadek poziomu podstawowego (stały) Wydzielanie, włączając gruczoły wydzielania zewnętrznego (łzowego i ślinowego t. d.). Należy zauważyć, że takie naruszenie nie wpływa tylko główny gruczoł łzowy, ale dodatkowo jeden gruczoł znajdujący się w spojówce oka.
choroby zakaźne
Przedłużony o chorobach zakaźnych, takich jak gruźlica, trąd, cholera, HIV, lub towarzyszy długotrwały syndrom zatrucia. Zespół ten jest związany z gorączką niskiej jakości (Temperatura ciała jest mniejsza niż 38 stopni) Oraz wzrost wyrównawcza w wydzielaniu gruczołów łzowych w obrębie łatwego przepływu zespołem suchego oka. Rzadziej, istnieją pewne wyczerpania rezerw gruczołu łzowego, w którym ilość łez najpierw normalizowana, a następnie stopniowo zmniejsza się.
Choroby układu krążenia
Liczba chorób skóry związanych z zespołem suchego oka obejmują wrodzonej lub nabytej rybiej łuski, atopowe zapalenie skóry, opryszczkowe zapalenie skóry i inne.
Wrodzona rybia jest poważną chorobą, w której znajduje się pogrubienie skóry późniejszej eksfoliacji w postaci płyt przypominających łuski ryb. Ciężkość choroby zależy od stopnia mutacji genowej. Najpoważniejsze formy występują u nowonarodzonych chłopców. Rybia łuska nabyta charakteryzuje pojawienie się podobnych łusek na powierzchni prostowników stawów, debiutując niepewnie, od dwudziestu lat. W odróżnieniu od wrodzonej rybiej łuski, formy nabyte powstaje na tle nowotworów złośliwych, chorób tkanki przewodu pokarmowego i hipowitaminozy. Oprócz zmiany grubości i powierzchnia skóry są oznakowane i ciężkie swędzenie nieodpowiednie wydzielanie gruczołów łzowych.
Neurodermit lub atopowe zapalenie skóry jest stanem chorobowym, w którym nie jest utrata skóry i błon śluzowych charakterze alergicznym. Poza wyżej wymienionymi objawami tej choroby są często oznakowane nieprawidłowości w autonomicznym układzie nerwowym są odpowiedzialne za unerwienia w gruczołach łzowych. Tak więc, zmniejszenie wydzielania płynu łzowego mogą być pośrednim wskaźnikiem świerzbiączki ogniskowej.
Pod opryszczkowe zapalenie skóry rozumie uszkodzenie wirusa skóry i błon śluzowych, opryszczki pospolitej pierwszego lub drugiego typu. W pierwszym typie pęcherzykowe wykwity zlokalizowane głównie w nosowo-trójkąt. W drugim typie wysypki mogą być zlokalizowane w dowolnej części ciała, ale najczęściej występują w okolicy narządów płciowych, co wskazuje, że częste przenoszenie seksualnego zakażenia. Kiedy wysypka zlokalizowana w oku, istnieje ryzyko rozprzestrzenienia spojówki, rogówki i gruczołów łzowych. Klęska gruczołów łzowych rozwija się dość rzadko, ale całkowicie wyklucza taka możliwość nie jest tego warta.
Czynniki, co prowadzi do spadku stabilności filmu łzowego prerogovichnoy
Z powodów wchodzących w tej grupie należą:- bliznowacenie rogówki i spojówki;
- neuroparalitical rogówki;
- lagophthalmos lub wytrzeszcz;
- alergicznych;
- stagnacji płynu łzowego z naruszenia jego odpływu;
- stosowanie wentylatorów;
- długotrwałe działanie monitora;
- noszenie soczewek kontaktowych;
- stosowanie niskiej jakości kosmetyków;
- Zanieczyszczenie powietrza (pył, dym, opary chemiczne, itp. d.);
- ciąża;
- skutki uboczne niektórych leków.
Jednym z warunków, w którym folia fizjologicznej rozdzieranie prerogovichnoy (w przybliżeniu raz na 10 sekund) Jest wysokiej zgodności rogówki powierzchnie i spojówki powieki. Kiedy powierzchnie te wykazują pewną szorstkość wynikająca z blizn lub ciał obcych, stopień napięcia powierzchniowego folii zmniejsza prerogovichnoy prowadzi do przedwczesnego pęknięcia i rozwój zespołu suchego oka.
neuroparalitical rogówki
Neuroparalitical nazywa zapalenie rogówki rogówki, związany ze zmniejszeniem jego wrażliwości. Normalnie prerogovichnoy zerwanie filmu prowadzi do podrażnienia rogówki, co z kolei prowadzi do następnego migotania i zwilżania oka. Gdy czułość rogówki jest zmniejszone, film łzowy jest uszkodzony i miga przez dłuższy czas nie stało, ponieważ mózg pacjenta nie otrzyma niezbędną sygnał. Im dłuższa jest powierzchnia oka pozostaje sucha, staje się bardziej wyraźne na proces zapalny, co prowadzi do zmętnienia rogówki i wzroku.
Lagophthalmos lub wytrzeszcz
Lagophthalmos jest stanem patologicznym, gdzie jest niekompletny zamykanie wieku ze względu na ich wielkość niedopasowania wielkości oczu. Stan ten może być wrodzone lub nabyte z powodu urazu, operacji rekonstrukcyjnych i tak dalej. D.
Pod wytrzeszczu oznaczało występ jednego lub obu gałek ocznych poza orbitą. wytrzeszcz dwustronne obserwowane u pacjentów nadczynność tarczycy, natomiast jednostronne wytrzeszcz może być spowodowane urazem, tętniaka, krwiak lub nowotworu. Z reguły prowadzi to do wytrzeszczu lagophthalmos.
Pacjenci z lagophthalmos nawet przy w pełni zamykające powieki podczas snu pozostaje otwarty pas rogówki, poddaje się suszeniu i rozwojem zespołu suchego oka.
alergicznych
Alergia nazywana jest nadmierna reakcja układu odpornościowego organizmu na kontakt z nieszkodliwej substancji. Najbardziej powszechne alergeny są roztocza kurzu, pyłki, jad owadów niektórych cytrusów, czekolady, masła orzechowego, truskawki i inne.
Po kontakcie z alergenem śluzowe oczu lub nosa, obrzęk, chodzi wtrysku (nadmiar) Twardówka i spojówki. Pacjent jednocześnie przeżywa uczucie piasku w oczach. Gruczoł łzowy wyrównawczy tempo wzrostu wydzielania płynu łzowego, w celu uniknięcia zakłóceń znajdują się w oczy.
Stagnacji płynu łzowego, ponieważ naruszenia jego wypływu
Zwykle po chwili płyn łzowym na powierzchni rogówki i wykonywać swojej funkcji, to przesuwa się do następnego migać sklepienia spojówki, spływa do środkowego (śródlądowy), Kąta oka i z niego usuwane w jamie nosowej za pomocą systemu nosowo-łzowy kanalików.
Gdy wyżej wymienione kanały niespójność W wyniku wad wrodzonych lub zapalenie występuje zastój płynu łzowego, towarzyszą zmiany w składzie. Wydaje się bardziej bakterie i cząstki pyłu, które drażnią błonę śluzową oka. W wyniku opracowania procesu zapalną prowadzącą do obrzęku i przekrwienia twardówki, a następnie na zespół suchego oka.
Korzystanie fanów
W normalnych warunkach temperatury i wilgotności względnej powietrza, jak również brak wiatru podczas odparowania wilgoci z powierzchni oka wynosi około 10 sekund. To jest po zamknięciu powiek i regularne podlewanie oczu, aby ponownie wprowadzić płynu łzowego. Jednak, gdy wzrasta temperatura otoczenia, zmniejszając wilgotność i przeciwny wiatr składnika czynnego jest ograniczona przez kilka razy. W środowiskach miejskich, takich efekt uzyskuje się przez wykorzystanie aktywnego klimatyzatory, wentylatory, podgrzewaczy powietrza.
Ciągła praca monitora
Dowody naukowe wskazują, że podczas pracy monitora jest zmniejszone co najmniej dwukrotnie częstotliwość miga. Fakt ten prowadzi do nadmiernego suchości rogówki i rozwój zespołu suchego oka.
Noszenie soczewek kontaktowych
Soczewki kontaktowe są produkty polimerowe, jest umieszczony na rogówce do korekcji wzroku. Najlepiej, powinny one w pełni przestrzegać kształt i są zgodne z wymiarami rogówki. Materiały konstrukcyjne dla soczewek kontaktowych różnią się jakością i ceną. wysokiej jakości produkty mają doskonałą przejrzystość i nie powoduje podrażnienia spojówek pasywnych. Ponadto, istnieją pewne zasady dotyczące stosowania soczewek kontaktowych, których przestrzeganie zapewnia maksymalną wyczerpuje całej limit produktu, podaną przez producenta.
Tak więc, kupując tani obiektyw, ignorowanie zasad magazynowania i użytkowania, a także z czasem zmieniając je, pacjenci z ryzykiem rozwoju reaktywnego zapalenia rogówki i spojówki.
Użycie niskiej jakości kosmetyków
Producenci niedrogich kosmetyków używać wielu substancji o podobnych właściwościach z droższych odpowiedników, jednak wyrządzić większe szkody dla zdrowia. Często negatywny wpływ takich kosmetyków niezauważalne, ponieważ rozwija się przez długi okres czasu. Kobiet stosujących zmienia on kolor i sprężystość (napięcie) Pojawiają się skóry opuchlizna pod oczami i zmarszczki, które są obwiniane o nieznajomości wczesnych oznak starzenia. W niektórych przypadkach, opracowany kontaktowe zapalenie skóry lub zapalenie spojówek i mieć poczucie suchości oczu.
zanieczyszczenie powietrza
Obecność cząstek pyłu w powietrzu, dymu, oparów chemicznych, farb i rozpuszczalników nie tylko niekorzystnie wpływa na układ oddechowy, lecz także na błony śluzowe oczu, co powoduje podrażnienie i stan zapalny. Ten efekt zwiększa się wraz ze wzrostem wilgotności powietrza, w której cząstki połączone w większe krople.
ciąża
Wielokrotnie stwierdzono, że w czasie ciąży kobiety są narażone na zespół suchego oka. Mechanizmy, które nie jest rozwinięcie tego zespołu nie jest w pełni zrozumiały, jednakże, jako najbardziej prawdopodobną przyczyną znaczącej zmiany poziomu hormonów i wzrost podstawowej temperatury ciała.
Skutki uboczne niektórych leków
Niestety, nie ma lekarstwa bez skutków ubocznych. Ich różnorodność często wpływa na pacjentów, którzy zdecydowali się przeczytać instrukcję przed przyjęciem leku. Działania niepożądane mogą rozwijać jako lokalnego stosowania leków, a w systemie.
Wśród miejscowo stosowanych leków zmniejszających stabilność prerogovichnoy rozdarcie folii obejmują leki, takie jak krople do oczu z beta-blokery (timolol) Antycholinergiczne (atropina, skopolamina), Środki konserwujące o niskiej jakości, a także do znieczulenia miejscowego (tetrakaina, prokaina i inne.).
Wśród leków ogólnoustrojowych, co prowadzi do suchego oka obejmują pewne środki przeciwhistaminowe (difenhydramina), Obniżające ciśnienie krwi (metylodopa), Środki przeciwarytmiczne (dyzopiramid, meksyletyny), W chorobie Parkinsona (triheksyfenidylem, biperydenPołączone) Preparaty doustne środki antykoncepcyjne (Ovidon) I inne.
Diagnozowanie przyczyny suchego oka
Przyczyny awarii zespołu suchego oka jest algorytmem, w którym w pierwszym przypadku wykluczone najczęstszych przyczyn tego stanu, a następnie rzadkiego związane z uszkodzeniem innych organów i układów.W celu potwierdzenia rozpoznania zespołu suchego oka i zidentyfikować jego przyczyny trzeba użyć maksymalną liczbę dostępnych źródeł informacji. należy zacząć od najprostszych źródeł - zbieranie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, aw razie potrzeby uciekania się do kosztownych, a jednocześnie wysoce kierunkowe testów laboratoryjnych.